27/01/2025
Секторът на хранителните добавки в световен мащаб е огромен - пазар за стотици милиарди доларa. Някои от хранителните добавки са с дефиниран качествен и количествен състав, чиито свойства и профил на безопасност, както и съпровеждащи здравни рискове са добре познати. Там изненади няма. Но друга част от хранителните добавки съдържат екстракти най-често от растителен произход, което по дефиниция означава, че съдържат десетки различни биологично активни съединения във варираща концентрация. Практически химичният състав на две различни партиди от един и същи екстракт се различава, което означава и затруднен качествен контрол и контрол на безопасността, ако такива въобще се извършват. Всичко това означава, че ефектите за здравето на тези екстракти практически са непредсказуеми. Тъй като регулациите за подобни добавки са слаби, а хората ги смятат за безусловно безопасни, защото са "природни и натурални", злоупотребата с тях е изключително често срещано явление.
В САЩ имат регистри за всичко, докато ние такива нямаме. Един от тях следи за уврежданията на черния дроб, причинени от лекарствени средства. Интересното е, че в САЩ в периода 2004-5 година случаите на подобни увреждания, причинени от добавки с хранителни екстракти са били 7% от всички, а през 2013-14 са нараснали до умопомрачителните 20% (ТРИКРАТНО УВЕЛИЧЕНИЕ). Тези данни се потвърждават и от друга изследователска група. Според техните данни тези случаи през 1998-2007 са били 12.4% от всички случаи на увреждане на черния дроб, а през 2007-2015 - 21.1%. Най-често увреждания са настъпвали след неконтролирания прием на продукти с екстракти от куркума, кратом, зелен чай и Garcinia cambogia (Източник 1, 2).
Разбира се с годините сведенията за възможните рискове от неконтролируемия прием на растителни екстракти нарастват. Проучване, обхващащо периода 2017-2020 година с представителна извадка от 9685 човека показва, че 58% от тях са използвали растителни екстракти през последните 30 дни. Най-често тези хора са били жени, в брак, добре образовани, по-малко вероятно да са пушачи, по-малко вероятно да живеят в бедност, по-вероятно да страдат от диабет, артрит, високо кръвно налягане, хормонални проблеми, онкологични заболявания и други. По-голяма част от тях са използвали само по един растителен екстракт, но някои от тях са консумирали 22 продукта едновременно. По-вероятно е да са приемали и лекарства по лекарско предписание. 8% от тях са приемали добровлно потенциално хепатотоксичен екстракт. Като такива са класифицирани (спрямо броя на случаите на увреждания на черния дроб) екстракти от куркума, зелен чай, черен кохош, ашваганда, Garcinia cambogia и други. Тази представителна извадка всъщност отговаря на световната тенденция с милиони хора, консумиращи подобни продукти и десетки хиляди регистрирани интоксикации годишно.
Хората трябва да запомнят, че:
- "растителен екстракт" и "био", "натурално", "природно" не прави един продукт безопасен или ефективен.
- самолечението никога не води до положителни резултати.
- ненужният прием на добавки е безсмислен.
- не трябва да се вярва не неквалифицирани търговци и съмнителни сайтове в интернет.
- хранителните добавки от съмнителни търговци и произовдители практически са винаги с неопределен състав и никой не може да ви даде гаранция какво точно консумирате.
Познавате ли хора, които пият "хапчета" от някаква реклама в интернет, но без някаква логична причина?
Източници:
1) Navarro VJ, Khan I, Björnsson E, Seeff LB, Serrano J, Hoofnagle JH. Liver injury from herbal and dietary supplements. Hepatology. 2017 Jan;65(1):363-373. doi: 10.1002/hep.28813. Epub 2016 Nov 17. PMID: 27677775; PMCID: PMC5502701.
2) Hillman L, Gottfried M, Whitsett M, Rakela J, Schilsky M, Lee WM, Ganger D. Clinical Features and Outcomes of Complementary and Alternative Medicine Induced Acute Liver Failure and Injury. Am J Gastroenterol. 2016 Jul;111(7):958-65. doi: 10.1038/ajg.2016.114. Epub 2016 Apr 5. Erratum in: Am J Gastroenterol. 2016 Oct;111(10):1504. doi: 10.1038/ajg.2016.349. PMID: 27045922; PMCID: PMC5516923.
3) Likhitsup A, Chen VL, Fontana RJ. Estimated Exposure to 6 Potentially Hepatotoxic Botanicals in US Adults. JAMA Netw Open. 2024;7(8):e2425822. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.25822