Dra. Ana Paula Oliveira - Endocrinologia

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O número de pessoas com obesidade aumentou no mundo todo.A genética é um fator importante para desenvolver a doença, mas...
04/03/2026

O número de pessoas com obesidade aumentou no mundo todo.

A genética é um fator importante para desenvolver a doença, mas o estilo de vida é fundamental para que ela se manifeste e agrave.

O que comemos, se fazemos atividade física, se temos acesso a consultas e medicamentos...

Vivemos em um mundo conectado, gastamos o tempo de descanso nas telas.

E há aqueles que nem tempo de descanso tem...

A mãe que pega dois ônibus para ir e voltar ao trabalho, não tem tempo para prepara refeições saudáveis ou se exercitar.

A obesidade atinge maiores proporções nas pessoas de menor renda.

São necessárias políticas públicas eficazes para reduzir o avanço da doença.

E nós, como sociedade, podemos pedir e cobrar essas mudanças.

Sábado é dia de faxina por aí?Por aqui, às vezes, resolvo organizar papéis.Encontrei uma folha de reportagem da revista ...
28/02/2026

Sábado é dia de faxina por aí?

Por aqui, às vezes, resolvo organizar papéis.

Encontrei uma folha de reportagem da revista Veja, de 24 de novembro de 2010. Era um especial sobre alimentação que falava sobre Ração Humana.

Alguém se recorda?

Naquele ano, a ração humana virou febre nacional. Era uma mistura de fibras, grãos e sementes, batida em liquidificador, que prometia perda de peso.

Assim como as pessoas hoje tomam cúrcuma e magnésio, naquela época, todos diziam estar usando ração humana.

Goji berry e óleo de coco também tiveram seus períodos áureos...

Os modismos geram um faturamento enorme para quem vende esses produtos.

E, no final, acabamos por descobrir que não têm impacto na perda de peso, a não ser que a dieta seja adequada e associada à atividade física.

Antes de aderir a esses modismos, procure em sites corretos, como o da ABESO e da SBEM, para saber se há comprovação de sua eficácia.

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Se não há contraindicações à terapia hormonal feminina na perimenopausa, o estrogênio melhora muitos sintomas. A progest...
25/02/2026

Se não há contraindicações à terapia hormonal feminina na perimenopausa, o estrogênio melhora muitos sintomas. A progesterona deve ser associada, nas mulheres que têm útero.
A testosterona é o principal hormônio masculino e as mulheres têm baixos níveis. Prescrevemos apenas para síndrome do desejo sexual hipoativo, quando os sintomas se***is não melhoram com a reposição de estrogênio e não outras justificativas para a redução de libido.
Citei algumas das preparações mais utilizadas, disponíveis nas farmácias. Sempre com orientação médica.

Os medicamentos para obesidade e Diabetes análogos de GIP/GLP1 podem ser de longa ação (aplicação semanal): semaglutida ...
20/02/2026

Os medicamentos para obesidade e Diabetes análogos de GIP/GLP1 podem ser de longa ação (aplicação semanal): semaglutida (Ozempic, Wegovy, Povistra), tirzepatida (Mounjaro), dulaglutida (Trulicity) ou de curta ação (uso diário): liraglutida (Saxenda, Victoza, Olire, Lirux), lixisenatida (Lyxumia) e semaglutida oral (Rybelsus).

Causam redução do esvaziamento gástrico, e, por isso, aumentam a probabilidade de resíduos no estômago, que podem levar à aspiração pulmonar (o conteúdo do estômago vai para os pulmões) durante a sedação e anestesia para procedimentos e cirurgias.

Recomendava-se suspender as medicações de longa ação por 21 dias e as de curta ação por 7 dias, em todos os procedimentos.

No ano passado, A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), a Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) e a Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) publicaram um posicionamento conjunto com recomendações sobre o procedimento cirúrgico nos pacientes em uso de agonistas de GLP1/GIP.

As recomendações dependem da presença de sintomas, do risco de aspiração, do tempo de uso das medicações, do controle glicêmico.

Trecho da recomendação:

- Agonistas de longa duração: suspender por 7 dias antes de procedimentos com sedação ou anestesia geral quando houver fatores de risco para broncoaspiração ou se optar por suspensão.
- Agonistas de curta duração: suspender por 1 dia, quando indicado.
- Manter tratamento se o paciente estiver em esquema estável há >12 semanas e sem fatores de risco para broncoaspiração.

Você precisa conversar com seu médico para saber se tem fatores de risco de aspiração e qual será o tempo de suspensão recomendada, o tempo de jejum, e se haverá indicação de dieta líquida no dia anterior ao procedimento.

Em todos os casos, não deixe de comunicar ao endocrinologista a indicação da suspensão, pois podem ser necessários ajustes na medicação para Diabetes, incluindo, doses maiores de insulina.

https://diretriz.diabetes.org.br/manejo-da-hiperglicemia-hospitalar-em-pacientes-nao-criticos/

Ontem, os adolescentes da família e seus amigos discutiam se o carnaval era uma festa cristã. Fui buscar a resposta e qu...
14/02/2026

Ontem, os adolescentes da família e seus amigos discutiam se o carnaval era uma festa cristã. Fui buscar a resposta e quis compartilhar com vocês.

Independente da origem, não há regras: você pode pular, descansar ou até ir a um retiro religioso. O importante é aproveitar esses dias! Bom carnaval!

Nas fotos, a origem do meu carnaval: minha mãe e minha avó.

“O termo “carnaval” deriva do termo em latim “carnis levale”, que significa “retirar a carne” e tem relação com a função da festa em suas origens.
Tradicionalmente, o Carnaval tem como mote a ideia de subversão da ordem, na qual as coisas deixam de ser como são, para, temporariamente, assumirem seu inverso.

Considerando a Idade Antiga, podemos traçar aproximações do Carnaval com celebrações de diversos povos, tais como os mesopotâmicos, gregos e romanos. Na Grécia e Roma antigas, também existiam festas com fartura de alimentos, alto consumo de bebidas alcoólicas e danças, além da entrega das pessoas a outros prazeres carnais.

…o Carnaval, na forma como o conhecemos, surgiu como uma celebração cristã. Todas essas celebrações pagãs, com muitas festas, bebedeiras e outros tipos de prazeres, eram condenadas pela Igreja. Assim, a Igreja resolveu condensá-las em um período do ano que antecedesse a Quaresma, período que antecede a Páscoa e é marcado pela realização de penitências.

Desse modo, os fiéis tinham um momento para extravasar todos os seus impulsos antes de iniciarem sua restrição.

O Carnaval chegou ao Brasil por meio dos portugueses, e isso aconteceu no período da colonização.

Com o tempo, passaram a surgir grupos carnavalescos que conduziam as festas de rua. No século XX, os carros alegóricos e o samba tornaram-se fundamentais para o carnaval brasileiro, que, desde a década de 1930, tornou-se a festa popular mais importante de nosso país.”

Fonte:

https://mundoeducacao.uol.com.br/carnaval/as-origens-carnaval.htm

Escrito por: Daniel Neves Silva, Formado em História pela Universidade Estadual de Goiás (UEG) e especialista em História e Narrativas Audiovisuais pela Universidade Federal de Goiás (UFG).

O post de hoje é uma curiosidade, feito em homenagem à minha queirida manicure há 15 anos, Biluca, também conhecida como...
11/02/2026

O post de hoje é uma curiosidade, feito em homenagem à minha queirida manicure há 15 anos, Biluca, também conhecida como Miraci.
A conversa era sobre a tristeza de perder o influenciador mineiro no dia 06, por infarto fulminante. Ela me perguntou sobre o “tal sinal de Frank”. E eu disse que nunca ouvi falar, e, portanto, não devia existir.
Quantas vezes já tive essa conclusão para, em seguida, descobrir que estava errada...
Aprendi na faculdade que não existe “sempre” e “nunca”, e que devemos desconfiar das certezas, principalmente as nossas.
E não é que o tal sinal existe?
Procurei no PubMed, sem sucesso, no UpToDate, idem.
Mas, um artigo da internet indicava outro artigo do New England Journal: um breve relato sobre o sinal.
E o que é o sinal:
“Prega diagonal no lóbulo da orelha que corre para trás a partir do trago em um ângulo de 45 graus através do lóbulo até a borda posterior da aurícula”.
É um sinal que sugere perda de fibras elásticas em vasos e pele, ou seja ocorre com o envelhecimento. Quando é percebido antes dos 60 anos, pode sugerir que já existam alterações vasculares e risco de infarto.
Como não é um sinal de grande especificidade: muita gente abaixo de 60 anos que teve doença coraniana não tem o sinal e muita gente que tem o sinal não tem doença coronariana, não é um bom marcador de risco, sendo necessários mais estudos.
Vivendo e aprendendo, sempre...
n engl j med 370;10 nejm.org march 6, 2014

Dicas de como proteger seus pés de lesões“- Usar sapatos e meias o tempo todo, mesmo em casa. Não ande com os pés descal...
06/02/2026

Dicas de como proteger seus pés de lesões

“- Usar sapatos e meias o tempo todo, mesmo em casa. Não ande com os pés descalços. Use sapatilhas de natação na praia ou na piscina.

- Escolher calçados do tamanho correto. Eles não devem ficar nem muito apertados, nem muito frouxos. Seus calçados devem ter espaço suficiente para os dedos dos pés. Seu médico poderá prescrever calçados especiais.

-Inspecionar seus calçados antes de calçá-los, para ter certeza de que o forro esteja liso. Verifique também se não há nenhum objeto dentro dos calçados antes de calçá-los.

- Não usar calçados que exponham qualquer parte do pé, como sandálias, rasteirinhas ou tamancos.

- Usar meias de algodão folgadas. Não use calçados sem meias.

- Proteger seus pés do calor e do frio. Teste a água do banho antes de molhar os pés, para se assegurar de que ela não esteja quente demais. Não ande com os pés descalços em solo quente. Tome cuidado adicional ao sair de casa no frio e use meias quentes.

O que mais preciso saber?

Você pode reduzir o risco de problemas nos pés mantendo o nível de açúcar no sangue o mais próximo possível da meta estabelecida. Outras medidas que você pode tomar incluem:

- Movimentar frequentemente os tornozelos e os dedos dos pés para melhorar o fluxo sanguíneo. É possível usar uma meia de compressão para aliviar o inchaço.

- Caminhar com frequência. Caminhar regularmente melhora o fluxo sanguíneo.

- Parar de fumar, caso seja fumante. Fumar prejudica o fluxo sanguíneo para os pés e pode danificar os nervos.”

Retirado de UpToDate: Educação ao paciente: cuidados com os pés para diabéticos

Como deverei cuidar dos meus pés?“Cuidar bem dos seus pés pode ajudar a prevenir problemas nos pés. Você deverá:●Lavar o...
05/02/2026

Como deverei cuidar dos meus pés?

“Cuidar bem dos seus pés pode ajudar a prevenir problemas nos pés. Você deverá:

●Lavar os pés com sabonete e água morna todos os dias. Secar os pés e a pele entre os dedos.

●Manter a hidratação dos pés. Aplicar loção na parte superior e inferior dos pés, mas não entre os dedos.

●Inspecionar os pés diariamente. Procure por cortes, bolhas, vermelhidão ou inchaço. Use um espelho ou peça a alguém para inspecionar as solas dos seus pés. Verifique todas as partes do pé, principalmente entre os dedos. Procure por rachaduras, úlceras, bolhas ou vermelhidão.

●Aparar as unhas dos pés com um corte reto, quando necessário. Não corte os cantos das unhas dos pés. Lixe as bordas das unhas. Não corte as cutículas. Peça ajuda caso não consiga enxergar bem ou se tiver problemas para alcançar os pés.

●Pedir ao seu médico ou enfermeiro para inspecionar seus pés a cada consulta. Tire os sapatos e as meias ao fazer essas inspeções.

●Consultar um profissional de cuidados com os pés (como um podólogo) se estiver com uma unha encravada, calosidade ou calo. Não tente remover calosidades e calos por conta própria.”

Retirado de UpToDate: Educação ao paciente: cuidados com os pés para diabéticos

Por que o cuidado com os pés é importante se eu tiver diabetes?“O diabetes pode causar danos nos nervos se o seu nível d...
04/02/2026

Por que o cuidado com os pés é importante se eu tiver diabetes?

“O diabetes pode causar danos nos nervos se o seu nível de açúcar no sangue permanecer alto por muito tempo. O termo médico para esse quadro é “neuropatia diabética”.

Se você tiver problemas com os nervos dos pés, poderá não sentir dor nos pés. As pessoas normalmente sentem dor quando sofrem cortes ou formam bolhas nos pés. A dor é um sinal de alerta para que o corte seja tratado e possa cicatrizar. No entanto, pessoas com danos nos nervos podem não sentir nenhuma dor ao machucar os pés. Elas podem não notar o corte e, assim, podem não tratá-lo. Problemas que não são tratados imediatamente podem se agravar muito. Um corte não tratado pode, por exemplo, infeccionar e se transformar em uma ferida aberta.

Níveis elevados de açúcar no sangue também podem danificar vasos sanguíneos e diminuir o fluxo sanguíneo para os pés. A pele pode ficar fragilizada e retardar a cicatrização de feridas. Você também terá maior probabilidade de contrair uma infecção se tiver níveis elevados de açúcar no sangue.”

Retirado de UpToDate Educação ao paciente: cuidados com os pés para diabéticos

Sábado chuvoso foi bom para terminarmos de assistir Stranger Things. Agradeço a indicação de quem viu com filhos adolesc...
01/02/2026

Sábado chuvoso foi bom para terminarmos de assistir Stranger Things. Agradeço a indicação de quem viu com filhos adolescentes. Nessa fase, eles não querem nossos programas, então, tentamos acompanha-los no que eles gostam…
A história acontece na década de 1980 e é recheada de músicas dessa época. Nostalgia…
Fiz um paralelo com as coisas estranhas que eu ouvia na infância e adolescência, sobre saúde, nada baseadas em evidências.
Conta pra mim se você já ouviu essas “coisas”?

A redução de libido pode ser causada pela redução de estrógeno, na mulher, ou de testosterona, no homem.Mas pode ser por...
28/01/2026

A redução de libido pode ser causada pela redução de estrógeno, na mulher, ou de testosterona, no homem.
Mas pode ser por cansaço, sedentarismo, depressão, hipotireoidismo, anemia e outras causas orgânicas...
Os problemas no relacionamento também podem levar ao desinteresse pelo s**o. Desemprego, dificuldade financeira...
Gostos e intenções diferentes e falta de comunicação sobre eles podem levar à frustração e sensação de que o prazer é unilateral.
Uma dica de filme sobre esse assunto é “Um Divã para Dois”, com Meryl Streep e Tommy Lee Jones. Um filme leve, dois atores que admiro e uma reflexão sobre os relacionamentos longos. Assistam...

Mais uma da série “estigmas da obesidade”.Nessa semana, uma pessoa me relatou que conversou com seu cônjuge sobre a inte...
24/01/2026

Mais uma da série “estigmas da obesidade”.

Nessa semana, uma pessoa me relatou que conversou com seu cônjuge sobre a intenção de usar um medicamento injetável para obesidade.

A resposta foi: “vou te comprar é um esparadrapo para fechar sua boca; esse será seu remédio.”

Essa fala preconceituosa representa a ideia coletiva de que a pessoa com obesidade é capaz de controlar sua fome. E como já expliquei várias vezes por aqui e aos meus pacientes, por causa dos mecanismos de defesa, fechar a boca não diminui a fome, mas a aumenta.

Se você não tem obesidade, não entende a fome de quem tem a doença.

Comentários depreciativos e preconceituosos podem prejudicar o tratamento do seu familiar...

Endereço

Funilândia, MG
35709-000

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