16/02/2026
Клиничен композитен адхезивен мост при липса на горен латерален резец.
Знам, че много колеги се притесняват и се чувстват неуверени в подобни протетични възстановявания. Затова в четири точки ще напиша кое е важно да се спазва при клинични композитни адхезивни мостове, за да имаме успех и повече увереност, че това работи:
1. За подбора на пациентите. Правилно подбиране на клиничните случаи. Без дълбока и кръстосана захапка, без бруксизъм и бруксомания. Само при липса на фронтални зъби, независимо горни или долни, изключително рядко на премолари и никога на молари. Само на лица навършили 18г.
2. За адхезията.
Стриктен изолационен и адхезивен протокол. Обработка на адхезивните повърхности с микробластер с алуминиев оксид 50 микрона. Микроабразирането значително подобрява адхезията. Ецване за 90сек.
Бонд- препоръчван от фирмата, на която е материала за мостовото тяло, в моя случай- G-premio BOND.
3. За фибростъкленото армиране.
Освен фиброшина, винаги използвам и напречен фибростъклен щифт с максимална дебелина- 1,8мм. като го фиксирам в специално подготвени за целта легла. Не разчитам само на адхезията, а да легне гингивално върху здрава основа. Понякога слагам и два щифта. Фиброщифтовете само на водещите марки.
4. За фотополимерите.
Изграждане само с премиум материали на водещи фирми. Преди с IPS Empress Direct на Ivoclar-Vivadent, от 2-3 години с G-aenial A'CHORD na GC.
Без течен фотополимер. Колкото по-течен, толкова по-малко пълнители, толкова по-крехък.
Послойно нанасяне на материала и добра фотополимеризация.
