09/02/2025
#স্পাইনা বিফিডা :
স্পাইনা বিফিডা এমন একটি অবস্থা যা ঘটে যখন মেরুদণ্ড এবং মেরুদণ্ডের কর্ড সঠিকভাবে তৈরি হয় না। এটা এক ধরনের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট। নিউরাল টিউব হল একটি বিকাশমান ভ্রূণের গঠন যা পরবর্তীতে শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদন্ড এবং তাদের ঘেরা টিস্যুতে পরিণত হয়
সাধারণত, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে নিউরাল টিউব তৈরি হয় এবং গর্ভধারণের ২৮ তম দিনে বন্ধ হয়ে যায়। স্পাইনা বিফিডায় আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, নিউরাল টিউবের একটি অংশ পুরোটা বন্ধ হয় না। এটি মেরুদণ্ডের হাড় এবং মেরুদণ্ডের হাড়কে প্রভাবিত করে।
স্পিনা বিফিডা মৃদু থেকে গুরুতর অক্ষমতার কারণ হতে পারে। মেরুদণ্ডের খোলা অংশ কোথায় অবস্থিত এবং এটি কত বড় তার উপর লক্ষণগুলি নির্ভর করে। মেরুদণ্ড এবং স্নায়ু জড়িত কিনা তার উপরও লক্ষণগুলি নির্ভর করে। যখন প্রয়োজন হয়, স্পাইনা বিফিডার প্রাথমিক চিকিৎসায় অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত থাকে। যাইহোক, সার্জারি সবসময় সম্পূর্ণরূপে হারানো ফাংশন পুনরুদ্ধার করে না।
of Spina Bifida:
bifida occulta:
Spina bifida occulta হল সবচেয়ে মৃদু এবং সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। এই ধরনের স্পাইনা বিফিডা মেরুদণ্ডের এক বা একাধিক হাড়ের মধ্যে একটি ছোট বিচ্ছেদ বা ফাঁক তৈরি করে, যাকে কশেরুকা বলা হয়। অনেক লোক যাদের স্পাইনা বিফিডা অকালটা আছে তারা জানেন না যে তাদের এটি আছে। এটি একটি ইমেজিং পরীক্ষার সময় পাওয়া যেতে পারে যেমন একটি এক্স-রে যা অন্য কারণে করা হয়।
:
Myelomeningocele সবচেয়ে গুরুতর ধরনের। এটি ওপেন স্পাইনা বিফিডা নামেও পরিচিত। মেরুদণ্ডের খালটি নীচের বা মাঝামাঝি পিছনের বেশ কয়েকটি কশেরুকা বরাবর খোলা থাকে। মেরুদন্ডের কিছু অংশ, মেরুদন্ডের প্রতিরক্ষামূলক আবরণ এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ু সহ, জন্মের সময় এই খোলার মধ্য দিয়ে ধাক্কা দেয়, শিশুর পিঠে একটি থলি তৈরি করে। টিস্যু এবং স্নায়ু সাধারণত উন্মুক্ত হয়। এটি শিশুকে বিপজ্জনক সংক্রমণের প্রবণ করে তোলে। এই ধরনের পায়ে নড়াচড়ার ক্ষতি, এবং মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
:
এটি একটি বিরল ধরণের স্পাইনা বিফিডা। এই প্রকারে, মেরুদণ্ডের তরল একটি থলি মেরুদণ্ডের একটি খোলার মাধ্যমে ফুলে যায়। কোনো স্নায়ু প্রভাবিত হয় না এবং মেরুদণ্ড তরল থলিতে থাকে না। মেনিনোসিলে আক্রান্ত শিশুদের মূত্রাশয় এবং অন্ত্র সহ কাজকর্মে কিছু ছোটখাটো সমস্যা হতে পারে।
#উপসর্গ
স্পাইনা বিফিডার উপসর্গগুলি প্রকারভেদে এবং এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হয়।
bifida occulta. সাধারণত, মেরুদণ্ডের স্নায়ু জড়িত না থাকার কারণে স্পাইনা বিফিডা অকালটার কোনো লক্ষণ নেই। কিন্তু আপনি মাঝে মাঝে নবজাতকের ত্বকে মেরুদণ্ডের ছোট ফাঁকের উপরে লক্ষণগুলি দেখতে পারেন। আপনি চুলের টুকরো, একটি ছোট ডিম্পল বা জন্মচিহ্ন দেখতে পারেন। কখনও কখনও, এই ত্বকের চিহ্নগুলি একটি মেরুদণ্ডের সমস্যার লক্ষণ হতে পারে যা এমআরআই বা একটি নবজাতকের মেরুদণ্ডের আল্ট্রাসাউন্ডের সাথে পাওয়া যেতে পারে।
এই ধরনের মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
এই ধরনের মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে।
এই সবচেয়ে গুরুতর ধরণের স্পাইনা বিফিডায়, মেরুদণ্ডের খালটি নীচের বা মাঝামাঝি পিছনের বেশ কয়েকটি কশেরুকা বরাবর খোলা থাকে। মেরুদণ্ডের ঝিল্লি এবং অংশ বা স্নায়ু জন্মের সময় প্রসারিত হয়, একটি থলি তৈরি করে। টিস্যু এবং স্নায়ু সাধারণত উন্মুক্ত হয়, যদিও কখনও কখনও ত্বক থলিকে ঢেকে রাখে। এই ধরনের স্পাইনা বিফিডায় আক্রান্ত শিশুদের মূত্রাশয় এবং অন্ত্রের কার্যকারিতা নিয়ে সমস্যা হতে পারে। তারা পায়ে দুর্বলতা বা নড়াচড়ার অভাব অনুভব করতে পারে। শিশুদের মস্তিষ্কে হাইড্রোসেফালাস নামক তরল জমা হতে পারে যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
#অর্থোটিক চিকিৎসা:
স্পাইনা বিফিডার অর্থোটিক চিকিৎসা হল বাহ্যিক যন্ত্র যা স্পাইনা বিফিডা আক্রান্ত শিশুদের হাঁটতে, দাঁড়াতে এবং চলাফেরা করতে সাহায্য করে। অর্থোটিক চিকিত্সার ধরন অবস্থার তীব্রতা এবং শিশুর চাহিদার উপর নির্ভর করে।
#অর্থোটিক্সের প্রকারভেদ:
1)গোড়ালি-পায়ের অর্থোসিস (AFOs):
স্পাইনা বিফিডার জন্য সবচেয়ে সাধারণ ধরনের অর্থোটিক, AFO হল কাস্টম-মেড ব্রেসিস যা জুতার ভিতরে ফিট করে। তারা পা এবং গোড়ালির বিকৃতি সংশোধন করতে, হাঁটার উন্নতি করতে এবং সংকোচন রোধ করতে সহায়তা করে।
2)হাঁটু-গোড়ালি-পায়ের অর্থোস (KAFOs):
যখন বাচ্চাদের নিতম্ব এবং হাঁটুতে আরও নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন হয় তখন ব্যবহার করা হয়, KAFOs গতিশীলতায় সাহায্য করতে পারে।
3)নিতম্ব-হাঁটু-গোড়ালি-পায়ের অর্থোস (HKAFOs):
যখন স্পাইনা বিফিডা মেরুদণ্ডের উপরে থাকে, তখন HKAFOs পায়ের বেশি অংশ ঢেকে রাখে।
যখন অর্থোটিক্স ব্যবহার করা হয় :
1) পায়ের বিকৃতি এবং সংকোচন রোধ করতে
2) হাঁটার দক্ষতা উন্নত করতে
3) সংবেদনশীল প্রতিবন্ধী পা রক্ষা করতে
4) স্থিতিশীলতা প্রদান করতে
5) গতিশীলতা এবং ফাংশন সাহায্য করার জন্য
6) স্বাধীনতা বাড়াতে
