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Anesthésie

14/09/2025

Qu'est ce qu' une anesthésie péridurale ?

23/05/2024

Que veut dire l'approche ABCD en réanimation?

07/11/2023

Que veux dire le G dites en on parle des cathéters?

Le G parlé lors de cathéter fait référence à
GAUGE qui est une unité déterminant le calibre des cathéters. Plus le chiffre de Gauge est faible et plus le cathéter est de gros calibre.
La couleur des cathéters dit beaucoup sur son calibre, voici ci-dessous les différentes couleurs des cathéters et leurs propres significations.

a) LA COULEUR ROUGE: elle symbolise le cathéter G14 qui est utilisé pour le cathétérisme veineux central et nécessite de grosses veines.
On l'utilise dans salle d'opération, en cas des transfusions et urgences.

b) LA COULEUR GRISE: symbolise aussi le cathéter G16 qui est utilisée aux patients ayant les besoins d'une transfusion sanguine rapide, aux bloc opératoire et aux urgences.
c) LA COULEUR VERTE: c'est le cathéter G18 , il est utilisé pendant les opérations, pour une administration facile des anesthésiques, pour une bonne perfusion, pour une transfusion sanguine rapide lors des opérations ainsi que pour une nutrition parentérale.
d) LA COULEUR ROSE: elle symbolise le cathéter G20, utilisé dans la majorité des cas; Il est le plus courant et est préféré dans les transfusions sanguines non urgentes.

e) LA COULEUR BLEUE:c'est le cathéter G22. Il est utilisé chez les personnes ayant des petites veines, chez les personnes âgées et aussi pour transférer lentement les solutions.

f) LA COULEUR JAUNE: c'est le cathéter G24. utilisé en gériatrie, chez les nouveau-nés et chez enfants. Il est aussi utilisé chez les personnes ayant des très petites veines.

27/10/2023

TOUS LES JEUNES ANESTHÉSISTES( FILLES ET GARÇONS) NE SE RESPECTENT PAS.

Aujourd'hui lorsque j'étais au bloc, une patiente de 25 ans y est venue, elle était programmée pour une césarienne avec indication Utérus frechement cicatricielle, après l'avoir ponctionné elle me posant la question : "Mr l'anesthésiste, savez-vous que tous les jeunes anesthésistes ne se respectent pas?" Je lui ai demandé pourquoi ? C'est ainsi qu'elle me relatant l'histoire de sa 1ère césarienne où elle a rencontrée un anesthésiste qui après l'avoir vu, il a appelé ses deux camarades et tout le monde est venu rester dans ce même bloc. Elle a eu l'intention que ces anesthésistes la convoitaient car ils regardaient ses parties intimes, chichotaient entre eux et souriaient.
Des que j'ai entendu je me suis souvenu d'une autre histoire qui m'avait été relatée par un patient au bloc opératoire qui concerne une jeune fille anesthésiste et j'ai décidé de dire aux anesthésistes en général et particulièrement aux jeunes anesthésistes ceque je pense comme solution à fin de ne pas salir notre noble métier:
1. Devant le/la patient(e) au bloc opératoire, ne chuchotez pas, parlez à haute voix, si possible incluez votre patient(e) dans votre discusion,
2. Ne montrez pas aux patient(e)s que vous êtes attiré par son apparence.,
3. Ne courtisez jamais votre patient(e) au bloc opératoire
4. Ne laissez jamais vos malades nus au bloc si ce n'est pas nécessaire
5. Ne touchez ni regardez pas les parties intimes de vos malades au bloc si ce n'est pas nécessaire
6. Ne dites pas des mots de séduction à vos patient(e)s au bloc.

02/04/2023

La technique du bloc axillaire du plexus brachial est le point qui suit.

02/04/2023

BLOC DU PLEXUS BRACHIAL

Le plexus brachial est l'ensemble de nerfs innervant le membre supérieur. Il est formé par les rameaux antérieurs du 5ème au 8ème nerfs cervical et du 1er nerfs thoracique.
Ces nerfs passent à la surface supérieure de la 1ère côte en relation étroite avec l'artère sous-clavière, en suite entre les muscle scalène antérieur et moyen dans le cou.le nerfs, l'artère et la veine axillaire sont contenus dans une gaine de tissu conjonctif. Ils traversent l'aisselle à proximité les uns des autres.
Alors le bloc du plexus brachial s'effectue à trois nivaux différents qui sont:
1. Au niveau de l'aisselle : c'est "le bloc axillaire" du plexus brachial. Il fournit une analgésie complète en dessous du coude.
2. A la limite supérieure de la 1ère côte: c'est "le bloc supraclaviculaire" du plexus brachial.
3. Au niveau du cou, entre les 2 muscles scalène: c'est "le bloc interscalénique" du plexus brachial.

05/03/2023

Bientôt on va parler de la technique de bloc des plexus ainsi que de bloc de certains nerfs. Soyez actifs svp.

01/09/2021

LES CÉPHALÉES POSTERACHIDIENNES:
Sont l'une des complications pouvant survenir après la rachianesthésie.
Bien qu'il existe des multiples explications, la plus abondamment acceptée est la fuite de liquide cephalorachidien par la brèche dure-merienne diminuant ainsi la pression dans l'espace sous-arachnoïdien.

1. Comment caractériser ces céphalées?
Les caractéristiques de ces céphalées sont :
☆ Sont des céphalées différentes de toutes celles déjà vécues par le patient,
☆ Elles sont exacerbées en position assise et soulagées par la position couchée.
☆ Sont aussi augmentées par les stimulus externes tels que la lumière,et bruit....
☆ Elles siègent au niveau occipital et sont associées à des cervicalgie.
☆ L'augmentation de la pression abdominale les calme.

2. Quelles sont les moyens de prevention des Céphalées posterachidiennes?
La prvention élimine à 95% la survenue de cette complication. Pour éviter la survenue de cette complication il suffit:
☆ d' utiliser une auguille fine(G25,G26...) en ponctionnant,
☆ de s'assurer que les fibres de la dure-mère sont écartées et non pas coupées en ajustant le biseau de l'aiguille,
☆ d'éviter des ponctions multiples,
☆ de maintenir le patient couché durant le six(6) premières heures postoperatoires
☆ d'éviter la toux et l'effort en postopératoire.

3. Comment traiter les céphalées posterachidiennes ?
Le traitement consiste à :
☆ Rassurer le patient
☆ Donner des boissons abondantes et fréquentes
☆ Perfuser si c'est ne pas contre-indiqué
☆ Faire la sédation et l'analgésie
☆Faire le blood patch.[technique consistant à prélevée le sang veineux et l'injecter dans le liquide cephalorachidien].

19/08/2021

LES COMPLICATIONS DE LA RACHIANESTHESIE.
La rachianesthésie étant une des techniques de l'anesthésie locoregieonale; comprends certaines complications qui sont les accidents pouvant se presenter en per ou post anesthésie rachidienne. Ces complications sont multiples et sont subdivisées en deux groupes suivants:

1. Les complications immédiates :

sont celles povant survenir au cours de l'anesthésie rachidienne. Parmi lesquelles nous citons:
☆ L'hypotension
☆ Bradypnée ou apnée
☆ Les nausées et vomissements
☆ La cassure de l'aiguille à ponction
☆ La rachianesthésie haute ou/et totale
☆ La réaction systémique à l'injection de l'anesthésique local(en cas de la toxicité).

2. Les complications tardives:

Sont des complications qui peuvent survenir après la rachianesthésie. Nous enumerons les survivantes:
☆ Les céphalées posterachidiennes
☆ Le mal de dos
☆ Le méningisme
☆ La septicémie ou l'infection
☆ Paralysie des nerfs crâniens.
Voilà en peu de mots les complications pouvant se presenter lors d'une rachianesthésie. Suivez leurs explications dans la prochaines publications.

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