28/08/2025
28.08.2025.
INICIJATIVA ZA IZMJENU ZAKONA O ZDRAVSTVENOM OSIGURANJU FEDERACIJE BiH
– ZASTUPLJENOST OSIGURANIKA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA U UPRAVNOM ODBORU ZAVODA ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA KANTONA
Ovih dana, uz učešće partnerskih udruženja i pripomoć pravnih eksperata, pripremili smo prijedlog izmjene navedenog zakona.
To činimo iz jednostavnog razloga što su u Upravnom odboru Zavoda, u sekciji ČLANOVI UO, jasno naznačene kategorije iz kojih se biraju ti članovi. Mi, nažalost, do dana današnjeg, nakon više pismenih upita, nismo dobili taj sastav, a pogotovo ne način na koji se kandiduju.
Zbog toga smo se odlučili da predložimo IZMJENU Zakona u smislu PRECIZIRANJA te kandidature tj. omogućavanje KOMUNIKACIJE između određenih kategorija (osiguranici, poslodavci, zdravstveni radnici) sa članovima UO koji ih predstavljaju... i NAKON njihovog postavljenja.
To sada, ne da nemamo, čak i ne znamo ko nas predstavlja!
Ali da ne duljimo, prilažemo vam kompletan tekst našeg prijedloga. Uz napomenu da istovjetnu inicijativu će pokrenuti i udruženja poslodavaca. Na kraju krajeva zna se ko puni puni fond zdravstvenog osiguranja, kojim, kako sada stvari stoje, ZZO ZDK raspolaže na potpun i potpuno netransparentan način.
------------
Poštovani,
Udruženje onkoloških pacijenata SNOP Zenica, u lično ime i u ime još šest Udruženja onkoloških pacijenata potpisnika ovog dokumenta, pokreće inicijativu za izmjenu i dopunu člana 101. . Zakona o zdravstvenom osiguranju Federacije BiH ("Službene novine Federacije BiH", br. 30/1997, 7/2002, 70/2008, 48/2011, 100/2014 - odluka US, 36/2018 i 61/2022), s ciljem osiguranja ravnopravne zastupljenosti predstavnika organizovanih osiguranika zdravstvenog osiguranja u Upravnom odboru Zavoda zdravstvenog osiguranja kantona.
UVOD
Članom 101. Zakona o zdravstvenom osiguranju Federacije BiH ("Službene novine Federacije BiH", br. 30/1997, 7/2002, 70/2008, 48/2011, 100/2014 - odluka US, 36/2018 i 61/2022), propisano je:
„ Kantonalnim zavodom osiguranja upravlja upravni odbor.
Upravni odbor se sastoji od devet članova koje imenuje Vlada kantona na prijedlog kantonalnog ministra, i to:
- tri člana iz reda osiguranika zdravstvenog osiguranja,
- dva člana iz reda poslodavaca,
- četiri člana iz reda zdravstvenih radnika.
Predsjednika upravnog odbora imenuje vlada kantona prilikom imenovanja ostalih članova upravnog odbora.
Djelokrug, ovlašćenja i odgovornost upravnog odbora utvrđuju se statutom kantonalnog zavoda osiguranja“.
Razlozi za pokretanje inicijative
1. Potrebna ravnopravna zastupljenost osiguranika zdravstvenog osiguranja čiji će interes biti zdravstveno osiguranje koji će biti u funkciji osiguranika zdravstvenog osiguranja u donošenju odluka
Trenutna formulacija zakona omogućava da tri člana Upravnog odbora zavoda zdravstvenog osiguranja budu iz reda osiguranika zdravstvenog osiguranja, ali ne precizira o kojim osiguranicima zdravstvenog osiguranja se radi. U praksi se dešava da ti članovi se biraju prema podobnosti, a nikako o ljudima čiji je interes da se sistem zdravstvenog osiguranja digne na najviši nivo i da bude okrenut interesu osiguranika zdravstvenog osiguranja.
Zbog toga je neophodno zakonski garantovati da članove Upravnog odbora koji dolaze iz reda osiguranika zdravstvenog osiguranja predlože reprezentativna udruženja građana registrovana za zaštitu prava osiguranika.. Time bi se osigurala ravnopravna zastupljenost svih učesnika zdravstvenog sistema, a odluke bi se donosile na osnovu stvarnih potreba i izazova s kojima se suočava osiguranik zdravstvenog osiguranja.
2.Doprinos osiguranika zdravstvenog osiguranja zdravstvenom sistemu
Osiguranici zdravstvenog osiguranja čine ključni dio zdravstvenog sistema, a nemaju adekvatnu mogućnost da aktivno učestvuje u donošenju odluka koje direktno utiču na:
- raspodjelu sredstava zdravstvenog osiguranja, ugovaranje zdravstvenih usluga, finansiranje inovacija i modernizaciju zdravstvene zaštite kao i ostalih nadležnosti navedenih u Članu 99. Zakona i Statutu Zavoda.
Organizovani osiguranici zdravstvenog osiguranja imaju interes da sistem zdravstvenog osiguranja dignu na najviši nivo i da pravilna raspodjela sredstava zdravstvenog osiguranja bude u interesu osiguranika zdravstvenog osiguranja, a ne da sredstva zdravstvenog osiguranja se troše na plate i naknade zaposlenih i pokrivanje raznih troškova.
3. Transparentnost i efikasnost upravljanja sredstvima zdravstvenog osiguranja
Jedan od ključnih problema zdravstvenog sistema u kantonima jeste nedovoljna transparentnost i kontrola nad raspodjelom finansijskih sredstava. Uključivanjem osiguranika zdravstvenog osiguranja kroz organizovane zajednice, poboljšala bi se kontrola trošenja javnih sredstava i povećala efikasnost u planiranju zdravstvenih politika.
4. Poboljšanje dostupnosti i kvaliteta zdravstvenih usluga
Osiguranici zdravstvenog osiguranja nemaju direktan utjecaj na oblikovanje zdravstvenih usluga koje su im dostupne. Uključivanjem predstavnika osiguranika zdravstvenog osiguranja koji dolaze iz reda organizovanih zajednica u Upravne odbore zavoda, omogućilo bi se bolje prilagođavanje zdravstvenog sistema stvarnim potrebama osiguranika zdravstvenog osiguranja. To bi uključivalo:
- bolje ugovaranje zdravstvenih usluga prilagođenih osiguranicima zdravstvenog osiguranja,
- uvođenje inovativnih modela zdravstvene zaštite,
- efikasnije korištenje dostupnih sredstava za medicinske usluge,
- smanjenje administrativnih barijera u korištenju zdravstvene zaštite.
Očekivani efekti izmjene
Ravnopravnija zastupljenost osiguranika zdravstvenog osiguranja u procesu donošenja odluka.
Veća transparentnost u upravljanju sredstvima zdravstvenog osiguranja i donošenju strateških odluka.
Bolja koordinacija između osiguranika zdravstvenog osiguranja i zdravstvenih institucija, što vodi ka unapređenju zdravstvenih usluga.
Osiguranje da osiguranici zdravstvenog osiguranja budu adekvatno zastupljeni u zdravstvenom sistemu.
Zaključak i prijedlog izmjene zakona
Na osnovu svih navedenih argumenata, predlažemo izmjenu i dopunu članova 101. Zakona o zdravstvenom osiguranju Federacije BiH ("Službene novine Federacije BiH", br. 30/1997, 7/2002, 70/2008, 48/2011, 100/2014 - odluka US, 36/2018 i 61/2022) kako bi se osiguralo da osiguranici zdravstvenog osiguranja, imenovani na prijedlog organizovanih pravnih lica, koji imaju za cilj što bolju zdravstvenu zaštitu budu obavezno uključeni u Upravni odbor kantonalnih zavoda zdravstvenog osiguranja.
Predložene izmjene i dopune člana 101. Zakona o zdravstvenom osiguranju Federacije BiH ("Službene novine Federacije BiH", br. 30/1997, 7/2002, 70/2008, 48/2011, 100/2014 - odluka US, 36/2018 i 61/2022):
U članu 101. st. (2) alineja 2. mijenja se i glasi:
„ - tri člana iz reda organizovanih osiguranika zdravstvenog osiguranja , koje predlažu reprezentativna udruženja građana registrovana za zaštitu prava osiguranika; „
Ove izmjene bi omogućile da se odluke donose uz aktivno učešće osiguranika zdravstvenog osiguranja čime bi se povećala transparentnost upravljanja sredstvima zdravstvenog osiguranja i osigurala ravnopravnija zastupljenost svih učesnika u zdravstvenom sistemu.
Poziv na podršku inicijativi
Pozivamo Vladu FBiH, Ministarstvo zdravstva F BiH, Ministarstvo zdravstva svih kantona, Zavode zdravstvenog osiguranja svih kantona, zastupnike u skupštini Parlamenta Federacije BiH i Doma naroda da podrže ovu inicijativu i pokrenu proces iumjene i dopune članova 101. Zakona o zdravstvenom osiguranju Federacije BiH ("Službene novine Federacije BiH", br. 30/1997, 7/2002, 70/2008, 48/2011, 100/2014 - odluka US, 36/2018 i 61/2022), ko bi se osigurala pravednija i efikasnija organizacija zdravstvenog osiguranja.
INICIJATIVU POKREĆU:
UOP „ SNOP „ ZENICA
„ Život“ Zenica„
„Srcem zajedno“ Visoko
„ Snaga žene „ Maglaj
„ Biram život „ Žepče
„ Budućnost ZA „ Zavidovići
„ Ona je svjetlost“ Kakanj
U Zenici, 26.8.2025. godine
