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Anatomie, Ouagadougou (2025)

20/07/2025

Présentation du médecin chercheur

🛑🛑🛑 LE SANG 🛑🛑🛑

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🏐 Généralités

🕳️ Définition

Le sang est un tissu conjonctif liquide circulant dans un système clos de vaisseaux sanguins. Il est constitué d’une phase liquide (plasma) et d’une phase cellulaire (éléments figurés).

🕳️ Rôles du sang

- Transport (O₂, CO₂, nutriments, déchets, hormones)

- Défense immunitaire

- Hémostase (coagulation)

- Régulation thermique

- Maintien du pH et de l’équilibre hydro-électrolytique

🏐 Composition du sang

🕳️ Volume

Environ 4-5 litres chez l’adulte (7 à 8 % du poids corporel)

🕳️ Élément liquide "le plasma " (55%)

- Eau (90 %)

- Protéines plasmatiques : albumine, globulines, fibrinogène

- Nutriments, électrolytes, hormones, déchets

🕳️ Éléments figurés (45%)

➡️ Érythrocytes (globules rouges ou hématies)

- Rôle : transport de l’O₂ (grâce à l’hémoglobine)

- Durée de vie : ~120 jours

- Produit par : moelle osseuse (érythropoïèse)

➡️ Leucocytes (globules blancs)

-> Rôle : défense immunitaire

-> Types :

- Polynucléaires (neutrophiles, éosinophiles, basophiles)

- Lymphocytes (B et T)

- Monocytes

➡️ Thrombocytes (plaquettes)

- Rôle : coagulation sanguine

- Durée de vie : ~10 jours

🏐 Physiologie du sang

🕳️ Hématopoïèse

- Production des cellules sanguines

- Siège : moelle osseuse

- Régulée par des facteurs de croissance : EPO, G-CSF...

🕳️ Coagulation

- Cascade de réactions enzymatiques menant à la formation d’un caillot

- Impliquant plaquettes, fibrinogène, facteurs de coagulation

🕳️ Groupes sanguins

- Système ABO : A, B, AB, O

- Facteur Rhésus (Rh) : Rh+ ou Rh−

- Importance en transfusion et en grossesse

🏐 Pathologies liées au sang

🕳️ Anémies

- Diminution du taux d’hémoglobine ou du nombre de GR

- Causes : carences (fer, B12), pertes sanguines, maladies chroniques

🕳️ Leucémies

- Cancers des cellules sanguines (leucocytes)

- Types : myéloïde ou lymphoïde, aiguë ou chronique

🕳️ Hémophilies

- Troubles héréditaires de la coagulation

- Déficit en facteurs VIII (hémophilie A) ou IX (B)

🕳️ Thromboses

Formation anormale de caillots dans les vaisseaux

🕳️ Infections du sang

- Septicémie : infection généralisée du sang

- VIH/SIDA : infection virale ciblant les lymphocytes T CD4

🕳️ Drépanocytose

Pathologie chronique, héréditaire liée à la Malformation des hématies (forme de faucille)

🏐 Explorations biologiques du sang

🕳️ Numération formule sanguine (NFS ou hémogramme)

- Comptage des GR, GB, plaquettes

- Hémoglobine, hématocrite, VGM...

🕳️ Bilan de coagulation

Taux de prothrombine (TP), INR, TCA...

🕳️ Groupage sanguin

Identification ABO et Rh

🕳️ Sérologies

Recherche d’anticorps : VIH, hépatites, etc.

🏐 Applications médicales

🕳️ Transfusion sanguine

- Indications : anémie sévère, hémorragie, chirurgie

- Produits : concentrés érythrocytaires, plaquettes, plasma

🕳️ Dons de sang

- Don volontaire et anonyme

- Importance pour les hôpitaux

🕳️ Greffe de moelle osseuse

Utilisée en cas d’hémopathies sévères (leucémie, aplasie...)

Le sang est un tissu vital, au rôle fondamental dans l’homéostasie. Sa compréhension est cruciale pour le diagnostic, le traitement et le suivi de nombreuses pathologies.

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20/07/2025

Médecin chercheur

L'une des sœurs siamoises, s'est récemment mariée et a partagé quelques photos de leur mariage. Et l'autre sœur jumelle, a précisé qu’elle, en revanche, ne s’est pas mariée.

Je vous avoue que moi aussi, je cherche à comprendre comme vous 🤣🤣🤣

20/07/2025

Présentation du médecin chercheur

🛑🛑🛑 AVITAMINOSE & MANIFESTATIONS 🛑🛑🛑

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🏐 Carence en vitamine A
o Signes oculaires
▪ Atteinte rétinienne = héméralopie ou diminution de la vision crépusculaire

▪ Atteinte cornéenne :
- Xérophtalmie puis opacification de la cornée,

- Kératite ponctuée,

- Kératomalacie avec risque
de cécité

o Autres signes :
- Xérose ou sécheresse cutanée ;

- Phrynodermie (papules kératosiques symétrique sur les faces latérales et dorsales des jambes)

🏐 Carence en vitamine B1 ou thiamine

o Signes neurologiques
▪Périphérique : polyneuropathie sensiti-vomotrice

▪Centraux :
-> Encéphalopathie de Gayet-Wernicke :
- Troubles de la vigilance,

- Hypersomnie,

- Syndrome confusionnel,

- Troubles de l’équilibre de type cérébelleux,

- Paralysies oculomotrices.

-> syndrome de Korsakof
- Amnésie antérograde,

- Désorientation,

- Fabulations et fausses
reconnaissances

o Signes cardiaques :
- Insuffisance cardiaque

🏐 Carence en riboflavine ou vitamine B2 ou ariboflavinose
o signes cutanés
- Dermatite séborrhéique de
la face siégeant sur les ailes du nez et sur les joues,

- Hyperpigmentation.

o signes muqueux :
- Chéilite,

- Glossite (langue rouge foncé,
voire noire avec atteinte épithéliale) ;

o signes oculaires :
- Photophobie,

- Larmoiement ,

- Hypervascularisation conjonctivale

- Opacification cornéenne.

🏐 carence en acide pantothénique (vitamine B5)
- Insomnie,

- Crampes dans les jambes,

- paresthésie des pieds et des mains (sensation de picotements, de brûlure ou d’engourdissement),

- Asthénie ''fatigue'',

- Troubles gastro-intestinaux,

- État dépressif,

- Infections respiratoires

- Hypoglycémie

- Déficit immunitaire.

🏐 Carence en vitamine B6
o Dermatite séborrhéique,
- Chéilite,

- Glossite

o Polyneuropathie

🏐 Carence en biotine
(vitamine B8 ou H)
o Dermatite séborrhéique
- peau sèche et écaillée

o Malformation des orteils et des doigts

🏐 Carence en vitamine B9
o Signes Hématologiques
- Anémie macrocytaire, normocytaire et arégénérative,

- Médulloblastose médullaire (anémie mégaloblastique).

- Leucopénie et thrombopénie fréquente

o Neuropathie périphérique,
- Signes d’atteinte cérébelleuse,

- Exceptionnellement sclérose combinée de la moelle.

🏐 Carence en vitamine B12
o Signes hématologiques :
- Anémie macrocytaire arégénérative,
mégaloblastose médullaire ;

- Leucopénie

- Thrombopénie possible.

o Signes neuropsychiatrique :
- Polyneuropathie surtout sensitive,

- Sclérose combinée de la moelle ;

- Syndrome cérébelleux

- Neuropathie optique

o Signes digestifs :
- Glossite de Hunter

- Ictère

🏐 Carence en vitamine C ou scorbut
o Signes généraux :
- Asthénie,

- Anorexie

- Amaigrissement,

- Œdème des membres inférieurs

o Arthralgies (genoux, chevilles, épaules)

o myalgies

o Syndrome hémorragique :
- Purpura pétéchial ou
ecchymotique,

- Hématomes,

- Hémarthroses,

- Hémorragies digestives, gynécologiques voire cérébrales

o Signes cutanéo-phanériens :
- Ichtyose pigmentée,

- Alopécie, cheveux « en tire-bouchon »

o Signes stomalotologiques :
- Gingivite hypertrophique et hémorragique,

- Parodontolyse

🏐 Carence en vitamine D
o Rachitisme chez l’enfant :
- Déformation osseuse (crâne, thorax, membres),

- Faiblesse musculaire proximale,

- Hypocalcémie

o Ostéomalacie chez l’adulte :
▪ Douleurs osseuses mécaniques du bassin, du thorax et du rachis ;
- Faiblesse musculaire proximale;

- Déformations de survenue tardive

▪ A la radiographie :
- Augmentation de la transparence
osseuse (déminéralisation),
- Déformations osseuses (fractures-tassements vertébraux),

- Stries de Looser-Milkman (trait clair sur la corticale osseuse perpendiculaire à l'axe de l'os)

▪ Biologie :
- Hypocalcémie avec hypocalciurie constante ;

- Augmentation des phosphatases alcalines
d'origine osseuse,

- Hypophosphorémie.

🏐 La carence en vitamine E

- Peau sèche et rugueuse

- Vision floue

- Faiblesse musculaire

- Affaiblissement du système immunitaire

🏐 Carence en vitamine K
o Syndrome hémorragique :
- Ecchymoses,

- Hémorragies buccales, digestives, musculaires, voire intracérébrales.

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20/07/2025

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🛑🛑🛑 URGENCE PÉDIATRIQUE 🛑🛑🛑

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🔎 Définition

Une urgence pédiatrique désigne toute situation aiguë mettant en danger immédiat ou potentiel la vie, la santé ou le développement d’un nouveau-né, nourrisson, enfant ou adolescent, et nécessitant une prise en charge rapide et appropriée.

🎯 Objectifs de la prise en charge

- Évaluer rapidement la gravité

- Stabiliser les fonctions vitales

- Traiter la cause immédiate

- Prévenir les complications

- Référer ou hospitaliser si besoin

📊 Classification des urgences pédiatriques

✅ Urgences vitales

Met en jeu une ou plusieurs fonctions vitales :

- Détresse respiratoire (ex : asthme aigu grave)

- Détresse circulatoire (choc hypovolémique, septique)

- Convulsions fébriles prolongées

- Traumatisme crânien sévère

- Arrêt cardio-respiratoire

⚠️ Urgences fonctionnelles

Risque de séquelle si non traitée rapidement :

- Membre fracturé mal perfusé

- Méningite

- Torsion testiculaire

- Syndrome de Volkmann

⏳ Urgences sociales / psychologiques

- Maltraitance, abus sexuels

- Abandon

- Tentative de su***de chez l’adolescent

🧠 Évaluation initiale : ABCDE pédiatrique

🔹 A = Airway (Voies aériennes)

- Dégagement des voies aériennes

- Recherche d’obstruction : corps étranger, œdème, sécrétions

🔹 B = Breathing (Respiration)

- Fréquence respiratoire

- Signes de lutte : tirage, battement des ailes du nez

- Saturation en oxygène (SpO₂)

🔹 C = Circulation

- Fréquence cardiaque

- Remplissage capillaire

- Couleur, température cutanée

- Tension artérielle

🔹 D = Disability (État neurologique)

- Score de Glasgow pédiatrique, blantyre

- Réactivité, convulsions, hypotonie

- Glycémie capillaire

🔹 E = Exposure (Examen global)

Recherche de signes cutanés, déshydratation, éruptions, traumatismes

🩺 Principales urgences pédiatriques à connaître

🏐 Bronchiolite aiguë :
🕳️ Signes :
- Gêne respiratoire

- Tirage (intercostal, sus-sternal)

- Toux,

- Râles

🕳️ Prise en charge :
- Hospitalisation

- Oxygène,

- Désobstruction rhinopharyngée

- Surveillance rapprochée

🏐 Crise d’asthme aigu grave
🕳️ Signes :
- Sifflements

- Tirage (intercostal ; sus-sternal)

- Polypnée

🕳️ Prise en charge :
- Hospitalisation

- O₂,

- Salbutamol,

- Corticoïdes,

🏐 Convulsions fébriles
🕳️ Signes :
- Perte de connaissance,

- Secousses,

- Fièvre

🕳️ Prise en charge
- Hospitalisation

- Diazépam re**al,

- Antipyrétique

🏐 Déshydratation sévère
🕳️ Signes :
- Perte de poids,

- Yeux creux,

- Pli cutané

🕳️ Prise en charge
- Hospitalisation

- Remplissage IV,

- solutés de réhydratation

🏐 Méningite bactérienne
🕳️ Signes :
- Fièvre,

- Raideur de nuque,

- Convulsions

🕳️ Prise en charge
- Antibiothérapie IV urgente,

- Isolement

🏐 Traumatisme crânien
🕳️ Signes
- Perte de conscience,

- Vomissements,

- Bosse

🕳️ Prise en charge
- Hospitalisation

- Surveillance neurologique,

- Scanner si grave

🏐 Intoxication accidentelle
- Produits ménagers, médicaments
- Identifier le produit,

- Quantifier le produit et la dose

- Administré l'antidote

🏐 Diabète inaugural avec acidocétose
🕳️ Signes :
- Vomissements,

- Respiration rapide,

- Coma

🕳️ Prise en charge
- Hydratation,

- Insuline IV,

- Soins intensifs

📦 Matériel minimum pour une urgence pédiatrique

- Ambu-bag pédiatrique

- Saturomètre, tensiomètre pédiatrique

- Canules de Guedel, aspirateur de mucosités

- Nébuliseur

- Glucomètre

- Médicaments d’urgence : adrénaline, diazépam, salbutamol, glucose 10%, paracétamol

👨‍👩‍👧‍👦 Rôle de l'infirmier pédiatrique

- Surveillance rapprochée des constantes

- Mise en place rapide des gestes d’urgence (voie veineuse, oxygène)

- Transmission claire au médecin

- Soutien psychologique aux familles

📌 Prévention des urgences pédiatriques

- Sensibilisation des parents : sécurité domestique, vaccination, hygiène

- Suivi régulier en pédiatrie

- Éducation sur la gestion de la fièvre, des convulsions, des allergies

Les urgences pédiatriques nécessitent une réactivité rapide, une bonne évaluation clinique et un environnement adapté. La prise en charge doit être technique et humaine à la fois, car l’enfant n’est pas un adulte en miniature : il a ses propres signes, rythmes et besoins.

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20/07/2025

Médecin chercheur

🩸 Pourquoi le saignement d'implantation ne survient pas à toutes les grossesses ?

🏐 L’implantation n’abîme pas toujours les vaisseaux

- L’endomètre (muqueuse utérine) est riche en petits vaisseaux sanguins.

- Lors de l’implantation, si un vaisseau est légèrement blessé, il peut y avoir un petit saignement.

- Mais parfois, l’implantation est plus douce ou plus “propre” — aucun vaisseau n’est lésé → pas de saignement.

🏐 Chaque corps réagit différemment

- Certaines femmes ont un endomètre plus sensible, plus vascularisé → plus de chance d’avoir un saignement.

- D'autres ont un tissu plus stable, moins de fragilité → pas de saignement.

🏐 La profondeur et l’angle d’implantation varient

- L’embryon ne s’implante pas toujours au même endroit exact ni avec la même intensité.

- Une implantation plus superficielle ou dans une zone peu vascularisée = moins de saignement.

🏐 Facteurs hormonaux

Chez certaines femmes, les hormones (progestérone, œstrogènes) stabilisent fortement l’endomètre, ce qui réduit la possibilité de saignement même lors de l’implantation.

Il faut noter que :

- Le saignement d’implantation n’est pas systématique parce que l’implantation ne blesse pas toujours un vaisseau sanguin

- Chaque femme est différente car les vascularisation, réactions hormonales, sensibilité de l’utérus varient

- Même chez une même femme, ça peut changer d’une grossesse à une autre selon la profondeur, la zone ou les conditions de l’implantation

📌 Important :

Absence de saignement d’implantation est différent de problème de grossesse.
C’est normal de ne pas en avoir du tout.
Beaucoup de femmes enceintes n’en ont jamais eu et pourtant la grossesse évolue très bien.

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20/07/2025

Médecin chercheur

🧠 Pourquoi vos pieds ont enflé après un long voyage de 20h assise ?

Ce phénomène est très fréquent lors des longs trajets, surtout en avion, en bus ou en voiture, et s'explique par plusieurs mécanismes :

🏐 Stase veineuse (mauvais retour du sang)

Lorsque vous restez assise longtemps sans bouger, surtout avec les jambes pendantes :

- Le sang a du mal à remonter vers le cœur à cause de la gravité.

- Cela entraîne une accumulation de sang dans les veines des jambes.

- Cette accumulation augmente la pression dans les vaisseaux et pousse de l’eau hors des capillaires → œdème (gonflement) des pieds/chevilles.

🏐 Compression due aux chaussettes

- Les chaussettes serrées peuvent bloquer encore plus le retour veineux.

- Cela favorise une stagnation du sang et accentue l’œdème.

- Parfois, vous pouvez même voir la marque des chaussettes sur la peau.

🏐 Manque de mouvement musculaire

- Les muscles des jambes agissent comme une pompe pour aider le sang à circuler vers le haut.

- Quand on ne marche pas ou qu’on ne contracte pas les mollets, cette pompe ne fonctionne plus → le sang stagne.

🏐 Effet de la position assise prolongée

- En position assise, surtout sans surélever les jambes, le sang descend et s’accumule dans les membres inférieurs.

- Ce phénomène est accentué par la chaleur, la déshydratation ou une alimentation salée.

✅ Que faire pour prévenir et soulager ?

🕳️ Pendant le voyage :

- Bouger les pieds régulièrement (flexion-extension).

- Se lever et marcher un peu toutes les 2-3h si possible.

- Éviter les chaussettes trop serrées.

- Porter des bas de contention (préventifs).

🕳️ Après le voyage :

- Surélever les jambes quand vous êtes couchée.

- Marcher pour relancer la circulation.

- Boire de l’eau.

- Masser doucement les pieds et mollets.

- Si l’enflure persiste plus de 48h ou s’accompagne de douleur → consulter un médecin.

20/07/2025

🇸🇦 : DANS LE COMA DEPUIS 2005 APRÈS UN ACCIDENT DE CIRCULATION, LE PRINCE D'ARABIE SAOUDITE EST DÉCÉDÉ :

Le Prince ALWALEED BEN KHALID AL SAUD, connu sous le nom de « PRINCE ENDORMI » est décédé ce 19 juillet 2025 après avoir passé près de 20 ans dans le coma 💔🕊😭🙏

19/07/2025

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🛑🛑🛑 GHRELINE & LEPTINE 🛑🛑🛑

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🏐 Ghréline : hormone de la faim

🕳️ Origine : produite principalement par l'estomac (cellules P/D1).

🕳️ Fonction :

- Stimule l'appétit (action orexigène).

- Augmente la sécrétion de l’hormone de croissance (GH).

- Active l’hypothalamus (noyau arqué) pour déclencher la sensation de faim.

- Niveau élevé : avant les repas.

- Niveau bas : après les repas.

🏐 Leptine : hormone de la satiété

🕳️ Origine : produite par le tissu adipeux (graisse).

🕳️ Fonction :

- Inhibe l’appétit (action anorexigène).

- Régule les réserves énergétiques à long terme.

- Agit sur l’hypothalamus pour signaler que le corps est rassasié.

- Niveau élevé : après les repas, surtout si les réserves graisseuses sont importantes.

- Niveau bas : en cas de jeûne ou de perte de poids.

🏐 Interaction entre les deux :

- Elles régulent ensemble l’équilibre énergétique.

- Un déséquilibre (ex. : résistance à la leptine) peut favoriser l'obésité.

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19/07/2025

🚨 Incroyable mais vrai : Antoine Griezmann
Tous ses trois premiers enfants sont nés un 8 avril ! 😳

Mia (8 avril 2016) : 9 ans
Amaro (8 avril 2019) : 6 ans
Alba (8 avril 2021) : 4 ans

🤣🤣🤣 Qui peut m'expliquer....?

18/07/2025

Médecin chercheur

L’oligodactylie se définit comme « l'absence d'origine congénitale d'un ou plusieurs doigts ou orteils sur une main ou un pied »

😂😂 Vous voyez maintenant qu'il est possible d'avoir moins de 5 orteils

18/07/2025

Médecin chercheur

Il y a quatre mois, ce bébé innocent a été abandonné par sa mère dans une broussaille, en plein soleil, à Ouagadougou 🇧🇫.
Livré à lui-même, il aurait pu ne jamais survivre…

Mais grâce à l’intervention rapide et pleine d’humanité de ce monsieur, l’enfant a été sauvé, protégé, soigné et entouré d’amour. Aujourd’hui, il est en vie, il sourit, il grandit !

👩‍🍼 Conseil aux mamans :
Ne jetez pas vos enfants. Quelle que soit votre difficulté, il existe toujours une solution, une main tendue, un centre d’accueil, un cœur prêt à écouter.
Un enfant, c’est un don précieux, pas un fardeau à rejeter.

🙏 Pensons-y. Agissons avec amour. Sauvons des vies.

18/07/2025

Présentation du médecin chercheur

🛑🛑🛑 SAIGNEMENT D'IMPLANTATION 🛑🛑🛑

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Le saignement d’implantation est un phénomène naturel qui peut survenir en tout début de grossesse. Il est souvent confondu avec des règles précoces ou des pertes menstruelles anormales. Il s'agit d’un léger saignement vaginal qui survient lorsque l’embryon s’implante dans la muqueuse utérine (l’endomètre), généralement entre 6 à 12 jours après la fécondation.

🏐 Physiopathologie

🕳️ Le processus d’implantation

- Après la fécondation de l’ovule par un spermatozoïde dans la trompe de Fallope, le zygote migre vers l’utérus.

- En 6 à 12 jours, le blastocyste (embryon précoce) atteint la cavité utérine et commence à s’implanter dans l’endomètre richement vascularisé.

- Cette pénétration du tissu utérin par le blastocyste peut provoquer une rupture de petits vaisseaux sanguins, d’où le saignement.

🕳️ Caractéristiques biologiques

- Ce saignement n’est pas pathologique.

- Il ne met pas en danger la grossesse.

- Il est dû à l’action enzymatique des cellules trophoblastiques sur l’endomètre.

🏐 Caractéristiques cliniques

- Moment de survenu : environ 6 à 12 jours après l’ovulation (donc 1 semaine avant les règles attendues)

- Durée de survenue : très courte, généralement 1 à 3 jours

- Quantité de sang : légère (quelques gouttes ou pertes rosées/marron)

- Couleur du Sang : Rosée, rouge clair ou brunâtre

- caillots : Absence de caillots contrairement aux règles

- Douleur : pas de douleurs intenses, eventuellement quelques crampes légères

🏐 Diagnostic différentiel

Il est important de ne pas confondre un saignement d’implantation avec :

- Règles précoces ou menstruations irrégulières

- Spottings intermenstruels

- Effets secondaires de contraceptifs hormonaux

- Grossesse extra-utérine (GEU) : si douleurs intenses et saignement abondant

- Fausses couches précoces

- Infections vaginales ou cervicales

🏐 confirmation du diagnostic

Le test de grossesse (sanguin ou urinaire) est l’outil clé :

- Le test devient positif 2 à 3 jours après le saignement d’implantation.

- Une échographie peut être réalisée à partir de la 5e semaine d’aménorrhée pour localiser la grossesse.

🏐 Prise en charge

- Aucune intervention spécifique n’est nécessaire.

- Repos et observation.

- En cas de doute ou de symptômes inhabituels ou de persistance (douleurs sévères, saignements abondants, fièvre), il faut consulter un gynécologue.

Le saignement d’implantation est un signe bénin et précoce de grossesse. Il reflète l’attachement de l’embryon à la paroi utérine. Bien qu’il soit sans gravité, il peut prêter à confusion avec d’autres types de saignements. Sa reconnaissance permet d’éviter les inquiétudes et d’initier un suivi de grossesse approprié.

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20/07/2025

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