Dra Ana Cecília Gonçalves Job (2025)

21/12/2020

Após alguns meses sem post!!! Estava com saudades de me relacionar por aqui!!!
Voltarei com mais conteúdo e novidade !!💖

03/08/2020

O mês de agosto é conhecido como Agosto Dourado, porque simboliza a luta pelo incentivo à amamentação.

A cor dourada está relacionada ao padrão ouro de qualidade do leite materno que é extremamente completo e nutritivo para o bebê, além de ajudar na prevenção de doenças, e ajudar o crescimento saudável.

Dra. Ana Cecília Job.

31/07/2020

A restrição do crescimento fetal (RCF) ainda é uma das principais complicações da gravidez e está associada a elevados índices de morbidade e mortalidade perinatal.

Normalmente essa alteração de peso é resultado de malformações fetais ou simplesmente insuficiência placentária.

Existem curvas de crescimento e o bebê será considerado restrito quando o peso dele estiver abaixo do percentil 10 para idade gestacional.

Existem doenças maternas que podem estar associadas a essa insuficiência placentária, são elas:

🔹 Pré eclampsia
🔹 Trombofilias
🔹 Doenças auto imunes
🔹 Anemias
🔹 Diabetes
🔹 Pacientes usuárias de dr**as

O acompanhamento desse bebê é feito de acordo com o percentil e se além do peso existem outras alterações no ultrassom como líquido ou Doppler. As vezes devemos acompanhar semanalmente ou até mesmo a cada 48h com equipe de medicina fetal.

Ainda existem muitos protocolos para indicação do parto. E devemos analisar cada caso com detalhe.

29/07/2020

Cada fase da gestação e puerpério tem seus momentos de aprendizagem e a amamentação entra como principal desafio no pós parto!

É um momento único muito romantizado e quando encontramos obstáculos normalmente nos culpamos .

A pega errada e a fragilidade mamilar podem desencadear fissuras culminado muitas vezes com sangramento e muita dor.

🍼Ingurgitamento patológico: as mamas ficam aumentadas, dolorosas, com áreas avermelhadas, quentes, brilhantes e edemaciadas, contribuindo para tornar os mamilos achatados, o que dificulta a pega do bebê e a fluidez do leite

🍼Bloqueio de ducto lactíferos: normalmente palpamos nodulações sensíveis e dolorosas. Sem outros sinais inflamatórios

🍼Mastite: trata-se de um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama que pode ou não caminhar para uma infecção bacteriana.

🍼Abscesso: é uma evolução da mastite e se caracteriza por formação cística com conteúdo purulento. Nesse caso é necessário drenagem e tratamento com antibióticos!!!

Como foi a amamentação pra vocês ?

20/07/2020

Você já reparou grávidas passando a mão em um ponto específico da barriga e referindo desconforto / dor?

Normalmente ocorre pelo estiramento da musculatura e do ligamento redondo que sustentam e prendem o útero no ossinho da pelve . A medida que o bebê cresce e esse estiramento se intensifica.

A dor ocorre na parte inferior do seu abdômen, próximo a virilha e se agrava aos esforços mesmo mínimos como tosse ou espirros.

Uma forma de melhorar essa dor é você se deitar da lado e colocar um travesseiro sob a barriga e outro na pernas.

Alguns alongamentos e fisioterapia sempre serão bem indicados.

Vale lembrar que se for uma dor muito aguda ou acompanhar outros sintomas comente com seu obstetra.

Dra. Ana Cecília Job

17/07/2020

Me contem, qual são as maiores dúvidas que vocês tem sobre Ginecologia e Obstetrícia?? 😃😘

16/07/2020

A episiotomia é um corte cirúrgico realizado no períneo (região entre o â**s e a va**na). Até uns anos atrás, no meu tempo de residente era um procedimento habitual e corriqueiro realizado na maioria das pacientes. Hoje vemos como um indicação apenas na urgência e quase nunca será necessária. 🙏🏻

O períneo foi projetado para esticar e lacerar, sendo assim, ele cicatriza rapidamente.

Os cuidados tanto com a episio ou com a laceração visam amenizar o desconforto e auxiliar o processo de cicatrização:

🔹aplicar gelo na região
🔹banhos mornos de banheira
🔹higienização (água e sabão mesmo) após usar o banheiro
🔹analgésicos
🔹spray cicatrizante e anestésico
🔹exercícios para o assoalho pélvico
🔹caminhadas

Após umas 6 semanas seu períneo deverá estar cicatrizado e é aconselhado aguardar esse período para ter relações se***is.

Dra. Ana Cecília Job

14/07/2020

A gravidez está chegando ao fim e agora é hora de começar a pensar o que colocar na mala da maternidade, tanto na sua quanto a do bebê. Eu mesma tive dúvidas sobre o que levar.

Para ficar tudo mais organizado, é uma boa fazer um check list, assim você tem a real dimensão do que está levando e se por acaso esqueceu alguma coisa.

Na mala da mamãe :
✨ Roupas confortáveis
✨ Nada de cinta: Eu não recomendo para minhas pacientes. Já foi comprovado que não ajuda a musculatura abdominal a retornar ao padrão anterior.
✨ pijamas com abertura frontal
✨ Calcinha mais alta
Existem algumas calcinhas descartáveis com absorvente (“usa e joga fora” 👍🏻)
✨ Sutiã de amamentação
✨ Kit higiene pessoal
✨ Chinelo
✨ Roupa para voltar para casa - também bem confortável . O útero mesmo no parto normal demora dias para involuir completamente.

Na mala do bebê:
✨ 6 macacões (geralmente tamanho RN);
✨ 6 bodies;
✨ 6 mijões (calça com pé);
✨ 1 ou 2 casaquinhos; ( avaliar a estação do ano)
✨ 2 mantas ou xale;
✨ 6 Fraldas de tecido (para apoio na amamentação, para arrotar, limpar algum resquício de leite)
✨ Kit com pares de meias, toucas e luvas;
✨ Sapatinhos não são necessários.

A maioria da maternidades oferece o kit higiene básico para presentear os bebês

Me contem, o que vocês levaram?

Dra. Ana Cecília Job

08/07/2020

Um parto é considerado prematuro quando acontece antes da 37ª semana e após a 22ª semana. (Antes disso pode ser considerado ab**to)

Os sintomas são característicos; a paciente refere dor em cólica muitas vezes com irradiação para dorso essas contrações são ritmadas e progressivas.
Além das dores há esvaecimento do colo e dilatação.

Principais fatores de risco:
🔹Desnutrição
🔹Adolescência
🔹Gestação gemelar
🔹Sobrepeso
🔹Tabagismo
🔹Uso de dr**as ilícitas
🔹Partos prematuros anteriores
🔹Malformações uterinas
🔹Infecções

A conduta varia de acordo com a idade gestacional. Mas basicamente em pacientes com menos de 34 semanas está indicada a inibição do trabalho de parto. É importante também administração de medicações para acelerar maturação pulmonar.

É importante uma avaliação precoce do obstetra.

Dra. Ana Cecília Job

03/07/2020

O tampão mucoso é uma espécie de rolha feita de muco cervical espesso que fecha o colo do útero durante a gravidez.

Isso acontece para impedir a entrada de bactérias e ajuda a manter o útero estéril durante a gravidez. Prevenindo as infecções uterinas, placentárias e fetais que poderiam vir do canal va**nal.

Ele é composto de um muco claro e pegajoso. Perto do nascimento você pode começar a perder parte dele.

Muitas vezes já próximo ao trabalho de parto esse muco vem misturado com raios de sangue e normalmente observamos dilatação já .

Algumas pacientes podem perder o tampão antes do trabalho de parto.
Na maioria das vezes não representa perigo mas deve ser informado e avaliado pelo obstetra.

Dúvidas?

Pode me mandar nos comentários.. 😘

26/06/2020

Sintoma comum e frequente nos atendimentos de pronto socorro

Muitas gestantes ficam preocupadas quando sentem cólicas durante a gravidez. Algumas podem ser mais fortes ou mais fracas, mas nem sempre são motivos para preocupação.

Vamos entender?

➡ Cólicas no primeiro trimestre:
🔹Implantação - geralmente acontecem de 8 a 10 dias após a ovulação
🔹Útero em expansão - muito comum pois ocorre estiramento da musculatura uterina.

➡Quando acompanhada de sangramento:
🔹pode estar relacionada a abortamento; gestação ectópica. Nesse caso é importante realização de exames como ultrassom e ßhcg

➡Cólicas de segundo ou terceiro trimestres
🔹Dor pelo estiramento do ligamento redondo ( ele que sustenta o útero na pelve)
🔹Parto prematuro - cólicas normalmente que se intensificam e tem um ritmo regular,
🔹Contrações de Braxton Hicks - já falei sobre elas em outro post, são cólicas de treinamento.
🔹Início de trabalho de parto - se estiver próximo da data prevista de nascimento, você pode estar entrando em trabalho de parto.

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Estou à disposição!

Dra. Ana Cecília Job

24/06/2020

O Descolamento Prematuro de Placenta (DPP), é considerado uma das principais emergências obstétricas, é caracterizado quando a placenta se separa da parede do útero antes do nascimento e consequente interrupção da oxigenação fetal

Causas Principais:
🔹Hipertensão está presente em 75% dos casos
🔹Tabagismo
🔹Uso de co***na
🔹Lesão abdominal
🔹Idade materna avançada
🔹Histórico anterior de descolamento

É grave na evolução da gestação trazendo riscos tanto maternos quanto fetais.

Sintomas:
🔹Sangramento va**nal abundante
🔹Contrações frequentes
🔹Dor abdominal ou lombar intensa
🔹Mobilidade fetal reduzida

Ao ser confirmado diagnóstico de DPP o parto normalmente é a opção mais segura para mãe e bebê!

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Escreva nos comentários !

Dra. Ana Cecília Job

22/06/2020

A gravidez ectópica acontece quando um óvulo fecundado se implanta e se desenvolve fora da cavidade uterina. Mais comumente nas tubas 95% ( arrasta para o lado para ver a ilustração).

A gestação ectópica é rara, ocorre certa de 2% das gestações e é a principal responsável por hemorragias maternas no 1° trimestre.

Os sintomas clássicos são:
🔹 Dor abdominal
🔹Atraso menstrual
🔹Sangramento via va**nal variável

O quadro será grave e agudo quando houver ruptura da trompa e consequentemente sangramento (”hemorragia interna “)

Os tratamentos dependem:
🔹da gravidade,
🔹local de implantação,
🔹níveis de hormônio ßhcg,
🔹tamanho do s**o gestacional
🔹presença de batimentos cardíacos fetais.

As opções incluem:
🔹Medicamento
🔹Expectante (monitoramento)
🔹Cirurgico

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Me escreva nos comentários .

Dra. Ana Cecícila Job 😘

19/06/2020

🔹Apresentação Pélvica🔹

Apresentação pélvica significa que o bebê está sentado no útero (com o bu**um para baixo).

Cerca de 4% dos bebês permanecem assim até o final da gravidez e o nascimento nessa posição exige técnica e maior experiência do obstetra.

Até a 32ª semana existe maior chance dele se virar, no entanto a partir da 36ª semana já será mais difícil pelo tamanho do bebê comparado ao espaço interno do útero.

Existem técnicas de VCE - Versão Cefálica Externa que podem ser utilizadas com a intensão de mobilizar o bebê dentro do útero e deixá-lo em apresentação cefálica.

São técnicas que exigem maior experiência e devem ser realizadas em ambiente hospitalar normalmente com paciente anestesiada.

A maioria dos obstetras e maternidades contra indicam o parto normal pélvico pelo risco aumentado de complicações.

Ficou alguma dúvida?

Estou sempre a disposição para ajudar.

Dra Ana Cecilia Job 😘

17/06/2020

Estou grávida mas de quanto tempo ??

As dúvidas já começam, os palpites confundem e a ansiedade domina.

A forma mais correta e lógica seria contar as semanas pela data da concepção. Mas isso não é nada fácil pois por mais que a mulher lembre a data exata da relação sexual, a concepção pode não ter ocorrido nesse dia pois os espermatozóides conseguem sobreviver dias antes de fecundar o óvulo.

Dessa forma por convenção utilizamos a data da última menstruação (DUM) como marco inicial.

A partir daí contamos semanas e a data provável do parto será 40 semanas após a DUM.

Dizemos que o bebê está “pronto“ a partir das 37 semanas. (A termo) e na maioria dos hospitais o protocolo permite esperar 41 semanas se for desejo da paciente.

A maioria dos bebês (60%) nascem entre: 👶🏻39 e 41 sem
👶🏻20% entre 37 è 39 semanas
👶🏻Menos de 3% antes das 37 (prematuros)
👶🏻Em torno de 15% após as 41 semanas

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Me escreva nos comentários!!! 😘

Dra. Ana Cecília Job

12/06/2020

Feliz Dia dos Namorados! 💗

11/06/2020

São as famosas contrações de treinamento que vocês já devem ter ouvido falar. Mais frequentes no final do segundo e no terceiro trimestre.

Normalmente estão relacionadas as movimentações fetais e estiramento uterino.

Essas contrações podem ser um pouco desconfortáveis, mas não costumam provocar dores. Melhoram no repouso ou mudança de posição.

São contrações bem irregulares, sem ritmo que não são capazes de modificar o colo para o parto.

Mas fale com o obstetra caso:
🔹Perceba algum ritmo ou piora da intensidade
🔹A contração acompanhe dor lombar
🔹Apresente algum sangramento ou perda de líquido via va**nal

Ficou alguma dúvida?

Estou sempre a disposição para ajudar.

Dra Ana Cecilia Job

09/06/2020

As doença hipertensivas complicam até 10% das gestações.

75% das vezes ocorrem na primeira gestação

Outros fatores de risco:
🔹Idade Materna > 35 anos
🔹Obesidade
🔹História familiar
🔹Gemelaridade
🔹Doença hipertensiva em gestação prévia
🔹Diabetes
🔹Doenças Renais
🔹Trombofilias

Apesar de existirem algumas teorias fundamentadas a causa da doença ainda é desconhecida. O que acaba dificultando a prevenção.

O mecanismo da doença basicamente seria a diminuição da perfusão tecidual (“diminui a chegada de sangue para os órgãos”) dentre eles alterações principais:
🔹Cardíacas
🔹Hepáticas
🔹Renais
🔹Cerebrais
🔹Uterinas
🔹Placentárias

Como consequência há aumento da pressão, alterações hepáticas e renais, predisposição maior ao descolamento de placenta, restrição do crescimento fetal entre outras

Além do aumento da pressão podemos observar como sinais de alarme 🚨

🔹Edema
🔹Alteração nos exames laboratoriais
🔹Cefaléia
🔹Dor epigástrica
🔹Alterações visuais

O tratamento inclui:

🔹Repouso e monitoramento
🔹Restrição de sal na dieta
🔹Medicamentos
🔹E nos casos graves antecipação do parto será necessária.

É uma doença complexa que tentei resumir para exemplificar e alertar da gravidade e da necessidade de realizar um pré natal adequado a fim de minimizar as complicações maternas e fetais.

Ficou alguma dúvida?

Estou sempre a disposição para ajudar.

Dra Ana Cecilia Job

Dra Ana Cecília Gonçalves Job