Dra. Mariana Mundim

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Brasil
Niterói, RJ
Dra. Mariana Mundim

🙌 Toda criança merece uma infância que não precise ser curada mais tarde.
✍️Pediatria do século XXI

05/10/2023

Antibióticos e crianças: uma combinação que precisa de atenção e consciência. Hoje quis trazer alguns fatos nesse “guia essencial”. Você sabe quando é realmente necessário o uso de antibióticos nas crianças? Compartilhe sua experiência nos comentários e vamos aprender juntos! 🩺💊

04/10/2023

🌙 Garantir um sono de qualidade para as crianças é fundamental para o seu desenvolvimento saudável e bem-estar. 🛌 Além de favorecer o crescimento, aprendizado e fortalecimento do sistema imunológico💪, um bom sono também influencia diretamente no humor 😊 e comportamento dos pequenos.

Veja algumas estratégias para melhorar a qualidade do sono das crianças:

1. ⏰ Rotina Consistente: Estabelecer horários regulares para dormir e acordar ajuda a "configurar" o relógio biológico da criança. Tente manter essa rotina mesmo nos fins de semana.
2. 🌛 Ambiente Confortável: Garanta um ambiente escuro, silencioso e com temperatura agradável. O uso de cortinas blackout e a escolha de pijamas confortáveis podem fazer a diferença.
3. 📵 Desligue os Eletrônicos: A luz azul emitida por tablets, smartphones e televisões pode interferir na produção de melatonina, o hormônio do sono. Portanto, limite o uso desses dispositivos pelo menos uma hora antes da hora de dormir.
4. 📖 Estabeleça um Ritual de Relaxamento: Atividades relaxantes como ler um livro, tomar um banho morno 🛁 ou ouvir músicas suaves 🎶 podem ajudar a criança a se acalmar e se preparar para dormir.
5. 🍎 Evite Refeições Pesadas Antes de Dormir: Alimentos pesados podem causar desconforto e atrapalhar o sono. Se a criança sentir fome, opte por lanches leves.
6. 🏃‍♂️ Seja Ativo Durante o Dia: Encoraje a criança a se envolver em atividades físicas durante o dia. Isso ajudará a garantir que ela esteja fisicamente cansada e pronta para uma boa noite de sono.
7. 🚨 Atenção aos Sinais de Distúrbios do Sono: Se, mesmo seguindo essas dicas, a criança tiver problemas persistentes para dormir, pode ser útil procurar a orientação de um especialista para avaliar a existência de distúrbios do sono.

👇 Gostou das sugestões para garantir um bom sono para as crianças? Comente abaixo e compartilhe esse post com outros pais e cuidadores! 🔄

02/10/2023

O hemograma pediátrico vai muito além de simples números é a janela para a saúde total de uma criança! 🩸

Você sabe o papel crucial dos Glóbulos Vermelhos ou da Hemoglobina? E a importância de uma leitura precisa?

Deslize para descobrir e comente o que você já sabia! 💡

01/10/2023

Deixa eu contar para vocês... Na semana passada eu conversei com vários pediatras interessados na mentoria de pediatria integrativa do pediatriando.

Teve uma colega pediatra que disse: "Eu acho complexo conscientizar os pais sobre o cuidado integrativo, fazê-los aplicar tudo, para resolver...Mari."

Ela tem razão. Ainda mais quando lidamos com famílias que estão muitos distantes do plano A saudável: Estilo de vida, relacionamentos e alimentação.

Esse dialogo com ela me deu a oportunidade de dizer a ela que eu não imagino que eu vá curar as pessoas ou que com certeza vá ajudar as pessoas porque a mudança depende de atitudes de quem as deseja. Mas eu sei que eu vou criar um relacionamento com elas, e esse relacionamento vai tornar mais fácil o que quer que seja para ela, ali onde ela está, do jeito que ela é.

Conhecer a nossa realidade como médicos e a realidade do paciente que está ali ao vivo na nossa frente é fundamental para que haja o emparelhamento de idéias.

Isso é fundamental para que exista um encontro humano e não só uma consulta de fiscalização da saúde do paciente. Isso é colocar o paciente no centro do cuidado: conhecer a realidade dele e acolhê-lo.

Eu disse que não imagino que eu vá curar o paciente, mas quase todos os dias vejo pais dizendo: "Dra. Já fiquei melhor só com a consulta".

"Consolar sempre... " lembra do juramento? 😉😍

30/09/2023

1) Suplementação personalizada é para casos específicos. Alimentação supre todas as necessidades vitamínicas de uma pessoa, independente da idade e da condição clínica. Para suplementar, use os polivitamínicos prontos.

2) Nutrição ajuda mas não tem o poder de curar, remitir doenças ou controlar doenças agudas ou crônicas

3) Se é aprovado pelo FDA ou Anvisa é seguro para o paciente

4) A genética causa doenças crônicas, e não é possível que você interfira no risco de adoecimento do seu paciente através de um estilo de vida, relacionamentos, alimentação saudável e menos tóxicos

5) Se os exames laboratoriais do paciente estão dentro da faixa de normalidade do laboratório, estão normais.

6) " Se Tax > que 37,8°C, fazer dipirona x gotas até de 6/6h..." (para todos)

7) Medicamentos alopáticos são a melhor opção para tratamento em todas as situações, fitoterapia é perigosa homeopatia é inef**az, mudança no estilo de vida é problema do paciente.

8) Pediatra não precisa fazer aconselhamento parental sobre os cuidados gerais salutares na relação pais e filhos. Cada pai e mãe cria os filhos como quiser. A qualidade dos relacionamentos é vista no final da consulta. Médico pergunta: "Tudo certinho em casa, né?" 🥲(Paciente em pé, já saindo do consultório para ir embora)

8) O corpo humano é composto por sistemas que nao estão conectados entre si. Se a pessoa tem uma queixa gastrointestinal, por exemplo, vai ao gastro e se espera que o problema se resolva, apenas com intervenções no TGI

10) O sintoma (ex. Tosse) é a causa da doença.

11) O paciente pode ter exposições diárias a toxinas, desde a vida intra-útero, porque não há efeito cumulativo ao longo da vida. Um pouquinho de veneno todos os dias não faz mal, afinal, "a dose é o veneno".

12) A relação mente-corpo só é considerada quando o caso é desafiador, ou seja, para fazer diagnósticos diferenciais de pacientes poliqueixosos, com manifestações atípicas de doenças típicas, sem todos os critérios protocolares de diagnóstico CID 10 ou pacientes em cuidados paliativos.

E aí, você pediatra integrativo, qual seria o 13 item na sua opinião?

29/09/2023

É muito, muito comum vermos crianças recebendo "xarope" de corticóide para resfriado e gripe. Vejam os malefícios do uso indiscriminado deste medicamento.

Lembrando que corticóide é uma classe de medicamento que salva vidas e é tratamento de escolha de diversas doenças agudas ou crônicas, incluindo leucemia (câncer mais comum na infância), porém seu uso precisa ser criterioso.

Não existe remédio bom ou ruim. Existe o remédio certo, na hora certa, para a pessoa certa.

Manda esse post para quem você acha que precisa saber disso!🤗

Dra. Mariana Mundim
🔸Pediatra
🔸Hematologista pediátrica
✅CRM - RJ 893226
☎️(21) 2042-6757 ( Consulta Presencial e Telemedicina)
📍R. Ator Paulo Gustavo, 229 - sala 1319 - Icaraí - Niterói/RJ

28/09/2023

Quer entender a influência do soro lipêmico em um exame? 🤔 Deslize para o lado e descubra!
📖 E fique ligado! Estarei sempre compartilhando informações sobre hemograma e outros exames de forma prática e aplicável ao cotidiano clínico. 👩‍⚕️💡

28/09/2023

O cuidado em camadas.

O plano A é o estilo de vida e mindset do indivíduo. O plano A enche a bateria de saúde do indivíduo.

O melhor plano de saúde é o plano A seja na pediatria, seja nos adultos e idosos.

Na pediatria, o plano de A de vida é estilo de vida e mindset da família.

O plano A é o mais difícil de ser implementado e explicado ao paciente porque envolve questões culturais, sociais e de mindset (conjunto de crenças e visão de mundo). Mas o plano A é o melhor projeto de cuidado que você pode criar em parceria com seu paciente seja para prevenção de doenças, seja para remissão, reestabelecimento, seja até para cura.

Salva aí, para deixar na porta da geladeira. Sem isso tudo aí, como BASE da saúde, não há suplementação vitamínica ou floral que dê jeito!

Vamos lá trabalhar com a realidade do paciente ajudando-o a ter existência possível 😉

24/09/2023

E você? O que pensa?

23/09/2023

E se a água fosse o leite? Fosse o gluten?

Existe um cavalo de pau em torno desse tema: Restringe consumo de leite ou não? E Gluten? Surgem defensores da mais "pura" ciência baseada no topo das evidências científ**as (mesmo nao sabendo o que é uma evidencia científ**a, mesmo nao sabendo a categorizacao de estudos, mesmo nao sabendo mais um monte de coisa) de um lado, surgem os magos milagrosos do outro (cure a doença xpto, em 20 dias, sentado no sofá da sua sala, sem comer leite, gluten, carne, fazendo sorinho na veia e tomando banho de acordo com as fases da lua 🌝).

A grande questão não está no alimento em si, no leite, no glúten. Está na relação entre o alimento e a pessoa que vai consumir o alimento. Lembra daquela história de doença x hospedeiro?

Se a gente come pedra e consegue digerir bem, virando energia e substrato para compor nossa matriz vivente, matriz celular, tudo bem. Já, se eu comer o alimento dos deuses e eu não conseguir processá-lo , ele poderá se tornar toxina e desencadear inflamação. Pronto.

As evidências científ**as atuais, da forma como foram desenhadas e analisadas, não comprovam correlação entre o consumo de leite e a produção de muco, agravamento da asma, otite, sinusite. Aliás, alergia ao leite raramente se manifesta apenas com sintomas respiratórios. Nós sabemos.

Tá, mas e aí? O que devemos avaliar para sair dessa batalha: "leite sim ou leite não", é procurar entender como o paciente processa o leite, o gluten e abrir a mente. Pensar no SEU paciente.

Clara, como o João f**a quando consome leite? Tem diarreia? Constipação? Distensão abdominal? Tem alergia cutânea? Como f**a o estado mental ? Dorme bem? Dentre várias outras perguntas e achados no exame físico e complementares, avaliados caso a caso e no conjunto da ópera .

Se o João der sinais suficientes de que leite não vai bem para ele devido à sua individualidade bioquímica, mesmo que não tenha diagnóstico clássico de APLV, por exemplo, porque não suspender o leite? Porque fincar o pé no que sabemos ser a melhor evidência científ**a para um "N" de 4000 ou 40 mil pessoas se aquela pessoa na minha frente me mostra o contrário?

É um ponto a se pensar. De novo.

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