23/08/2025
đ isoflurane āĻā§ āĻāĻŦāĻ āĻāĻāĻŋ āĻā§ āĻāĻžāĻā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āĻšā§?
đ´ isoflurane āĻā§?
âĄī¸Isoflurane āĻāĻāĻāĻŋ volatile inhalational anesthetic agent (āĻļā§āĻŦāĻžāϏā§āϰ āĻŽāĻžāϧā§āϝāĻŽā§ āĻĻā§āĻāϝāĻŧāĻž āĻ
ā§āϝāĻžāύā§āϏā§āĻĨā§āĻāĻŋāĻ āĻā§āϝāĻžāϏ)āĨ¤
āĻāĻāĻŋ āĻŦāϰā§āĻŖāĻšā§āύ, āϏā§āĻŦāĻā§āĻ āϤāϰāϞ, āϝā§āĻāĻŋ vaporizer-āĻāϰ āĻŽāĻžāϧā§āϝāĻŽā§ āĻŦāĻžāώā§āĻĒā§ āϰā§āĻĒāĻžāύā§āϤāϰ āĻāϰ⧠āϰā§āĻā§āĻā§ āĻĻā§āĻāϝāĻŧāĻž āĻšāϝāĻŧāĨ¤
đ´ āĻāĻāĻŋ āĻā§ āĻāĻžāĻā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻšāϝāĻŧ?
1. General anesthesia induction āĻāĻŦāĻ maintenance â āĻ
āĻĒāĻžāϰā§āĻļāύā§āϰ āϏāĻŽāϝāĻŧ āϰā§āĻā§āĻā§ āĻ
āĻā§āϤāύ āϰāĻžāĻāϤā§āĨ¤
2. Muscle relaxation āϏā§āώā§āĻāĻŋ āĻāϰ⧠(āĻļāϞā§āϝāĻāĻŋāĻāĻŋā§āϏāĻž āϏāĻšāĻ āĻāϰāĻžāϰ āĻāύā§āϝ)āĨ¤
3. Analgesic āĻ hypnotic effect āĻĻā§āϝāĻŧāĨ¤
4. āĻ
āύā§āϝāĻžāύā§āϝ āĻ
ā§āϝāĻžāύā§āϏā§āĻĨā§āĻāĻŋāĻā§āϰ āϏāĻžāĻĨā§ āĻŽāĻŋāĻļāĻŋāϝāĻŧā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āϝāĻžāϝāĻŧ āύāĻŋāϰāĻžāĻĒāĻĻ āĻ āĻāĻžāϰā§āϝāĻāϰ āĻĢāϞ āĻĒāĻžāĻā§āĻžāϰ āĻāύā§āϝāĨ¤
đ´ Isoflurane-āĻāϰ āĻāĻžāϰā§āϝāĻĒā§āϰāĻŖāĻžāϞā§:-
âĄī¸ Isoflurane āĻŽā§āϞāϤ Central Nervous System (CNS)-āĻ āĻāĻžāĻ āĻāϰ⧠āĻāĻŦāĻ āĻŽāϏā§āϤāĻŋāώā§āĻ āĻ āϏā§āĻĒāĻžāĻāύāĻžāϞ āĻāϰā§āĻĄāĻā§ āĻĄāĻŋāĻĒā§āϰā§āϏ āĻāϰ⧠āĻ
āĻā§āĻāĻžāύāϤāĻž āϤā§āϰāĻŋ āĻāϰā§āĨ¤
1. GABA Receptor Activation
Isoflurane, āĻŽāϏā§āϤāĻŋāώā§āĻā§ GABA-A receptor āĻāϰ āĻāĻžāϰā§āϝāĻāĻžāϰāĻŋāϤāĻž āĻŦāĻžā§āĻžā§āĨ¤
āĻĢāϞ⧠āύāĻŋāĻāϰāύ⧠Clâģ āĻā§āύ āĻĒā§āϰāĻŦā§āĻļ āĻāϰ⧠â āϏā§āύāĻžā§ā§ āĻā§āώ āĻāĻŽ āĻāϤā§āϤā§āĻāĻŋāϤ āĻšā§ â āĻ
āĻā§āϤāύāϤāĻž āĻ āϏā§āĻĄā§āĻļāύ āϤā§āϰāĻŋ āĻšā§āĨ¤
2. NMDA Receptor Inhibition
Isoflurane, NMDA receptor āĻŦā§āϞāĻ āĻāϰ⧠â āĻŦā§āϝāĻĨāĻžāϰ āϏāĻāĻā§āϤ āϏā§āύāĻžā§ā§āϰ āĻŽāϧā§āϝ⧠āĻā§āĻžāϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠āύāĻž â analgesia (āĻŦā§āϝāĻĨāĻž āĻāĻĒāĻļāĻŽ) āĻšā§āĨ¤
3. Potassium Channel Activation
Isoflurane āĻāĻŋāĻā§ Kâē āĻā§āϝāĻžāύā§āϞ āĻā§āϞ⧠āĻĻā§ā§ â āϏā§āύāĻžā§ā§ āĻā§āώā§āϰ āĻāĻŋāϞā§āϞāĻŋ āĻšāĻžāĻāĻĒāĻžāϰāĻĒā§āϞāĻžāϰāĻžāĻāĻāĻĄ āĻšā§ â āϏā§āύāĻžā§ā§ āϏāĻāĻā§āϤ āĻĻāĻŽāύ āĻšā§ â āĻĒā§āĻļāĻŋ āĻļāĻŋāĻĨāĻŋāϞāϤāĻž āĻ āĻ
āĻā§āĻāĻžāύāϤāĻž āĻŦāĻžā§ā§āĨ¤
đ§ āĻĢāϞāĻžāĻĢāϞ:
Hypnosis (āĻ
āĻā§āϤāύāϤāĻž)
Analgesia (āĻŦā§āϝāĻĨāĻž āĻāĻŽāĻžāύā§)
Muscle relaxation (āĻĒā§āĻļāĻŋ āĻļāĻŋāĻĨāĻŋāϞ)
Reflex suppression (āĻ
āĻĒāĻžāϰā§āĻļāύā§āϰ āϏāĻŽā§ āĻĒā§āϰāϤāĻŋāĻā§āϰāĻŋā§āĻž āĻāĻŽāĻžāύā§)
đ´ Isoflurane-āĻāϰ āĻĒāĻžāϰā§āĻļā§āĻŦāĻĒā§āϰāϤāĻŋāĻā§āϰāĻŋāϝāĻŧāĻž:-
1. āĻļā§āĻŦāĻžāϏāĻĒā§āϰāĻļā§āĻŦāĻžāϏ⧠āĻĒā§āϰāĻāĻžāĻŦ
āĻļā§āĻŦāĻžāϏāĻĒā§āϰāĻļā§āĻŦāĻžāϏ āϧā§āϰ āĻšā§ā§ āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠(respiratory depression)
āĻļā§āĻŦāĻžāϏāύāĻžāϞā§āϤ⧠āĻā§āĻŦāĻžāϞāĻž āĻŦāĻž āĻāĻžāĻļāĻŋ āĻšāϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§
2. āϰāĻā§āϤ āϏāĻā§āĻāĻžāϞāύ⧠āĻĒā§āϰāĻāĻžāĻŦ
āϰāĻā§āϤāĻāĻžāĻĒ āĻāĻŽā§ āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠(hypotension)
āĻšā§āĻĻāϏā§āĻĒāύā§āĻĻāύ āĻŦā§ā§ā§ āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰ⧠(tachycardia)
3. āϏā§āύāĻžā§ā§āϤāύā§āϤā§āϰ⧠āĻĒā§āϰāĻāĻžāĻŦ
āĻŽāĻžāĻĨāĻž āĻā§āϰāĻž
postoperative confusion āĻŦāĻž drowsiness
4. āĻ
āύā§āϝāĻžāύā§āϝ
āĻŦāĻŽāĻŋ āĻŦāĻŽāĻŋ āĻāĻžāĻŦ āĻ āĻŦāĻŽāĻŋ (nausea, vomiting)
âĄī¸ Malignant hyperthermia (āĻāĻāĻāĻŋ āĻŦāĻŋāϰāϞ āĻāĻŋāύā§āϤ⧠āĻŽāĻžāϰāĻžāϤā§āĻŽāĻ āĻāĻāĻŋāϞāϤāĻž)
âĄī¸āϞāĻŋāĻāĻžāϰā§āϰ āĻāĻĒāϰ āĻŦāĻŋāϰāϞ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āĻā§āώāϤāĻŋāĻāϰ āĻĒā§āϰāĻāĻžāĻŦ (hepatotoxicity)
â ī¸ āϏāϤāϰā§āĻāϤāĻž:
âĄī¸āϝāĻžāĻĻā§āϰ āϞāĻŋāĻāĻžāϰ āĻŦāĻž āĻāĻŋāĻĄāύāĻŋāϰ āϏāĻŽāϏā§āϝāĻž āĻāĻā§, āϏāϤāϰā§āĻāϤāĻžāϰ āϏāĻžāĻĨā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāϤ⧠āĻšā§āĨ¤
âĄī¸āĻŽā§āϝāĻžāϞāĻŋāĻāύā§āϝāĻžāύā§āĻ āĻšāĻžāĻāĻĒāĻžāϰāĻĨāĻžāϰāĻŽāĻŋāϝāĻŧāĻž-āĻāϰ āĻāϤāĻŋāĻšāĻžāϏ āĻĨāĻžāĻāϞ⧠(āϰā§āĻā§ āĻŦāĻž āĻĒāϰāĻŋāĻŦāĻžāϰā§), Isoflurane āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āĻāĻāĻŋāϤ āύāϝāĻŧāĨ¤
âĄī¸āĻāϰā§āĻāĻŦāϤ⧠āĻ āϏā§āϤāύā§āϝāĻĻāĻžāύāĻāĻžāϰ⧠āĻŽāĻžāϝāĻŧā§āĻĻā§āϰ āĻā§āώā§āϤā§āϰ⧠āϏāĻžāĻŦāϧāĻžāύāϤāĻžāϰ āϏāĻžāĻĨā§ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ āĻāϰāĻž āĻšāϝāĻŧāĨ¤
âĄī¸āĻ
āύā§āϝ āϏā§āύā§āĻā§āϰāĻžāϞ āύāĻžāϰā§āĻāĻžāϏ āϏāĻŋāϏā§āĻā§āĻŽ āĻĄāĻŋāĻĒā§āϰā§āϏā§āύā§āĻ āĻāώā§āϧ (āϝā§āĻŽāύ opioids, benzodiazepines) āĻāϰ āϏāĻžāĻĨā§ āĻāĻāϤā§āϰ⧠āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰ⧠āĻĒā§āϰāĻāĻžāĻŦ āĻŦā§āĻĄāĻŧā§ āϝā§āϤ⧠āĻĒāĻžāϰā§āĨ¤
âĄī¸ Isoflurane āĻāĻāĻāĻŋ āĻāĻžāϰā§āϝāĻāϰ⧠āĻ
ā§āϝāĻžāύā§āϏā§āĻĨā§āĻāĻŋāĻ āĻšāϞā§āĻ āĻāĻāĻŋ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšāĻžāϰā§āϰ āϏāĻŽāϝāĻŧ āϰā§āĻā§āϰ āĻļā§āĻŦāĻžāϏāĻĒā§āϰāĻļā§āĻŦāĻžāϏ, āĻšā§āĻĻāϏā§āĻĒāύā§āĻĻāύ āĻ āϰāĻā§āϤāĻāĻžāĻĒ āύāĻŋāĻŦāĻŋā§āĻāĻžāĻŦā§ āĻĒāϰā§āϝāĻŦā§āĻā§āώāĻŖ āĻāϰāĻž āĻāϰā§āϰāĻŋāĨ¤
đ´ āϏāĻāĻā§āώā§āĻĒā§: Isoflurane āĻŽā§āϞāϤ āĻ
āĻĒāĻžāϰā§āĻļāύā§āϰ āϏāĻŽāϝāĻŧ āϰā§āĻā§āĻā§ āĻ
āĻā§āϤāύ āϰāĻžāĻāĻž, āĻŦā§āϝāĻĨāĻž āĻ
āύā§āĻā§āϤāĻŋ āĻŦāύā§āϧ āĻāϰāĻž āĻāĻŦāĻ āĻĒā§āĻļāĻŋ āĻļāĻŋāĻĨāĻŋāϞ āĻāϰāĻžāϰ āĻāύā§āϝ āĻŦā§āϝāĻŦāĻšā§āϤ āĻšāϝāĻŧāĨ¤
đ´ āϏāĻŦāĻžāĻ āĻĒā§āĻāĻāĻāĻž Follow āĻĻāĻŋāĻŦā§āύ NURSE ATIK HASAN āĻāύāĻļāĻžāĻāϞā§āϞāĻžāĻš āĻāĻĒāĻā§āϤ āĻšāĻŦā§āύāĨ¤