Endocrinologista Mariana Ramos de Santana

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Endocrinologista Mariana Ramos de Santana

Santos, São Paulo e Telemedicina

Sou médica endocrinologista titulada pela SBEM, tendo realizado residência médica em clínica médica e endocrinologia no Hospital Geral Roberto Santos, bem como fellow e pós-graduação strico sensu (em andamento) no Hospital das Clínicas da USP.

06/06/2022

9 meses do nosso amor… como você tá grande, meu filho! Cheio de personalidade, alegria, e com uma inteligência que me espanta! Não sei como é possível mas a cada dia você consegue despertar um amor mais profundo, incondicional e verdadeiro que nunca imaginei sentir na minha vida! Você é luz, paz, turbulência, alegria e benção! Te amo demais, meu amor! Que papai do céu te abençoe hoje e sempre!

08/05/2022

Primeiro dia das mães com o maior amor do mundo! A gente nunca imagina ser capaz de amar alguém e se doar tanto até quando viramos mãe. Adquirimos uma força e um amor tão incondicional que nem sabemos que podíamos tanto! Ter você todos os dias na minha vida é um presente de Deus meu Pompom! Você é luz que irradia tudo ao seu redor! É alegria, amor, bagunça…. Você mudou nossa vida para melhor, meu amor! Hoje sou uma mulher muito feliz e completa por ter você em minha vida! Obrigada por tanto! Obrigada por me fazer mãe e experimentar o maior amor do mundo! Feliz dia das mães para todas mamães!

26/04/2022

✔️Os prolactinomas (tumores da hipófise produtores de prolactina) são os tumores hipofisários mais comuns, acometendo principalmente mulheres na idade reprodutiva, o que culmina em prejuízo a fertilidade da mulher.

✔️Além de impacto na fertilidade, os prolactinomas podem levar a redução da massa óssea em virtude da queda dos hormônios se***is resultantes do excesso de prolactina no organismo.

✔️Outra consequência é síndrome metabólica, ganho de peso e até mesmo diabetes. Estudos mais recentes mostram uma intima relação entre hiperprolactinemia e resistência a insulina, redução do gasto energético e comprometimento da secreção de insulina pelas células beta pancreáticas.

✔️Os pacientes com prolactinomas podem cursar também com alterações visuais e cefaleia se for um tumor grande, comprimindo estruturas adjacentes.

✔️O diagnóstico requer um pouco de cuidado, visto que existem outras situações podem levar a elevação nos níveis de prolactina como medicações, atividade física, estresse e comorbidades como síndrome dos ovários policísticos, insuficiência renal, cirrose e hipotireoidismo.

✔️O tratamento é preferencialmente clínico, tendo uma excelente resposta de regressão tumoral e queda dos níveis de prolactina com os agonistas dopaminérgicos, como a cabergolina.

✔️Caso você tenha algum desses sintomas, agende uma consulta com endocrinologista para avaliação.

24/04/2022

🔴 SAIBA MAIS SOBRE A HIPÓFISE 💥

19/04/2022

Frequentemente recebo pacientes em meu consultório com essa queixa. Primeiro é necessário repetir a glicemia em jejum para confirmar o resultado obtido e correlacionar com outros exames como hemoglobina glicada e por vezes a curva glicêmica.
Caso ocorram 2 resultados com glicemia em jejum maior ou igual a 126mg/dL, podemos configurar diagnóstico de diabetes. Caso tenhamos uma glicemia de jejum entre 100 - 125mg/dL e uma hemoglobina glicada 5,7 a 6,4%, configuramos diagnóstico de pré-diabetes. Caso ocorra uma incongruência entre o resultado da glicemia em jejum e da hemoglobina glicada, podemos realizar o teste de tolerância oral a glicose com 75g (chamado também de curva glicêmica).
Pacientes pré-diabetes tem uma alta chance de desenvolver diabetes nos próximos 5 anos caso medidas não sejam adotadas. Essas medidas baseiam principalmente em perda de peso, reeducação alimentar e prática de atividades físicas. Algumas medicações foram avaliadas na tentativa de evitar progressão do pré-diabetes para o diabetes, mas sem tanta eficácia como a mudança de estilo de vida (reeducação alimentar, perda de peso e exercícios).
Caso você tenha realizado exames laboratoriais recentemente e notado que sua glicemia deu alterada, agende uma consulta com endocrinologista para melhor investigação e orientações apropriadas.

30/03/2022

🔴💥ATENDENDO A PEDIDOS: VAMOS FALAR UM POUQUINHO DA SEMAGLUTIDA ORAL🔴💥

✔️Ontem foi lançado no Brasil a Semaglutida oral na apresentação de 3, 7 e 14mg para tratamento do diabetes tipo 2.

✔️ A eficácia em termos de controle glicêmico e perda de peso é semelhante a sua apresentação subcutânea, o já conhecido Ozempic. Em termos de custo de tratamento também é semelhante.

✔️Deve ser tomado em jejum, pela manhã e só deve se alimentar após 30 minutos.

✔️A dose inicial é de 3mg por dia, podendo ser titulada a cada 4 semanas até atingir a dose máxima de 14mg por dia.

✔️ O uso em maiores de 75 anos deve ser realizado com cautela em virtude da experiência terapêutica limitada nessa população.

✔️Não é necessário ajuste de dose para pacientes com doenças renal leve, moderada ou grave, porém, não deve ser usada pacientes que realizam diálise.

✔️Também não há necessidade de ajuste de dose em portadores de doenças no fígado, contudo não já experiência do uso em portadores de hepatopatas graves.

✔️Não existem dados para uso na população com idade inferior a 18 anos.

✔️Os efeitos adversos são semelhantes a da Semaglutida subcutânea, sendo os gastrointestinais mais proeminentes.

16/03/2022

Tudo que você quer saber sobre:

🔴🔴HIPOTIREOIDISMO💥💥

15/03/2022

Sobre nódulos tireoidianos!

15/03/2022

✔️60% da população terá nódulos na tireoide em alguma momento da vida, sendo portanto uma queixa muito comum no consultório do endocrinologista.

✔️Apenas 5% dos nódulos tireoidianos são malignos, sendo a grande maioria nódulos benignos que necessitam apenas de acompanhamento ultrassonográfico com o endocrinologista.

✔️Em caso de suspeita de malignidade é necessário realizar uma punção do nódulo para verificar a sua natureza.

✔️Se maligno a opção de retirada cirúrgica da tireoide parcialmente ou totalmente deve ser avaliada.

✔️Se apareceu um nódulo na sua tireoide, agenda uma consulta com endocrinologista para tirar suas dúvidas e fazer um acompanhamento adequado.

10/12/2020

Esse espaço está aberto para conversarmos não somente sobre endocrinologia mas sobre estilo de vida, reflexões, comportamento e dentre outras demandas de vocês.

Primeiro vou contar um pouco sobre mim e estou também na expectativa para saber um pouco mais de cada um de vocês.

Sou médica formada pela UniFTC em Salvador/BA no ano de 2014. Nessa mesma cidade fiz residência médica em clínica médica e endocrinologia no Hospital Geral Roberto Santos, sendo ele o maior hospital público do norte e nordeste do Brasil e de ensino certificado pelos Ministérios da Saúde e Educação, local que também tenho bastante carinho e que sem dúvidas foi um divisor de águas na minha formação médica.

Um outro local que não posso deixar de citar, e que também foi essencial para médica que sou hoje, é o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP. No início de 2019 vim para São Paulo fazer um fellow (tipo um ano a mais de residência) em endocrinologia nessa grande instituição que me enriqueceu com grande conhecimento teórico e prático, além de ter me feito conhecer pessoas que marcaram para sempre a minha história como o professor Marcello Bronstein (meu atual orientador de pós - Graduação) e toda equipe da neuroendócrino. Não posso deixar de falar do meu parceiro de vida, , que também foi um presente que o HC me deu.

Enfim, aqui a casa é sua! Fiquem a vontade para trocarmos ideias, aprendermos juntos e tirarmos dúvidas!

Um grande abraço!

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