01/03/2023
সিনেমাটিক
নাম তার টুম্পা। আমি যখন তাকে প্রথম দেখি মোটাসোটা মিষ্টি একটি মুখ । সে এসেছে 2 infertility এ ভুগছে। কোন রকম পরীক্ষা করা ছাড়াই বুলেট ছোড়া হলো। অব্যর্থ নিশানা, সে পুনরায় মা হলো।স্বাভাবিক ANC এবং Routine পরীক্ষা করা হল। মোটামুটি ভালই চলছিল । 14-15 weeks pregnancy এ প্রথম Congenital anomaly করি, আগের U.S.G Report ভালই ছিল। সে এলো 16 Weeks এ যাহোক U.S.G করা হল । U.S.G রুম থেকেই দুঃসংবাদ এলো । এই দুঃসংবাদ তাকে জানাই কেমনে। সে এলো মুখ শুকানো, মনে হয় জেনে গিয়েছে তবুও আমার মুখ থেকে যদি কোন আশার বাণী শোন যায়। স্বামীসহ বসতে বললাম, বসলোনা তারপর দুংসংবাদ দিলাম । চোখের সামনেই মাথা ঘুরে পড়ে গেল।। আমি দৌড়ায়ে ওর স্বামীসহ উঠালাম। পরবর্তী Procedure জানালাম সে যেখানেই করাক না কেন। সে চলে গেল আবার কিছুদিন পর ফেরত আসল, আমার হাত দিয়েই D & C করাবে কিন্তু সম্পূর্ন ব্যাথামুক্ত হতে হবে। প্রথম D & C করেছিল 14 weeks missed abortion - সেই ব্যাথা এবং তিক্ত অভিজ্ঞতার কথা সে ভুলতে পারছেনা । জুনিয়র ডাক্তারদের বলছি কখনই কোন রুগীকে ব্যাথা দিবেনা, এমনিতেই সে ভাগ্য বিড়ম্বনায় পড়ছে, তাকে সুখ দেয়া ডাক্তার হিসেবে আমাদের দায়িত্ব। পরে Council এ হল এরপর Pregnancy নিবে, সমস্ত পরীক্ষা নিরীক্ষার পর এবং তিন মাসের পূর্ব প্রস্তুতি নিয়ে। কে শোনে কার কথা, করোনার মধ্যে সে Pregnant হয়ে এসেছে। এমনিতেই corona এর মধ্যে কাউকেই আমি Pregnant হতে দিচ্ছি না, IUI সম্পূর্নরূপে বন্ধ, infertility চিকিৎসাও বন্ধ, কারন এই রোগটার আগামাথা যা কিছুই বুঝে উঠতে পারছিনা। ওর স্বামী বিদেশ থাকে তাই বকা দিলামনা। শুরু করলাম চিকিৎসা এবারও অনেক জটিল রোগের investigation ছাড়াই - কারন পরীক্ষা করতে দিলেই ও বিব্রতবোধ করবে এবং আমাকেও বিব্রত করিয়ে ছাড়বে, পৃথিবীর কেউই নিজের দোষ খোজেঁ না। এবারের লেখাগুলো Junior Doctor এর জন্য Antenatal drug এর সাথে Add হলো tab. Bigmet (500mg) 1/2+1/2+ 1/2 যেহেতু ওর মায়ের এবং পুরো Family DM তে আক্রান্ত, তাছাড়া পূর্বের দুটো missed Abortion আছে তাই শুরু হলো tab. Aspirin (75mg)0+1+0 না এটা 16 সপ্তাহ পর্যন্ত নয়, আমি পুরো pregnancy জুড়ে দিয়ে থাকি। এখন দেখি এটা দুটো করেও দেয়া যায়, তোমাদের ইচ্ছা, Tab Magnox (365mg) 1+0+1, Novista ই এই ঔষুধটা এখন ব্যবহার করছি, ফলও হাতেনাতে পাচ্ছি, এটা Preeclampsia প্রতিরোধ করে, আরো অসংখ্য এর কার্যকারীতা আছে। Ing. HPC (250mg)১টা করে প্রতিসপ্তাহে Upto 36 weeks পর্যন্ত আমি ব্যবহার করি। এটা এখন সর্বস্বীকৃত Recurrent miscarriage, preterm labor prevent করে। আর 22 weeks আরেকবার Congenital anomaly করাবে। Pregnancy তে কোন complication না হলে Upto 37 weeks complete করাবে।37 weeks complete হলো এবার ভর্তির পালা এবং Elective CS এর দিনক্ষন । হঠাৎ মনে পড়লো রুগী Aspirin খায়, PA লিপিকে দিয়ে ফোন করলাম এটা বন্ধ করে দিতে, ইচ্ছে হলে অনান্য ঔষধ আপাতত বন্ধ করে দিতে পারে।আর যায় কোথায় কিছুক্ষন পরপরই লিপিকে ফোন বাচ্চা কমনড়ছে বা কখনও নড়ছেনা। বারবার বিরক্ত না করে শীঘ্রই Hospital এ ভর্তি হতে বল। ভর্তি হলো, গভীররাতে ডাঃ প্রনয় কে দিয়ে Doppler করলাম Report ভাল । রুগী মনে হয় এই গভীররাতের পর্যবেক্ষনে নিশ্চিন্ত হলো । ধন্যবাদ ডাঃ প্রনয়কে। পরের দিন সে Pressure উঠায়ে ফেলছে। দিনটি ছিল শুক্রবার আমি স্বামী পুনরায় গেল Doppler এর জন্য বিশেষত Ductus venosus এর condition এর জন্য Report ভাল তারপরও বললো মানিকগঞ্জের Duty শেষ করেই LUCS করে দাও। টুম্পা যখন LFM নিয়ে ভর্তি হয় তখন আমাদের Hospital এ রাত 12 টা অব্দি OT চলছে, OT র sister Nazma বলছে রুগীর বাচ্চা কম নড়ছে এখনই ওদরে কাউকে দিয়ে LUCS করাবে কিনা। কারন ও জানে আমার মনোভাব। আমার প্রতিবছর একটা Target থাকে, এবার ছিল টুম্পা, কাজেই নিজেই Risk নিলাম। পরেরদিন Anti-hypertensive যুক্ত হওয়ায় পুনরায় Fetal movement ফিরে পেল। শনিবার 4 টায় OT করলাম, বিশাল এক বাচ্চা বেরুলো যার ওজন 4.6 কেজি, কিভাবে আমিসহ বাকী sonologist ভুল করল সবার কাছেই 3.5kg. বাচ্চাকে মায়ের কাছে নেয়া হলো দেখার জন্য - হা হা করে কান্না, আমি জানতাম এমনটা হবে। বললাম বাচ্চার আত্নীয়স্বজনদের দেখাও সেখানেও কান্নার রোল পরে গেল। OT boy Rubel কে বললাম Video করো, মুহুর্তে সবাই ভোল পাল্টিয়ে আমার প্রশংসায় পঞ্চমুখ, এই Maxlife Hospital আমি জুন মাস থেকে বসছি Coronar জন্য দেরী। এখানে একই ধরনের BOH 2টা পূর্বে করেছি এরা রবাহত। কিন্তু টুম্পা ছিল আমার হাতে 2nd missed abortion। আমার এ বছরের টার্গেট fulfill হয়েছে । জুনিয়রদের বলছি রুগীর প্রতি দয়ালু হবে, আর সবসময় বই পড়বে নিজেকে Advance রাখার জন্য । ভগবানকে দেখা যায়না কিন্তু ডাক্তারকে দেখা যায় - বর্তমানে আমরা ডাক্তাররা নানাবিধ প্রশ্নবানে বিদ্ধ। তুমি মানুষকে দেখ - ভগবান তোমায় দেখবেন।
পৃথিবীর সবাই সুখী হোক।
সর্বে সুখীনু ভবন্তু
শুভেচ্ছান্তে
ডাঃ প্রতিমা রানী বিশ্বাস
মনোতম গল্প মেডিকেল সার্ভিসেস।
আদিল ফেমাস টাওয়ার, ২/২/এ, কেপি ঘোষ স্ট্রিট আরমানিটোলা,
ঢাকা-1100, ঢাকা, বাংলাদেশ।
#
