Dr Wasiullah Rahmati

Dr Wasiullah Rahmati Health information

Monkeypox** یوه ویروسي ناروغي ده چې د مانکیپکس ویروس له امله رامینځته کیږي، کوم چې د ویروسونو په ورته کورنۍ پورې اړه لري...
01/09/2024

Monkeypox** یوه ویروسي ناروغي ده چې د مانکیپکس ویروس له امله رامینځته کیږي، کوم چې د ویروسونو په ورته کورنۍ پورې اړه لري چې د کوچنیانو په څیر دی. دا لومړی ځل په 1958 کې په لابراتوار بندرونو کې وپیژندل شو، له همدې امله دا نوم، مګر د انسان لومړنۍ قضیه په 1970 کې د کانګو په ډیموکراتیک جمهوریت کې ثبت شوه. دلته د مونکیپوکس یوه عمومي کتنه ده:

# # # **علامات**
- لومړنۍ نښې نښانې معمولا د زکام سره ورته وي، پشمول تبه، سر درد، د عضلاتو درد، د ملا درد، د لمف نوډونو پړسوب، زکام، او ستړیا.
- وروسته له دې چې تبه پیل شي، یو خارش رامینځته کیدی شي چې ډیری وختونه په مخ پیل کیږي او بیا د بدن نورو برخو ته خپریږي. دا خارش له میکولز څخه د پاپولز، ویسیکلز، پسټولز او په پای کې کرسټ ته وده کوي چې وچیږي او له مینځه ځي.
- ناروغي معمولا د 2-4 اونیو لپاره دوام کوي.

# # # **لیږدول**
- Monkeypox کولی شي له څارویو څخه انسانانو ته د وینې، د بدن د مایعاتو، یا د اخته څارویو د پوستکي یا مغزي زخمونو سره د مستقیم تماس له لارې خپریږي. دا کیدای شي د بوټو د غوښې، چیچلو، یا د اخته څارویو د سکریچونو اداره کولو له الرې واقع شي.
- له انسان څخه انسان ته لیږد کیدای شي د تنفسي څاڅکو، د بدن د مایعاتو یا زخم موادو سره مستقیم تماس، او د ککړو توکو (لکه بستر یا کالي) له لارې غیر مستقیم تماس کې واقع شي.
- دا د کوچک په پرتله لږ ساري ده.

# # # **د خطر عوامل**
- د اخته کسانو یا څارویو سره نږدې اړیکه.
- هغه خلک چې په هغو سیمو کې ژوند کوي یا سفر کوي چیرې چې مانکی پوکس په پراخه کچه شتون لري، په ځانګړې توګه د مرکزي او لویدیځې افریقا ځینې برخې.
- د ځنګلي حیواناتو اداره کول یا د بوش غوښې خوړل د هغه سیمو څخه چیرې چې مونکی پوکس شتون لري.

# # # **تشخیص**
- Monkeypox د کلینیکي ارزونې (د ځانګړتیاو نښو پیژندل) او لابراتوار ازموینو لکه د پولیمیریز چین عکس العمل (PCR) ازموینې له لارې تشخیص کیږي ترڅو د زخمونو څخه په نمونو کې د ویروس DNA کشف کړي.

# # # **درملنه او مخنیوی**
- د مونکیپوکس لپاره کومه ځانګړې درملنه نشته، مګر مرستندویه پاملرنه (د بیلګې په توګه، هایډریشن، د درد مدیریت، او د ثانوي انتاناتو درملنه) کولی شي د نښو په کمولو کې مرسته وکړي.
- د کوچیانو واکسین سره واکسین کول د ویروسونو تر مینځ د جینیاتي ورته والي له امله د مانکیپوکس پروړاندې یو څه محافظت چمتو کوي. نوي واکسینونه په ځانګړي ډول د مونکیپوکس په نښه کوي په ځینو سیمو کې رامینځته شوي او کارول کیږي.
- د مخنیوي اقداماتو کې د حیواناتو سره د تماس څخه ډډه کول شامل دي چې ویروس یې ساتلی شي، د ښه حفظ الصحې تمرین کول، او د شخصي محافظتي تجهیزاتو (PPE) کارول شامل دي کله چې د اخته ناروغانو پالنه کوي.

# # # ** وبا او نړیوال غبرګون**
- مانکیپوکس تر ډیره په افریقا پورې محدود دی؛ په هرصورت، د نړیوال سفر یا د اخته څارویو د واردولو له امله په بل ځای کې د خپریدو راپور ورکړل شوی.
- په 2022 کې، د بندر د پام وړ ناروغي وه چې په ډیری هیوادونو کې خپره شوه، د روغتیا نړیوال سازمانونه یې وهڅول چې وضعیت له نږدې وڅاري او د مخنیوي لپاره لارښوونې صادر کړي.

23/10/2023

الحمدالله
ټولو ته دی دا ستره بریا مبارک وی🥰❤️❤️
🏏

28/12/2020

Please invite your friends...❤️

فشار خون (Blood Pressure)فشار خون عبارت از قوه فشار خون در مقابل دیوار شریانی استچون خون بشکل امواج حرکت میکند .دو مرحله...
22/12/2020

فشار خون (Blood Pressure)
فشار خون عبارت از قوه فشار خون در مقابل دیوار شریانی است
چون خون بشکل امواج حرکت میکند .
دو مرحله میباشد
1_Systole
2_Diastole
1_ مرحله سیستول قلب فعالیت نموده تقلص مینماید وخون را به بیرون بدور آن پمپ مینماید , مانند شریان ابهر و سایر شریانها این بلندترین فشار میباشد ودر حالت طبیعی این مقدار 120_140 mm/Hg میباشد .
2_ بطینات بین تقلصات به استراحت میرود و دراین زمان خون را از اورده ریوی اخذ مینماید , اما قدری فشار در داخل شریانها همیشه موجود میباشد که بنام فشار دیاستول یاد میگردد
واین پاینترین فشار میباشد
در حالت طبیعی این مقدار 30_60mm/Hg میباشد .

فرط فشار خون مزمن (Chronic Hypertenision

بلند بودن مزمن فشار خون بیشتر از 90/140mm ستون سیماب فرط فشار خون نامیده میشود .
1_ حالت اولیه _ در 90 الی 95 % مریضان علت نامعلوم دارد

2_ حالت ثانویه _ در 5 الی 10% واقعات علت آن معلوم میباشد .

هدف تداوی فرط فشار خون مزمن جلوگیری از اختلاطات دراز مدت مانند امراض قلبی , سکته مغزی ..

تشخیص :-
شدت درجه فشار خون در سه حالت مختلف در جریان دو روز اندازه گیری شده تعیین میگردد
1_ حالت استراحت
2_ حالت نشسته
3_ یا حالت تکیه باشد
در صورت غیر نارمل بودن فشار خون را باید در هردو بازو معاینه نماید
* شناسایی سایر عوامل خطر برای مریض مصاب به فرط فشار خون وامراض قلبی وعایی که اندازه آنهارا به صورت دراز مدت متاثر میسازد
_ دیابت (شکر )
_ سابقه فامیلی
_ کمبود فعالیت فزیکی
_ چاقی
_ دود نمودن سگرت
_ اختلالات شحم خون

* شناسایی امراض موجوده مریض ,مرض را متاثیر میسازد

_ ضخامه بطین چپ
_ امراض اسکیمیک
_ حملات گذری اسکیمیک
_ سکته مغزی
_ نارسایی مزمن کلیوی
_ تشوشات شبکیه چشم

* اعراض و علایم فرط فشار خون را نزد مریض معاینه نمایید

اعراض _
_ بلند رفتن خفیف تا متوسط فشارخون اولیه
که اکثر سالهای زیادی بدون عرض میباشد , شایعترین عرض سردردی بوده که غیر وصفی است .

_ بلند رفتن شدید فشار خون ممکن با خواب نارام سرگنسی , اختلالات بینایی , دلبدی واستفراغ , تپش قلب , ازیمای ریوی ودم کفایه کلیه همراه باشد

_ فرط فشار خون تداوی ناشده اکثرأ منجر به ضخامه بطین چپ شده که عسرت تنفسی جهدی حملات عسرت تنفسی شبانه و سایر اعراض عوامل ثانوی شده میتواند .

علایم _
_ دوام , شدت درجه ساختن اعضای مورد هدف از جمله علایم ابتدایی است
_ بلند بودن فشار خون ممکن یگانه علامه فرط فشار خون باشد .
_ در مریضان سکته مغزی که اعراض وعلایم عصبی مانند .. ضعیفی یا فلج در یکطرف بدن
دارنده اختلاطات مانند امراض قلبی ناشی از فرط فشار خون ممکن موجود باشد
_ تخریب اوعیه شبکیه ممکن نمایانگر فرط فشار خون باشد .

فشار خودن دارایی چهار مرحله ( stage ) است

نارمل 120mm/Hg سیستولیک
80mm/Hg
دیاستولیک

1_ مرحله قبل از فرط فشار خون سیستولیک 120_139mm/Hg
دیاستولیک mm/Hg89_ 80

2_ مرحله اول فرط فشار خون (خفیف) 140_159mm/Hg سیستولیک
90_99mm/Hg دیاستولیک

3_ مرحله دوم فرط فشار خون ( متوسط ) 160_ 179mm/Hg
سیستولیک
100_109mm/Hg دیاستولیک
4_ فرط فشار خون شدید 180 mm/Hg سیستولیک
110mm/Hg دیاستولیک

اهتمامات وتدابیر معالجوی ..

هدف تداوی وحفظ فشار نارمل خون هست .
اهتمامات دوایی وغیر دوایی فرط فشار خون مشاهده شود
* دربیشتر واقعات فشار خون مورد هدف باید
_دیاستولک کمتر از 90mm/Hg باشد .
_ سیستولیک کمتر از 140mm/Hg باشد

* در موارد خاص مانند مریضان دیابت یا اختلالات قلبی وکلیوی فشار خون مورد هدف باید
_ دیاستولیک کمتراز 80mm/Hg باشد
_ سیستولیک کمتر از 130mm/Hg باشد .

اهتمامات غیر دوایی
تغییر در شیوه ژنده گی تمام مریضان مبتلا به فرط فشار خون
_ محدود کردن مصرف نمک
_ کاهش وزن درصورت بلند بودن
_ ترک سگرت
_ ترک الکول
_ فعالیت فزیکی منظم
_ محدود کردن مصرف شحمیات مشبوع مانند مسکه , شحم حیوانی
_ افزایش شحمیات غیر مشبوع مانند روغن زیتون , میوه ها وسبزی ها .

اهتمامات دوایی
در حالات که تغییر در شیوه زنده گی و اهتمامات غیر دوایی موفق نباشد , تدابیر ذیل را درنظر میگریم
* تداوی خط اول
hydrochlorothiazida 25_12,5mg
در روز از طرف صبح
احتیاط :_ درخانم های حامله , مصاب به امراض کلیوی , نقرس یا امراض شدید کبدی مضاد استطباب است .

هرگاه تداویی با خط اول موفق آمیز نبود
تداویی با خط دوم
Atenolol 25_ 50 mg
یکبار در روز است .
و دوز اعظمی آن 100mg یکبار در روز است .

احتیاط :_
در مریضان مبتلا به استما وامراض انسدادی مزمن ریوی مضاد استطباب مطلق است ودر مریضان مبتلا به عدم کفایه قلبی , برادی کاردی کمتر از 50 ضربه فی دقیقه دیابت و امراض اوعیه محیطی مظاد استطباب نسبی است .

* در واقعات عاجل فرط فشار خون
_ مریض را تداویی نموده فورا رجعت دهید

Nifedipine 10mg
تجویز گردد
درصورت که فشار خون بلندتر از 130_ 180 باشد
بعداز یکساعت مقدار فوق تکرار شود
_ ویا تابلیت Captoprill در صورت موجودیت 25 _ 50mg
تجویز گردد.
Dr-Wasiullah Rahmati ❤️

Address

Jalalabad City

Telephone

+93785275789

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Dr Wasiullah Rahmati posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Dr Wasiullah Rahmati:

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram