Doutora, me ajude

13/10/2022

E vamos falar de cama compartilhada?
Dra, qual a idade ideal pra criança já dormir na cama dela?🤔
Gente, isso é um pouco variável! Não existe uma idade exata, mas ao redor de 8 anos já é comum as crianças irem pro seu quartinho e ter a sua caminha! Alguns vão mais cedo e outros vão mais tarde, bem mais tarde….. rsrs! Já ouviu falar daqueles adolescentes, pré adultos que ainda insistem em dormir com os pais??? 😱😱 Pois é, pode acontecer, mas não é o mais comum e também não deve ser sempre, afinal, quem é que não gosta de as vezes dormir com a mãe, agarradinho?? Que delicia…!! Como diz a Esther: mãe, posso dormir de conchinha com você??❤️❤️❤️
Eu me lembro bem da Dedé quando tinha essa idade! Chegava da escola, tomava o banho, jantava e gostávamos de assistir TV agarradinhas e de conchinha! E quantas inúmeras vezes não dormíamos assim! Ne ?? Até que um dia, ela decidiu pela cama dela e pelo quarto dela! Mas é comum ouvirmos histórias no consultorio de pais que compartilham a cama com as crianças! Bem, eu digo que não seria compartilhar, pois na maioria das vezes, essas criaturas tomam todo o espaço da cama, dormem de atravessado, levamos chutes e socos durante a noite, é uma verdadeira guerra nas estrelas…😂, nos empurram pra fora e as vezes até caímos!! Rsrs… sim, isso é real minha gente! E aí, pra conseguirmos dormir um pouco, porque de manhã iremos pro trabalho, saímos da cama de madrugada e vamos nos envolver nos lençóis da Disney no quarto deles, para termos algumas horas de sono! Alguém já ouviu essa história?? 😂
Mas quero te dizer uma coisa: nossos filhos, ao redor dos anos, farão coisas conosco pela última vez: vão aprendendo a andar sozinhos, a comer, a beber, a dormir, a se virar sozinhos, a dirigir e até a morar sozinhos!
“A paternidade é uma despedida constante”😭❤️
Eles só nos são emprestados, teremos oportunidade de vivermos com eles por um tempo e daqui a pouco, os devolveremos para o mundo! 😭😭 portanto Durmam com seus filhos enquanto podem, abracem, sintam o seu cheiro, sua respiração, o Bater de seu ❤️, porque só são crianças por um tempo, e daqui a pouco tomarão o seu rumo, pra longe de você é de sua cama! ❤️

04/03/2022

Vacinação contra COVID em crianças 😱😱

Vamos falar um pouco desse tema que ainda gera muita angústia em alguns pais, que ouvem tantas teorias e conjecturas sem embasamentos científicos e estão em dúvida em vacinar ou não os seus filhos! Então vamos as VERDADES!!!?

🔺 Verdade 1: as reações adversas da vacina da Pfizer não foram so estudadas por 7 dias, mas por 1 mês nos casos leves e até 6m nos casos graves!
🔺 Verdade 2: a vacina não é experimental!!! Ja foi testada e aprovada nas 3 fases fundamentais para sua liberação!
Fase 1: é testada em humanos e avalia se sua segurança!
Fase 2: avalia se sua imunogenicidade, ou seja, o quanto ela é eficiente em induzir a imunidade contra a doença!
Fase 3: é a última fase do estudo antes da obtenção do registro sanitario! Avalia se a eficácia da vacina para poder ser liberada para a população!
Fase 4: a vacina é liberada a todos!
Logo, qualquer vacina que foi liberada a todos está em fase 4 e está se avaliando sua eficiência e seus efeitos adversos! Estamos na verdade, vigiando se está tudo certo ok?
🔺 Verdade 3: devemos ter medo é da doença e não da vacina!! Nas últimas publicações mundiais e também da sociedade brasileira de pediatria, temos visto o impacto da doença em crianças e as chances de termos casos graves, inclusive levando a obito de nossos pequenos! Portanto, a vacina é nossa protecao!!
🔺 Verdade 4: milhões de doses ja foram aplicadas em mais de 30 paises! Em 97 por cento dos casos, as reações foram benignas! Os casos mais graves de reações são muito raros! É mesmo a miocardite, tão temida por muitos, é muito rara: 1,3 casos por milhão!! Sem contar que a miocardite da própria doença é muito mais grave!

Então, o que você está esperando?? Vamos vacinar nossas crianças??

04/03/2022

Icterícia neonatal 👶

Já ouviu falar do bebê que f**a amarelinho? Sim, é a famosa icterícia! E por que ocorre?

A icterícia ocorre por um aumento da bilirrubina no sangue do bebê e que se deposita em alguns tecidos, inclusive na pele, deixando a com a coloração amarelada caracteristica! A bilirrubina é um produto do metabolismo das hemácias, quando se quebram! Então, a icterícia pode ter várias causas: pode ser desde fisiológica (normal), até patológica, podendo inclusive trazer consequências graves para o Bebê, quando a bilirrubina se deposita no cerebro!

Mas Dra Ale, como faço pra saber se o amarelão do meu bebê é normal ou não? Não tem jeito pessoal, esse bebê precisa ser avaliado por um pediatra que irá fazer um exame físico detalhado e vai classif**ar o grau dessa icterícia e também vai solicitar, se necessário exames laboratoriais para complementação do diagnóstico!

Então, se o seu bebê está amarelinho, procure o mais precocemente possível a ajuda de um profissional de sua confiança!

Ahh e não devemos esquecer que a icterícia também pode ocorrer nas crianças mais velhas podendo indicar doenças muito importantes ok? Fique atento!!😉

04/03/2022

Febre 🥵

Você sabe como fazer uma medição adequada? E quando considerar febre? Então vamos lá!

Nossa temperatura normal pode variar de 35,1 a 37,7.
Abaixo de 35,1 é hipotermia! Isso é bem comum em bebezinhos e em algumas patologias neurológicas e infecciosas! A febre, então, pode ser considerada acima de 37,8 e acima de 41 graus consideramos hipertermia grave!

E quais as maneiras de aferirmos a temperatura?
🔺 Temperatura retal: é a mais confiavel e proxima dá temperatura central, porém pouco utilizada por ser muito invasiva!
🔺 Temperatura oral: pouco usada em nosso meio! Não é tão fidedigna!
🔺 Temperatura timpânica: é usada com termômetros que são colocados dentro do ouvido! So pode ser usada em maiores de 1 mes! Também tem suas limitações devido a localização e não é tão precisa assim!
🔺 Temperatura na testa: está bem comum nos últimos tempos, é prática e rápida a averiguação, porém também sofre influências de fatores físicos locais, como por exemplo, o suor excessivo!
🔺 Temperatura axilar: enfim, a mais usada em nosso meio! De fácil verif**ação, e de preferência com termômetro digital, pois o de coluna de mercúrio, embora seja o queridinho das vovós, não pode mais ser utilizado pelo risco do extravasamento do mercúrio do seu interior e consequente intoxicacao!

E aí? Alguma dúvida ainda sobre a medição de febre? Deixe seus comentários abaixo! 😉

24/11/2021

Açúcar para crianças?

Olhem só que interessante pessoal! Um artigo publicado por um grupo de pesquisadores brasileiros na revista Pediatric Allergy and Immunology, sobre a influência do açúcar na dieta de crianças menores de 2 anos e o desenvolvimento de traços asmáticos no futuro! 😱😱Observaram um aumento de incidência desses quadros atópicos nesses bebês que receberam dietas ricas em açúcares até os 2 anos e uma proteção naquelas crianças que eram amamentadas, como já estamos cientes há tempos!
O mecanismo envolvido seria uma disbiose intestinal gerada pelo excesso de frutose nesses alimentos que gera um processo inflamatório intestinal que tem o potencial de levar ao desenvolvimento de quadros alérgicos!uhhh…😱
Então vamos cuidar desses pequenos… nada de farinhas, açúcar, mu…lon, farinha lá…ea e etc pra esses bebês! Permaneça com o aleitamento se possível até os 2 anos e dê comida de verdade para o seu filho, para que você não promova uma asma no futuro!!😉

10/11/2021

Ci****os eletrônicos
Seriam mesmo inofensivos??🤔

Não é incomum hoje em dia estarmos em ambientes onde observamos adolescentes, jovens e até adultos fumando ci****os com formatos diferentes, cores atrativas e as vezes até com aroma mais agradavel! São o famosos ci****os eletronicos ou “vapes”!!! Estão na moda entre nossos jovens… mas seriam eles assim tão inofensivos?
Na verdade, NÃO!!! E aqui vai um alerta para os pais!! 😳😳
Além de terem em sua composição também a nicotina (nem todos), que é viciante, contém outras substâncias tóxicas que podem agredir o pulmão e causar consequências mais graves! Nos EUA já foi até descrita uma entidade chamada: “Lesao pulmonar associada a produto de va**ng ou cigarro eletrônico” (EVALL)
Observou se através de estudos que 27,5 por cento dos adolescentes teem sido envolvidos no vício e manifestado complicações variadas!
Portante, não é tão inofensivo assim ok?
Repasse essa informação importante para outros pais e responsáveis também!

10/11/2021

E vamos falar de enteroviroses?

Tenho atendido nas últimas semanas muitos casos de enteroviroses! Crianças retornaram às creches e às escolas e como consequência os quadros virais começam a aflorar rapidamente!! Os enterovirus como cocsakies, parvovirus, adenovírus e outros mais começam a atacar e surgem as doenças como a famosa sind mão pé boca, o eritema infeccioso, as herpanginas, as gastrenterites, enfim… as manifestações são variadas, as vezes com febre alta, mal estar, diarreia, vomitos, feridas na boca e podem ocorrer também em palma das mãos e planta dos pés, no caso da sind mão pé boca, e manchas no corpo, que chamamos de exantema!
Os quadros são auto limitados, mas podem causar importante prostração da criança, que não consegue se alimentar bem, nem ingerir líquidos, causando com frequência quadros de desidratação!
O tratamento é sintomático! Ou seja, vamos tratar os sintomas e é muito importante o seu pediatra avaliar para descartar as complicações como a desidratação e as infeções bacterianas secundárias!
Oba: NÃO USAMOS ANTIBIÓTICOS para o tratamento!
Digo isso, pois não é raro atendermos esses pacientes já em uso de antibióticos prescritos por alguns profissionais e quando dizemos que nao há indicação e suspendemos a medicacao, os pais nos olham com espanto!!e as avós f**am desesperadas!!! Rsrs😱😱

Pois é pessoal… esses quadros judiam mesmo de nossos baixinhos e temos pouca coisa a ser feita! O importante é sabermos que o organismo da criança vai dar conta do recado de depois de 1 semana aproximadamente tudo vai f**ar bem… 😌 mas não deixe de acompanhar o seu filho com o seu pediatra de confianca! Com certeza ele te orientará como enfrentar essa fase difícil ok? 😉

07/09/2021

06/09/2021

Variante delta e crianças!

Você sabe o que é uma variante? 🤔

Quanto maior a taxa de transmissão do vírus, maior a chance dele sofrer mutações, gerando as variantes! A variante delta (B1.617.2) surgiu na Índia no ano passado e já se espalhou por mais de 70 paises, inclusive o Brasil! Mas será que ela é mais letal! Causa mais doença grave e principalmente em crianças?🤔

Um levantamento feito pelo CDC americano foi publicado no último dia 03/09, com análise do período de junho a agosto de 2021, quando os EUA foram acometidos pela variante em grande escala e principalmente em crianças!
No período de 01/03 a 14/08 a taxa de hospitalização em crianças de 0 a 17 anos foi de 49,7 por 100.000! De junho a agosto essa taxa aumentou em 5x 😱😱
E em crianças de 0 a 4 anos aumentou em 10x!!!😱😱

Porém a doença não se mostrou mais grave!! Foram avaliadas durante a internação o uso de dr**as vasoativas, taxa de pacientes em ventilação mecanica, tempo de internação e não se evidenciou maior gravidade quando se comparou com o ano passado… ufa!!😅

Durante uma pandemia, a taxa de contaminação de crianças aumenta a medida que a taxa de transmissão em adultos também f**a em ascensão! Entretanto, não há maior gravidade! A taxa de internação porém, é 10x maior em não vacinados! Daí a importância de estimularmos a vacinação de nossas crianças de 12 a 17 anos e de todas as outras faixas etárias ok?
Vacinas salvam vidas!!!👏🏻👏🏻
Fora a vacinação, as medidas de prevenção devem continuar, como o uso de máscaras, distanciamento social e evitar aglomeraçoes! São essenciais para a proteção de nossos pequenos ok?

20/07/2021

Hipervitaminose

Você sabe o que é?🤔
A hipervitaminose é o excesso de vitaminas no sangue! 😱😱

Causas:
Uso sem criterios, dos 1001 polivitaminicos existentes no mercado! 😱
Uso de vitaminas sem uma necessidade real delas, como exemplo, em crianças que teem uma alimentação saudável e hábitos de vida também!
Nos últimos tempos temos vivido numa pandemia inusitada, onde muitas medicacoes teem sido usadas, na tentativa de se proteger as pessoas, de maneira inconsequente, sem comprovação científ**a, inclusive as vitaminas! Está sendo sim uma grande causa de hipervitaminose com seus sintomas característicos!

Quais são esses sintomas?🤔
🟣 Excesso de vit A: visao embaçada, dor de cabeça, confusão mental, é maior sensibilidade à luz
💙 Excesso de vit C: cálculos renais e distúrbios gastrointestinais
🧡 Excesso de vit D: aumento da concentração de cálcio no sangue, causando desidratação, intestino preso, nauseas e vomitos, diminuição do apetite e fraqueza
💜 excesso de vit E: alteracoes de coagulação, dist gastrintestinais, dor de cabeça crônica

Portanto, a falta de vitaminas é muito problemática, mas seu excesso também, ok? 😉

19/07/2021

Fase oral!

Você já ouviu falar? 🤔

É muito comum atendermos os bebês no consultorio, ao redor de 3m de idade, cujos pais f**am bastante ansiosos e preocupados pois a criança não tira a mãozinha da boca, começa a babar bastante e tudo que colocamos em suas mãos, elas levam até a boca!

💙 Dra, será que é dente nascendo?
🧡 Tem que usar algum remédio? Ele parece estar com irritação na gengiva!
💜 Por que babam tanto? Pode usar mordedor?

Pois bem, essa é a famosa fase oral, uma fase de desenvolvimento neurológico do bebê, onde ele conhece o mundo através da boca e tem prazer em levar tudo até ela. Mas calma!! Não tem dente ainda… pode durar até uns 18 meses! Não precisa se dar medicacoes!
Para crianças um pouco maiores, só salientamos a importância dos cuidados com engasgos, sufocamentos, e intoxicações!😱

Pode se dar mordedores para aliviar o bebê, mas cuidado, pois precisam estar bem higienizados e esterilizados se possível, pois tornam se fonte de contaminação!
Cuidado com pedaços de plásticos, objetos pontiagudos ou pequenos, cortantes, e produtos tóxicos com os quais a criança, tendo acesso, pode se intoxicar ok?

A fase oral pode se tornar tardia e a criança desenvolve então o hábito de ch**ar os dedos, usar chupetas e mamadeiras! Nesse caso, já temos outros problemas!! Geralmente essas crianças são tratadas de maneira infantilizada e podem desenvolver problemas na dentição, fala, alimentacao! Converse com seu pediatra para lhe dar as orientações adequadas ok?😉

16/07/2021

Tempo de atividade física para crianças! 💪🏻🏀⚽️

Dando continuidade ao primeiro post, vamos conversar um pouco sobre o tempo de atividade física em crianças? Quanto é recomendado de acordo com a idade?🤔

De acordo com o Guia de Atividade física para crianças do Ministerio de Saúde, é recomendado:

👼 até 1 ano: 30 m/ dia. Recomenda se deixar o bebê de barriga baixo, o famoso Tummy Time várias vezes/ dia! Depois dos 6m, o bebê já adquire outras habilidades como engatinhar, sentar, rolar, escalar e isso deve ser estimulado.

😻1 a 2 anos: 3h/dia de atividade de qualquer intensidade distribuídas no decorrer do dia

🏃‍♀️ 3 a 5 anos: 3h/ dia de atividades diversas, sendo que 1h/ dia deverá ser de atividade moderada a vigorosa, ou seja, aquela que exige mais da respiração e até aumenta a frequência cardíaca!

⚽️ 6 a 17 anos: 60m/ dia de atividade moderada, sendo que 3x/ semana deverá haver atividades de fortalecimento muscular e de ossos (saltar, pular corda, puxar, empurrar, como exemplo o cabo de guerra…)

E aí? Como estao as atividades de seus filhos? Se não for possível cumprir isso a risca no momento, tente pelo menos começar, incentive as brincadeiras ao ar livre com cordas, bolas, jogos, danças e o ritmo vocês irão aumentar com o tempo ok? Qualquer atividade é válida! Mexam se…..💪🏻🏀🙏🏻❤️

02/07/2021

Já ouviu falar em leite das bruxas?? 😱😱

O leite das bruxas ou a galactorreia do RN costuma ocorrer em aproximadamente 5 por cento das crianças, de ambos os sexos nos primeiros meses de vida!Normalmente a mamãe percebe um inchaço nos peitinhos do bebê e à expressão, consegue retirar o leite! 😱
Mas calma, essa situação é totalmente benigna, ocorre por influência dos hormônios maternos e costuma desaparecer com o tempo!
Mas por que leite das bruxas? 🤔
No folclore antigo acreditava se que o leite produzido pelos Recém nascidos alimentava os espíritos familiares das bruxas! 🤭🤭

É muito importante, no entanto, não f**ar se fazendo a expressão dos mamilos para retirar o leite! Além de não adiantar, você pode contaminar o local, levando bactérias pra lá e gerando infecções que podem necessitar até de internação hospitalar para serem tratadas!😉
O que fazer então? Só observe… com o tempo haverá diminuição do tecido glandular e a produção do leite vai cessar!

24/06/2021

Obesidade e COVID😋🍳🍗🍔🌭🍟

Vocês sabiam que hoje, a obesidade é o segundo maior fator de risco para o COVID grave?😱😱

E por que será que as crianças obesas são mais propensas a desenvolverem complicações do COVID??
Alguns estudos mostraram em obesos, um aumento de uma enzima chamada furina, que é encontrada em grande quantidade no tecido pulmonar!! Ela faz a lise (quebra) de algumas proteínas que participam na fisiopatologia da doença!
Ela facilita a entrada do virus nas células e aumenta sua replicação! Além do que, ela favorece a maior liberação de agentes pró inflamatórios! 😱
A obesidade, por si só, já leva o organismo a um processo inflamatório crônico, o que reduz as defesas contra o vírus. Além disso, as células gordurosas teem uma tendência a capturar o vírus e mante lo preso na corrente sanguínea por mais tempo!
Sem contar que a capacidade respiratória dos pacientes obesos já é também prejudicada (maior frequência de apneia do sono, cansaco, fisiologia respiratoria comprometida pelo excesso de peso, etc..)
Assim sendo, somando se todos esses fatores, temos uma tendência maior de gravidade pela doença nesses pacientes!
Uma boa razão para cuidarmos da alimentação de nossos baixinhos e grandinhos não acham? 🙏🏻

Principalmente nessa época de pandemia onde a obesidade, os distúrbios alimentares e as dislipidemias estão aumentando absurdamente!😉

Vamos tentar fazer o melhor por eles e assim prevenir os quadros graves! 🙏🏻💪🏻🍏🍉🍇🥬

21/06/2021

Genteeee... aumento novamente no número de casos, como já não observávamos anteriormente!

Parece que a terceira onda chegou... 😭😭 talvez uma piora e um aumento de mortes ocorra nas próximas semanas!
Vamos nos cuidar porfavor?

Notamos um aumento evidente de casos em crianças! E como vcs sabem, a curva delas reflete automaticamente um aumento no caso de adultos contaminados!

No caso de aparecimento de sintomas, procure seu médico, use máscara, e isole se dos pacientes com risco maior de desenvolver a doença grave! 😉

20/06/2021

E a gente f**a tão feliz de ver esses gráficos!! ❤️❤️
Isso é para aqueles que não acreditam na vacina e ainda influenciam muito mal as outras pessoas!!
Detalhe: os idosos foram vacinados com a coronavac!!

Não deixe de se vacinar! Vamos vencer essa luta! 👏🏻💪🏻❤️

17/06/2021

Consequencias do COVID em crianças!😱😱

Talvez já esperássemos por isso, mas os resultados dessa pandemia teem sido catastróficos para os nossos baixinhos! 😭
E isso tem nos causado muita ansiedade e nos move a tomarmos, o mais rápido possível, uma posicao diante desses desafios! Condutas na educacao dessas crianças, saúde física e mental, apoio psicológico, nutricional e multidisciplinar!

Vemos diferenças nas respostas das crianças, de acordo com sua idade:
❌ os mais novinhos teem apresentado muita irritabilidade, choro frequente, dificuldade no sono e distúrbios de linguagem, principalmente o mutismo! As relações entre as crianças nessa faixa etária contribuem imensamente para o desenvolvimento delas!

❌ escolares e pre escolares: irritabilidade, ansiedade, incontinência urinária, urgência miccional (quer fazer xixi toda hora), constipação, obesidade, alguns voltam a usar chupetas, mamadeiras, choram com frequência mostrando claramente a sensação de desamparo!

❌ adolescentes: consequências desastrosas... eles se isolam dentro de si! Aumento de ansiedade, tristeza, depressao (doenca), mutilações, falta de esperança, desânimo em relação ao futuro, tendências suicidas!

Precisamos organizar nossa sociedade para darmos o suporte necessário a essas crianças! Escolas precisam voltar suas atividades, as crianças precisam brincar (de maneira segura, é claro), precisam cantar, dançar, pintar, tocar, estarem ao ar livre, fazer atividade física! Precisamos nos preocupar em alimenta los melhor! Retirar as crianças de ambientes violentos (aumento de 11 por cento de estupros!)! Precisamos conversar com nossos jovens! Fale menos sobre morte, doença, covid e converse sobre seus sentimentos, seus anseios, suas habilidades, suas capacidades! Enfim... essa pandemia nos pegou de surpresa! Mas Deus nos deu criatividade e uma capacidade imensa de adaptação as circunstâncias adversas! Em rumo a resiliência pessoal....💪🏻🙏🏻
Vamos nos reinventar??? Use o seu dom e melhore o ambiente onde vc vive! Dê melhores condições para suas crianças e acalente as, ampare seus filhos!!! Tudo vai dar certo... 😍

28/05/2021

Viroses respiratórias!!!😱😱

Oi gente! O friozinho chegou e com ele aqueles danadinhos dos vírus respiratórios que já começaram a atacar! Os resfriados, as gripes, as bronquiolite, as sinusites, as otites, as bronquites e outras ITES..... que nos fazem adoecer, judiam de nossos baixinhos, principalmente dos alérgicos, as vezes levando até a internações hospitalares com necessidade de oxigenoterapia!! 😭Sem falar nesse outro intruso em nosso meio que está aprontando peripécias, principalmente em adultos e ultimamente, infectando muito nossas crianças: o coronavirus!! Mas doutora, como faço pra diferenciar todos esses quadros??? Bom gente, não tem jeito não! Precisa procurar um médico, a criança precisa ser examinada e se necessário, te**es precisam ser realizados para identif**armos os tipos de vírus responsáveis pela patologia! Não fique esperando uma piora clínica de seu filho... algumas dessas patologias se complicam rapidamente e causam piora clínica em pouco tempo!
Mantenha a vacinação de seu filho em dia (não se esqueçam do influenza ok), uma alimentação saudável, uma boa hidratação e higienização frequente das vias aéreas! Não se esqueçam da nossa nova prática diária: higienização das mãos, distanciamento social, evite aglomeraçoes e usem máscara eficiente!
Caso apareçam sintomas respiratórios, levem sua criança ao médico para ser melhor avaliado!
E vamos enfrentar o inverno... 🙏🏻💪🏻💪🏻❤️🥶