03/11/2023
Главоболието е една от най-честите причини за търсене на медицинска помощ 1. Лекарите знаят много причини за този вид болка, от пренапрежение до по-сериозни и животозастрашаващи състояния. Появата му при човек, който страда от епилепсия, може да е свързана със самата болест. Това обаче не изключва, че този симптом при човек с епилепсия се причинява от други причини..
Има два типа често срещани усещания за болка в главата: главоболие при напрежение и мигрена 1. Главоболието при напрежение е лека до умерена болка, която човекът описва като „натискане“ или „притискане“. По правило той има двустранен характер: същите заболявания в дясната и лявата част на главата 2. Поради широкото си разпространение този тип не се разглежда като явление, което може да бъде пряко свързано с епилепсията.
Лекарите и учените често свързват появата на мигрена с епилепсия 3. Интензивността на болката в този случай е по-голяма, отколкото при главоболие при напрежение. Най-често е едностранно, т.е. неприятните усещания засягат само дясната или лявата половина на главата. При мигрена човек може да изпита непоносимост към силни звуци (фонофобия) или ярка светлина (фотофобия, фотофобия). Понякога е придружено от гадене, в някои случаи - повръщане 2. Мигрената се появява под формата на атаки и може да бъде провокирана от определени стимули. В междинния период с мигрена и епилепсия лекарите може да не открият никакви промени при изследване на пациент с тези заболявания. Мигрената може да доведе до промени в настроението, възприятието (особено зрителното) при човек, който преживява атака. Според някои автори всички тези признаци показват, че епилепсията и мигрената са заболявания, които могат да имат общи причини. В някои случаи пристъпът на мигрена може да бъде провокиращ фактор за епилептичен пристъп. Това състояние се нарича миграпсия 2..
Други причини за болка в главата (клъстерно главоболие, подуване, водещо до гърчове) са много по-рядко срещани. В някои случаи мигрената може да бъде причинена от прием на антиепилептични лекарства: този страничен ефект е описан в редица лекарства от тази група. За да определите точно причината за неприятните усещания в главата с епилепсия, трябва да се свържете с Вашия лекар. Той ще помогне да се справи с този проблем, като идентифицира причината за главоболието и предпише необходимото лечение..
Мигрената е по-често при пациенти с епилепсия, отколкото при тези, които не са. От своя страна главоболието при напрежение при хора с диагноза епилепсия се появява много по-рядко, отколкото при тези, които не са диагностицирани с това 3.
За специалистите е толкова важно, колкото главоболието с епилептичен припадък. Това може да осигури много за диагностика и последващо лечение. На тази основа епизодите на главоболие могат да бъдат разделени на четири групи:
Главоболие, предшестващо епилептичен припадък (преиктален);
Главоболие, което човек изпитва по време на епилептичен припадък (иктал);
Главоболие след епилептичен припадък (постстиктален);
Главоболие между пристъпите (междинно) 2, 3.
При изследването на междинно главоболие не са разкрити значими характеристики. Главоболие преди пристъп (предиктално) се появява при приблизително всеки шестнадесет пациенти с епилепсия 3. По външен вид е подобно на мигрена.
Почти всеки пети епилептичен пациент, който се оплаква от заболявания, се появява след пристъп (постстиктална болка). Може да бъде с еднаква честота на мигрена или напрежение главоболие. Други видове болка след епилептични припадъци са много по-рядко срещани. Болезнените усещания по време на пристъп са много редки и не са основният симптом на заболяването. Както можете да видите, мигрената е състояние, което често придружава епилепсията. Виден дял от главоболието при епилепсия са мигрените
