LungCare with Dr.Md.Moniruzzaman

LungCare with Dr.Md.Moniruzzaman MBBS, BCS, MD -Resident (Pulmonology)
Special training in Lung Ultrasound(POCUS) & Ultrasono guided intervention of lungs.

19/03/2026

দীর্ঘদিনের কাশি হঠাৎ বদলে গেলে সতর্ক হোন।
এই রোগীর আগে থেকেই কাশি ছিল, কিন্তু সম্প্রতি কাশি বেড়ে গেছে এবং কফের সাথে মাঝে মাঝে রক্ত আসছে।
সাথে আছে খাবারে অনীহা, ওজন কমে যাওয়া এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ—আঙুলের ডগা মোটা হয়ে বাঁকা হয়ে যাওয়া (Clubbing)।
🚨 Clubbing একটি গুরুত্বপূর্ণ সতর্ক সংকেত, যা অনেক সময় ফুসফুসের দীর্ঘমেয়াদি বা গুরুতর রোগ, এমনকি ক্যান্সারের সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে।
তিনি বহু বছর ধরে ধূমপান করেন (প্রতিদিন প্রায় ১৫টি সিগারেট, ৪০ বছর ধরে)।
আমরা লাং আল্ট্রাসাউন্ড করে দেখি—ফুসফুসে পানি জমেছে এবং সাথে একটি tumor-এর মতো lesion রয়েছে।
পরবর্তীতে আরও পরীক্ষা করে নিশ্চিত হওয়া যায় যে এটি ক্যান্সার।
⚠️ গুরুত্বপূর্ণ বিষয়:
ধূমপান শুধু ক্যান্সার নয়, ফুসফুসের অনেক গুরুতর রোগের কারণ হতে পারে।
বিশেষ করে—
✔ কাশির ধরন বদলে গেলে
✔ কফের সাথে রক্ত এলে
✔ Clubbing দেখা দিলে
এই লক্ষণগুলোকে কখনোই অবহেলা করবেন না।
💡 পরামর্শ:
দেরি না করে ফুসফুসের ডাক্তার দেখান
যত আগে রোগ ধরা যাবে, তত সহজে চিকিৎসা সম্ভব
🫁 ছোট লক্ষণ বড় রোগের ইঙ্গিত দিতে পারে—সচেতন থাকুন, জীবন বাঁচান।
#ফুসফুসের_রোগ

17/03/2026

হঠাৎ শ্বাসকষ্ট নিয়ে রোগী এলে—কারণটা দ্রুত খুঁজে বের করাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
এই রোগী( রক্তের ক্যান্সার) আমাদের কাছে আসেন respiratory distress/ শ্বাসকষ্ট নিয়ে, সাথে ছিল ডান পা ফুলে যাওয়া।
এমন পরিস্থিতিতে আমরা শুরুতেই POCUS (Point of Care Ultrasound)-BLUE protocol ব্যবহার করি, যাতে সম্ভাব্য কারণগুলো দ্রুত আলাদা করা যায়।
🔍 আমরা যা করেছি—
✔ Leg compression ultrasound করে DVT( রক্তে জমাট) আছে কিনা দেখেছি
✔ Echo করে দেখেছি হার্ট ফেইলিউর, right ventricular dilatation, McConnell’s sign
✔ IVC assessment করা হয়েছে
এই রোগীর ক্ষেত্রে—
👉 DVT ultrasound normal এসেছে (যদিও প্রয়োজনে আরও test দিয়ে confirm করা লাগতে পারে)
👉 পা ফোলার কারণ হিসেবে ultrasound-এ cobblestone pattern দেখা গেছে, যা cellulitis(sepsis-DIC) এর পক্ষে যায়।
💡 মূল কথা:
POCUS- BLUE protocol আমাদের খুব অল্প সময়ের মধ্যেই সম্ভাব্য গুরুতর কারণগুলো (যেমন Heart Failure /DVT/Pul Embolism) বাদ দিতে এবং সঠিক দিক নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।
🫁 Bedside-এ দ্রুত সঠিক সিদ্ধান্ত—রোগীর জন্য সময় বাঁচায়, জীবন বাঁচায়।

16/03/2026

শেখার শেষ নেই—আর চিকিৎসা বিজ্ঞানে তো আরও বেশি।
সম্প্রতি Lung USG, POCUS, EFAST এবং BLUE protocol–এর উপর hands-on training করার সুযোগ হয়েছে। এই training করার পর বুঝলাম, bedside diagnosis কতটা শক্তিশালী হতে পারে।
মাত্র কয়েক মিনিটের একটি lung ultrasound অনেক সময় এমন তথ্য দেয়, যা রোগ নির্ণয় এবং পরবর্তী management plan ঠিক করতে বড় ভূমিকা রাখে।
POCUS, EFAST এবং BLUE protocol–এর মতো structured approach ব্যবহার করলে জরুরি অবস্থাতেও দ্রুত সিদ্ধান্ত নেওয়া সহজ হয়।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো—
এই ধরনের training চিকিৎসকের confidence বাড়ায়, আর তার সরাসরি উপকার পান রোগীরাই।
🫁 নতুন কিছু শেখা মানে শুধু নিজের দক্ষতা বাড়ানো নয়—রোগীর জন্য আরও নিরাপদ, দ্রুত এবং সঠিক চিকিৎসার পথ তৈরি করা।

14/03/2026

বৃদ্ধ রোগীদের প্রতি কেন আমাদের একটু বেশি খেয়াল রাখা দরকার???
এই রোগীর কয়েকদিন আগে জ্বর ও বুকে ব্যথা ছিল। কিছুদিন ওষুধ ও ৭ দিনের অ্যান্টিবায়োটিক খাওয়ার পর জ্বর কমে যায়, রোগীও কিছুটা ভালো বোধ করেন।
কিন্তু কিছুদিন পর দেখা গেল অল্প কাজেই হাঁপিয়ে যাচ্ছেন। তখন তার লাং আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। সেখানে দেখা গেল বুকে জমে থাকা পানির ভেতরে septation তৈরি হয়েছে।
এই অবস্থায় চিকিৎসা আগের মতো সহজ থাকে না—চিকিৎসার ধরণও ভিন্ন ও অনেক সময় ব্যয়বহুল হয়ে যেতে পারে।
তাই জ্বর, বুকে ব্যথা বা কাশি হলে কখনোই অবহেলা করা উচিত নয়।
বিশেষ করে বৃদ্ধ মানুষদের ক্ষেত্রে আরও সতর্ক থাকতে হয়, কারণ অনেক সময় তারা তাদের সমস্যাগুলো ঠিকভাবে বলতে পারেন না। অনেক সময় তারা শুধু শ্বাসকষ্ট নিয়ে আসেন।
এমন পরিস্থিতিতে লাং আল্ট্রাসাউন্ড অনেক সময় খুব দ্রুত ও সহজে রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।
🫁 বৃদ্ধদের ছোট লক্ষণও গুরুত্ব দিন—সময়মতো পরীক্ষা ও চিকিৎসা বড় জটিলতা থেকে বাঁচাতে পারে।

13/03/2026

“আপনার হাতের আঙুল কি হালকা ঠান্ডাতেই রঙ বদলাচ্ছে? (ফ্যাকাসে, নীল, লাল)
#চামড়া টাইট হয়ে আসছে?
# মুখ আগের মতো খুলতে কষ্ট হচ্ছে?
# দীর্ঘদিন ধরে শুকনো কাশি বা সহজেই হাঁপিয়ে ওঠা?”
# খবার গিলতে কষ্ট, বুক ধড়ফড় করা!!
# ত্বকে সাদা-কাল দাগ? আলসার/ঘাঁ(ব্যথা)? জয়েন্টে ব্যাথা, আংগুল ফুলে যাওয়া!!
এগুলো সাধারণ সমস্যা মনে হলেও দীর্ঘমেয়াদি ফুসফুস ও ত্বকের রোগের ইঙ্গিত হতে পারে।
অল্প সময়ে সমস্যা উপেক্ষা করলে রোগ ধীরে ধীরে বাড়তে থাকে।
💡 পরামর্শ:
যদি এমন লক্ষণ দেখেন, দেরি না করে একজন ফুসফুস(বক্ষ ব্যধি) / রিউমাটলজি ডাক্তারকে দেখান। যত আগে রোগ ধরা যাবে, তত আগে চিকিৎসা কার্যকর হবে এবং জীবন সহজ হবে।
🫁 লক্ষণ দেখেই সতর্ক হোন—ফুসফুস ও শরীরকে বাঁচান।

12/03/2026

ফুসফুস বা অন্যান্য বিভিন্ন রোগে ফুসফুসের পর্দায় (pleura) পানি জমতেই পারে। সঠিক সময়ে চিকিৎসা শুরু করলে এই পানি সাধারণত ভয়ের কারণ হয় না এবং অনেক ক্ষেত্রেই ওষুধেই ভালো হয়ে যায়।
কিন্তু সময়মতো চিকিৎসা না হলে সেই পানির ভেতরে ধীরে ধীরে septation তৈরি হতে শুরু করে। তখন পানি আলাদা আলাদা ঘরে ভাগ হয়ে যায় এবং ফুসফুস ধীরে ধীরে তার কাজ করার ক্ষমতা কমাতে থাকে।
যে অবস্থায় শুরুতে শুধু মুখে বা শিরায় ওষুধেই চিকিৎসা সম্ভব ছিল, দেরি হলে তখন বুকের সেই পানি বের করা বাধ্যতামূলক হয়ে যায়।
আর যদি septation খুব বেশি বেড়ে যায়, তখন কখনো কখনো ব্যয়বহুল অপারেশন করতে হয়, যাকে decortication বলা হয়। Decortication দরকার হতে পারে এমন কিছু কন্ডিশনের ভিডিও দেয়া হল। বর্তমানে লাং আল্ট্রাসাউন্ড (lung USG) ব্যবহার করে এই ধরনের septation সহজেই চিহ্নিত করা যায়। অনেক সময় এমনও দেখা যায় যে CT scan-এ স্পষ্টভাবে ধরা না পড়লেও আল্ট্রাসাউন্ডে septation ভালোভাবে দেখা যায়।
🫁 তাই সময় থাকতে ফুসফুসে জমা পানির সঠিক চিকিৎসা নিন, ফুসফুসের আল্ট্রাসাউন্ড এর জন্য ফুসফুসের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন—দেরি করলে চিকিৎসা জটিল ও ব্যয়বহুল হয়ে যেতে পারে।

11/03/2026

বায়োপসি করার সময় “needle visualization” কেন গুরুত্বপূর্ণ?
বর্তমানে আমরা বিএমইউ/পিজি হাসপাতালে আল্ট্রাসাউন্ড গাইডেড বায়োপসি করে থাকি। এই পদ্ধতিতে আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে সূচ (needle) কোথায় যাচ্ছে তা লাইভ স্ক্রিনে দেখা যায়।
এর ফলে কয়েকটি বড় সুবিধা হয়—
✔ Target lesion ঠিকভাবে ধরতে সহজ হয়
✔ ভুল জায়গায় needle যাওয়ার ঝুঁকি কমে
✔ আশেপাশের গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ বা রক্তনালিতে trauma হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে
✔ সঠিক জায়গা থেকে নমুনা পাওয়া যায় বলে diagnosis আরও নির্ভরযোগ্য হয়
অর্থাৎ ultrasound guided needle visualization বায়োপসিকে করে তোলে আরও নিরাপদ, আত্মবিশ্বাসী এবং কার্যকর।
🫁 সঠিক জায়গায় সঠিকভাবে সূচ পৌঁছানোই সফল বায়োপসির চাবিকাঠি।

10/03/2026

“সব #নিউমোনিয়াই একই রকম নয়।”
এই রোগীর লক্ষণ এবং X-ray দেখলে প্রথমে সাধারণ নিউমোনিয়া বলেই মনে হচ্ছিল। সেই অনুযায়ী চিকিৎসাও চলছিল, কিন্তু তেমন উন্নতি হচ্ছিল না।
CT scan করার আগে একবার #চেস্ট #আল্ট্রাসাউন্ড করা হয়। সেখানে দেখা যায় একটি গোলাকার lesion, যা বা —দুটির যেকোনোটি হতে পারে। সাথে আশেপাশে lung collapse হওয়ার লক্ষণ এবং অল্প পরিমাণ pleural fluid-ও দেখা যায়।
অর্থাৎ এটি সাধারণ নিউমোনিয়া নয়।
নিউমোনিয়ার ওষুধে যদি উন্নতি না হয়, তাহলে অবশ্যই সতর্ক হতে হবে এবং পরবর্তী পরীক্ষা করা দরকার।
এই ধরনের ক্ষেত্রে লাং আল্ট্রাসাউন্ড আমাদের পরবর্তী সঠিক পদক্ষেপ (যেমন CT scan, biopsy ইত্যাদি) নেওয়ার দিক নির্দেশনা দিতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
🫁 সঠিক সময়ে সঠিক পরীক্ষা রোগ নির্ণয়কে সহজ করে।
#ফুসফুসের_রোগ #স্বাস্থ্যসচেতনতা #নিউমোনিয়া

09/03/2026

“সব সময় বড় বড় পরীক্ষার দরকার হয় না—কখনো কখনো শুধু ফুসফুসের আল্ট্রাসাউন্ডই পরবর্তী সিদ্ধান্ত ঠিক করে দেয়।”
লাং আল্ট্রাসাউন্ডে অনেক সময় এমন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়, যা দেখে পরবর্তী তদন্তের দিক নির্ধারণ করা সম্ভব হয়।
যেমন এই ক্ষেত্রে pleura-র পাশে nodular growth দেখা যাচ্ছে। সাথে “plankton sign”-ও দেখা যায়, যা সাধারণত pleural fluid-এর মধ্যে ভাসমান ছোট ছোট echoes হিসেবে দেখা যায়।
এই ধরনের sonologic finding দেখা গেলে পরবর্তী ধাপ হিসেবে সাধারণত biopsy বা medical pleuroscopy করার পরিকল্পনা করা হয়, যাতে সঠিকভাবে রোগ নির্ণয় করা যায়।
এ ধরনের finding অনেক সময় malignancy (ক্যান্সারজনিত রোগ)-এর ক্ষেত্রেও দেখা যেতে পারে, তাই দ্রুত ও সঠিক তদন্ত খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
🫁 সঠিক সময়ে সঠিক পরীক্ষা—রোগ নির্ণয়ের পথকে অনেকটাই সহজ করে দেয়।

08/03/2026

“ফুসফুসের ভেতরের সমস্যা ধরা কঠিন?
ব্রঙ্কোস্কোপি হলো আধুনিক, নিরাপদ ও বেশিরভাগ ক্ষেত্রে painless পদ্ধতি, যা সরাসরি ফুসফুসের ভেতরে প্রবেশ করে সমস্যা চিহ্নিত করতে সাহায্য করে।”
✔ সন্দেহজনক জায়গা থেকে নমুনা বা বায়োপসি নেওয়া যায়
✔ দীর্ঘদিনের কাশি, রক্তমিশ্রিত কাশি, ফুসফুসে mass বা বারবার সংক্রমণ হলে এটি গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা
✔ CT বা X-ray তে অস্বাভাবিক কিছু দেখা গেলে নিশ্চিত রোগ নির্ণয়ে সাহায্য করে
📍 বর্তমানে বক্ষব্যাধি বিভাগ, Bangladesh Medical University-এ
তে প্রতি রবিবার, সোম এবং বৃহস্পতিবার নিয়মিত ব্রঙ্কোস্কোপি করা হচ্ছে।
🫁 নিরাপদ, আধুনিক এবং কম কষ্টের একটি পরীক্ষা, যা ফুসফুসের রোগ নির্ণয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।
#ফুসফুসের_রোগ #বুকের_কাশি #স্বাস্থ্য_তথ্য #বক্ষব্যাধি

07/03/2026

টিবি (যক্ষা) রোগের চিকিৎসা ঠিকমতো এবং নিয়মিত করলে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই রোগ পুরোপুরি ভালো হয়ে যায়।
সময়মতো ও নিয়ম মেনে টিবির ওষুধ খেলে বুকে জমে থাকা পানিও ধীরে ধীরে সেরে যায়। অনেক ক্ষেত্রে প্রায় ২ থেকে ৩ মাসের মধ্যেই সেই পানি সম্পূর্ণ পরিষ্কার হয়ে যেতে পারে।
সংযুক্ত ছবিতে তারই একটি উদাহরণ দেখা যাচ্ছে—চিকিৎসার আগে বুকে পানি ছিল, আর নিয়মিত চিকিৎসা নেওয়ার পর তা সম্পূর্ণ পরিষ্কার হয়েছে।
সঠিক সময়ে রোগ ধরা, নিয়মিত ওষুধ খাওয়া এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলাই টিবি থেকে সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপায়।
🫁TBawareness



#টিবি

Address

Bangladesh Medical University,
Dhaka
1000

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when LungCare with Dr.Md.Moniruzzaman posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share