Лаборатория по Клинична Имунология - УМБАЛ "Св. Иван Рилски", гр. София

21/09/2025

На Националният конгрес по клинична лаборатория. В определени аспекти много различна от нашата наука, но имаме и нещо общо - търсим невидимото. Това, което работи отвътре и създава реалните проблеми, които после излизат навън. Един вид " Отвъре навън", както имаше един филм. Тези науки, които търсят невидимото тласкат медицината напред.
Благодаря за поканата и за възможността да изнеса две лекции: 1. "Имунологични предсказания и системен лупус еритематозус"
2. "Един checkpoint инхибитор в имунологията и онкологията - да изпуснеш черната пантера"
Естествено, когато си на морето не изпускаш възможността да се изкъпеш (темепература на водата съвсем добре - 23.4 градуса), както и да пийнеш любимия си коктейл "Long island" на морския бряг. Благодаря, колеги - беше много полезно и приятно. проф. Кюркчиев

16/09/2025

Здравейте,
Това е лично мнение, което не ангажира никой друг. И друг път е ставало въпрос, ама „аман, аман, черен аман“, както казваше бабата на моя приятел адвокат А.П. Хората в други страни имат проблеми с пристигащи мигранти, аз имам проблеми с Мигриралия Елит на Нацията. Нямам предвид хората, които живеят в други страни и са нормални граждани на тамошните общества. Проблем са ми тези, които се държат като някакви земноводни. Гласът им не се чува там където живеят, но тук са много гласовити и наясно с това как ние трябва да живеем и работим. От една страна твърдят, че са мигрирали, защото искат подредени общества с правила, от друга страна, идвайки тук желаят да заобикалят правилата, да ползват привилегии и да бълват неадекватни претенции. Звънят, пишат, обясняват ми кога са тук и кога им е удобно да се срещна с тях и въобще не ги интересува, че ние си имаме правила и хората се съобразяват с тях и чакат, понякога месеци. Не, тези трябва да минат отпред, че така им се пада удобно, а и очевидно според тях им се полага. Да им берат греха тези, които им внушиха, че са мигрантския елит на нацията. Оставете друго, ами и започват трайно да се връщат и между нас казано хич не ми изглеждат елитно, а по- скоро неадекватно и претенциозно. Не бяха тук, когато беше трудно, хич не ми и трябват, когато нещата започват да се нормализират. проф. Кюркчиев

14/09/2025

Ето какво може да си планирате отсега за събота, ако имате време, възможност и интерес

11/09/2025

Едно изследване търсещо влиянието на хормоналното стимулиране върху развитието на Системния лупус на миши модели. Съвместна продукция на Отдел Имунология на Института по Микробилогия, отдел, ръководен от проф. Андрей Чорбанов, дм и нашата лаборатория с приоритетна роля на доц. д-р Екатерина Иванова-Тодорова, дм.
Както виждате мене ме няма и то е защото смятам проф. Чорбанов за плоскоземец и като го видя (а то ще е след два часа) ще го заплюя в лицето. От друга страна пък може би е редно да се възползвам от политическата му позиция и да си оправя живота.... :) :) :) :). проф. Кюркчиев

09/09/2025

Здравейте,
Това е заглавие на статия описваща революцията в терапията на автоимунните заболявания чрез биологични средства насочени срещу Тumour necrosis factor alpha, TNFα( Инфликсим@б, Ет@нерцепт, @д@лимум@б, Голимум@б, ЦертолизумАб – написани са т.нар. „генерични“, а не търговските названия ).
Специално внимание в статията (италианците са сила в имунологията) се обръща на случаите, когато тази терапия не дава очакваните и искани резултати. Реалността е, че между 30 и 40 % от пациентите на биологично лечение с анти-TNFα инхибитори не показват задоволителен отговор към терапията още в самото ѝ начало (първичен провал на терапията) или първоначално нещата тръгват добре, но с времето резултатът започва да се губи (вторичен провал на терапията).
Най-важният фактор за развитие на вторичния провал на терапията е образуването на антитела срещу биологичния препарат, които или го блокират, или водят до бързото му очистване и по този начин концентрацията му остава ниска под необходимото терапевтично ниво. В определени ситуации антителата срещу биологични препарати могат да доведат и до странични реакции, осъществяващи се най-често в първите 24 часа след приложението на препарата. Вероятността за такива реакции е четири пъти по-голяма при хора развили антитела срещу биологичния препарат, отколкото при тези, които нямат такива.
Важно е да се отбележи, че не всички антитела срещу инхибиторите на TNFα блокират действието им или спомагат за бързото им очистване. В около 1/3 от случаите антителата не са проблем и/или са временни.
Виждате, че изследването на антителата срещу биологичните лекарства, инхибитори на TNFα е важно. Според мен даже много важно и айде оставете ме мен ама и тук го пише.
Както казваше учителят ми по физическо в гимназията „Доброславе, не съм го измислил аз, по-умни от мен са го казали“.
Та поради тези причини ние (Лаборатория по клинична имунология, УМБАЛ ‚Св. Иван Рилски“, София) изследваме тези антитела, засега само срещу два биологични анти– TNFα препарати -Инфликсим@б и @д@лимум@б. И то не само антителата, но и нивото на медикамента. Едно такова изследване трябва да се направи накрая на паузата между две вливания и може да даде много важна информация, когато нещата не вървят. Изследването е готово на другия ден и цената е 185.00 лева. Не бих казал, че този тип изследвания се радват на с голяма популярност, въпреки важността им. От 01.01.2025 имаме всичко на всичко 38 проби. Съпротивата срещу тези изследвания е голяма и идва от различни места, но аз смятам, че когато нещо има смисъл, то ще си намери пътя. проф. Кюркчиев

08/09/2025

Едно интервю на д-р Янева по отношение на съвместния ни проект

- Д-р Янева, започнахте скринитговото проучване за деца в риск от диабет тип 1. Какво показват данните от първия етап, ...

04/09/2025

Здравейте,
Едно съобщение за mRNA (иРНК) ваксините срещу Sars-Cov-2 актуално за тази есен.
FDA (Агенцията за контрол на храните и лекарствата) в Съединените щати одобрява показания за ползване mRNA ваксините срещу субтип на Омикрон LP.8.1, който е актуален в момента.
По отношение на ваксините на Модерн@:
1. Осъвременен вариант на старата SPIKEV@X – за всички хора на и над 65 години и хора между 6 месеца и 64 години с най-малко едно подлежащо заболяване, което ги класифицира като хора с висок риск от тежко протичане на COVID-19.
2. Нова ваксина – mNEX$PIKE – всички хора на и над 65 години и хора между 12 и 64 години с най-малко едно подлежащо заболяване, което ги класифицира като хора с висок риск от тежко протичане на COVID-19.
По отношение на ваксината на Пф@йзер
Осъвременен вариант на старата COMIRN@TY за всички хора на и над 65 години и хора между 5 и 64 години с най-малко едно подлежащо заболяване, което ги класифицира като хора с висок риск от тежко протичане на COVID-19.
На мен тези предписания ми звучат смислено и разумно с оглед на реалностите, които имаме още от пролетта на 2022-ра и лично аз бих посъветвал родители си и Тъщата да се ваксинират (не, че би имало нужда от моя съвет, те са мислещи хора).
Естествено тези предписания хвърлят в тежки страдания „пророците на Апокалипсиса“ (брилянтно окачествени така от президента Тръмп). Много лекички им изглеждат.
Странно е , че същите хора, които преди година се кълняха в СЗО, СДС, FDA, ЕМА и бяха готови да обожествяват дори откровени глупости идващи оттам (в началото на пандемията) сега някак разлюбиха кумирите си. Вероятно защото в Америка махнаха техните еквиваленти и поставиха други хора. Та, човек неволно се запитва организациите ли обожествяваха, или даден момент от развитието на тези организации. Момент, който съвпадна с известността на „пророците на Апокалипсиса“ и възможността им да бъдат влиятелни и чувани. Та даже нещо като сектички да си заформят. проф. Кюркчиев

03/09/2025

Лятото приключва, но може да се опитаме да го удължим малко. Имаме около 60 бройки нарочени за целата.....

02/09/2025

Днес д-р Мери Петрова става на 28 години, тоест имаме си рожденичка и ще почне да се яде отново (то не, че се е спирало). Пица от „ Лампата“…
Мери се самопояви при нас в разгара на Короната. Първоначално започна да ми пише по Месинджър, че иска да идва и се интересува от клинична имунология и все я отлагах като дълго време в съзнанието ми фигурираше като „Досадницата от фейса“. Макар, че по това време да чете човек „ Аз съм студентката Мери Петрова, която Ви писа и продължавам да искам да идвам….,“ беше далеч по-добре от всичко друго, което получавах в Месинджър (беше времето на анти-Ковид ваксините, все пак ;)). Така или иначе, Мери дойде и остана, и да, доц. Велев, изглежда безобидна ;). Сега тя е едновременно докторант и специализант при нас с ръководител доц. Екатерина Тодорова и ние много я ценим и виждаме бъдещето в нея. Което сама си направи. Честит рожден ден, Мери и да бъдеш много щастлива и успешна. проф. Кюркчиев

30/08/2025

Е, време е за завръщане. Беше пълноценно лято. Концерт на Judas и Scorpions в Хановър, 3 дни на палатка на метъл фест в Мидалидаре, после едно бягство в Бургас (най-любим след София), концерт на Guns and Roses, обиколка из дивите места на най-северното черноморие, дълга почивка на остров Родос и обиколка с кола из 4 страни в Централна Европа (3 200 километра шофиране за 5 дни, а!). Като цяло не е зле за 53 годишен чичак. Сега е време да се върна към другата част от живота си - МУ-София, УМБАЛ "Св. Иван Рилски“, пациентите, студентите, колегите, курсистите, диагностиката и лабораторните апарати, науката и научните събития, административните завихряния, че и писането тук ;)
Не мога да каже, че се чувствам готов, но някак си знам, че е време. Дано и в тази друга част от своя живот бъда толкова ефективен, колкото в лятната. Добре съм ви дошъл 😊. проф. Кюркчиев

23/08/2025

Здравейте,
С огромно удоволствие и удовлетвореност съобщаваме, че вече всички процедури приключиха и след една блестяща защита д-р Богдан Фредиев Пенев, ревматолог в Медицински институт на МВР (МВР-болница) вече придоби научна и образователна степен „доктор“ (или PhD, както е известна). Научен ръководител на д-р Пенев беше (или е, защото д-р Куртева все ми казва, че научният ръководител е завинаги и се не губи един вид) професор д-р Симеон Монов, ръководител на Катедра по ревматология, към Медицински факултет на Медицински университет, София.
Темата на докторантурата беше "“Роднини първа степен на болни със ситемен лупус еритематозус- клинични, лабораторни, серологични и имунологични асоциации“ и Лаборатория по клинична имунология на УМБАЛ 'Св. Иван Рилски беше тясно въвлечена в сътрудничество.
Нашето участие беше в имунологичната част и стартира през 2020-та със спечелен научен проект към Медицински университет София с ръководител проф. Кюркчиев на тема „Антинуклеарни антитела – честота, имунофлуоресцентно светене и специфични субтипове у родственици първа степен на болни със системен лупус еритематозус – клинични, лабораторни, серологични и имунологични корелации.”
После беше осигурено финансиране от фондация „ Анка и Петър Балеви“, което даде възможност за период на безплатни изследвания за роднините и активносто съдействие на Организацията на пациентите с ревматологични заболявания в България.
През 2023-та резултатите бяха публикувани в две научни статии, едната, от които в престижно чуждестранно списание с добри наукометрични показатели „Bogdan Penev, Georgi Vasilev, Ekaterina Ivanova Todorova, Kalina Tumangelova-Yuzeir, Ekaterina Kurteva, Simeon Monov, Dobroslav Kyurkchiev. First-degree relatives of patients with systemic lupus erythematosus: Autoreactivity but not autoimmunity? International journal of rheumatic diseases DOI: 10.1111/1756-185X.14669“.
И накрая всичко това беше част от аргументацията да поискаме (и то се случи) НЗОК да поеме финснирането на изследванията за системен лупус.
Така се прави и това е нормалния път за една докторантура – не е лесно, не е кратко, но пък е като хората. Честито, д-р Пенев, не мислете, че не чакаме почерпка. проф. Кюркчиев
P.S. Надявам се, ирландското уиски, което Ви подарих „ The Writes tears” ("Сълзите на писателя" ), да е оценено и като качества и като символика.

21/08/2025

Здравейте,
С удоволствие съобщавам, че в ЛКИ това лято се обогатихме с двама студенти от Медицински университет София (4-ти и 6-ти курс ще бъдат от септември), които са доброволци и се учат при нас, идвайки когато пожелаят по собствено желание. Отгоре на всичко са и от наличните вече от януари два пола. Радваме се за техния интерес към клиничната имунология и се надявам, че правим достатъчно да го поддържаме и засилваме. проф. Кюркчиев