Dr. Arteaga: Médico Cirujano - PG en Salud Pública & Ast. Digestiva

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04/09/2025

04/09/2025

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02/09/2025

01/09/2025

Una hernia hiatal de 5 cm es un hallazgo frecuente que suele generar una pregunta clave en la práctica médica: ¿Debemos operar o es mejor adoptar una conducta conservadora? No hay una única respuesta — la decisión clínica debe considerar el perfil del paciente, la intensidad de los síntomas y los riesgos asociados a cada enfoque.

La hernia hiatal ocurre cuando parte del estómago se desplaza hacia el tórax a través del hiato esofágico, favoreciendo el reflujo gastroesofágico. Sin embargo, el tamaño por sí solo no indica automáticamente la necesidad de cirugía. En muchos casos — especialmente cuando la hernia es asintomática o los síntomas son leves y bien controlados con tratamiento clínico — la primera opción suele ser conservadora.

El tratamiento quirúrgico puede estar indicado cuando:

• Persisten los síntomas de reflujo a pesar del tratamiento médico optimizado
• Surgen complicaciones como esofagitis grave, estenosis o esófago de Barrett
• Hernias paraesofágicas voluminosas presentan riesgo de incarceración
• Hay un impacto significativo en la calidad de vida del paciente

Las herramientas diagnósticas avanzadas pueden orientar la toma de decisiones. La Impedancio-pHmetría permite detectar reflujo ácido y no ácido, mientras que la Manometría Esofágica de Alta Resolución evalúa la función del esfínter y la motilidad esofágica. Con el sistema Multiplex de Alacer, el médico accede a datos precisos que ayudan a identificar alteraciones motoras que influyen en la estrategia terapéutica.

En resumen: frente a una hernia hiatal de 5 cm, el razonamiento clínico debe ir más allá del número. La historia clínica, los síntomas y el impacto funcional deben guiar la decisión. Una cirugía innecesaria puede exponer al paciente a riesgos evitables — mientras que retrasar la intervención puede empeorar las complicaciones. La mejor estrategia es el manejo individualizado, apoyado en un diagnóstico moderno y preciso.

Más información: Enlace en la biografía de Instagram o visita https://alacerbio.com/spanish/equipo-para-manometria-esofagica-de-alta-resolucion/
Alacerbio.com/spanish