09/12/2025
Aneurisma intracraniano de Artéria Carótida Interna:
Os aneurismas são dilatações focais ou
lobulações na parede das artérias intracranianas em con-
sequência de defeito na túnica média.
São classificados como pequenos quando menores que 10mm, grandes quando de 10 a 25mm e gigantes quando maiores que 25mm.
A importância dos AIs está no risco de ruptura seguido de hemorragia subaracnóidea e hematomas intraparenquimatosos. A prevalência dos AIs, na população
geral é de 2%. Destes, 2 a 9% ocorrem na porção cavernosa
da artéria carótida interna (ACI).
Em especial, os AIs cavernosos gigantes têm risco de ruptura de 6,4% em 5 anos.
A doença pode se manifestar em 36% dos casos
como cefaleia e, em 57% dos casos, como síndrome do
seio cavernoso, sendo caracterizada por ptose palpebral,
oftalmoplegia, diminuição da sensibilidade trigeminal e
síndrome de Horner. A etiologia mais comum dos aneurismas é a aterosclerose, mas trauma e processos inflama-
tórios locais também são causas menos frequentes.
Os sinais oftalmológicos podem ser os primeiros a serem evidenciados nesses casos, como na descrição acima, cuja manifestação neurológica foi oftalmoplegia esquerda em um aneurisma de 2,2cm.
