05/05/2023
ANGINA
O que é Angina?
O termo angina caracteriza “dor” e seu uso mais rotineiro na prática médica diz respeito a dor ou desconforto torácico.
Alguns pacientes sentem a angina sempre que atingem certo grau de atividade física, de forma que ela chega, em alguns casos, a ser até previsível. Este tipo de dor torácica é denominada como angina estável.
Em outros casos, quando a dor iniciou a pouco tempo, ou aparece com atividade física de menor intensidade do que antes (até mesmo em repouso) denominamos de angina instável.
O coração é um órgão muscular e todo músculo quando submetido a condição de isquemia, ou seja insuficiente oferta de oxigênio e nutrientes, tem uma resposta local e sistêmica sendo que a dor é um aviso ao paciente de que algo não vai bem pois não há naquele momento um equilíbrio entre a oferta e a demanda de oxigênio. Quando essa oferta é cessada de forma súbita ou prolongada pode ocorrer o infarto agudo do miocárdio.
CAUSAS
A causa mais comum de angina é a doença arterial coronária, quando as coronárias (vasos que leva oxigênio ao músculo cardíaco) estão endurecidas ou obstruídas por cálcio e placas de gordura. Em outras situações como em anemia grave ou quando o músculo está muito hipertrofiado o paciente pode ter angina mesmo se as coronárias estiverem normais.
FACTORES DE RISCO
Os fatores de risco clássicos para angina são:
Tabagismo
Obesidade
Sedentarismo
Hipertensão arterial
Diabetes
Alterações no colesterol e triglicérides
Factores Genéticos
SINAIS E SINTOMAS
Sensação de peso, queimação, pressão ou aperto no peito;
Sensação de indigestão;
Falta de ar ou sufocação;
Fadiga;
Náuseas e vômitos;
Formigamento ou dor nos ombros, braços e/ou pulsos;
Dor na mandíbula, pescoço, garganta, dentes, gengivas e/ou lóbulos das orelhas.
A angina é o sintoma típico de doença arterial coronária, mas em alguns casos ela pode se manifestar por cansaço fácil, arritmias e desmaios além de falta de ar. Qualquer deste sintomas é suficiente para que seja buscado atendimento médico o mais breve possível.
DIAGNÓSTICO
O diagnóstico médico da angina será feito com auxilio da própria história clínica que o paciente fornece além de exame físico e exames subsidiários que dependerão de cada caso. São estes o eletrocardiograma, ecocardiograma, holter, teste ergométrico, cintilografia, tomografia cardíaca e de coronárias, ressonância cardíaca e coronariografia.
TRATAMENTO E CUIDADOS
O tratamento para a angina consiste de medicações e em alguns casos de procedimento cirúrgico (as chamadas “pontes de safena ou mamária”) ou por cateter (angioplastias e stents) mais frequentemente.
Os fármacos mais conhecidos que atuam no controle da angina são os vasodilatadores e os betabloqueadores que diminuem o consumo do coração e/ou aumentam a oferta de irrigação sanguínea ao músculo cardíaco.
É fundamental que o paciente busque mudança de estilo de vida, com dieta adequada e atividade física orientada por especialista, além de controlar os fatores de risco citados anteriormente para evitar a progressão da doença como o infarto, insuficiência cardíaca ou morte súbita.
Medicamentos para Angina
Os medicamentos mais usados para o tratamento de angina são:
Amiodarona
Ancoron
Aspirina Prevent
Atenolol
Atorvastatina Cálcica
Besilato de Anlodipino
Carvedilol
Clexane
Concor(BISOPROLOL
Cordil
Enalapril
Hexomedine
Isordil
Isossorbida
Lipitor
Monocordil
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
