29/10/2024
ষাটোর্ধ একজন মহিলা রোগী এসেছিলেন তীব্র পেটে ব্যাথা, জন্ডিস ও জ্বর নিয়ে। পরীক্ষা নিরীক্ষা করে ওনার পিত্তনালী ও পিত্তথলিতে একসাথে পাথর ধরা পড়ে। পিত্তনালীর পাথর ERCP এর মাধ্যমে রিমুভ করার পরদিন Laparoscopic surgery এর মাধ্যমে পিত্তথলি পাথর সহ রিমুভ করা হয়। আলহামদুলিল্লাহ উনিসুস্থ হয়ে বাসায় ফিরেছেন।
নিচের ভিডিওতে উক্ত রোগীর ইআরসিপি এর মাধ্যমে পিত্তনালীর পাথর বের করলাম।
পিত্তনালীর পাথর (Choledocholithiasis):
পিত্তথলি পাথর বা Gallstone সম্পর্কে সবারই ধারণা আছে ,এমনকি অনেকের অপারেশন এর অভিজ্ঞতা থাকতে পারে। তবে পিত্তনালি পাথর সম্পর্কে কম সংখ্যক মানুষেরই জানা আছে।
পিত্তথলির ন্যায় পিত্তনালীতেও পাথর হতে পারে। বেশীরভাগ ক্ষেত্রে পিত্তথলির পাথর পিত্তনালীতে জমা হয়। কিছুক্ষেত্রে নতুনভাবে পিত্তনালীতে পাথর জন্মাতে পারে।
পিত্তনালী পাথর হলে যে সব উপসর্গ দেখা যায় তা নিম্নরুপ :
১. তীব্র পেটে ব্যাথা
২. জন্ডিস , এই জন্ডিসের সাথে সাধারণত শরীরে চুলকানি থাকে।
৩. জ্বর, ইত্যাদি।
চিকিৎসা :
১. ইআরসিপি (ERCP)-
বর্তমান আধুনিক চিকিৎসা ব্যবস্থায় পেট না কেটে ইআরসিপি এর মাধ্যমে Bile duct stone বা পিত্তনালীর পাথর রিমুভ করা যায়।
এক্ষেত্রে রোগীর অপারেশন সংক্রান্ত অনেক জটিলতা এড়ানো যায়।
২. অপারেশন (Surgery )-কিছুক্ষেত্রে পাথর বেশি বড় হলে সার্জারীর প্রয়োজন হতে পারে।
