Camomila - Saúde e Autonomia

Camomila - Saúde e Autonomia Uma conversa em saúde para todxs! Autonomia, práticas integrativas e informação numa linguagem acessível! Bora proseá?

Grupo de mulheres de diversas áreas do conhecimento unidas para falar sobre saúde da mulher de uma forma diferente, levando em conta o físico, emocional e espiritual.

TÁ DIFÍCIL DORMIR NÉ MINHA FILHA? 😴Pois é, a insônia pode aparecer em diversas idades e tem componente multifatorial - s...
08/06/2020

TÁ DIFÍCIL DORMIR NÉ MINHA FILHA? 😴

Pois é, a insônia pode aparecer em diversas idades e tem componente multifatorial - saúde mental, alimentação, sedentarismo e até desordens do corpo. Pode piorar as doenças cardiovasculares pré existentes ou ainda favorecer seu aparecimento! Existem diversas abordagens para melhorar o sono, mas hoje gostaria de trazer a fitoterapia, reconhecida dentro das PIC's (práticas integrativas complementares )no nosso lindo S.U.S.

1. KAVA-KAVA:
Seu rizoma é indicado no tratamento da ansiedade e insônia por curto período (1-8 semanas). É contraindicado na gestação, lactação, crianças menores de 12 anos, em pessoas que tem alguma doença do fígado e no uso conjunto de psicofármacos.
Seu uso é por via oral através da decocção ou ainda em cápsulas manipuladas na concentração 30 ou 70% de kavapironas.
Posssui influência na qualidade do sono, com aumento da quantidade de fusos de sono e de sua porcentagem, sem interferencia no sono REM. O estágio 1 do sono e a latência do sono tendem a diminuir e o tempo de sono subjetivo aumentar.

2. VALERIANA:
Suas raízes são usadas como sedativo moderado, hipnótico e no tratamento de distúrbios do sono associados à ansiedade por 2-4 semanas.
Contraindicada em gestantes, lactantes, crianças menores de 12 anos e no uso de fármacos depressores de SNC.
Seu uso é por via oral na forma de comprimidos contendo a droga vegetal (raízes secas) ou extratos (hidroetanólico 40-70% (v/v); extratos aquosos) e tintura.
Possui ação depressora central, sedativa, ansiolítica, espasmolítica e relaxante muscular, atuando na diminuição da degradação, aumento da captação e da produção do neurotransmissor GABA - ele é muito importante para nosso sono e na diminuição da ansiedade.

3. PASSIFLORA
As folhas do maracujá possuem efeito ansiolítico e sedativo leve e é contraindicado em gestantes, lactante, dependentes do álcool diabéticos e usuários de Varfarina (questiona-se).
Seu uso é por via oral com a infusão da planta fresca (in natura)ou droga vegetal (encapsulada), ou extrato fluido ou tintura.
Atua na modulação do sistema GABA (A e B) em sua recaptação.

4. CAMOMILA
Sua flores são usadas como antiespasmódico, ansiolítico, sedativo leve entre outras propriedades. É contraindicada em gestantes devido atividade emenagoga e relaxante da musculatura lisa.
Seu uso é por via oral através da Infusão ou cápsulas / comprimidos contendo extrato seco (padronizado em 1,2% de apigenina) ou extrato fluido (1:1): em solução hidroetanólica a 45%.

5. ERVA DE SÃO JOÃO
Suas folhas, flores e raízes secas e frescas são indicadas em estados depressivos e ansiedade leve a moderada.
Contraindicada em gestantes, lactantes e crianças menores de 6 anos. Possui varias interações medicamentosas, então consulte um(a) profissional antes de seu uso.
Seu uso é por via oral na forma de cápsulas ou tintura de extrato seco.
Estudos indicam possíveis mecanismos de ação do extrato em modular a produção de citocinas, a expressão de receptores serotoninérgicos e o eixo hipotálamo-pituitário-adrenal.

6. MELISSA
Suas folhas e ramos frescos ou secos possuem ação ansiolítica, sedativo leve, portanto sendo indicada em quadros de ansiedade leve e insônia.
É contraindicada em casos de hipotireoidismo e hipotensão.
Seu uso é por via oral Infusão ou cápsulas/comprimidos de extrato seco (60 a 180 mg de ácidos hidroxicinâmicos expressos em ácido rosmarínico) ou solução oral de melissa 46mg/mL (padronizado em 5% de derivados hidroxicinâmicos expressos como ácido rosmarínico) ou tintura 20%.

7. CANABIS
O componente Canabidiol (CBD) apresenta, dentre outras propriedades, a ação ansiolítica. Como o CBD não tem efeitos psicoativos e não afeta a cognição, possui um perfil de segurança adequado, boa tolerabilidade, resultados positivos em te**es com seres humanos e um amplo espec-tro de ações farmacológica. Sua ação se dá por provável ação direta dos receptores 5-HT1A e do sistema endocanabinoide.
O problema é que a medicação é pouco acessível, cara e necessita de prescrição médica. Questões legais atrapalham seu estudo no Brasil e a difusão de suas propriedades.

É isso gente, antes utilizar qualquer uma dessas plantas, estudem, procurem profissionais ou pessoas que dominam este conhecimento tão maravilhoso do mundo das plantas!❤️

Referências:
1. Memento Fitoterápico - Farmacopeia Brasileira ANVISA
2. Formulario de Fitoterapicos - Farmacopeia Brasileira ANVISA
3. Canabidiol, um componente da Cannabis sativa, como um ansiolítico - SHIER, A.R.M e colaboradores
4. Memento fitoterápico para prática clínica na Atenção Básica UFSC

DIA INTERNACIONAL DA LUTA PELA SAÚDE DA MULHER ✊
28/05/2020

DIA INTERNACIONAL DA LUTA PELA SAÚDE DA MULHER ✊

MOMENTO DE AÇÃO COLETIVA NA LUTA PELO SUS!•Você sabia que o financiamento do SUS para a atenção primaria foi modif**ado ...
11/03/2020

MOMENTO DE AÇÃO COLETIVA NA LUTA PELO SUS!

Você sabia que o financiamento do SUS para a atenção primaria foi modif**ado e entra em vigor a partir de 2021?

Mas o que é atenção primária?
É a base do nosso sistema e engloba principalmente as unidades de saúde da família e ubs's - serviços que incluem consultas médicas, pré natal, vacinação, distribuição de medicações, atendimento odontológico, grupos em saúde, entre outros! É parte do SUS que mais foca em prevenção e promoção de saúde!

E o que mudou no financiamento?
Resumindo, antes o repasse era feito por número de pessoas do território, agora, é feito apenas por pessoas CADASTRADAS na unidade de saúde!

O que isso signif**a?
Isso vai contra um dos princípios do SUS que é a universalidade, provocando prejuízo em municípios que apresentam dificuldade em cadastrar os pacientes! Quem usa convênio faz cadastro na unidade de saúde? Quantas pessoas hoje em dia procuram recursos na saúde privada? Como f**am as pessoas que utilizam exclusivamente a saúde pública?

Na prática diária, vejo diariamente o esforço de agentes comunitários em saúde para ir atrás de pessoas do bairro para o cadastro e digo, estamos ainda longe de alcançar a meta para um financiamento integral!

Saúde coletiva se faz com com cada um de nós! Se você tem consciência da importância do SUS agora é a hora de ir até a unidade de saúde do seu bairro e solicitar seu cadastramento! O/a agente comunitário vai até a sua CASA! Sem filas, sem estresse...no conforto do seu lar!

Independente se você utiliza convênio, pode ter certeza que o SUS está ao seu redor o tempo todo e é nosso DEVER lutar contra seu desmonte! ✊

Coletor é aquela relação de amor e ódio!Amor pois nos mostra como o nosso sangue é de verdade - sem cheiros, vermelho, e...
11/09/2019

Coletor é aquela relação de amor e ódio!

Amor pois nos mostra como o nosso sangue é de verdade - sem cheiros, vermelho, em sua quantidade real 💕

Ódio pois existe a dificuldade em acertar a dobra e os problemas de vazamento 😔

Para entender a questão de vazamentos, basta olhar nossa anatomia! O colo do útero normalmente está inclinado e um pouco para trás em relação ao plano medio do corpo (posterior), fazendo com que muitas vezes a entradinha do coletor se desvie do lugar certo, entrando num espaço que circunda o colo chamado fórnice da va**na!

A dica é simples! Em caso de vazamento abaixe um pouco mais o coletor, ou coloca o dedo lá mesmo e sinta a posição do colo de útero, arrumando o mesmo de acordo com a sua anatomia no ciclo atual!

Cabe o dedo e coletor sim!! Rsrs Só cuidado pra não machucar a uretra ok?

Explore o corpo 💜

MARIA NÃO EXISTEEra meu primeiro dia de trabalho naquele posto que f**a na zona rural de uma cidade pequena. - Bom dia d...
27/08/2019

MARIA NÃO EXISTE

Era meu primeiro dia de trabalho naquele posto que f**a na zona rural de uma cidade pequena.

- Bom dia dona Maria! Como voce está hoje? Como eu posso te ajudar?

- aiii aiii minha perna moça, dói demais! Eu já não consigo mais andar direito, é o dia inteiro sentada e mesmo assim não passa aii aiii!!

- Deixa eu dar uma olhadinha dona Maria...

Suas pernas estavam muito inchadas, já deformadas e com muitas varizes. Era mais um caso de artrose e insuficiência venosa complicada ainda mais com a sua diabetes, que de tão desregulada, afetou os nervos.

Comecei a fazer o receituário para casa e guia de encaminhamento para o vascular, quando ela me interrompeu:

- moça, faz no nome da minha vizinha porque eu não consigo pegar remédio!

- como não??

- É que eu não tenho nenhum documento, nada.

- Calma ai dona Maria que eu vou ver isso ai e já volto!

Fui atrás do pessoal da equipe para entender a história e descobri que: Maria não tinha nenhum registro pois o cartório de sua cidade natal pegou fogo há muito tempo e não se encontrava mais seu registro. Maria não consegue andar direito, não lê, não escreve, no seu bairro não passa ônibus para a cidade. Maria não tem cartão SUS e portanto, não consegue pegar remédios em seu nome. "É COMO SE A MARIA NÃO EXISTISSE" - me disseram.

Aquilo ecoou na minha mente. Como assim não existe? Ela tá aqui na minha frente, respirando, falando, eu posso sentir o toque dela - pensei indignada.
Mas na prática a gente vai entendendo o que é a invisibilidade. Dona Maria é uma mulher negra de 65 anos que não teve acesso a escolaridade, sua família também não. Começou a trabalhar muito cedo e suas pernas ja estavam cansadas, seu corpo pedia cuidado, acolhimento, empatia, respeito.

Voltei envergonhada para o consultório. Eu achando que era "SÓ" ir no ministério público ou no cartório, quando existe um mundo inteiro impedindo que algumas pessoas SÓ existam.

Prescrevi um analgésico que tinha na farmácia do posto no nome da sua vizinha. Orientei algumas opções para tentar ajuda-la com a situação.
Uma semana depois ela voltou pra agradecer por alguém ensinar ela a controlar sua dor em casa e não f**ar precisando tomar injeção. Dipirona. Foi só isso...

Sigo em conflito com minha impotência na raiz de uma sociedade que sempre fez questão de apagar histórias.

Vou te ver de novo dona Maria.

AQUELE REMEDINHO PRA TUDO! 🐝Me desculpem as veganas, mas esse post hoje veio para exaltar as variadas propriedades que o...
03/04/2019

AQUELE REMEDINHO PRA TUDO! 🐝

Me desculpem as veganas, mas esse post hoje veio para exaltar as variadas propriedades que o própolis tem em nosso organismo!

Para começar, o própolis a ser utilizado é o EXTRATO! Aquele em sprayzinho, docinho dá nem graça hehe

O própolis é ótimo antiinflamatório, antibacteriano e possui diversas outras propriedades. Por ser uma medicina com poucos efeitos colaterais, o seu uso auxilia quem procura um tratamento eficiente e natural! Olha algumas formas de uso:

- Banho de assento: Gosto de utilizar principalmente para a candidíase. Quando a v***a se encontra inflamada (vermelha, inchada, dolorida), o banho de assento com bicarbonato e própolis auxilia na regulação do pH va**nal e na inflamação local!

- Espinhas: Para deixar a espinha bem sequinha, pode passar o própolis direto!

- Aftas/ Gengivite: Costumo utilizar um cotonete e diliuir o própolis com água, aplicando nas lesões aftosas ou ainda realizar bochecho para abranger toda a gengiva!

- Dor de ouvido: Essa é dica da mamis (pediatra) que sempre colocou um algodão com algumas gotas de própolis no ouvido, seguido de um paninho quente na orelha e colo, a melhor parte rs. Válido para otites externas!

- Feridas na pele causadas por trauma: Caiu e se ralou toda? Dilua o própolis com água (senão arde) e passe diariamente nas feridas, f**am secas rapidinho!

- Imunidade: Pra quem é da área da saúde e está sempre em contato com patógenos, ou ainda você que tomou aquele antibiótico e tá com a imunidade lá embaixo! Diluir até 11 gotas de própolis em água potável todos os dias ajuda a aumentar nossa imunidade, protegendo de viroses ou gripes!

- Sinusite: Essa também é dica da mamis. Pra quem tem sinusite crônica ou aguda não complicada, realizar lavagem nasal com soro fisiológico e algumas gotas de própolis, pode diluir direto no recipiente do soro! O resultado é maravilhoso!

- Dor de garganta: Essa é a mais famosa não? Começou a raspar a garganta eu já pingo minhas gotinhas e não há quem me diga que profenid ou diclofenaco é melhor rs.

Lembrando que todo cuidado natural requer autoconhecimento e responsa! Se os sintomas não estão melhorando deve-se procurar os profissionais de saúde ok? 👍

E você, ja usou o própolis desses jeitos ou de alguma outra forma?? Conta aqui! Bora compartilhar as experiências!

SE QUISER PODE, MAS...  🤷‍♀️É muito comum entrar no chuveiro e ver uma calcinha pendurada não é? Mas será que esse é um ...
26/03/2019

SE QUISER PODE, MAS... 🤷‍♀️

É muito comum entrar no chuveiro e ver uma calcinha pendurada não é? Mas será que esse é um hábito saudável?

Lavar as calcinhas no banho facilita a nossa vida, existem até produtos no mercado específicos para isso! A questão é que o banheiro é um ambiente que costuma ter pouco acesso direto ao sol e grande umidade, um ambiente perfeito para a proliferação de bactérias e fungos!
Isto pode facilitar a colonização desses microorganismos nos tecidos e por fim, na nossa v***a/va**na, podendo gerar alguns corrimentos comuns como a candidíase por exemplo!

A dica de hoje é: pode até lavar a calcinha no banho. Prefira sabão neutro e sempre leve a calcinha para secar em ambiente arejado e de preferência, com luz direta do sol!

O sol é o nosso antifúngico natural! ☀️

EU NÃO QUERO SUAS FLORES. 🤚A cada 11 minutos uma mulher é estuprada. Os casos de feminicidio não param de crescer. A vio...
08/03/2019

EU NÃO QUERO SUAS FLORES. 🤚

A cada 11 minutos uma mulher é estuprada. Os casos de feminicidio não param de crescer. A violência verbal, patrimonial e psicológica continua camuflada. As mulheres ainda são menos remuneradas que os homens em mesmo cargo e ainda possuem jornada tripla de trabalho. FLOR PRA QUÊ??

Essa flor simboliza para nós as mulheres que foram agredidas ou mortas por essa cultura machista, ra***ta, homofóbica.

Mas nossas raízes estão se aprofundando cada vez mais, nossos troncos se fortalecendo e não há tempestade que nos derrube! Nossa luta continua por nenhum direito a menos! Queremos ser tratadas com dignidade. ouvidas. valorizadas. respeitadas. amadas.

Queremos saúde de qualidade, protagonismo, acolhimento, respeito à sabedoria popular, decisão conjunta! Cansamos de sofrer violência em momentos de vulnerabilidade. O recado tá dado. Você que participa de alguma forma na saúde da mulher, comece a mudar suas condutas!

Se identificou com algum dos relatos? Quase 100% das mulheres já passou por alguma dessas situações! Não dá pra continuar como está!

Dia 8 DE MARÇO é dia de LUTA e minha luta além de tudo está na busca pela SAÚDE LIBERTADORA!

Relatos enviados à página no dia 07/03 com a pergunta: "O que você gostaria de dizer ao seu ginecologista?"

O QUE VOCÊ DIRIA? 📣Quantas de nós já saímos insatisfeitas de consultas médicas? Quanto tempo demorou para você começar a...
07/03/2019

O QUE VOCÊ DIRIA? 📣
Quantas de nós já saímos insatisfeitas de consultas médicas?
Quanto tempo demorou para você começar a se conhecer? Aposto que na maioria dos casos, o autoconhecimento veio por outras vias - conversas com amigxs, internet, livros!
Quantas vezes nos sentimos assediadas, desrespeitadas em um momento de fragilidade?
Agora, imagine se fosse diferente. Como você imagina uma consulta perfeita em saúde da mulher? Imagina se alguém desde o comecinho te ajudasse a se perceber, mostrasse com um espelho sua anatomia, acolhesse esse corpo perfeito que chega cheio que dúvidas!
Imagina passar por um procedimento ginecológico de forma humanizada, que respeitasse suas escolhas?
Imagina poder escolher seu método contraceptivo sem ser julgada e ainda ser informada de todas a possibilidades de forma imparcial?
.
Imagina colocar um DIU e ser acolhida do começo ao fim e não apenas como se fosse um procedimento tranquilo.
Imagina...são tantas possibilidades! Nesse dia 08 de março eu gostaria de fazer um post com relatos reais de mulheres reivindicado a atenção que elas merecem!
É um recado para xs profissionais da saúde como se fosse: " Ei, a gente quer mudança no jeito em que somos tratadas e vamos lutar por isso!!"
Vamos fazer esse protesto juntas? O relato é totalmente anônimo e pode ser enviado no inbox da página do face ou do Instagram!
8 DE MARÇO É DIA DE LUTA ✊

E A CA*****HA??Ahh a ca*****ha, tão fácil de encontrar, gratuita e nois ainda inventando de não usar! Por quê?O uso da c...
27/02/2019

E A CA*****HA??

Ahh a ca*****ha, tão fácil de encontrar, gratuita e nois ainda inventando de não usar! Por quê?

O uso da ca*****ha é algo cultural e como podemos ver, aqui a gente tem a cultura de NÃO usar! Deu no que deu, enfrentamos hoje um grande aumento de IST's - sífilis, HIV, HPV principalmente. Lembrando que sifilis e hpv têm cura!

E por que a gente não usa ca*****ha? Existem inúmeras teorias, envolve o machismo, a questao de classe, o racismo, falta de autoconhecimento e empoderamento, entre outras.. O foco aqui não é discutir isso, apesar de ser muito importante! Meu recado é outro!

Eu quero dizer que o uso da ca*****ha e o aumento das IST's é problema de uma sociedade em geral e não só individual! O que você já fez por si e por alguém pra que isso não aconteça? Não depende só do SUS, do ministério da saúde ou da prefeitura, falar sobre o assunto! Não precisa ser da área da saúde também!

Enquanto não falarmos sobre autocuidado e prevenção em saúde exaustivamente, continuaremos enfrentando todos os problemas que essas doenças causam em âmbito individual e coletivo!

TODO mundo tem que usar ca*****ha, inclusive as lesbicas/bi - tem vários sites que mostram como usar a ca*****ha para prevenir ist! 👍
Não espera o boy ter a atitude, tenha você mesma a ca*****ha (masculina ou feminina)! Leva prazamiga, pros amigo, lembra da sua função coletiva na prevenção em saúde 💕

NÃO USOU? Tudo bem também, prevenção combinada tá aí pra ajudar! Procure um local em sua cidade para fazer a PEP (profilaxia pós exposição - tem mais sobre o assunto aqui na página ), ou ainda realizar os te**es rápidos após 30 dias! Pílula do dia seguinte também é válido ate 72h para evitar gestação indesejada!

É isso, vamo se amar com respeito e consciência! Bora pro carnaval que nois merece!! Mas prevenção é o ano todo hein? 😉

ÁGUA DE BEBER 🍺Olá Camomilees, se tem uma coisa que eu gosto, é de redução de danos!A redução de danos mudou muito minha...
26/02/2019

ÁGUA DE BEBER 🍺

Olá Camomilees, se tem uma coisa que eu gosto, é de redução de danos!

A redução de danos mudou muito minha vida! quando a gente começa a estudar esse tema, parece que tudo ao redor pode virar uma redução de danos Hehe e isso é maravilhoso, já que a guerra as dr**as não funciona nem nunca funcionará.
Aqui nois é antiproibicionista, então bora levar acolhimento, prevenção e promoção de saúde para quem precisa!
Carnaval é sinônimo de rolê o que signif**a que o álcool vai colar em peso. Já diria Chico Science, uma cerveja antes do almoço é muito bom pra f**ar pensando melhor!
O problema é que nois estrapola né? O que a gente mais vê é o pessoal locão na folia! E tudo bem, mas você sabe os efeitos do alcool no corpo? E o que a hidratação signif**a nesses momentos? Vamo entender.
O álcool quando passa de uma dosagem começa a f**ar tóxico pro corpo. Ele estimula um neurotransmissor que inibe (GABA) o sistema nervoso central e inibe um que estimula(glutamato). Doido né, resumindo ele acaba inibindo nosso sistema nervoso, ou mais bonito ainda, deprimindo. Além disso ele faz com que a gente elimine mais água do que a gente recebe inibindo o hormônio ADH, o que no final gera a desidratação e outros sintomas associados a intoxicação alcoolica como dor de cabeça, problemas gastrointestinais, tremores etc, famosa ressacona!
Tomar água é um ato de cuidado consciente com seu corpo, que minimiza os efeitos tóxicos do alcool. Leve sempre uma garrafinha com você, oferece prazamiga e pros parça, conheça seus limites! Não inventa de pegar carro e moto no grau ok?
Cuida desse corpinho lindo aí, carnaval passa e a gente continua exigindo dele! Se cuidar com amor, funciona direitinho ❤

Essa semana vai ter uma dica por dia nas diversas faces de concepção de saúde!

Alguns instagrans (é assim que fala? Rs) de redução de danos que eu gosto, pra quem quiser acompanhar!

A MULHER É TERRA 🌍⛏Estava passando pelo corredor do posto de saúde hoje quando vi uma mulher chorando desesperadamente a...
23/01/2019

A MULHER É TERRA 🌍⛏

Estava passando pelo corredor do posto de saúde hoje quando vi uma mulher chorando desesperadamente apoiada em uma mesa, ao lado uma outra mulher com a mão em suas costas em silêncio.

- Moça, tá tudo bem? Você já foi atendida?

- Tá sim, ela tá esperando! Disse a acompanhante.

Quando eu vi, meu preceptor/amigo já me puxou junto com uma agente comunitária de saúde (vizinha daquela mulher) e sua acompanhante. Pronto, estávamos em uma sala silenciosa, sentadas em círculo.

Essa mulher tinha uma história prévia de epilepsia, estava confusa, um pouco sonolenta e além de tudo, carregava consigo a tristeza.
Após descartar alguma alteração grave em saúde, começamos a tentar entender o que havia acontecido, qual era o fundo daquela queixa?

Por tantas histórias que a gente ouve, queria falar sobre a solidão da mulher do campo e a humilde e simples rede que a apoia.

Aquelas mulheres que estavam ali, simplesmente entendiam o que aquela mulher passava. Eram suas vizinhas há anos. Entendem o medo dos filhos saírem de suas terras conquistadas com muita luta; entendem o medo de algumas em f**ar sozinha; entendem infelizmente a dor de ver uma companheira sofrendo violência em sua casa; entendem a tristeza de ver sua plantação padecer ou então a felicidade de prosperar; entendem a desilusões amorosas e traições de parceiros; entendem a dificuldade de acesso à muitos serviços básicos. Acima disso, essas mulheres entendem que estão lá por escolha, pois honram a terra e a luta pelo campo! São mulheres fortes, que carregam nas costas a dor de ser lavradora, mãe, mulher.

Elas se entendem. E eu como não entendia, fiquei como espectadora! Ver como aquelas mulheres que carregavam historias em suas peles se apoiavam, ver que o feminismo sempre esteve presente em diversas facetas, traduzidas em: cuidem uma das outras! Sempre foi assim não?

Que a gente possa entender nossas próximas com um olhar, com uma mão na mão, um abraço e simples palavras. Vivenciar um assentamento é ver na prática aquela frase famosa: ninguém solta a mão de ninguém!

Seguimos nos aprendizados que a vida nos proporciona com gratidão a todxs que nos recebem! Uma homenagem às mulheres que convivi nas últimas semanas no assentamento Mário Lago - Ribeirão Preto.

Imagem: Terra, substantivo feminino. Por Cecília Duarte

Endereço

Araraquara, SP

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