28/03/2026
4th C/S with Central placenta Praevia
ব্যবস্থাপনা
1.well equib Hospital হতে হবে।
2.একাধিক blood থাকতে হবে।
3.অনেক অভিজ্ঞ Surgeon লাগবে, অভিজ্ঞ সহকারী Surgeon লাগবে।
4.সার্জনকে Hysterectomy করার অভিজ্ঞতা থাকতে হবে।
Caesarean Hysterectomy usualy. Sub-total করতে হয়। সেক্ষেত্রে bleeding persist করতে পারে কারন Placenta cervical part of Uterus এ attach থাকে এবং cervical part এ Contruction কম হয়।
করনীয়ঃ1. ভালভাবে Adhession ছাড়াতে হবে।
2. B-Lynch suture দিতে হবে।
3.Uterine vessles & mass ligature দিতে হবে।
4. এরপর ও যদি PPH হয় বেলুন Catheter করতে হবে।
* Subtotal Hysterectomy না করেও এই শ্য ব্যবস্থাপনায় একই ফলাফল পাওয়া যাবে।
তবে- Placenta praevia নয় অথচ PPH সে ক্ষেত্রে Sub-total ই উত্তম।
Assistant Professor (Ex)
Dr.Abdur Rahim
(Gynecologist)
