31/07/2025
বৃষ্টি বাদলায় গোড়ালি মচকে যাওয়া
পায়ের গোড়ালিতে অনেকগুলি লিগামেন্ট থাকে। লিগামেন্ট হলো এক ধরনের শক্ত মাংস যা দুইটি হাড়কে সঠিক পজিশনে ধরে রাখে। গোড়ালি মচকে গেলে সাধারণত পায়ের বাইরের দিকে দুইটি (পোস্টেরিয়র টেলো-ফিবুলার ও ক্যালকেনিও ফিবুলার) সামনের দিকে দুইটি (এন্টেরিয়র টেলো-ফিবুলার ও এন্টেরিয়র টিবিও ফিবুলার) লিগামেন্ট বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। এ অবস্থায় আমরা কয়েকটা ভয়ংকর কাজ করি, যা মোটেই উচিৎ নয়।
১) গোড়ালি মচকে যাওয়ার পর পা ফুলে যায়, গরম হয়, পায়ের চামড়ায় দাগ পড়ে। আমরা মচকানোর পর মালিশ করি। এ মালিশের ফলে লিগামেন্ট আরো বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়। মচকে গেলে মালিশ করার কিছু নেই। এ ফোলা ও গরমের কারন লিগামেন্ট ইঞ্জুরির পর প্রদাহ, আর চামড়ায় দাগ পড়ে জমাট বাধা রক্তের কারনে।
২) গোড়ালি মচকে গেলে লবন দিয়ে গরম পানিতে চুবানো আরো ভয়ংকর। বরফ দিতে পারেন। যদিও এখন সেটাও তেমন করা হয়না। বরফ পানিতে দিয়ে পা চুবিয়ে রাখা যেতে পারে, কোল্ড স্প্রে করা যেতে পারে, পায়ে ক্র্যাপ ব্যান্ডেজ দেয়া যেতে পারে।
এবার আমাদের ডাক্তারদের জন্য কিছু আপডেটেড গাইডলাইন-
১) গোড়ালি মচকে গেলে ওটোয়া ফুল রুল ও ওটোয়া এংকেল রুল মেনে চলুন। যদি মচকানো পায়ে রোগী হাটলে পায়ের পাতায় বা গোড়ালিতে সুনির্দিষ্টভাবে ব্যথা বেড়ে গেলে এক্স-রে করে নিশ্চিত হোন যে হাড় ভেংগে যায়নি। এক্সরে নরমাল মানে হাড় ভাংগেনি, কিন্তু লিগামেন্ট ইঞ্জুরি হয়েছে কিনা, কতটুকু হলো, কোন কোন লিগামেন্ট হলো তার জন্য মাস্কুলোস্কেলিটাল আল্ট্রাসনোগ্রাফি করুন।
২) হাড় ভাংগায় যে চিকিৎসা লিগামেন্ট ইঞ্জুরির ও সে চিকিৎসা। এন্টিবায়োটিক আর প্লাস্টার কাস্ট দিন। শুধু ক্র্যাপ ব্যান্ডেজ আর নন-স্টেরয়ডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ড্রাগ দিয়েন না, কারন ইনফ্লামেশন বন্ধ করলে হিলিং ডিলে হবে। এটা আত্মঘাতী সিদ্ধান্ত। প্লাস্টার কাস্ট কমপক্ষে ইঞ্জুরির পর ২১ দিন রাখুন, কারন সফট টিস্যু হিলিং হতে সে পরিমান সময় লাগে।
৩) মচকানো গোড়ালিতে আই আর আই, ডিপ হিট, ওয়াক্স এসব কোন কাজে লাগে না, এসব সিল মাইরেন না। এখানে প্রথমে সফট টিস্যু থেরাপি, প্রোপ্রিওসেপটিভ এক্সারসাইজ, ওপেন ট ক্লোজ চেইন এক্সারসাইজ, পার্টাবেশন এক্সারসাইজ এসব কাজে লাগে। যদি না ইঞ্জুরি ৪-৫ সপ্তাহ পুরাতন না হয় তবে হুদাই ডিপ ট্রান্সভার্স ফ্রিকশন দিয়েন না, নতুন করে ইনফ্লামেশন ইন্ট্রোডিউজ করার কোন মানে হয়না।
৪) পায়ের গোড়ালি একবার মচকে গেলে বারবার মচকাতে পারে, রোগীর এটা জানা দরকার। শুধু তাই নয়, মচকে গেলে কি করবে তার সম্পর্কে রোগীকে আগে থেকেই শিক্ষা দিতে হবে।
(লেটেস্ট গাইডলাইন কমেন্টে দেয়া আছে)
কন্টেন্টটি ভালো লাগলে মানুষের উপকারের নিয়তে শেয়ার করুন 🙏
#
