Доктор Мая Ристеска-Маркова,дм/Maya Risteska- Markova, MD, PhD

  • Home
  • Bulgaria
  • Plovdiv
  • Доктор Мая Ристеска-Маркова,дм/Maya Risteska- Markova, MD, PhD

Доктор Мая Ристеска-Маркова,дм/Maya Risteska- Markova, MD, PhD Гастроентеролог, хепатолог и диетолог

04/09/2025

Leaky gut“ – мит или реалност?

През последните години терминът „чревна пропускливост“ (или leaky gut) стана много популярен. Някои го смятат за мит, други – за основа на редица заболявания. Какво казва науката?

Какво представлява?
Чревната стена е изградена от клетки, свързани чрез „плътни връзки“. Те действат като „филтър“, пропускайки хранителни вещества и спирайки токсини и микроби.
Когато тези връзки отслабнат, бариерата става „по-пропусклива“. Това позволява на молекули, които обикновено не трябва да преминават, да попаднат в кръвообращението.

Научни доказателства:
• Установено е, че чревната пропускливост се увеличава при заболявания като IBD (болест на Крон, улцерозен колит), целиакия, синдром на раздразненото черво и някои автоимунни заболявания.
• Възпалителни молекули и фактори на околната среда (алкохол, някои лекарства, инфекции) също могат да увредят бариерата.
• Все още обаче няма категорични доказателства, че „leaky gut“ е самостоятелна диагноза – по-скоро е процес, който съпътства други състояния.

Как храната може да помогне?
• Фибри и пребиотици (плодове, зеленчуци, бобови) → хранят полезните бактерии.
• Пробиотици (кисело мляко, кефир) → подпомагат възстановяването на чревната флора.
• Омега-3 мастни киселини (мазна риба, орехи, ленено семе) → имат противовъзпалителен ефект.
• Избягване на излишен алкохол, преработени храни и изкуствени подсладители, които могат да увредят бариерата.

Извод:
„Leaky gut“ не е просто мит, но и не е официална диагноза. Това е реален феномен, който се свързва с различни заболявания. Поддържането на чревната бариера чрез хранене, пробиотици и балансиран начин на живот може да е ключ към по-добро здраве.

25/08/2025

Щастието започва в червата – ето как храната влияе на настроението ви!

Знаете ли, че чревната микробиота „разговаря“ с мозъка чрез оста черва–мозък?
• 90% от серотонина – хормонът на щастието – се синтезира в червата.
• Дисбалансът в полезните бактерии се свързва с тревожност, депресивни състояния и IBS.
• За да подкрепим микробиома си, помагат:
• Фибри (зеленчуци, плодове, бобови)
• Ферментирали храни (кисело мляко, кефир, кисело зеле)
• Омега-3 мастни киселини (мазна риба, ленено семе, орехи)

Щастието започва в червата – ето как храната влияе на настроението ви!Знаете ли, че чревната микробиота „разговаря“ с мо...
25/08/2025

Щастието започва в червата – ето как храната влияе на настроението ви!

Знаете ли, че чревната микробиота „разговаря“ с мозъка чрез оста черва–мозък?
• 90% от серотонина – хормонът на щастието – се синтезира в червата.
• Дисбалансът в полезните бактерии се свързва с тревожност, депресивни състояния и IBS.
• За да подкрепим микробиома си, помагат:
• Фибри (зеленчуци, плодове, бобови)
• Ферментирали храни (кисело мляко, кефир, кисело зеле)
• Омега-3 мастни киселини (мазна риба, ленено семе, орехи)

18/07/2025

Знаеш ли какво наистина съдържа купешкото растително мляко?

Поглеждаш етикета и си мислиш: „Овес, бадеми, вода… какво толкова?“
Но често откриваме дълъг списък с нежелани добавки, които не бихме сложили доброволно в тялото си:

- Сгъстители и стабилизатори – като карагенан, гума гуар, ксантан – свързани с чревни раздразнения и възможни възпалителни реакции
- Добавена захар или малтодекстрин – повишават кръвната захар и „хранят“ лошите бактерии в червата
- Сол, аромати, масла – често рафинирани и с небалансиран мастен профил (твърде много омега-6)
- Минимално съдържание на основната съставка – понякога само 2–3% бадем или овес

А домашното растително мляко?

- Само 2–3 съставки: вода + ядки/семена/овес + по избор: фурма, канела, ванилия
- Без добавена захар, без стабилизатори, без съмнения
- Истински хранителни вещества – фибри, витамини, минерали
- По-добро за червата, хормоните и цялото тяло
- По-малко отпадък – без кутии, без пластмаса
- По-икономично в дългосрочен план

Защо си струва?

Домашното мляко:
- Подкрепя здравето на червата
- Не натоварва хормоните
- Подходящо е за деца и хора с хранителни чувствителности
- Има истински вкус – без „химически“ послевкус
- Ти знаеш какво има вътре

Ако ползваш растително мляко всеки ден – помисли какво „пиеш“ всъщност.
Понякога здравословният избор се крие в най-простото.

01/07/2025

Знаете ли, че витамин D не е важен само за костите, а и за червата?

Имаш ли усещането, че нещо не е наред с тялото ти… но не можеш да обясниш какво…?
Все повече изследвания показват, че витамин D играе ключова роля за здравето на чревната бариера и микробиома – онзи невидим свят от бактерии, който регулира имунитета, възпалението и дори настроението ни.

Какво прави витамин D в червата?
✔️ Намалява чревната пропускливост, като засилва връзките между клетките на чревната лигавица („tight junctions“),
✔️ Подпомага производството на антимикробни пептиди – естествена защита срещу „лошите“ бактерии
✔️ Модулира имунния отговор и намалява възпалението
✔️ Подкрепя полезни бактерии като Faecalibacterium и Bifidobacterium от нашата микробиота

Дефицитът на витамин D се свързва с:
– Синдром на дразнимо черво (IBS)
– Възпалителни чревни заболявания (IBD)
– Повишена чревна пропускливост („leaky gut“)
– Дисбаланс в микробиотата (дисбиоза)

Проучвания при хора показват, че добавянето на витамин D (2000–4000 IU дневно) води до:
✅ Намаляване на чревно възпаление
✅ Повишаване на добрите бактерии
✅ Подобряване на симптомите при IBS

Комбинацията от витамин D + пробиотици + подходяща диета (напр. ниско FODMAP или средиземноморска) дава най-добри резултати за червата.

Какво можеш да направиш?
– Провери нивата си на витамин D (25-OH D)
– Целта е поне 75 nmol/L
– Приемай го с мазни храни за по-добро усвояване
– Консултирай се със специалист за точната доза

Здравите черва са в основата на здраво тяло и ум! А витамин D е един от най-важните „пазачи“ на тази система.

Понякога едно малко нещо… отключва огромна промяна.
Грижи се за червата си – там започва истинското здраве.

20/06/2025

🧠 Заглавие: Растяща честота на раковите заболявания на храносмилателната система сред младите хора: съвременни тенденции и потенциални причини

🎯 Знаете ли, че все повече млади хора – под 50 години – се диагностицират с рак на дебелото черво, панкреаса и стомаха? Това вече не е болест „на възрастта“. И науката има обяснение.

🔬 Епидемиологични данни от последните десетилетия показват ясно: честотата на някои храносмилателни карциноми нараства именно в по-младата възрастова група. Защо?

📌 Основни заподозрени:

1️⃣ Западният стил на хранене – диета, бедна на фибри, но богата на преработени храни, червено месо, захари и трансмазнини. Тя води до:
• хронично възпаление на червата,
• инсулинова резистентност,
• затлъстяване и метаболитен синдром.

2️⃣ Дисбиоза на чревната микробиота – загуба на „добрите“ бактерии и разрастване на патогенни щамове. Това нарушава чревната бариера и води до:
• производство на токсини, увреждащи ДНК,
• потискане на апоптозата,
• насърчаване на туморен растеж.

3️⃣ Намалена физическа активност, стрес, злоупотреба с антибиотици, прекалена стерилност в детството – всички те допринасят за нарушен имунен баланс и създават среда, благоприятна за развитие на рак.



🔍 Как става това на клетъчно ниво?
• Някои бактерии (Escherichia coli, Fusobacterium nucleatum, Bacteroides fragilis) произвеждат токсини, които увреждат ДНК, активират възпалителни пътища (NF-κB, STAT3) и потискат имунния отговор.
• Диета без фибри означава по-малко бутират – вещество, което иначе защитава клетките от възпаление и рак.
• Хроничната хиперинсулинемия стимулира растежа на атипични клетки чрез IGF-1 сигнализация.



🚨 Какво можем да направим?

✅ Повече фибри, ферментирали храни и движение
✅ По-малко преработени меса и рафинирани въглехидрати
✅ Поддържане на здравословно тегло
✅ Внимание към здравето на чревната микробиота още от детска възраст

💡 Профилактиката не започва на 50. Тя започва днес – в начина, по който живеем и се храним.



🧬 Науката е категорична – ракът не е само въпрос на „лош късмет“, а често е резултат от години микроскопични процеси, на които можем да влияем.
Споделете, ако темата ви вълнува или смятате, че някой ваш близък трябва да я прочете. 🧡

17/06/2025

🧠💊 Витамин B12 и ракът на дебелото черво: има ли връзка?

Знаете ли, че дефицитът на витамин B12 може да повлияе на риска от рак на дебелото черво?
🔬 B12 участва в синтеза и „ремонта“ на ДНК. Когато липсва:
• ДНК-то ни става по-уязвимо към мутации
• Повишават се токсични вещества като хомоцистеин
• Нарушава се чревната микробиота

📉 Ниските нива на B12 се срещат по-често при хора с полипи, хронични чревни проблеми или след операции на стомаха и червата.

👩‍⚕️ Ако имате рискови фактори за рак на дебелото черво или храносмилателни оплаквания, добре е да проверите и витамин B12.

✅ Малко внимание днес може да означава по-добро здраве утре.

#ракнадебелоточерво #превенция #здравечерва #фолат #чревноздраве #метаболизъм

“Мозъкът не се лъже: Истината за протеиновите барчета“На опаковката пише „без захар“, „високопротеиново“, „фитнес“. Но к...
14/06/2025

“Мозъкът не се лъже: Истината за протеиновите барчета“

На опаковката пише „без захар“, „високопротеиново“, „фитнес“. Но какво казва тялото ти след това?

Забелязвали ли сте го и вие? Всеки път, когато хапна “протеиново барче без захар”, уж за да съм стриктна, след това се улавям, че ми се иска още нещо сладко. А ако си позволя просто една вафла – приключвам дотам.

Защо така? 🧐 Уж барчетата трябва да са засищащи и полезни, но при мен често предизвикват точно обратното…

Вашият организъм усещал ли е тази разлика?

Това, което усещате , е много логично и има научно обяснение. Всъщност, т.нар. “здравословни” протеинови барчета често поддържат апетита към сладко по-силно, отколкото обикновената вафла. Ето защо:

🔄 1. Нарушено усещане за ситост заради подсладителите

Повечето протеинови барчета съдържат изкуствени или естествени интензивни подсладители (сукралоза, стевия, еритритол, малтитол и др.). Те имитират вкуса на захар, но не водят до реален метаболитен отговор (напр. повишаване на кръвната захар). Това обърква мозъка:
• Приемаш сладък вкус → тялото очаква глюкоза → но такава не пристига → мозъкът „изпраща сигнал“: „Не получих нужното гориво, искам още сладко“.

📍 Резултат: Повишено желание за още сладко след консумация на барчето.

🍫 2. Ултрапроцесирана текстура и “псевдоситост”

Протеиновите барчета често имат лепкава, дъвчаща текстура и специфичен вкус, който се опитва да наподоби десерт, но не доставя същото сетивно удовлетворение, както истинска вафла. Това също може да отключи т.нар. “хедоничен глад” – глад, породен не от нуждата за енергия, а от нуждата от приятно усещане.

📍 Резултат: Изяждаш барчето, но мозъкът казва: „Това не беше достатъчно вкусно, искам още нещо, което наистина да ме удовлетвори“.

3. Влияние върху апетита и метаболизма

Протеините имат добре документиран ефект върху засищането, но това зависи от качеството на протеина и контекста на консумацията. Някои барчета съдържат твърде малко протеин (10–12 г) и твърде много калории (до 300–400 ккал), което ги прави по-близки до сладки десерти, отколкото до функционална храна.

📉 Рискове:
• Повишен инсулинов отговор при високо съдържание на въглехидрати.
• „Лъжливо засищане“ – барчетата често са калорични, но не осигуряват продължителна ситост.
• Прекалено честа консумация може да забави метаболизма при заместване на пълноценно хранене.

🌱 4. Микробиотата също има думата

Някои подсладители и фибри (като инулин, полидекстроза) в барчетата ферментират в дебелото черво, което променя бактериалния баланс и може да усили желанието за захар чрез ос на черво–мозък. Бактериите, които предпочитат захари, могат буквално да „поръчват“ на тялото още от това, с което ги храниш.

📌 Заключение

Това, че протеиновото барче отключва желание за още сладко, не е въображаемо – то е резултат от:
• объркан метаболитен отговор (поради сладък вкус без реална захар),
• непълноценно засищане на сетивно и нутритивно ниво,
• влияние върху мозъчните центрове за награда,
• възможни промени в чревната микробиота.

❗Важно:
• Избягвай продукти, които са “здравословни” само на етикет – с изкуствени подсладители или изолирани фибри.
• Слушай тялото си – ако едно барче те кара да търсиш още сладко, значи не е правилната храна за теб, дори да пише “без захар”.
• Най-доброто “барче” е онова, което съчетава естествен вкус, добър състав и те оставя без нужда от още.

Препоръка: Когато е възможно, избирайте цели храни с естествен произход – Яйце + парче плод (напр. ябълка или круша), Пълномаслено кисело мляко + канела + лъжица чиа или ленено семе, Сурови ядки + фурма или сушена кайсия, Парче черен шоколад (85% какао) + шепа орехи или лешници, Хумус с моркови или краставици…..

13/06/2025

🧬 Алкохолът и ракът на храносмилателната система – какво трябва да знаем? 🥂🚫

❓„Приемате ли алкохол?“
🤷‍♂️„Ами… нормално.“
📌 Истината е, че нормален прием на алкохол не съществува.
Нормално е да пием вода. Алкохолът не е необходим за нито една функция в тялото ни – а вредите му често са подценявани, особено в „умерени количества“.

През януари 2025 г. Главният здравен инспектор на САЩ публикува тревожно предупреждение: алкохолът е водеща предотвратима причина за рак, свързан с близо 100 000 случая на рак и около 20 000 смъртни случая годишно в САЩ.

🔬 Проучванията сочат, че алкохолът увеличава риска от поне 7 вида рак, включително:
• рак на дебелото черво,
• рак на черния дроб,
• рак на хранопровода,
• рак на стомаха,
• рак на панкреаса,
• рак на гърлото и устната кухина,
• рак на гърдите (при жените).

❗ Дори леката употреба – 1-2 напитки дневно – увеличава риска. За съжаление, малцина знаят това: по-малко от половината от хората осъзнават, че алкохолът повишава риска от рак.

➡️ Основната причина: ацеталдехид – вещество, образувано при разграждането на алкохола в организма. То уврежда ДНК и може да предизвика развитие на тумори. Алкохолът също:
• стимулира възпаления,
• повишава нивата на естроген,
• усилва действието на други канцерогени (особено при пушачи).

📊 Данни от проучвания:
• Рискът от рак на черния дроб е 2 пъти по-висок при редовна консумация.
• Рискът от рак на дебелото черво се повишава с 9% за всеки 10 г алкохол на ден.
• Панкреасът също страда – при тежки консуматори рискът от рак нараства с 35%.

Какво можем да направим?

✅ Поставете си цел да спрете или ограничите алкохола.
✅ Избягвайте ситуации, свързани с пиене.
✅ Изберете безалкохолни алтернативи – вкусни и социално приемливи (има страхотни варианти от Heineken, Guinness, Budweiser и др.).
✅ Потърсете помощ – има програми и специалисти, които могат да ви подкрепят.

👩‍⚕️👨‍⚕️ Лекарите и здравните специалисти играят ключова роля – чрез разговори с пациенти и чрез обществени кампании можем да спасим животи.

🔁 Споделете тази информация – нека повече хора знаят истината за връзката между алкохола и рака. Здравето е в нашите ръце. 💙

Нормално е да пиеш вода.
Нормално е да ядеш, когато си гладен.
Нормално е да спиш.
Алкохолът не е „нормален прием“.
Той е привикване, навик, културна илюзия – често с дългосрочна цена.

#Здраве #Рак #Алкохол #Превенция #ОбщественоЗдраве #СтомашноЧревниЗаболявания #БезАлкохол #Информираност

🚨 Не е просто болка в стомаха… може да е нещо много по-сериозноКолко пъти си си казвал/а:„Ще мине“, „От нерви е“, „Прост...
12/06/2025

🚨 Не е просто болка в стомаха… може да е нещо много по-сериозно

Колко пъти си си казвал/а:
„Ще мине“, „От нерви е“, „Просто нещо съм изял/а“?

А ако не мине?
А ако зад болката и тежестта се крие нещо, което вече тихо се разпространява в тялото ти?

🧬 Ракът на стомаха не винаги крещи. Понякога просто шепне:
• Чувство за тежест след хранене
• Постоянна умора
• Отслабване, без да се стараеш
• Гадене, загуба на апетит
• Наличие на кръв в повърнати материи или тъмни изпражнения

Симптоми, които сякаш не звучат страшно… докато не стане късно.

📌 Какво го причинява?
• Инфекция с Helicobacter pylori (много хора я носят и дори не подозират)
• Нездравословно хранене – пушени, солени, преработени храни
• Пушене, алкохол, стрес
• Генетична предразположеност

🛡 Можем да се предпазим:
• Преглед при гастроентеролог при оплаквания
• Гастроскопия – не е страшна, но може да спаси живота ти
• Изследване за H. pylori – просто, евтино, важно
• Здравословен начин на живот – истината, която всички знаем, но често пренебрегваме

💔 Всеки ден някой чува диагнозата „рак на стомаха“.
Някой, който е пренебрегвал симптомите. Някой, който е чакал „да мине“.
Не бъди този човек.

🙌 Сподели този пост – може да помогнеш на някого да се прегледа навреме.
Може да спасиш живот.

11/06/2025

🔬 Ракът на дебелото черво е вторият най-чест рак в България.

В ранните си стадии протича безсимптомно, което често води до късна диагноза и ограничени терапевтични възможности.

Добрата новина? Открит навреме, е лечим!

📉 Ранното откриване чрез профилактична колоноскопия значително подобрява преживяемостта – над 90% при диагностициране в начален стадий.

🔍 Колоноскопията е най-надеждният начин за откриване на полипи и ранни тумори, преди да причинят проблем.
Процедурата трае около 30 минути, а може да спаси живота ти.

👨‍⚕️ Направи профилактичен преглед, ако си:
✔️ на 45+ години
✔️ по-рано при фамилна обремененост за колоректален рак или полипи
✔️ при наличие на симптоми: кръв в изпражненията, промени в изхождането, необяснима загуба на тегло, анемия

⏳ Процедурата е кратка и безопасна, а ползите – животоспасяващи.

💙 Профилактиката не е страшна. Болестта – може да бъде.

Не отлагай. Превенцията е най-доброто лечение.

#КолоректаленКарцином #Колоноскопия #ОнкологичнаПрофилактика #ЗдраветоНеЧака

🎯 „Болестта, която расте заедно с децата ни – и я храним ние“🧠 Знаете ли, че едно от най-честите чернодробни заболявания...
07/06/2025

🎯 „Болестта, която расте заедно с децата ни – и я храним ние“

🧠 Знаете ли, че едно от най-честите чернодробни заболявания вече засяга не само възрастните, но и все повече деца?

Името ѝ е стеатоза или омазнен черен дроб, а причините често се крият в неща, които изглеждат „нормални“ – сокчетата, зърнените закуски, липсата на движение и ежедневното заседяване пред екрана.

🍭 Какво причинява омазняване на черния дроб при децата?

✔️ Сладките напитки и соковете (дори „натуралните“) – съдържат фруктоза, която се обработва директно в черния дроб и се превръща в мазнини.
✔️ Преработените храни – вафли, крекери, колбаси, зърнени закуски.
✔️ Малко движение – децата прекарват часове пред екраните, но се движат под 30 минути дневно.
✔️ Прекомерно хранене с бързи въглехидрати – бял хляб, тестени изделия, захарни изделия.

📊 Колко е разпространена стеатозата при децата?

🔹 Засяга над 1 от 10 деца в развитите страни.
🔹 При деца с наднормено тегло – честотата надхвърля 30%.
🔹 Може да се развие дори при деца с нормално тегло, но с нездравословни навици.

⚠️ Защо трябва да ни е грижа?

Омазненият черен дроб не боли, но оставен без внимание, може да доведе до:

❗ Диабет тип 2
❗ Високо кръвно налягане и холестерол
❗ Чернодробна цироза още в млада възраст
❗ Хормонални проблеми – включително синдром на поликистозни яйчници (PCOS) при момичета и намален тестостерон при момчета
❗ Трудности със забременяване в зряла възраст

✅ Какво можем да направим като родители?

👶 Ограничете сокчетата и безалкохолните – дори „100% натуралните“.
🍽️ Заменете преработените храни с домашно приготвени.
🚶 Насърчавайте поне 60 минути движение на ден – разходка, колело, игри навън.
🛑 Пазете детската чиния от постоянни „наградки“ и „десертчета“.

💬 Стеатозата не е просто „мазен черен дроб“. Това е сигнал, че тялото страда. И то още от детска възраст.

🎯 Здравето започва от дома. От чинията. От ежедневните ни избори.

👉 Споделете, ако вярвате, че повече родители трябва да научат за това.

#ЗдравиДеца #Стеатоза #ДетскоЗдраве #Захар #Фруктоза #РодителиНаМисия #БезСокЗаДетето #ЧернодробноЗдраве

Address

Plovdiv
4000

Website

http://www.healee.com/bg/541924, https://drristeska.bg/

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Доктор Мая Ристеска-Маркова,дм/Maya Risteska- Markova, MD, PhD posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Share

Share on Facebook Share on Twitter Share on LinkedIn
Share on Pinterest Share on Reddit Share via Email
Share on WhatsApp Share on Instagram Share on Telegram

Category