Dr.Zabiullah ishaqzaiداکتر ذبیح الله اسحاق زی

16/11/2022

#به دنیا آوردن کودک باهوش:
________________________
به دنیا آوردن کودک سالم و باهوش آرزوی هر بانوی باردار است. اما چگونه؟
همه میدانید که همه چیز در این کائنات تحت یک قانون خاص اداره میشود و هیچ چیزی بدون قانون نمیتواند چرخه حیات و زندگی خود را به درستی طی کند.

دقیقا روند تکامل بارداری و داشتن فرزند سالم و باهوش نیز نیازمند یک قانون است که خانم های باردار از آن پیروی کنند.

متاسفانه اکثر بانوان آگاهی و معلومات کافی در زمینهء به داشتن فرزند ذکی و باهوش ندارند.
امیدوارم مطلب فوق در این زمینه کمک شایانی برای بانوان باردار نماید.

توجه کنید!
جنین تا زمانی که متولد نشده سلول های مغزی او در رحم مادر درحال شکل گیری و تکامل خود میباشد.
نباید فراموش کرد که عمل کرد های خانم باردار در این دوران نقش اساسی در شکل گیری مغز و هوش کودک دارد.

بانوان در دوران بارداری میتوانند
با این راهکار ها سلول های مغزی فرزند شان را تقویت کنند و زکاوت مغزی او را بالا ببرند. 👇

1- همیشه با فرزند تان حرف بزنید
لازم نیست منتظر بمانید تا دنیا بیایید کافیست در دوران بارداری جنین خویش را مخاطب قرار داده با او حرف بزنید، او کاملا صدای شما را حس میکند و الگو های زبانی را از همان زمان تشخیص میدهد و الهام میگیرد.

2- مصرف سبزیجات و میوه های تازه را در دوران بارداری افزایش دهید، میوه و سبزی علاوه بر اینکه به کنترول وزن شما کمک میکنند، در افزایش هوش کودک شما نیز تاثیر بسزایی دارند.

3- استرس و افسردگی را از خود دور کنید و کمتر حرص بخورید زیرا یکی از عواملی که بالای هوش و مغز کودک تاثیر میگذارد، استرس مادر است، وقتی مادر در دوران بارداری استرس داشته باشد روی شخصیت کودک تاثیر منفی میگذارد و سلول های مغزی او را از رشد باز میدارد.

4- مراقب از دهن و دندان :
بهداشت دهن و دندان را به خوبی رعایت کنید زیرا مشکلات مربوط به دندان در دوران بارداری روی سلامتی کودک تاثیر منفی دارد و حتی با ولادت قبل از وقت و کاهش وزن نوزاد در ارتباط است.

5- کنترول وزن:
بسیاری از خانم های چاقی را در دوران بارداری تجربه میکنند، افزایش وزن در بارداری با تولد نوزاد کم وزن و ضعف هوش به دنیا می آیند.

6- کاهش مصرف شکر:
اگر میخواهید فرزند باهوشی داشته باشید مصرف مواد غذایی بسیار شیرین را کاهش دهید زیرا شیرنی تعادل هورمون انسولین را بر هم میزند و عملکرد ذهن کودک را دچال مشکل میسازد.

7- دریافت چربی سالم:
بادام، چارمغز، ماهی و غذا های دریایی برای سلامتی مغز جنین مفید و به بهبود ساختار عصبی، خون رسانی و سیستم ایمنی بدن او کمک میکند.

8- اخذ لبنیات:
مصرف لبنیات کلسیم بدن را تکمیل و هوش کودک شما را کامل میسازند. بادام، انجیر، کشمش، ماهی سالمون، سبزیجات داشته باشید.

9- رژیم غذایی سالم:
ترکیبات موجود در تخم مرغ به رشد سلول های مغزی جنین کمک میکند، ماهی هم در دستهء مواد باهوش کننده قرار میگیرد، حداقل هفته دو بار ماهی را در برنامه غذایی تان قرار دهید.

10- کم خونی:
خانم ها حداقل یک ماه قبل از بارداری به مصرف فولیک اسید بپردازند. فولیک اسید تکمیل کننده خون بوده و رشد سلول های مغزی فرزند شما را از 50 تا 70 درصد افزایش میدهد.

10/11/2022

کورتاژ (Curettage):
کورتاژ چرا و چگونه انجام می شود؟
عمل کورتاژ نزد خانم ها برای سقط جنین و یا بخاطر تشخیص بعضی امراض رحم در شرایط خاص انجام می شود
هر آنچه باید در مورد کورتاژ بدانید:
توسع دادن و کورتاژ Dilation and curettage (که مخفف آن D&C است) به معنی توسع دادن و بیرون کشیدن یک نسج از رحم است. در اصطلاح عمومی این عمل کورتاژ نامیده می شود. این عمل برای بیرون کشیدن یک نسج از داخل رحم استفاده می شود. دوکتوران کورتاژ را برای تشخیص و معالجه برخی امراض رحم انجام می دهند، به عنوان مثال برای تشخیص و تداوی علت خونریزی شدید. بر علاوه کورتاژ برای پاکسازی غشا داخلی رحم بعد از سقط جنین انجام می شود.
در عمل کورتاژ داکتر از وسایل کوچک یا ادویه برای باز کردن (توسع دادن) عنق رحم استفاده می کند. سپس با استفاده از ابزار جراحی به نام curette بافت را از داخل رحم خارج می کند. این ابزار باز یا نوک تیز است و یا کار ساکشن را انجام می دهد.
تشخیص امراض رحم با کورتاژ:
داکتر ممکن است نوعی کورتاژ را تجویز کند که نمونه برداری اندومتر endometrial sampling نامیده می شود، این نوع کورتاژ در صورتی انجام می شود که دارای شرایط زیر باشید:
۱-خونریزی غیر طبیعی از رحم
۲-خونریزی بعد ز قاعده گی
۳-کشف حجرات غیر نارمل اندومتر در زمان انجام آزمایش سرطان رحم
برای انجام آزمایش، داکتر نمونه ای از بافت را از غشا داخلی رحم جمع آوری کرده و نمونه را به لابراتوار ارسال می کند.
این آزمایش برای بررسی موارد زیر انجام می شود:
۱-هیپرپلازی اندومتر Endometrial hyperplasia – شرایطی که قبل از سرطان بروز می کند و بر اثر آن غشا داخلی خیلی ضخیم می شود
۲-پولیپ رحم
۳-سرطان رحم
معالجه امراض با کورتاژ:
اگر کورتاژ برای معالجه انجام شود، داکتر محتویات داخل رحم را خارج می کند، البته این محتویات یک نمونه بافت کوچک نیست.
در حالات ذیل از کورتاژ برای معالجه و تداوی استفاده میشود:
۱-خارج کردن حجرات باقی مانده که بعد ااز سقط جنین در داخل رحم باقی مانده اند که برای پیشگیری از انتانات یا خونریزی شدید انجام می شود.
۲-رفع حاملگی مولار یا حاملگی خارج از رحم molar pregnancy، در این شرایط به جای بارداری طبیعی، یک تومور تشکیل می شود.
۳-تداوی خونریزی بیش از حد بعد از ولادت که با خارج کردن باقیمانده پلاسنتا از رحم انجام می شود.

09/11/2022

؟

• کوما (coma) عبارت از یک وضعیت ناخودآگاهی است که در آن مریض توانایی عکس العمل در مقابل تنبیهات خارجی و نیازهای داخلی را نمی داشته باشد، گرچه حرکات عکسوی و وضعیتی موجود بوده میتواند.

#اسباب
• بحیث اختلاط اختلالات جدی سیستم عصبی مرکزی
• اختلاجات
• هایپوترمیا
• اختلالات متابولیک
• آفات ساختمانی دماغی که سبب اختلال عمکرد دو طرفه نصف کره های دماغی یا اختلال در reticular activating system شده باشد.
• آفات کتلوی (mass lesions) یک طرفه با فشرده شدن ساق دماغی


• اهتمامات تشخیصیه و مدیریت مریضان کوما باید بصورت همزمان صورت گیرد. تداوی حمایتی برای حفظ تنفس و فشار خون آغاز گردد.
• در هایپوترمیا تمام علایم حیاتی معدوم بوده و تمام این مریضان باید قبل از ارزیابی انزار گرم ساخته شوند.
• مریض باید در وضعیت جنبی قرار داده شود طوریکه رأس مریض قسماً در حالت بسط بوده، دندانهای مصنوعی برداشته شده و افرازات با سکشن پاک شود. در صورت نیاز airway تطبیق گردد.
• سمپل خون بخاطر تعیین سیروم گلوکوز، الکترولیتها، سویه کلسیم، گازات شریانی، تست های عمکرد کلیوی و کبدی و معاینات توکسیکولوژیک نظربه ضرورت گرفته شود.
• دکستروز 50% (25 g)، نالوکسان (0.4-1.2 mg) و تیامین (100 mg) بدون تاخیر از طریق وریدی تطبیق گردد.
• معلومات بیشتر از پایوازان مریض درباره تاریخچه مریض، محیط ماحول آغاز کوما و وقوعات متعاقبه حاصل گردد.
• شروع آنی کوما نشاندهنده خونریزی تحت عنکبوتیه، ستروک ساق دماغ یا خونریزی های داخل دماغی است، در حالیکه آغاز و انکشاف بطی در سایر آفات ساختمانی و کتلات دماغی دیده میشود.
• معاینه CT scan عاجل رأس بدون کانترست مستقیماً در شعبه عاجل اجرا گردد، تا خونریزی های داخل دماغی، تفتق دماغی یا سایر آفات ساختمانی تشخیص گردد که شاید به مداخلات غیرجراحی نیاز داشته باشد.
• اسباب متابولیک کوما در صورت که intoxication حاد یا دلیریوم تهییجی موجود باشد مدنظر باشد.
• در معاینات فزیکی عکس العمل مریض مقابل تنبه دردناک، حدقات و عکس العمل آن مقابل روشنی، عکس العمل تماس با قرنیه توسط پارچه گاز معقم، موقعیت چشم ها و حرکات آن با تدور منفعل رأس و تنبه با آب سرد و تنفس مریض ارزیابی شود.

#الف. عکس العمل مقابل تنبه دردناک
• دور ساختن هدفمند اعضا در مقابل تنبه دردناک نشاندهنده سلامتی وظیفوی طرق حسی از عضو و طرق حرکی به عضو مربوطه میباشد.
• معدومیت یکطرفه عکس العمل ها با وجود وارد نمودن دوطرفه تنبه ها نشاندهنده آفت قشری نخاعی بوده و معدومیت دوطرفه نشاندهنده ماوفیت ساق دماغی، آفات دو طرفه طرق اهرامی یا عدم عکس العمل psychogenic میباشد.
• وضعیت decorticate (قابضه) در آفات کپسول داخلی و rostral cerebral peduncle دیده میشود و وضعیت decerebrate (باسطه) در اختلال عمکرد یا تخریب midbrain و rostral pons دیده میشود.
• وضعیت decerebrate بازوها مترافق با شلی یا عکس العمل ضعیف قابضه در پاها نشاندهنده صدمه وسیع ساق دماغی که بطرف حدبه در سویه trigeminal انکشاف نموده باشد، است.

#ب. یافته های عینی
1. حدقات
• پروسه مرضی در هایپوتلاموس سبب Horner syndrome یکطرفه شده درحالیکه ماوفیت دو طرفه diencephalic یا آفات تخریبی حدبه سبب حدقه های کوچک اما عکس العمل پذیر میشود.
• توسع حدقوی عین طرف آفت بدون عکس العمل مقابل روشنی با فشرده شدن زوج سوم قحفی مثل تفتق uncal واقع میشود.
• در اکثریت انسفالوپتی های میتابولیک حدقات کوچکتر از حالت نورمال بوده اما در مقابل روشنی عکس العمل نشان میدهد. در تسممات اتروپین و scopolamine حدقات ثابت و متوسع بوده و در تسممات opioidها کوچک (pinpoint) و عکس العمل پذیر میباشد.
2. عکسه قرنیه
• تنبه قرنیه با تماس پارچه گاز معقم یا پنبه سبب عکسه پلک زدن میشود.
• معدومیت یکطرفه عکسه قرنیه نشاندهنده صدمه به حدبه عین طرف یا نقیصه trigeminal میباشد.
• ضیاع دوطرفه عکسه قرنیه در آفات بزرگ حدبه یا در کومای عمیق فارمکولوژیک دیده میشود.
3. حرکات چشم ها
• انحراف مزدوج چشم¬ها به یک طرف نشاندهنده موجودیت آفات عین نصف کره دماغی، آفات حدبه طرف مقابل یا ادامه اختلاج با منشأ نصف کره مقابل میباشد.
• آفات mesencephalon سبب انحراف سفلی هردو چشم میشود. انحراف غیر مزدوج عینی در کوما نشاندهنده آفت ساختمانی در ساق دماغ است، مگراینکه دوبینی قبلی وجود داشته باشد.
• عکس العمل oculomotor با تدور منفعل رأس در مقابل تنبه آب سرد اذن باهم مرتبط بوده و مکمِل هم اند.
• در انحطاط قشری نزد مریضان با کومای خفیف، عکسه oculocephalic تشدید شده در حالیکه در آفات ساق دماغی، عکسه oculocephalic نظربه ساحه آفت مختل یا معدوم میباشد.
• در کومای میتابولیک عکسات oculocephalic و oculovestibular در مراحل ابتدائی حفظ شده میباشد.

#ج. طرز تنفس مریض
• تنفس cheyne-stokes (که در آن تنفس های عمیق با صفحات اپنی تعقیب میشود) در بیماریهای دو طرفه نصف کره های دماغی یا diencephalic یا اختلالات میتابولیک دیده میشود.
• فرط تهویه عصبی مرکزی در آفات tegmentum ساق دماغی، تنفس apneustic (که در آن وقفه های واضح اخیر شهیقی دیده میشود) نشاندهنده صدمه در سویه حدبه (ناشی از انسداد شریان basilar) بوده و تنفس atactic (شکل کاملاً غیر منظم تنفس که با تنفس های و سطحی بشکل متناوب دیده میشود) نشاندهنده آفات tegmentum سفلی حدبه و بصله میباشد.


• کتلات supratentorial سبب مختل شدن عمکرد دماغی شده که در ابتدا نزد مریض علایم اختلال عمکرد نصف کره دماغی مثل فلج یکطرفه موجود بوده که با پیشرفت و عمیق شدن کوما عمکرد دماغی بصورت پیشرونده ی مختل شده سبب ایجاد علایم میشود که نشاندهنده تخریب rostocaudal است. مریض ابتدا گیچی داشته سپس stuporeus شده و بالآخره به کوما میرود. تنفس مریض به شکل cheyne-stokes، حدقات کوچک عکس العمل پذیر، و ابتدا مقابل درد عکس العمل پذیر بوده سپس decorticated میشود. با پیشرفت اختلال عصبی حرکی وضعیت مریض decerebrated، تنفس شکل فرط تهویه مرکزی، حدقات متوسط و ثابت، و عکسات oculocephalic و vestibulocephalic مختل یا معدوم میشود. بالآخره تنفس مریض غیر منظم شده و توقف مینماید و حدقات متوسع میشود.
• در آفات subtentorial (ساق دماغ) شعور مریض آناً مختل میشود. آفات فشرده شدن ساق دماغی خصوصاً خونریزی های دماغی با پروسه های داخل پرانیشیمی از نظر کلینیکی شاید تفریق پذیر نباشد.
• بصورت عموم در صورت مشکوک شدن به آفت ساختمانی در صورتیکه یافته ها نشاندهنده آفت موضعی باشند، CT scan در ابتدا به عوض lumber puncture بخاطر جلوگیری از فتق دماغی اجرا گردد.

کومای_ناشی_از_اختلالات_میتابولیک
• درینصورت نزد مریضان به عوض علایم ضیاع عمکرد یک سویه خاص دماغی، علایم ماوفیت وسیع و متناظر عصبی موجود میباشد، گرچه هایپوگلایسیمی سبب نقایص موضعی یا یکطرفه شده میتواند. عکس العمل پذیری حدقات معمولاً حفظ شده میباشد.
• مریضان کوما با meningitis، encephalitis یا خونریزی تحت عنکبوتیه کمتر سبب علایم موضعی عصبی میشود، گرچه شواهد کلنیکی تخریش سحایا بعضاً بسیار وصفی در مریض کوما دیده میشود. معاینه مایع دماغی شوکی در تشخیص دقیق این مریضان کمک کننده است.
• در کومای ناشی از اسکیمیای دماغی معدومیت عکسه روشنی حدقات یا عکسه قرنیه در 72 ساعت نشاندهنده انزار خراب است.
• تداوی انسفالوپتی میتابولیک مربوط به تداوی علت زمینه ئی است در صورت که علت آن نامعلوم باشد، تمام دواها به استثنای دواهای مهم و ضروری قطع گردد

02/11/2022

احیای_مجدد_قلبی_ریوی (Basic Life Support)

احیای مجدد قلبی-ریوی (CPR) جهت نجات مریضانی که مصاب به عدم کفایه حاد دورانی یا تنفسی و یا هردو اند انکشاف صورت میگیرد. ABC های basic life support مشتمل است بر:
‌أ. A (Airway)
‌ب. B (Breathing)
‌ج. C (Circulation)

در صورت مواجه شدن با یک شخص که ضیاع شعور داشته باشد، طرز العمل های ذیل باید نظر گرفته شود:
1. با تکان دادن مریض، عکس العمل مریض را مشاهده نمایید، رأس و عنق را نباید تکان داد مگر این¬که ترضیض آنها رد شده باشد.
2. مریض را به یک سطح سخت و هموار وضعیت دهید.
3. از باز بودن طرق تنفسی و موجودیت تنفس خود را مطمئن سازید. کف دست خود را بالای پیشانی مریض قرار داده تا رأس مریض به خلف قرار گیرد؛ در عین زمان انگشت اشاره و انگشت وسطی را زیر زنخ مریض قرار داده و فک سفلی مریض را به قدام بیجا سازید. این عمل سبب میشود تا زبان از بلعوم بیجا گردد. در صورت مشکوک بودن به صدمه عنق از بیجا نمودن عنق باید خودداری گردد، و انگشتان دست ها را بالای زوایای فک سفلی قرار داده و آنرا به قدام بیجا سازید. طرق هوایی را باید پاک نمود و از موجودیت تنفس بالنفسه باید مطمئن گردید.
4. در صورت عدم موجودیت تنفس بالنفسه از تهویه کمکی باید استفاده نمود. فوهات انفی را با انگشتان مسدود نمایید. و یک پارچه تکه یا پلاستیک سوراخ شده را روی دهن مریض قرار داده و تنفس دهن به دهن به آهستگی و در سایکل مکمل داده شود.
5. نبض carotid را حداقل برای ۵ ثانیه جس نمایید. اگر نبض carotid قابل جس باشد. تهویه کمکی باید با ریت 12 breath/min ادامه داده شود. اگر نبض carotid قابل جس نباشد احیای مجدد قلبی باید آغاز گردد.
6. احیای مجدد قلبی را با قرار دادن مریض در یک سطح سخت آغاز نمایید. بالای عظم sternum فشار وارد نمایید. فشار دادن صدر طوری اجرا شود که یک دست را بالای دست دیگر قرار داده و بعداً آنها را یک انچ بالاتر از processus xiphoid قرار دهید طوریکه شانه ها مستقیماً بالای دست ها قرار گیرند و آرنج ها در وضعیت قفل شده قرار گیرند. عظم sternum را به اندازه 3-5cm به سفلی فشار دهید.

حمایه اساسی حیاتی یا BLS (basic life support) باید در ختم دقیقه اول و بعداً بعد از هر ۲-۳ دقیقه برای ۵ ثانیه متوقف سازید تا دیده شود که آیا مریض تنفس بالنفسه یا دوران را آغاز نموده است یا خیر. این طرز العمل تا زمان ادامه داده شود تا advanced life support به دسترس قرار گیرد.

مانور CPR باید برای ۳۰ دقیقه ادامه داده شود. اگر حدقه های مریض متوسع و ثابت گردند و شعور مریض اعاده نشود. CPR را میتوان متوقف ساخت. CPR در end organ failure یا multi system failure نیاز به اجرا ندارد.

01/11/2022

#دندان‌های شیری (اولیه)

اولین مجموعه دندان‌ها در دهان از دندان‌های شیری یا اولیه تشکیل می‌شوند که روند رشد آن‌ها از حدود ۱۴ ماهگی در داخل رحم قبل از تولد شروع شده و این روند با رسیدن به سن ۳ سالگی پس از تولد کامل می‌شود. در این حالت در صورت عدم وجود مشکلات جنیتیکی، بیماری دندان، یا آسیب‌دیدگی، اولین دندان‌های شیری در دهان در حدود سن شش ماهگی در دهان کودک مشاهده شده و آخرین دندان‌های شیری با رسیدن کودک به سن ۲۴ تا ۳۲ ماهگی ظاهر خواهند شد.
دندان‌های شیری تا زمان رسیدن کودک به حدود سن ۶ سالگی در دهان وی باقی مانده و در طول این مدت می‌توانند در صورت مراقبت نامناسب دچار پوسیدگی یا آسیب‌دیدگی شود. در این زمان اولین دندان‌های دائمی در دهان کودک رشد خود را آغاز می‌کنند. به این ترتیب روند رشد دندان‌های دائمی در طول دوره‌ای به نام دوره ترکیبی یا دوره انتقال آغاز می‌شود که در طول این دوره هر دوی دندان‌های شیری و دندان‌های دائمی در دهان کودک وجود دارند. ویژگی‌های مربوط به دندان‌های شیری به شرح زیر هستند:

دندان‌های شیری از ۲۰ دندان تشکیل شده‌اند.

روند رشد دندان‌های شیری از سه ماه اول دوره بارداری آغاز می‌شود.

رشد این دندان‌ها در دهان با رسیدن کودک به سن ۶ ماهگی آغاز می‌شود.

روند رشد دندان‌های شیری با رسیدن کودک به سن ۳ سالگی کامل می‌شود.
Dr.zabiullah ishaqzai

01/11/2022

01/11/2022

#اسباب خشکی لبها چیست؟

لبها توسط پوست نازک پوشیده شده که بر خلاف سائر اعضای عضویت فاقد غدوات شخمی میباشد،از اینرو به راحتی میتواند. دچار خشکی شود

عوامل که سبب خشکی لبها می شود
قرار ذیل است
: قرار گرفتن بصورت دوام دار در هوای سرد ویا در هوای گرم
: استفاده از بعضی ادویه ها ( ادویه ضد افسردگی)
:ضایع شدن مایعات عضویت،یعنی کم شدن آب عضویت
:کم بودن بعضی از ویتامین ها و منرال ها مانند ویتامین B12 آهن و سرب
: تنفس دوام دار از طریق دهن.
:استرس و هیجانات

19/10/2022

#مردها را عصبانی 😡نکنید

وقتی مردها عصبانی میشوند
قابلیت انقباض عضلات دستانشان بالا می رود. مرد ها در عصبانیت فقط دوست دارند، از موضوع فرار
کنند. آنها به حل مسئله فکرنمی کنند.
تلاش نکنیم تا متقاعد شان کنیم.

مرد ها در عصبانیت، شخصیتی بدبین
نا مهربان دارند. فقط یک راه دارد سکوت 😐 کنید.
البته استثنا هم وجود دارد.
وقتی سکوت 😐 کنید زودتر آرام می شوند. وقتی آرام شدن راحتر
متقاعد می شوند.

19/10/2022

زردی سیاه (HBS)چیست؟

عبارت از التهاب کبد توسط ویروس نوع B میباشد.
هپاتیت B یا زردی سیاه یک عفونت کبدی خطرناک است که ناشی از ویروس هپاتیت ب (HBV) می باشد. در برخی بیماران، عفونت هپاتیت B مزمن شده و منجر به نارسایی کبدی، سرطان کبد یا سیروز می شود. سیروز کبدی بیماری است که باعث زخم و سخت شدن پایدار بافت کبدی می شود.

نشانه ها و علائم مرض :
• درد شکمی
• ادرار تیره رنگ
• تب
• درد مفاصل
• کاهش اشتها
• تهوع و استفراغ
• ضعف و خستگی
• زرد شدن پوست و سفیدی چشم ها( یرقان یا زردی)

بسیاری از نوزادان و کودکان مبتلا به هپاتیت B علایم و نشانه های این بیماری را هرگز تجربه نمی کنند. این مورد در خصوص بزرگسالان نیز صادق است.
اختلاطات:
اگر التهاب جگر ویروسی B مزمن شود در عدم تداوی به عدم کفایه جگر وسیروز جگر و درنهایت به سرطان جگر ختم میگردد.

تشخیص:
تشخیص آن توسط معاینه خون صورت گرفته ولی معاینه التراسوند وبیوپسی جگر نیز در تشخیص ان رول عمده دارد.

طریق انتقال ویروس :
مصاب شدن به این ویروس از شخص مزمن توسط خون مقاربت های جنسی و از طریق حبل سروی از مادر حامله به طفل انتقال میکند.
ولی راه های دیگر مثلا مراعات نکردن روش های طبی در نزد داکتران دندان، ارایشگاه ها ، سلمانی ها ، سوراخ کردن گوش ( استعمال یک وسیله به چندین نفر ) ته تو کردن پوست، و حجامت غیر استندرد میباشد.
تداوی :

خوشبختانه که تداوی آن موجود بوده توصیه ادویه در مدت زمان معین ویروس را بصورت مکمل از بین میبرد.
اشخاصیکه فاقد ویروس شدند جهت اطمینان خاطر که ویروس دو باره بروز نکرده باشد 6 ماه الی یکسال بعد باید از طریق خون شکل فعال ان توسط معاینه (PCR) چک گردد
وقایه :
* مراعات حفظ الصحه
* واکسین نمودن زردی سیاه
Dr.zabiullah ishaqzai.

19/10/2022

#بدن انسان از ۱۱ سیستم تشکیل شده است:

سیستم پوستی شامل پوست، مو، ناخن و غیره
سیستم اسکلتی
سیستم عضلانی
سیستم لنفاوی
سیستم تنفسی
سیستم گوارشی
سیستم عصبی
سیستم اندوکرین که کار تنظیم و تولید هورمون را بر عهده دارد
سیستم قلب و عروق
سیستم مثانه
سیستم تناسلی
با این­که این سیستم‌­های اسامی متختلف دارند، همگی در تعامل با یکدیگر هستند. یعنی همراه یکدیگر کار می­‌کنند و به هم وابسته­‌اند

Dr.zabiullah ishaqzai

19/10/2022

#آزمایش تست حاملگی یا BetaHCG

هورمون hCG در حین حاملگی تولید می شود. این هورمون توسط جفت که تخم را پس از لانه گیری در رحم تغذیه می کند، ایجاد می شود . hCG اولین بار حدود 11 روز پس از لقاح در خون و بین 12 تا 14 روز پس از لقاح در ادرار قابل اندازه گیری است .
🔴 به طور طبیعی مقدار HCG هر 72 ساعت دوبرابر می شود . سطح این هورمون در هفته های 8 تا 11 به حداکثر خود رسیده و سپس در ادامه حاملگی کاهش می یابد.

📈مقدار این هورمون در حاملگی طبیعی از روز ششم تا دهم بعد از لقاح در سرم مادر بالا می رود ( حتی گاه از روز سوم لقاح هم قابل شناسایی است. )

▪️معمولا25 -20 روز پس از آخرین قاعدگی ( و نه زودتر از آن ) مقدار این هورمون در ادرار مادر به اندازه ای می رسد که قابل اندازه گیری باشد .

🗓معمولاچه زمانی این تست انجام می شود؟
این هورمون در حاملگی طبیعی 4 – 6 هفته بعد از شروع بارداری افزایش چشم گیر پیدا کرده وسپس کم کم افت پیدا می کند . اما در موارد حاملگی خارج رحمی – حاملگی مولار- برداشت کل رحم – کورتاژ پس از حاملگی سیر نزولی سریعتر آن را شاهد هستیم .
⭕️کاربردهای تست حاملگی یا هورمون بتا اچ سی جی(Beta H.C.G)🔬🔬

▪️در مردان در موارد تشخیص تومورهای بیضه و نئوپلاسم آن کاربرد دارد که همراه با آلفا فیتو پروتئین تست می شو د . در بعضی بدخیمی ها از قبیل کوریوکارسینوما – امبریونال سل کارسینوما و نیز حاملگی خارج رحمی میزان BeteHCG به شدت بالا می رود و اندازه گیری های مرتب آن برای سنجش پاسخ بیمار به شیمی درمانی ضروری است.
✍🏻این آزمایش چه زمانی وبه درخواست چه کسی قابل انجام است⁉️

▪️این آزمایش را هرزمان که مشکوک به حاملگی طبیعی ویا حتی موارد خارج رحمی باشیم انجام دهیم و درخواست آن بوسیله خود بیمار هم قابل قبول است.

▪️بعلاوه در موارد بدخیمی هائی که نامبرده شد ویا حین درمان آنها نیز کاربرد دارد.(برای ارزیابی چگونگی پاسخ بیمار به درمان)

چه موقع فرد میتواند مراجعه کند⁉️آیا ناشتائی ویا سایر شرایط دیگری باید رعایت شود⁉️

▪️ناشتا بودن لازم نیست. مصرف آب مانعی ندارد و حتی قطع داروهای دیگر فرد ضروری نیست.

این آزمایش باچه نمونه ای انجام میشود وچقدر طول میکشد؟
چون هورمون ابتدا در خون ظاهر میشود سپس بعد از شروع متابولیزه شدن در ادرار آمده ودفع میشود پس آزمایش خون حساستر است وزودتر مثبت میشود.

Dr. Zabiullah ishaqzai