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Dra. Silvia Bretz

Aqui você encontra mais que uma clínica de endocrinologia. O que oferecemos é uma MEDICINA DO BOM SENSO.

Após anos de estudo e pesquisa, conseguimos aliar terapias complementares à medicina tradicional, que auxiliam você a conquistar o equilíbrio no seu ritmo e de forma permanente.

25/03/2026

Ser bailarina me deu base, mas foi a continuidade que fez diferença. Hoje eu sigo ativa, treinando com profissionais qualificados. Movimento protege nosso patrimônio muscular, melhora os ossos, a energia, tudo. O resultado é concreto: a densitometria óssea da Ângela está melhor do que a de muitas mulheres bem mais jovens. Isso tem nome — constância e disciplina. Quer ver como essa rotina funciona na prática? Dá o play. 🎥💪

Médica responsável: Dra. Silvia Bretz, CRM 52.42779-7 RJ, Endocrinologista | RQE 4320 (21) 3874-0500 e (21) 98252-7777.

23/03/2026

O PARADOXO DA PÍLULA

Você usou pílula a vida toda… e agora tem medo da reposição?

Muitas mulheres tomaram pílula anticoncepcional por anos — com estrogênio oral, que aumenta o risco de trombose, e progestágenos sintéticos, que podem elevar o risco de câncer de mama.

E, ao chegar à menopausa, têm medo de repor doses fisiológicas idênticas às que o corpo produzia.

A terapia moderna é completamente diferente.

Usamos estrogênio transdérmico, que não aumenta o risco trombótico nem altera o perfil lipídico, e progesterona natural micronizada, que não está associada ao câncer de mama.

Em alguns casos, utilizamos também a didrogesterona, uma progestina moderna com excelente perfil de segurança.

Essa combinação protege ossos, coração, sono, humor e cognição, reduzindo o risco de declínio cerebral ao longo dos anos.

Não é sobre estética. É sobre prevenir doenças e preservar qualidade de vida com ciência e equilíbrio.

Confie na evolução da medicina — e não no medo.

📚 Fontes:

1- Abdelrazeq, SY, Hsieh, SC, Kelly, SE, Nahar, N., Skidmore, B., Brouwers, M., ... & Wells, GA (2025). Evidências comparativas entre terapia hormonal transdérmica e oral na menopausa. _Canadian Journal of Health Technologies_ , _5_ (4).

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2- Stevenson JC, Ren M, Kahler E, Custodio MG, Nappi RE, Tatarchuk T, Simoncini T, Karpova V, Yu Q. Ultra-low dose estradiol and dydrogesterone for the treatment of menopausal symptoms in a pooled, multi-ethnic population. Maturitas. 2024 Dec;190:108117. doi: 10.1016/j.maturitas.2024.108117. Epub 2024 Sep 17. PMID: 39317030.

👩‍⚕️ Médica responsável: Dra. Silvia Bretz
CRM 52.42779-7 RJ | Endocrinologia RQE 4320
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20/03/2026

O Mounjaro mudou — e isso importa.

A nova versão multidose foi aprovada no Brasil e pode trazer mais praticidade ao tratamento.

Indicado para diabetes tipo 2, o medicamento também vem sendo utilizado off label na obesidade — mas aqui está o ponto que quase ninguém fala:

Não é a caneta que faz o resultado.

É a estratégia, a dose certa e o acompanhamento.

Apesar da aprovação pela Anvisa, ainda falta a definição de preço para chegar ao mercado.

E quando chegar, quem entender como usar… vai sair na frente.

20/03/2026

A Mounjaro acaba de ganhar uma nova apresentação no Brasil: a versão multidose, que permite múltiplas aplicações com uma única caneta.

O medicamento, à base de tirzepatida, é indicado para o tratamento do diabetes tipo 2 e representa mais um avanço importante na terapêutica metabólica.

Apesar da aprovação pela Anvisa, o produto ainda depende da definição de preço para chegar ao mercado brasileiro.

Na prática, isso pode trazer mais conveniência ao tratamento — desde que bem indicado e acompanhado.

Fonte: Redação do g1

18/03/2026

Força não é aguentar sozinha — é saber em quem confiar.

Eu confiei na Dra. Silvia: cuidado integral, do corpo às emoções.

Com disciplina, autocuidado e prevenção, entendi que a menopausa não é modinha — é uma fase da vida que merece atenção séria.
Dá o play e vem sentir esse olhar completo na prática. ✨

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16/03/2026

“Você sabia que existe um cogumelo que ajuda o cérebro a criar novas conexões?”

Quando falamos em foco, memória, humor e prevenção do declínio cognitivo, a ciência já olha além dos remédios tradicionais. E é aí que entra a Juba de Leão, conhecida cientificamente como Hericium erinaceus.

Esse cogumelo vem chamando atenção por estimular o crescimento neuronal, proteger o cérebro contra inflamações e contribuir para a saúde cognitiva ao longo do tempo. Os estudos mostram benefícios reais para performance mental e longevidade cerebral.

E vale lembrar, nem todo cogumelo é alucinógeno. Alguns são aliados poderosos da ciência e da prevenção.

Cuidar do cérebro é investir em clareza mental hoje e autonomia no futuro.

💬 Longevidade não é só viver mais, é pensar melhor por mais tempo.

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11/03/2026

Câncer de mama na menopausa: onde está o verdadeiro risco? 🎀

Você ainda acredita que os “hormônios” são os grandes vilões? 🤔
A confusão entre estrogênio, progesterona natural e progestinas sintéticas pode levar a conclusões equivocadas — e isso muda tudo na hora de avaliar o risco.

🧠 O que a ciência mostra:

Estrogênio isolado (em mulheres sem útero) não aumentou o risco de câncer de mama em grandes estudos.

Progesterona natural micronizada (a "de farmácia") tem perfil neutro.

Já a maior parte das progestinas sintéticas estão associadas a maior risco.

👉 Mas o principal fator de risco modificável na menopausa é o sobrepeso/obesidade — especialmente a gordura abdominal, que aumenta a aromatização e os níveis de estrogênio endógeno. Em seguida, vem o álcool, que eleva a inflamação e os estrógenos circulantes.

Cuidar do peso, do sono e do consumo de álcool protege mais do que você imagina. 🌿
Com indicação adequada, os hormônios podem ser aliados — e não inimigos.

Gostou desse conteúdo? Salve, compartilhe e acompanhe para aprender mais sobre como transformar sua saúde.

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09/03/2026

Nem toda mulher pode fazer reposição hormonal. Durante muito tempo, mulheres com histórico de câncer de mama ou contraindicações ficaram praticamente sem alternativa eficaz para tratar os calores da menopausa.

Mas a ciência avançou.

Surgiram duas novas medicações não hormonais: Fezolinetant, já aprovado como Veoza, e Elinzanetant, recém-aprovado como Lynkuet.

Esses medicamentos bloqueiam a neurocinina B, substância envolvida nos fogachos da menopausa. Ao atuar nesse mecanismo, ajudam a recalibrar a termorregulação central, restaurando o controle da temperatura corporal sem interferir nos hormônios se***is.

Isso representa um avanço importante para mulheres que não podem utilizar terapia hormonal.

Como qualquer tratamento, podem ocorrer efeitos adversos como insônia, desconforto abdominal, tontura ou elevação discreta das enzimas hepáticas, por isso o uso exige acompanhamento médico.

Essas medicações ainda não estão disponíveis no Brasil, mas já representam uma nova perspectiva terapêutica para os sintomas vasomotores da menopausa, oferecendo alívio dos calores com base científica e sem terapia hormonal.

📚 Fontes
1. Menegaz de Almeida A et al. Fezolinetant and Elinzanetant Therapy for Menopausal Women Experiencing Vasomotor Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis. Obstet Gynecol. 2025 Mar 1,145(3):253-261. doi: 10.1097/AOG.0000000000005812.
2. Morga A et al. Systematic review and network meta-analysis comparing the efficacy of fezolinetant with hormone and nonhormone therapies for vasomotor symptoms due to menopause. Menopause. 2024 Jan 1,31(1):68-76. doi: 10.1097/GME.0000000000002281.
3. Simon JA et al. Efficacy and safety of elinzanetant for vasomotor symptoms: a dose-finding clinical trial.Menopause. 2023 Mar 1,30(3):239-246. doi: 10.1097/GME.0000000000002138.

🖋️ Na tela: “Veoza e Lynkuet, a ciência devolvendo conforto e esperança.”

👩‍⚕️ Dra. Silvia Bretz�CRM 52.42779-7 RJ | Endocrinologia RQE 4320�Leblon, RJ | (21) 3874-0500 | (21) 98252-7777

08/03/2026

Ser mulher é atravessar fases, mudanças e descobertas ao longo da vida, sempre com força, sensibilidade e coragem.
Mas existe uma curiosidade que poucas pessoas sabem:
muitas das transformações que a mulher sente ao longo dos anos não são apenas emocionais ou da rotina, elas também têm relação direta com os hormônios do corpo.
Entender isso muda completamente a forma de cuidar da saúde feminina.
No vídeo de hoje, compartilho uma reflexão sobre o que realmente significa ser mulher e revelo um detalhe que pode fazer você olhar para o seu corpo de outra forma.
Assista e descubra. 💫

Feliz Dia Internacional da Mulher. 🌷

05/03/2026

Prevenção não é um evento, é um hábito. Eu nunca parei de fazer meus check-ups — porque é nessa rotina que a gente ajusta doses, suplementos e escolhas de acordo com a vida real de cada fase. Foi assim que identificamos sinais cedo, tratamos a tempo com os especialistas certos e seguimos em frente com saúde. Menopausa não é modinha: é acompanhamento sério, com constância e consciência. Assista e entenda por quê. 🎥✨

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04/03/2026

Dia Mundial da Obesidade 🌍⚖️
A obesidade não é falta de força de vontade.
É uma doença crônica, complexa e multifatorial.
🧠 Hoje sabemos que ela envolve alterações hormonais, inflamação, genética, comportamento alimentar e até mecanismos cerebrais que controlam fome e saciedade.
O corpo não “engorda por escolha”.
Ele responde a estímulos metabólicos e ambientais.
👉 Por isso, tratar obesidade não é apenas “comer menos”.
É investigar hormônios, qualidade do sono, composição corporal, saúde intestinal, perfil emocional e, quando necessário, utilizar medicação de forma individualizada.
Na menopausa, por exemplo, a queda hormonal favorece aumento de gordura visceral, resistência à insulina e perda de massa magra.
E não, isso não significa que é impossível emagrecer.
Significa que precisa de estratégia, ciência e acompanhamento adequado.
Obesidade não é culpa.
É diagnóstico.
E todo diagnóstico merece tratamento sério, humano e baseado em evidência. 🌿

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02/03/2026

“Sabe qual é o grupo que mais se divorcia hoje? Casais acima dos 50.”

Chamam de divórcio cinza — aquele que acontece depois de anos juntos, quando os filhos já saíram de casa e o casal parece ter perdido o brilho.

Mas muitas vezes, o problema não é o relacionamento.É o desequilíbrio hormonal.

Enquanto ela enfrenta a menopausa, ele passa pela andropausa — e sem reposição adequada, caem o desejo, a energia e até o humor.A boa notícia? Quando tratamos os dois, tudo muda.

O que parecia o fim pode virar um recomeço colorido, leve e cheio de vida.
Porque envelhecer juntos não precisa ser sinônimo de se afastar — pode ser redescobrir o prazer de caminhar lado a lado.

📚 Fontes:

1- Family Law Menopause Project. https://www.raw-marketing.co.uk/portfolio/family-law-menopause-project/

2- Presado, M. H. D. C. V. (2013). Climatério/menopausa, relacionamento conjugal e qualidade de vida (Doctoral dissertation, Universidade Aberta (Portugal)).

💬 Às vezes, o segredo não é trocar de parceiro… é renascer juntos.
E se precisarem de mim, estou por aqui. 😉

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