Dr Marcelo Pimentel, : Rodovia Br-101 - Boa Vista II, Serra

18/08/2022

Todavia, quando o tratamento da artrose é bem direcionado, este pode melhorar significativamente a qualidade de vida do indivíduo, trazendo alívio da dor e melhora dos movimentos. Porém, a cura ainda não foi descoberta.

O tratamento da osteoartrose pode variar de acordo com o local afetado e a queixa apresentada, mas, em geral recomenda-se:

- Analgésicos, anti-inflamatórios e outras medicações específicas para dor crônica (ex: Pregabalina)
- Fisioterapia.
- Atividades físicas regulares e de menor impacto.
- Infiltrações articulares com corticóides.
- Infiltração articular e periarticular com Ácido Hialurônico (Viscossuplementação Articular ou Peritendínea).
- Ablação neural dos nervos sensitivos periféricos (ombro, quadril, joelho ou coluna lombar).
- Cirurgias artroscópicas, com melhor resultado quando feita ombro do que no quadril ou joelho artrósico.
- Artroplastia (colocação de uma prótese para substituir a articulação afetada) pode ser indicada nos casos mais graves e cuja dor é intratável.

Além disso, é importante manter bons hábitos como fazer uma alimentação equilibrada e beber bastante água, mas também é importante fortalecer os músculos e as articulações sob orientação de um educador físico ou fisioterapeuta.

Espero ter respondido suas dúvidas. E se você está buscando um profissional que te atenda nesse problema de saúde, entre em contato comigo clicando no link da bio.

Drº Marcelo Pimentel-CRM 6495 ES
Consultórios: 3441-7005 (IOT/Vitória Apart Hospital),3329-0356/
99227-0785(Vila Trauma/Vila Velha).

Sua saúde em primeiro lugar.

17/08/2022

Em estudos científicos,, 100% dos joelhos operados de lesão no menisco, onde se realizou a “meniscectomia” (retirada de parte ou de todo o menisco) os pacientes desenvolveram osteoartrose em um ano ou mais, depois do procedimento.

A operação para ressecar a lesão no menisco, um problema comum principalmente em quem joga bola, atletas e em idosos, aumenta o risco de artrose. Mas, muitas vezes, é a única opção em alguns casos. Sempre que possível, o cirurgião de joelho deve tentar salvar os meniscos, com a sutura meniscal, ou, ressecando o mínimo possível dos mesmos.

O menisco é uma fibrocartilagem localizada nos joelhos, responsável pelo amortecimento entre o fêmur e a tíbia (meniscos interno e externo). Ele também desempenha um papel fundamental na estabilidade dos joelhos e na distribuição do líquido sinovial dentro da articulação.

Se você tem lesão dos meniscos e sente dores nos joelhos, procure um especialista. Entre em contato comigo através do link que esta na bio e agende uma consulta agora.

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15/08/2022

A articulação do quadril é uma das articulações mais importantes no corpo humano.

É por meio dela que nós caminhamos, corremos e praticamos atividades de alto impacto.

Ela que suporta todo o peso do tronco e membros superiores através da conexão com nossas pernas.

A articulação do quadril é também uma das mais flexíveis e permite maior amplitude de movimento do que todas as outras articulações do corpo, excluindo o ombro. Justamente por tudo citado acima, também sofre com desgastes e informações.

Se você tem artrose no quadril e sente dor, entre em contato conosco através do link que está na bio e agende uma consulta. Descubra mais sobre o tratamento não cirúrgico para dor no quadril com Ácido Hialurônico.
Viver sem dor, é possível!

14/08/2022

Hoje só quero desejar o melhor que a saúde pode oferecer a vida de cada pai do mundo inteiro e que o universo traga muita luz para iluminar a sua estrada e te fazer viver o extraordinário que ela reservou para cada um de vocês papais.

São meus sinceros votos a cada pai que atendemos em nosso consultório e a cada pai desse universo.

Muita luz e muita saúde e vida.

09/08/2022

A tendinite calcária do ombro, mais especificamente no manguito rotador, é uma doença comum, afetando pacientes entra 30 a 50 anos de idade com maior frequência em mulheres e sua causa é desconhecida. A localização, principal, é no tendão Supraespinhal, na sua zona crítica, onde ocorre o acúmulo de depósitos de cálcio e geralmente causam muita dor no ombro afetado.

Talvez seja a doença que gera a maior sensação de dor no ombro, principalmente na “fase expulsiva” da tendinite calcárea: os pacientes relatam uma dor aguda e incapacitante no ombro, sem nenhum relato de trauma.
O tratamento varia de acordo com os sintomas e com a fase da calcificação. Na fase de reabsorção, a mais dolorosa, existem diversas opções de tratamento. Analgésicos potentes e anti-inflamatórios são recomendados.

Existem opções de infiltrações subacromiais no ombro com Ácido Hialurônico, com anestésicos locais e corticóide, permitindo alívio mais imediato da dor e em muitos casos a cura da doença.

Um procedimento de lavagem da região, também conhecido como “Barbotagem”, também pode ser indicado, com bons resultados no alívio da dor. Nas outras fases o tratamento é semelhante ao da síndrome do impacto e das tendinites, com fisioterapia e medidas preventivas para a síndrome do impacto.

Os casos que não correspondem a nenhum dos tratamentos citados, devem ser tratados cirurgicamente, mas felizmente são a exceção.

Dr. Marcelo A S Pimentel - CRM 6495 ES

📍 Consultórios: 3348-5225 (IOT / Vitória Apart Hospital), 3329-0356 e 99227-0785 (Vila Trauma / Vila Velha)

06/08/2022

Curso iniciado hoje, sobre tratamento da dor articular crônica (ombro, joelho, quadril e sacroilíaca) com ablação neural refrigerada. Responsáveis: Dr Ramon D’Angelo e Dra Guacyra Muzzi.

Hoje, tivemos a parte teórica e amanhã cedo, a parte prática em pacientes, na Santa Casa de Misericórdia de Vitória. Pacientes carentes, sem condições de pagar pelo tratamento.

Muito feliz pela oportunidade do curso de poder aprender e ajudar, ao mesmo tempo.

Obrigado, e , pelo tempo dedicado a ensinar. Obrigado pelo convite para o curso e educação médica continuada 🙏🏻

04/08/2022

Existem muitas pesquisas sobre o melhor tratamento para curar a artrose nos joelhos, mãos e quadril, no entanto, a cura completa ainda não foi descoberta, porque não existe uma única forma de tratamento, que rapidamente possa eliminar todos os sintomas.

Todavia, quando o tratamento da artrose é bem direcionado, este pode melhorar significativamente a vida do indivíduo, trazendo alívio da dor e melhora dos movimentos.

Alguns fatores que podem influenciar a gravidade e diminuir as chances de cura da artrose são outras condições como ansiedade, depressão e isolamento social. Assim, além do tratamento específico para artrose também é recomendado cuidar da saúde emocional, buscando resolver os medos, angústias e dores emocionais para ter uma vida mais leve e satisfeita.

O tratamento pode variar de acordo com o local afetado e a queixa apresentada pelo indivíduo mas em geral, recomenda-se:
•Viscossuplementação com Ácido hialurônico
• Ablação Neural Periarticular, por radiofrequência ou Crioterapia
• Bloqueios de nervos periféricos
•Medicamentos analgésicos
•Fisioterapia
•Cirurgia para colocação de prótese
Além disso, é importante manter bons hábitos como fazer uma alimentação equilibrada e beber bastante água, mas também é importante fortalecer os músculos e as articulações sob orientação de um educador físico ou fisioterapeuta.

03/08/2022

Se você tem menos de 65 anos ou mais de 75 anos, a idade pode não ser um fator perceptível no sucesso da cirurgia de substituição do ombro, de acordo com um estudo do Hospital Henry Ford.

Em um pequeno estudo de 365 pacientes, os pesquisadores fizeram uma descoberta surpreendente: enquanto os pacientes mais jovens tinham melhor função e amplitude de movimento antes da cirurgia, foi a parte mais velha que obteve maior melhora dos níveis pré-operatórios após a cirurgia.

Os pacientes mais jovens também apresentaram maior taxa de complicações. Pesquisadores teorizam que os pacientes mais velhos tiveram uma melhora maior simplesmente porque tinham pior função do ombro antes da cirurgia.

Pesquisadores da Henry Ford em Detroit analisaram dados e escores da função do ombro de dois grupos de pacientes com osteoartrite operados: 262 pacientes com menos de 65 anos e 103 pacientes com mais de 75 anos. Pacientes com mais de 75 anos apresentaram maior melhora nos escores da função do ombro após a cirurgia.

Um fator que pode ser determinante nesses resultados, é que geralmente quanto mais envelhecemos menor é a demanda de atividades físicas e cargas nos ombros.

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02/08/2022

A cirurgias artroscópicas de ombro dividem-se basicamente em dois grandes grupos: as artroscopias para lesão do manguito rotador/ impacto subacromial e as artroscopias para os caso de instabilidade glenoumeral.

A cicatrização total ocorre em torno de 4 à 6 meses. Buscamos nos primeiros meses o alivio da dor e o ganho progressivo dos movimentos do ombro operado. A partir do quarto mês o objetivo passa a ser o fortalecimento dos músculos para que o paciente recupere totalmente a força e a funcionalidade do ombro operado.

Cada paciente tem um perfil individual quanto a sua recuperação pós operatória, este prazo de 4 a 6 meses reflete a média, mas alguns pacientes podem levar até um ano para se recuperar por completo. Os casos de instabilidade (por exemplo, luxação recidivante) geralmente, recuperam mais rápido.

Além disso, uma reabilitação adequada também é essencial, com uma fisioterapia de qualidade. Por isso, seguir a orientação do seu médico desde os cuidados após a cirurgia e a indicação do local da fisioterapia são muito importantes.

Hoje em dia, para os casos de manguito rotador temos o tratamento coadjuvante com Ácido Hialurônco peritendíneo aplicado no pós operatório imediato: melhora a cicatrização dos tendões operados e diminui o índice de re-ruptura dos mesmos.

01/08/2022

Depende do tipo de luxação acromioclavicular. Os casos não-cirúrgicos, ou seja, dos tipos 1 e 2, são feitos por meio da imobilização do membro: normalmente os pacientes usam tipoia de uma a duas semanas, além do uso de gelo para diminuição da dor e edema. Também são receitados medicamentos.

O tratamento para a luxação acromioclavicular (LAC) do tipo 3 é controverso entre os especialistas. Na maior parte, o tratamento inicial é não-operatório, então há um acompanhamento do paciente e sua resposta a esse tipo de tratamento, durante 3 a 6 meses: está é a minha escolha para tratar esses casos, inclusive para atletas e trabalhadores braçais. O índice de pacientes que precisei operar, por falha deste tratamento conservador, é praticamente zero e sempre nos resta a cirurgia como última opção.

Para casos de LAC graus 4, 5 e 6 o tratamento é cirúrgico, podendo haver variações de técnicas operatórias. Tudo depende do tempo de lesão e da avaliação do médico especialista, a cirurgia pode, inclusive, incluir uma reposição biológica dos tendões (usando um ligamento do próprio ombro, do joelho do paciente, ou até de um banco de tecidos).
Em todos os tratamentos dos casos de LAC, cirúrgico ou não-cirúrgico, é imprescindível fazer a reabilitação da articulação do ombro para recuperação da amplitude do movimento e fortalecimento da musculatura escapular.

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29/07/2022

Apesar das duas cirurgias terem bons resultados e décadas de aperfeiçoamento, a prótese total de quadril tem estatisticamente melhores números em relação ao alivio da dor.

A indicação da substituição de uma articulação (isto é, artroplastia total com o uso de prótese), seja o joelho ou o quadril, cabe ao cirurgião ortopédico. Porém, a decisão de operar deve ser exclusivamente do paciente, pois não são cirurgias simples e as mesmas tem riscos importantes associados, sendo os mais comuns a infecção e a trombose venosa profunda nos membros inferiores.

Outro dado muito importante a ser considerado é o relato de persistência da dor, ou mesmo piora da dor, em mais de 60% dos pacientes submetidos à prótese total de joelho.

Por tanto, é indispensável o acompanhamento feito por um ortopedista especialista, onde serão analisados todos os pontos necessários para a melhor escolha em relação a: indicação da cirurgia, qual a prótese, saúde do paciente que vai se submeter a esse tipo de cirurgia, riscos envolvidos e reais expectativas do resultado.

Muitos casos tratados precocemente com próteses totais de joelho ou quadril poderiam ter sido tratados com medidas como emagrecimento, atividades físicas, dieta equilibrada, Viscossuplementação Articular com Ácido Hialurônico, medicamentos para dor, acupuntura e Ablação Neural periarticular com radiofrequência.

Antes de tomar essa decisão de colocar uma prótese, decisão essa definitiva, sugiro que escutem cirurgiões que também realizam tratamentos não cirúrgicos. No final, você pode ficar sem dor e sem ter sido submetido a uma grande cirurgia para isso.

Caso tenha mais alguma dúvida como essa, agende uma avaliação para maiores esclarecimentos, conte com a gente!

Dr. Marcelo Pimentel - CRM 6495 ES

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27/07/2022

Luxação recidivante significa que a articulação está instável e a mesma constantemente “sai do lugar”. No caso do joelho, a patela (osso da parte da frente do joelho) desloca-se para o lado, geralmente, para a parte externa causando a perda de força aguda na musculatura da coxa e muitas vezes, quedas.

As causas mais comuns de luxação recidivante da patela são traumáticas ou congênitas (mais comuns em mulheres jovens).

É possível tanto o tratamento não cirúrgico, como o tratamento cirúrgico. A decisão por um ou pelo outro deve ser individualizada, após discussão detalhada entre paciente e médico. Nos casos relacionados ao trauma, a indicação cirúrgica é ideal.

O tratamento não cirúrgico envolve imobilização por um período, seguido de reabilitação focada em exercícios de fortalecimento e controle da musculatura da coxa e quadril.

O objetivo de um tratamento não cirúrgico ou cirúrgico, bem sucedidos, é a ausência de novos episódios de luxação e da apreensão patelar: a sensação de desconforto, dor ou falseio causada pela instabilidade.

Para saber qual tratamento mais adequado, agende uma avaliação conosco. Viver sem dor, é possível!

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