10/06/2025
📌 Topic: জেনে নিন NICU তে Duty করার আগে একজন Nurse কে কি কি বিষয় জানতে হবে 👇
🔴 NICU (Neonatal Intensive Care Unit) হল সেই ইউনিট যেখানে Premature, Critically ill বা Congenital problem থাকা নবজাতকদের নিবিড় পর্যবেক্ষণ ও চিকিৎসা দেওয়া হয়। একজন নার্স যদি NICU-তে কাজ করতে চান, তাহলে তার কিছু বিশেষ জ্ঞান, দক্ষতা ও মানসিক প্রস্তুতি থাকতে হয়।
১. Neonatal Anatomy & Physiology সম্পর্কে জ্ঞান -
নবজাতকের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ভিন্নভাবে কাজ করে। তাই:
▪️Normal newborn physiology (Thermoregulation, Respiration, Circulation)
▪️Prematurity এর effect (Underdeveloped lungs, Immature immunity)
▪️Organ systems (Neurological, GI, Renal, Hepatic, Hematologic)
২. Newborn Assessment Techniques -
NICU নার্সদের neonatal condition দ্রুত চিনে নেওয়ার জন্য skilled হতে হয়:
▪️APGAR score interpretation (at 1 & 5 minutes)
▪️Reflexes assessment (Moro, Rooting, Sucking, Grasp)
▪️Skin color, tone, cry, activity পর্যবেক্ষণ
▪️Weight, gestational age assessment (Ballard scoring)
৩. Thermal Regulation & Incubator Care -
নবজাতকের দেহ থেকে তাপ দ্রুত বেরিয়ে যায়, তাই:
▪️Radiant warmer & incubator ব্যবহারের নিয়ম
▪️Kangaroo mother care (KMC).
▪️Temperature monitoring (Axillary preferred)
▪️Hypothermia & hyperthermia signs
৪. Neonatal Infection Control -
নবজাতকের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কম, তাই:
▪️Strict hand hygiene
▪️Aseptic technique for all procedures
▪️Sepsis signs চিনে নেওয়া (lethargy, hypothermia, poor feeding)
▪️Use of PPE during care
৫. Feeding & Nutrition -
NICU তে Feeding critical role পালন করে:
▪️Breastfeeding benefits ও technique
▪️Expressed breast milk (EBM) handling
▪️Ryle’s tube feeding / NG feeding techniques
▪️TPN (Total Parenteral Nutrition) when necessary
▪️Feeding intolerance signs
৬. Respiratory Support in Neonates -
Premature বা sick neonates often respiratory support প্রয়োজন হয়:
▪️Oxygen therapy (nasal prong, hood, CPAP)
▪️Surfactant therapy basics
▪️Neonatal resuscitation (NRP guideline)
▪️Apnea monitoring.
▪️ABG interpretation in neonates
৭. Developmental Supportive Care -
Neonates এর sensory system immature থাকে:
▪️Noise & light reduction techniques
▪️Positioning for comfort and development
▪️Minimal handling protocol
▪️Pain assessment (NIPS scale)
৮. Device Handling & Maintenance -
নবজাতকদের নানা ধরনের device প্রয়োজন হতে পারে:
▪️IV Cannula care
▪️Umbilical vein & artery catheter care
▪️Phototherapy machine use
▪️Monitoring leads, Pulse oximeter, Syringe pump ব্যবহার
▪️Ventilator circuit maintenance (for neonatal use)
৯. Neonatal Medication Knowledge -
Neonatal dose calculation sensitive এবং weight-based হয়:
▪️Correct dosage calculation (per kg basis)
▪️IV fluid rate হিসাব (mL/kg/hr)
▪️Neonatal antibiotics (e.g., Ampicillin, Gentamicin).
▪️High alert drugs (e.g., Caffeine, Dopamine)
▪️Infusion & syringe pump use
১০. Documentation & Parental Counseling -
NICU তে প্রতিটি পর্যবেক্ষণ documented হতে হয়:
▪️Feeding chart, output chart, medication chart
▪️Daily progress note
▪️Parental update & emotional support
▪️Discharge planning & newborn care education
১১. Ethics & Emotional Preparedness -
NICU তে জীবন-মৃত্যুর বিষয় আসতে পারে:
▪️End-of-life care (if required)
▪️Counseling parents during critical periods
▪️Maintaining confidentiality
▪️Emotional resilience & stress management
১২. Emergency Handling & NRP -
NICU nurse কে Resuscitation এ দক্ষ হতে হয়:
▪️Neonatal Resuscitation Protocol (NRP)
▪️Code pink management
▪️CPR technique in neonates (2-thumb rule)
▪️Emergency drug knowledge & Crash trolley use