Dr. Jose Alberto Garnica Choque

21/11/2025

25/10/2025

SUEÑO y MORTALIDAD.
¿𝗧𝗨 𝗖𝗨𝗔𝗡𝗧𝗔𝗦 𝗛𝗢𝗥𝗔𝗦 𝗗𝗨𝗘𝗥𝗠𝗘𝗦?
Existe una relación entre la DURACIÓN del sueño corto y largo y la MORTALIDAD.

El sueño 𝐃𝐄𝐒𝐄𝐐𝐔𝐈𝐋𝐈𝐁𝐑𝐀𝐃𝐎 𝐀𝐔𝐌𝐄𝐍𝐓𝐀 el 𝐑𝐈𝐄𝐒𝐆𝐎 de 𝐌𝐎𝐑𝐓𝐀𝐋𝐈𝐃𝐀𝐃 en un 𝟏𝟒-𝟑𝟒%, según el metanalisis.

𝐋a CORTA duración del sueño (< 𝟕 hrs por 𝐍𝐎𝐂𝐇𝐄) se asocio con un 𝐀𝐔𝐌𝐄𝐍𝐓𝐎 del 𝟏𝟒 % de mortalidad.
Por lo 𝐂𝐎𝐍𝐓𝐑𝐀𝐑𝐈𝐎, la 𝐋𝐀𝐑𝐆𝐀 𝐃𝐔𝐑𝐀𝐂𝐈𝐎́𝐍 del 𝐒𝐔𝐄𝐍̃𝐎 (≥ 𝟗 hrs por 𝐍𝐎𝐂𝐇𝐄) se asocio con un 𝟑𝟒 % 𝐌𝐀́𝐒 𝐀𝐋𝐓𝐎 de 𝐑𝐈𝐄𝐒𝐆𝐎 de 𝐌𝐎𝐑𝐓𝐀𝐋𝐈𝐃𝐀𝐃.

El estudio es un meta análisis, retrospectivos y prospectivos en adultos de 18 años o mas, siendo el resultado primario la mortalidad por todas las causas. Según el s**o los análisis del estudio concluyen que tanto la duración corta y larga del sueño y mortalidad es más en mujeres que hombre.

07/10/2025

La enfermedad renal crónica ha ido aumentando según las estimaciones de consulta externa e internación, la misma va progresando hasta llegar a la enfermedad renal crónica terminal, cuyo tratamiento es la sustitución de las funciones del riñón, a través de una máquina de hemodiálisis.
Entonces, la principal causa para que los pacientes lleguen a la enfermedad renal crónica terminal son la diabetes y la hipertensión arterial, estas enfermedades deben de ser controladas adecuadamente para evitar que lleguen a la etapa terminal, ya que la enfermedad renal crónica es un factor de riesgo para la aparición de enfermedades cardiovasculares.
Por tanto se debe de hacer un enfoque de tratamiento adecuado en la protección de las enfermedades.

13/09/2025

VACUNA CONTRA LA COVID-19 y CARDIOTOXICIDAD.
Segun estudios revisados por pares Cuatro estudios concluyen que las inyecciones de ARNm de COVID-19 son extremadamente cardiotoxicas y causan cicatrices cardíacas irreversibles que pueden derivar en el síndrome de muerte súbita del adulto meses a años después de la inyección.
Sin embargo otros estudios encontraron resultados contradictorios.

09/08/2025

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¿¿𝗦𝗔𝗕𝗜𝗔𝗦 𝗤𝗨𝗘 𝗘𝗦 𝗘𝗟 𝗦𝗔𝗥𝗔𝗠𝗣𝗜𝗢𝗡 𝗠𝗢𝗗𝗜𝗙𝗜𝗖𝗔𝗗𝗢??
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𝘉𝘶𝘦𝘯𝘰 𝘵𝘦 𝘦𝘹𝘱𝘭𝘪𝘤𝘰, 𝘦𝘴 𝘶𝘯𝘢 𝘷𝘢𝘳𝘪𝘢𝘯𝘵𝘦 𝘲𝘶𝘦 𝘴𝘦 𝘱𝘳𝘦𝘴𝘦𝘯𝘵𝘢 𝘦𝘯 𝘱𝘦𝘳𝘴𝘰𝘯𝘢𝘴 𝘤𝘰𝘯 𝘤𝘪𝘦𝘳𝘵𝘰 𝘨𝘳𝘢𝘥𝘰 𝘥𝘦 𝘪𝘯𝘮𝘶𝘯𝘪𝘥𝘢𝘥 𝘰 𝘶𝘯𝘢 𝘪𝘯𝘮𝘶𝘯𝘪𝘥𝘢𝘥 𝘱𝘢𝘳𝘤𝘪𝘢𝘭 (𝘲𝘶𝘪𝘦𝘳𝘦 𝘥𝘦𝘤𝘪𝘳 𝘲𝘶𝘦 𝘵𝘪𝘦𝘯𝘦𝘯 𝘢𝘯𝘵𝘪𝘤𝘶𝘦𝘳𝘱𝘰𝘴), 𝘴𝘰𝘣𝘳𝘦 𝘵𝘰𝘥𝘰 𝘦𝘯 𝘢𝘲𝘶𝘦𝘭𝘭𝘢𝘴 𝘱𝘦𝘳𝘴𝘰𝘯𝘢𝘴 𝘲𝘶𝘦 𝘴𝘶𝘧𝘳𝘪𝘦𝘳𝘰𝘯 𝘭𝘢 𝘦𝘯𝘧𝘦𝘳𝘮𝘦𝘥𝘢𝘥 𝘰 𝘢𝘲𝘶𝘦𝘭𝘭𝘢𝘴 𝘲𝘶𝘦 𝘳𝘦𝘤𝘪𝘣𝘪𝘦𝘳𝘰𝘯 𝘭𝘢 𝘷𝘢𝘤𝘶𝘯𝘢 𝘚𝘙𝘗 𝘪𝘯𝘤𝘰𝘮𝘱𝘭𝘦𝘵𝘢 𝘰 𝘢𝘲𝘶𝘦𝘭𝘭𝘰𝘴 𝘲𝘶𝘦 𝘳𝘦𝘤𝘪𝘣𝘪𝘦𝘳𝘰𝘯 𝘪𝘯𝘮𝘶𝘯𝘰𝘨𝘭𝘰𝘣𝘶𝘭𝘪𝘯𝘢𝘴 𝘰 𝘢𝘲𝘶𝘦𝘭𝘭𝘢𝘴 𝘱𝘦𝘳𝘴𝘰𝘯𝘢𝘴 𝘲𝘶𝘦 𝘵𝘪𝘦𝘯𝘦𝘯 𝘰 𝘵𝘶𝘷𝘪𝘦𝘳𝘰𝘯 𝘦𝘭 𝘱𝘢𝘴𝘰 𝘥𝘦 𝘢𝘯𝘵𝘪𝘤𝘶𝘦𝘳𝘱𝘰𝘴 𝘮𝘢𝘵𝘦𝘳𝘯𝘰𝘴 𝘵𝘳𝘢𝘯𝘴𝘱𝘭𝘢𝘤𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳𝘪𝘰𝘴. 𝘌𝘯 𝘵𝘰𝘥𝘢𝘴 𝘦𝘴𝘵𝘢𝘴 𝘱𝘦𝘳𝘴𝘰𝘯𝘢𝘴 𝘴𝘦 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦 𝘱𝘳𝘦𝘴𝘦𝘯𝘵𝘢𝘳 𝘶𝘯 𝘤𝘶𝘢𝘥𝘳𝘰 𝘤𝘭𝘪́𝘯𝘪𝘤𝘰 𝘥𝘦 𝘭𝘢 𝘪𝘯𝘧𝘦𝘤𝘤𝘪𝘰́𝘯 𝘱𝘰𝘳 𝘦𝘭 𝘷𝘪𝘳𝘶𝘴 𝘥𝘦𝘭 𝘴𝘢𝘳𝘢𝘮𝘱𝘪𝘰́𝘯 𝘮𝘶𝘺 𝘴𝘪𝘮𝘪𝘭𝘢𝘳 𝘢𝘭 𝘤𝘭𝘢𝘴𝘪𝘤𝘰, 𝘱𝘦𝘳𝘰 𝘤𝘰𝘯 𝘭𝘢 𝘥𝘪𝘧𝘦𝘳𝘦𝘯𝘤𝘪𝘢 𝘲𝘶𝘦 𝘷𝘢 𝘢 𝘴𝘦𝘳 𝘥𝘦 𝘮𝘦𝘯𝘰𝘳 𝘪𝘯𝘵𝘦𝘯𝘴𝘪𝘥𝘢𝘥 (síntomas leves), 𝘢𝘥𝘦𝘮𝘢𝘴 𝘤𝘰𝘯 𝘶𝘯 𝘗𝘌𝘙𝘐𝘖𝘋𝘖 𝘋𝘌 𝘐𝘕𝘊𝘜𝘉𝘈𝘊𝘐𝘖𝘕 𝘲𝘶𝘦 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦 𝘴𝘦𝘳 𝘥𝘦 21 𝘥𝘪́𝘢𝘴 𝘰 𝘱𝘳𝘰𝘭𝘰𝘯𝘨𝘢𝘳𝘴𝘦 𝘢𝘶𝘯 𝘮𝘢𝘴, 𝘜𝘕 𝘗𝘌𝘙𝘐𝘖𝘋𝘖 𝘗𝘙𝘖𝘋𝘙𝘖𝘔𝘐𝘊𝘖 𝘤𝘰𝘳𝘵𝘰 𝘥𝘦 1 𝘢 2 𝘥𝘪́𝘢𝘴, 𝘦𝘭 𝘗𝘌𝘙𝘐𝘖𝘋𝘖 𝘌𝘟𝘈𝘕𝘛𝘌𝘔𝘐𝘊𝘖 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦 𝘱𝘢𝘴𝘢𝘳 𝘪𝘯𝘢𝘥𝘷𝘦𝘳𝘵𝘪𝘥𝘰 𝘰 𝘦𝘭 𝘦𝘹𝘢𝘯𝘵𝘦𝘮𝘢 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦 𝘭𝘰𝘤𝘢𝘭𝘪𝘻𝘢𝘳𝘴𝘦 𝘴𝘰𝘭𝘰 𝘢 𝘭𝘢 𝘤𝘢𝘳𝘢 𝘰 𝘢 𝘭𝘢𝘴 𝘮𝘦𝘫𝘪𝘭𝘭𝘢𝘴 𝘦 𝘪𝘯𝘤𝘭𝘶𝘴𝘰 𝘴𝘦𝘳 𝘮𝘶𝘺 𝘦𝘴𝘤𝘢𝘴𝘢𝘴 𝘲𝘶𝘦 𝘱𝘶𝘦𝘥𝘦𝘯 𝘱𝘢𝘴𝘢𝘳 𝘥𝘦𝘴𝘢𝘱𝘦𝘳𝘤𝘪𝘣𝘪𝘥𝘰𝘴 𝘩𝘢𝘤𝘪𝘦𝘯𝘥𝘰 𝘲𝘶𝘦 𝘯𝘰 𝘴𝘦 𝘥𝘪𝘢𝘨𝘯𝘰𝘴𝘵𝘪𝘲𝘶𝘦 𝘥𝘦 𝘮𝘢𝘯𝘦𝘳𝘢 𝘤𝘰𝘳𝘳𝘦𝘤𝘵𝘢 𝘭𝘢 𝘪𝘯𝘧𝘦𝘤𝘤𝘪𝘰́𝘯, 𝘈 𝘛𝘖𝘋𝘖 𝘦𝘭𝘭𝘰 𝘴𝘦 𝘭𝘰 𝘥𝘦𝘯𝘰𝘮𝘪𝘯𝘢 𝘭𝘢 𝘪𝘯𝘧𝘦𝘤𝘤𝘪𝘰́𝘯 𝘱𝘰𝘳 𝘦𝘭 𝘷𝘪𝘳𝘶𝘴 𝘥𝘦𝘭 𝘚𝘢𝘳𝘢𝘮𝘱𝘪𝘰́𝘯 𝘯𝘰 𝘤𝘭𝘢𝘴𝘪𝘤𝘰.
Espero que te sirva.
Dr. José Alberto Garnica Choque
Especialidad Medicina Interna.

03/08/2025

𝑶𝒓𝒖𝒓𝒐 𝒄𝒐𝒏 3 𝒄𝒂𝒔𝒐𝒔 𝒅𝒆 𝑺𝑨𝑹𝑨𝑴𝑷𝑰𝑶𝑵...
𝑪𝑶𝑵𝑶𝑪𝑬 𝑫𝑨𝑻𝑶𝑺 𝑰𝑴𝑷𝑶𝑹𝑻𝑨𝑵𝑻𝑬𝑺 𝑺𝑶𝑩𝑹𝑬 𝒆𝒍 𝒗𝒊𝒓𝒖𝒔 𝒅𝒆𝒍 𝑺𝑨𝑹𝑨𝑴𝑷𝑰𝑶𝑵.
1. 𝐷𝑒𝑛𝑡𝑟𝑜 𝑙𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑙𝑖𝑐𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑢𝑛𝑒𝑠 𝑒𝑠𝑡𝑎 𝑙𝑎 “𝐷𝐼𝐴𝑅𝑅𝐸𝐴”, 𝑒𝑠𝑡𝑎 𝑝𝑢𝑒𝑑𝑒 𝑎𝑝𝑎𝑟𝑒𝑐𝑒𝑟 𝑡𝑒𝑚𝑝𝑟𝑎𝑛𝑜 𝑒𝑛 𝑙𝑎 𝑓𝑎𝑠𝑒 𝑎𝑔𝑢𝑑𝑎 𝑦 𝑝𝑢𝑒𝑑𝑒 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑟 𝑢𝑛 𝑚𝑒𝑠.
2. 𝐿𝑜𝑠 𝑠í𝑛𝑡𝑜𝑚𝑎𝑠 𝑝𝑟𝑜𝑑𝑟ó𝑚𝑖𝑐𝑜𝑠 (𝑓𝑖𝑒𝑏𝑟𝑒, 𝑐𝑜𝑟𝑖𝑧𝑎, 𝑐𝑜𝑛𝑗𝑢𝑛𝑡𝑖𝑣𝑖𝑡𝑖𝑠, 𝑡𝑜𝑠), 𝑙𝑎 𝑒𝑟𝑢𝑝𝑐𝑖ó𝑛 𝑐𝑢𝑡á𝑛𝑒𝑎 𝑦 𝑙𝑎 𝐷𝐼𝐴𝑅𝑅𝐸𝐴 𝑒𝑛 𝑐𝑢𝑎𝑙𝑞𝑢𝑖𝑒𝑟 𝑛𝑖ñ𝑜 𝑑𝑒𝑏𝑒𝑛 𝘩𝑎𝑐𝑒𝑟 𝑠𝑜𝑠𝑝𝑒𝑐𝘩𝑎𝑟 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑓𝑒𝑐𝑐𝑖ó𝑛 𝑝𝑜𝑟 𝑣𝑖𝑟𝑢𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑠𝑎𝑟𝑎𝑚𝑝𝑖ó𝑛.
3. 𝑅𝑒𝑐𝑜𝑟𝑑𝑒𝑚𝑜𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑒𝑙 𝑠𝑎𝑟𝑎𝑚𝑝𝑖ó𝑛 𝑒𝑠 𝑢𝑛𝑎 𝐼𝑁𝐹𝐸𝐶𝐶𝐼𝑂𝑁 𝑆𝐼𝑆𝑇𝐸𝑀𝐼𝐶𝐴, 𝑎𝑓𝑒𝑐𝑡𝑎 𝑙𝑎 𝑝𝑖𝑒𝑙, 𝑙𝑜𝑠 𝑜𝑗𝑜𝑠, 𝑐𝑒𝑟𝑒𝑏𝑟𝑜, 𝑒𝑙 𝑖𝑛𝑡𝑒𝑠𝑡𝑖𝑛𝑜 𝑦 𝑒𝑙 𝑠𝑖𝑠𝑡𝑒𝑚𝑎 𝑟𝑒𝑠𝑝𝑖𝑟𝑎𝑡𝑜𝑟𝑖𝑜.
4. 𝐿𝑎𝑠 𝑐𝑜𝑚𝑝𝑙𝑖𝑐𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑞𝑢𝑒 𝑠𝑒 𝑝𝑟𝑒𝑠𝑒𝑛𝑡𝑎𝑛, 𝑃𝑈𝐸𝐷𝐸𝑁 𝐷𝑈𝑅𝐴𝑅 𝘩𝑎𝑠𝑡𝑎 𝑢𝑛 𝑚𝑒𝑠 𝑑𝑒𝑠𝑝𝑢é𝑠 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑖𝑛𝑓𝑒𝑐𝑐𝑖ó𝑛, 𝑒𝑠𝑡𝑎𝑠 𝑖𝑛𝑐𝑙𝑢𝑦𝑒𝑛 𝑑𝑖𝑎𝑟𝑟𝑒𝑎, 𝑛𝑒𝑢𝑚𝑜𝑛í𝑎, 𝑜𝑡𝑖𝑡𝑖𝑠 𝑚𝑒𝑑𝑖𝑎 𝑦 𝑐𝑜𝑛𝑗𝑢𝑛𝑡𝑖𝑣𝑖𝑡𝑖𝑠.
5. 𝐸𝑙 𝑚𝑜𝑚𝑒𝑛𝑡𝑜 𝑑𝑒 𝑎𝑑𝑚𝑖𝑛𝑖𝑠𝑡𝑟𝑎𝑟 𝑙𝑎 𝑝𝑟𝑖𝑚𝑒𝑟𝑎 𝑦 𝑙𝑎 𝑠𝑒𝑔𝑢𝑛𝑑𝑎 𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑑𝑒 𝑙𝑎 𝑣𝑎𝑐𝑢𝑛𝑎 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑎 𝑒𝑙 𝑠𝑎𝑟𝑎𝑚𝑝𝑖ó𝑛 𝑒𝑛 𝑐𝑎𝑑𝑎 𝑝𝑎í𝑠, 𝑑𝑒𝑝𝑒𝑛𝑑𝑒 𝑑𝑒𝑙 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑒𝑥𝑡𝑜 𝑒𝑝𝑖𝑑𝑒𝑚𝑖𝑜𝑙ó𝑔𝑖𝑐𝑜 𝑦 𝑑𝑒 𝑙𝑎𝑠 𝑟𝑒𝑐𝑜𝑚𝑒𝑛𝑑𝑎𝑐𝑖𝑜𝑛𝑒𝑠 𝑑𝑒𝑙 𝑝𝑟𝑜𝑔𝑟𝑎𝑚𝑎 𝑑𝑒 𝑖𝑛𝑚𝑢𝑛𝑖𝑧𝑎𝑐𝑖ó𝑛 𝑑𝑒𝑙 𝑝𝑎í𝑠.
6. 𝐿𝑎 𝑂𝑀𝑆 𝑡𝑎𝑚𝑏𝑖é𝑛 𝑟𝑒𝑐𝑜𝑚𝑖𝑒𝑛𝑑𝑎 𝑢𝑛𝑎 𝑑𝑜𝑠𝑖𝑠 𝑎𝑑𝑖𝑐𝑖𝑜𝑛𝑎𝑙 𝑝𝑎𝑟𝑎 𝑙𝑜𝑠 𝑏𝑒𝑏é𝑠 𝑑𝑒 6 𝑎 11 𝑚𝑒𝑠𝑒𝑠 𝑑𝑢𝑟𝑎𝑛𝑡𝑒 𝑙𝑜𝑠 𝑏𝑟𝑜𝑡𝑒𝑠 𝑑𝑒 𝑠𝑎𝑟𝑎𝑚𝑝𝑖ó𝑛.

31/07/2025

☆☆¿TENGO VIH, PUEDO VACUNARME CONTRA EL SARAMPIÓN?☆☆
Si y No, te explico.
1. Si, puede vacunarse, si tu recuento de CD4 es igual o mayor a 200.
2. No, puede vacunarse si tu recuento de CD4 es menor a 200.
Te explico, no se recomienda la vacuna triple vírica la (SPR), se debe a que es una vacuna viva atenuada (debilitada) por lo que representa un riesgo significativo para las personas con VIH que tienen un sistema inmunitario gravemente comprometido.
Por otro lado, si ha estado expuesto al sarampión y su recuento de CD4 es menor a 200, consulte con su médico para ver la posibilidad de una profilaxis posexposición con inmunoglobulina que podría ser una opción. La profilaxis posexposición puede brindar cierta protección o disminuir la gravedad de la infección si se presenta.
Idealmente, la profilaxis posexposición debe administrarse dentro de las 72 horas posteriores a la exposición al sarampión.

13/07/2025

¿Los adultos deben de recibir la vacuna contra el sarampión, en el actual brote del virus?
PRIMERO: Los adultos son personas contempladas a partir de los 18 años en adelante.
SEGUNDO: Entonces, la mayoría de los adultos que cumplieron con las 2 dosis de la vacuna contra el sarampión según nuestro esquema de vacunación, 1ra dosis a los 12 meses y 2da dosis a los 23 meses, NO NECESITAN vacunación adicional, NO NECESITAN dosis de refuerzo, a pesar de los brotes recientes en ciertas partes de nuestro pais.
Una vacunación completa contra el virus del sarampión con dos dosis proporciona un 97 % de protección DE POR VIDA.
TERCERO: Las infecciones por el virus del sarampión que se podrian producir a pesar de haber recibido las dos dosis de la vacuna son poco frecuentes y si ocurrieran, pueden ser bastante leves.
CUARTO: la 1ra dosis de vacuna contra el virus del sarampión protege (inmuniza) un 93% y con la segunda dosis llega a un 97% de protección.

Dr. José Alberto Garnica Choque
Especialidad medicina interna

08/07/2025

●●■///***SARAMPIÓN***///■●●
¿¿Sabias que??
Posterior a la infeccion por el virus del sarampión, se producen diversos problemas de salud que suelen ser graves.
Debido a que nuestro sistema inmunologico olvida todos los patógenos que a encontrado antes e incluso las vacunas, puede durar hasta un año en pacientes recuperados por el sarampión, todo esto llevara a una mayor susceptibilidad a infecciones secundarias que a veces suelen ser graves.
¿Que quiere decir? En sencillas palabras la infección por el virus del sarampión resetea el sistema inmunológico (borra), y se vuelve a comenzar de cero.

27/06/2025

Brote en Bolivia. PATOGENIA DEL VIRUS DEL SARAMPION.
Conoce como se produce la infección y replicación viral en el organismo. Espero que les sirva...

21/06/2025

El Sarampión esta causado por un virus.
El Sarampión puede sobrevivir en el aire o sobre superficies infectadas por 2 horas.
Una persona con sarampión puede transmitir el virus desde 4 días antes de la aparición del exantema (erupción cutánea) hasta 4 días después.
El virus del Sarampion puede transmitirse a otras personas a través del aire o por contacto directo con secreciones nasales o faríngeas infectadas.
Los síntomas del virus del Sarampión suelen aparecer entre 8 y 12 días después de la infección.
Ell virus del Sarampión se propaga por la tos y los estornudos, el contacto personal íntimo o el contacto directo con secreciones nasales o faríngeas infectadas.
La vacunación es la mejor forma de prevenir el viris del Sarampión y reducir la transmisión.

26/05/2025

Metformina y deficiencia de vitamina B12: Lo que necesitas saber.

¿Sabías que uno de los medicamentos más recetados para la diabetes, la metformina, podría afectar tus niveles de vitamina B12?

¿Qué es la metformina?
Bueno te explico...
La metformina es un medicamento ampliamente utilizado para controlar la diabetes tipo 2.
Funciona reduciendo la cantidad de azúcar que libera el hígado y mejorando la respuesta del cuerpo a la insulina.
Si bien es muy eficaz, el uso a largo plazo puede conllevar algunos efectos secundarios menos conocidos, uno de ellos es la deficiencia de vitamina B12.

Entonces...
¿Cómo causa la metformina la deficiencia de vitamina B12?
La metformina no agota directamente la vitamina B12 en el cuerpo. Lo que hace es interferir con:

1. La absorción intestinal: La metformina altera el entorno intestinal, reduciendo la capacidad de absorber la vitamina B12 de los alimentos.
2. Motilidad intestinal: El medicamento ralentiza el tránsito intestinal, lo que afecta la absorción de nutrientes como la vitamina B12.
3. El factor intrínseco: La metformina puede afectar el factor intrínseco, una proteína necesaria para la absorción de la vitamina B12.

Estos efectos tienden a empeorar cuanto más tiempo se toma la metformina y aún más, cuanto más o mayor es la dosis.

¿Por qué es importante la vitamina B12?
La vitamina B12 es crucial para:
-Producción de glóbulos rojos.
-Salud nerviosa.
-Síntesis de ADN.

Una deficiencia puede provocar anemia y daño nervioso, especialmente si no se detecta a tiempo.

Síntomas de deficiencia de vitamina B12.
Si llevas un tiempo tomando metformina, presta atención a estos signos:
- Fatiga o debilidad.
- Hormigueo o entumecimiento en manos y pies.
-Problemas de memoria o confusión mental.
- Cambios de humor como depresión.
- Piel pálida o amarillenta.

Estos síntomas a veces pueden parecerse a los de la neuropatía diabética, lo que dificulta su detección.

¿Quiénes corren riesgo?
Ciertos grupos son más propensos a desarrollar una deficiencia de vitamina B12 al tomar metformina:
- Usuarios a largo plazo (más de 4-5 años).
- Personas que toman dosis más altas de metformina.
- Personas con otras afecciones digestivas, como la enfermedad de Crohn o la enfermedad celíaca.