01/09/2025
৭০ বছর বয়সী রোগীর হাতে Radius ও Ulna দুটো হাড় ভেঙ্গে যায়। আঘাতের ৫ দিন পর ফোলাভাব কমলে ORIF by Titanium Locking Plate & Screw দিয়ে অপারেশন করি। অপারেশনের ২ দিন পর ফলোআপে ক্ষত শুকনা, সেলাই অক্ষত, হাতে রক্ত সঞ্চালন ও স্নায়ু স্বাভাবিক। অপারেশনের ১ মাস পর ফলোআপে রোগী ৯৫% উন্নত।
# গুরুত্বপূর্ণ শিক্ষা (Learning Points):
১. Post-operative ফলোআপ ও ফিজিওথেরাপি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের জন্য। তারা প্রায়শই সামান্য ব্যথা বা ভিতরে টান লাগাতে হাত নাড়াতে ভয় পান।এর ফলে মাত্র ৫–৭ দিনের মধ্যে হাত ও জয়েন্ট শক্ত হয়ে যায় (stiffness)। তাই সঠিক ফলাফলের জন্য অপারেশনের পর অন্তত ২ মাস ফিজিওথেরাপি প্রয়োজন।
২. বয়স্কদের অর্থোপেডিক্স এ (Geriatric Orthopaedics)-এ শুধুমাত্র হাড় জোড়া লাগানোই নয়, বরং আরও কিছু দিক খেয়াল রাখতে হবে: Osteoporosis treatment, Fall prevention (balance training, home safety modification), অন্যান্য comorbidity management (ডায়াবেটিস, হাইপারটেনশন, কার্ডিয়াক ইত্যাদি)।
A 70-year-old patient sustained fractures of both the radius and ulna. After 5 days, once the swelling subsided, I performed ORIF with Titanium Locking Plate & Screws. 2 days post-op: Wound clean, sutures intact, vascularity and nerve function normal. 1 month post-op: Patient shows ~95% improvement.
# Key Learning Points:
1. Post-operative follow-up and physiotherapy are crucial, especially in elderly patients. Many elderly patients are reluctant to mobilize their hand due to mild pain or a feeling of tightness. Within just 5–7 days, this can lead to severe stiffness of the hand and joints. Therefore, to achieve proper functional outcomes, at least 2 months of supervised physiotherapy is recommended.
2. In Geriatric Orthopaedics, the focus should not only be on fracture fixation but also on: Osteoporosis management, Fall prevention strategies, Addressing other comorbidities (diabetes, hypertension, cardiac conditions etc.).
#অর্থোপেডিক্স #হাড়ভাঙা #জেরিয়াট্রিক_অর্থোপেডিক্স #ফিজিওথেরাপি #পুনর্বাসন #অস্টিওপোরোসিস
