Dr_Bruno _Tavares (2025)

02/06/2020

•

04/09/2019

O dia em que tomei A Decisão! Passei a pensar e proporcionar SAÚDE e deixei a doença de lado. Não poderia ser num lugar mais propício que uma urgência cardiológica. ❌😱
Hoje já são 22kg a menos! 🙌🏻 fácil não é, basta permitir-se.

04/09/2019

do dia em que tomei A DECISÃO
Parei de olhar e tratar a doença e comecei a pensar e proporcionar SAÚDE ✅
Não poderia ser num lugar mais adequado que uma urgência cardiológica😱❤️ uma soma de estresse, hábitos inadequados e noites mal dormidas 😢
Hoje, 22 kg a menos tenho orgulho de tudo que aconteceu e ainda está acontecendo, sinto é pena do que eu era. Tudo na vida é um aprendizado diário, estamos aqui p isso msm, basta permitir-se🙌🏻

04/09/2019

Já deve ter acontecido com vc, acordar com a sensação de que não descansou nada...sair arrastado da cama, é normal?😱
A privação do sono, reduz os níveis de leptina (hormônio da saciedade), aumenta os níveis de grelina (hormônio da fome), e promove um desequilíbrio na sua orquestra hormonal. Estes fatores aumentam a fome, diminuem o gasto energético e em consequência, você aumenta a ingestão de alimentos com alta densidade energética, resultando no ganho de peso. Assim, indivíduos com o sono desregulado acabam entrando em um ciclo vicioso, no qual f**arão cada vez mais cansados e com menor disposição para os exercícios físicos.
Importante lembrar que não basta só ter um tempo suficiente de sono, mas sim, um sono de qualidade, que permita a recuperação total do organismo.

Resumindo, você dorme mal, acorda cansado, humor alterado, tenta sentir prazer na comida, busca alimentos bastante calóricos, depois se sente culpada, piora novamente o humor e atrapalha o sono... percebeu o ciclo?
Realmente não é fácil sair desse ciclo, e o primeiro passo é colocar-se em primeiro lugar, mentalizar seus propósitos de vida e tomar A DECISÃO ✅

28/08/2019

Recebo muitos pacientes relatando estados de ansiedade que os fazem ter problemas pessoais e profissionais. ❌

A relação entre saúde física e mental parece cada vez mais estabelecida, mindfulness é uma técnica que tem se destacado nas intervenções da terapia cognitivo-comportamental.

Advinda do budismo, prega que devemos prestar atenção, no momento presente, a tudo que surge interna ou externamente, sem a realização de julgamentos ou o desejo de que as coisas sejam diferentes. Assim, quando o mindfulness ocorre, o indivíduo tem uma consciência sincera, intencional, ao que está acontecendo de momento a momento, sem julgar, na vivência enquanto ela ocorre.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) seguindo esta proposta incluiu o bem-estar espiritual como uma dimensão do estado de saúde, junto às dimensões corporais, psíquicas e sociais, formalizando assim o acréscimo do domínio Religiosidade, Espiritualidade e Crenças Pessoais em seu instrumento de avaliação de qualidade de vida.

Toda mudança se inicia na nossa cabeça, tenha uma mente saudável, crie a sua rotina de agradecimentos, de paz interior e comece a perceber o que você está fazendo hoje, prestando mais atenção na alimentação, nas pessoas que te amam, no seu trabalho; seja HOJE o seu projeto de futuro ✅

19/08/2019

Este amanhecer signif**a que Deus te deu mais uma oportunidade de ser feliz, de estar próximo a quem você ama, de ser verdadeiro com você mesmo, aproveite...
Uma ótima semana!

16/08/2019

Queixa muito comum no consultório, paciente chega referindo diversos sintomas gastrointestinais, fadiga e comportamento compatível com o quadro depressivo. Como qualquer outra patologia, deve-se tratar as causas e não apenas os sintomas.

Segundo critérios do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais - DSM-IV-TR a depressão está inserida na seção de Transtornos de Humor, no caso, humor deprimido.

Estima-se que a prevalência da depressão na população em geral seja de 3% a 5%, aumentando consideravelmente nas populações clínica- ambulatorial (5% a 10%) e hospitalar (9% a 16%).
A relação entre obesidade e depressão é bem estabelecida na literatura, principalmente entre as mulheres, onde as pesquisas demonstraram que as mulheres obesas tem o aumento de 37% na probabilidade de desenvolver Depressão quando comparadas a não obesas.

É importante ressaltar o papel dos distúrbios psicológicos, em sua manifestação, por meio de conflitos emocionais, traz no ato de comer uma expressão da dinâmica psíquica e não somente um problema de excesso alimentar e sedentarismo.

Fatores como genética, epigenética, estilo de vida e alimentação desequilibrada, declínio hormonal, formam um ambiente desfavorável, onde prevalecem deficiências vitamínicas e minerais, redução da absorção de aminoácidos e consequentemente na redução da liberação / formação de neurotransmissores, a exemplo da serotonina.

Então doutor, como se deve tratar obesidade, depressão? Com respeito, esse é o primeiro passo.

Referências:
1. SCHOLTZ, S; MORGAN, J.F. Obesity and psychiatry. Psychiatric, v.8, n.6, p.198-202, 2009.
2. MANNUCCI, E. et al.Clinical and psychological correlates of health-related quality of life in obese patients. Health Qual Life Outcomes,v.8, n.90,p.1-9, 2010.

14/08/2019

Uma bebida apreciada em todo o mundo, o café tem seu espaço bem estabelecido na rotina dos brasileiros!

Por ser rico em cafeína, é um estimulante natural do sistema nervoso, e muito utilizado também como um suplemento ergogênico, onde a dose deve ser individualizada, variando entre 3-6mg/kg e sua indicação deve levar em consideração o histórico do paciente, sobretudo no que se refere a desordens psíquicas.

Quando bem indicado e associado com um estilo de vida saudável, pode ajudar na oxidação de gorduras e consequentemente no emagrecimento. Importante salientar que o exagero na cafeína, assim como em qualquer substância, pode acarretar diversos efeitos colaterais como agitação, cefaléia, insônia e ansiedade.

Existem ainda, pessoas que não digerem bem o café, apresentando esses efeitos com doses bem menores, nesses casos, devemos substituir por outras substâncias ergogênicas.

Obs.: Se vc ainda toma café com açúcar, já está na hora de começar a apreciar o verdadeiro sabor do café, puro, e tornar essa bebida uma aliada na sua saúde! ☕️

04/07/2019

Mais um dia de trabalho, mais uma oportunidade de transformar vidas e fortalecer a importância de uma medicina humanizada, focada na saúde e bem estar dos pacientes! Faça com os outros o que gostaria que fizessem com você, é um grande começo!

11/02/2019

Mais uma semana iniciando, mais uma oportunidade de fazer a diferença, p você, por você!! Vamos em frente 🏃🏻‍♂️💪

11/02/2019

Os fitoterápicos apresentam relevante ação, devido a sua atuação na saciedade e atividade termogênica, porém por se tratar de um medicamento de venda livre se faz necessário algumas precauções, no que se refere ao tempo de uso, posologia e forma de administração. O uso sem orientação pode desencadear uma série de problemas à saúde devido a substâncias presentes que podem causar disfunções metabólicas graves e danos a determinados órgãos. No emagrecimento, os fitoterápicos oferecem benefícios semelhantes aos medicamentos alopáticos, apesar de auxiliarem nesse processo, ainda existem dificuldades para obtenção de resultados satisfatórios sem danos à saúde e comprovações científ**as.
A posologia incorreta se configura como principal consequência para a falha dos objetivos, baixas dosagens não são capazes de atingir os mecanismos de ação como termogênese e saciedade, consequentemente, não aferindo alterações no peso corporal; altas dosagens podem vir acompanhadas de toxicidade, acarretando uma série de malefícios. Outro fato relevante, é pensarmos nas interações medicamento-alimento e medicamento-medicamento, aumentando as chances de efeitos adversos. Hoje recebo quase que diariamente, mensagens perguntando se vale a pena usar determinados produtos, recebo inclusive as fotos, produtos esses que estão no mercado como sendo fitoterápicos e “isentos” de efeitos colaterais, pois bem, vale a máxima de que ter saúde não é ter barriga tanquinho, é estar realmente saudável, não existe fórmula mágica, existe bom senso e saber que seu maior bem, sua vida, está sob seus comandos!!

30/01/2019

Alguns estudos encontraram associação entre o IMC elevado e um maior risco para enxaqueca e mostraram a maior prevalência e maior frequência (10-14 dias/mês) em 7,4% dos que apresentaram excesso de peso, em 8,2% dos obesos, e 10,4% dos obesos mórbidos, em comparação com apenas 6,5% dos pacientes eutróficos. Constatando-se que elevados valores de IMC condicionam não só a maior frequência de crises, mas também as manifestações clínicas mais graves e desconfortáveis do quadro, incluindo: aura, fonofobia, fotofobia, náuseas e vômitos.

Dentre os gatilhos dietéticos e suas fontes alimentares, encontram-se: álcool (bebidas alcoólicas); aspartame e sucralose (adoçantes artificiais,chicletes, produtos diet e light); glutamato monossódico (comida chinesa, temperos prontos, alimentos industrializados, embutidos); cafeína (café em excesso, chá, chocolate, refrigerantes à base de cola); histamina (alimentos fermentados, como o chucrute e alimentos em conserva, como as sardinhas); nitratos e nitritos (carnes curadas e embutidas, como salsicha e mortadela); octamina e dopamina (frutas cítricas, banana, ameixa vermelha, figos, passas, abacate); aminas vasoativas (tiramina e feniletilamina); chocolate e determinados tipos de queijos.
Além disso, fatores como a privação ou baixo consumo de líquidos, jejum prolongado e sono inadequado podem contribuir para o surgimento de crises. Como se pode ver, aparentemente, o alimento, em si, não é o responsável direto pelas crises, mas sim, alguns componentes alimentares que, por sua vez, estão presentes em mais de um tipo de alimento.

Referências
1. Oliveira MHM, et al. Fatores Alimentares E Nutricionais Mediadores da Fisiopatologia da Enxaqueca. International Journal of Nutrology 2018; 11(S 01): S24-S327
2. Saracco MG, et al. Relationship between primary headache and nutrition: a questionnaire about dietary habits of patients with headache. Neurol Sci 2014;35(1):159-61.

30/01/2019

Bom dia, que sejamos verdadeiros com nossos princípios! Um dia iluminado!

29/01/2019

Parte signif**ativa de pacientes epiléticos são crianças, e observou-se, desde o início do século passado, que estes pacientes apresentavam melhor controle de suas crises quando em jejum ou na presença de acidose metabólica induzida pelo jejum. Dessa forma, foi proposto uma dieta que simulasse as alterações bioquímicas associadas aos períodos de jejum, conhecida como dieta cetogênica. Com o surgimento de novas dr**as, a dieta caiu em desuso e surgiu novamente como opção para aqueles pacientes com crises refratárias.
Definida como dieta com baixo teor de hidratos de carbono (50g/dia, ou 10% do VET), elevado teor de gordura (>60 % do VET) e adequada em proteína, que induz uma condição metabólica designada de “cetose fisiológica” (aumento dos níveis de corpos cetônicos no sangue), distinguindo-se assim da cetose patológica grave (cetoacidose) que, frequentemente, se observa na diabetes não-controlada. Não existe na literatura uma fronteira clara entre as dietas “low carb” e a dieta cetogênica (DC). A DC utilizada no combate da obesidade propõem uma perda de gordura do corpo, pela redução do total de energia ingerida, além de uma redução drástica dos hidratos de carbono, baseando-se na inibição mediada pela insulina , com um aumento da oxidação da gordura (lipólise). Além das evidências comprovadas, estudos em andamento a respeito dos benefícios para acne, cancro, o síndrome do ovário policístico (SOP) e outras doenças neurológicas (Alzheimer, Parkinson, Autismo, Esclerose Múltipla). Um padrão alimentar que, pelos mecanismos fisiológicos envolvidos, necessita de acompanhamento profissional.

Referências:
1. Wood TR, et al. The cardiovascular risk reduction benefits of a low-carbohydrate diet outweigh the potential increase in LDL-cholesterol. Br J Nutr. 2016; 115(6):1126-8.
2. Harcombe Z, et al. Evidence from randomised controlled trials did not support the introduction of dietary fat guidelines in 1977 and 1983: a systematic review and meta-analysis. Open heart. 2015; 2(1):e000196.
3. Hartman AL, Gasior M. The Neuropharmacology of the Ketogenic Diet. Pediatr Neurol. 2007; 36:282-92

.danielly_neuropediatra

24/01/2019

💏

23/01/2019

Com as atribuições do dia a dia, torna-se cada vez mais frequente o consumo de alimentos fora de casa, seja em restaurantes fast food ou não. Essa pesquisa intitulada Measured energy content of frequently purchased restaurant meals: multi-country cross sectional study” (Mensuração do conteúdo energético das refeições mais pedidas em restaurantes: um estudo comparativo entre países), nos mostra um dado importante. Em restaurantes com o método fast food, caso seja optado por uma alimentação mais saudável, tende-se a consumir um aporte calórico inferior à modalidade serviço completo. Os resultados obtidos na pesquisa, sugerem que o alto conteúdo energético de refeições preparadas fora de casa, em geral, e não apenas nas redes de fast food, pode ser um importante contribuinte para a epidemia global da obesidade e uma meta potencialmente impactante para as intervenções de saúde pública.
Em contrapartida, algo que me deixa muito contente é perceber um aumento do uso das “lancheiras ou bolsas térmicas” nos ambientes de trabalho; hoje vejo colegas levando sua refeição p o hospital, para o escritório, e dessa forma, podemos seguir no sentido contrário, mantendo nosso organismo saudável, economizando e de quebra vc ainda paga de “equilibrado e saudável” p os outros kkkkkkkkk. Tem gente que f**a com ódio quando vc abre sua lancheira e come sua salada, sem atropelos e sem precisar f**ar esperando p entregador chegar 😬😬
Você conhece alguém que precisa começar a levar uma lancheira p/ trabalho?? Marque ele aqui 😉

Fonte: ABRAN: Associação Brasileira de Nutrologia

Referência:
1. Roberts B S. et al Measured energy content of frequently purchased restaurant meals: multi-country cross sectional study. the bmj | BMJ 2018;363:k4864 | doi: 10.1136/bmj.k4864

22/01/2019

Preciso comer aqueles grãos todo dia?? 🤔

O consumo de fibras na dieta usual parece reduzir o risco de desenvolvimento de algumas doenças crônicas como: doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial, diabetes melito, além de prevenir o câncer colorretal.

De forma simplif**ada, as fibras são classif**adas como fibras solúveis (auxiliam na regulação do colesterol e níveis de glicose no sangue) e insolúveis ( aumentam o volume do bolo f***l, ideais para quem tem constipação).
Onde encontrar fibras solúveis: Feijão, lentilha, ervilha, aveia, arroz, cenoura, batata, maçã, banana, limão e morango.

Alimentos com fibras insolúveis: farelo de trigo, arroz integral, castanha com casca, amendoim, passas, abacate, maçã com casca, ameixa...

As recomendações atuais de ingestão de fibra alimentar na dieta variam de acordo com a idade, o s**o e o consumo energético, sendo a recomendação do FDA (Food and Drug Administration), órgão regulador e fiscalizador americano, o consumo ideal de fibras deve ser superior a 25g por dia. O ideal é que um adulto consuma de 25 a 35g por dia.

Isso, um bom nutricionista vai poder te ajudar a calcular e fazer um planejamento. Lembrem de variar, não tem quem aguente comer a mesma coisa todo dia 🙌🏻🤦🏻‍♂️

Referências:
1. Aune D, Chan DSM, Lau R, Vieira R, Greenwood DC, Kampman E, et al. Dietary fibre, whole grains, and risk of colorectal cancer: systematic review and dose-response meta-analysis of prospec- tive studies. BMJ. 2011;343:d6617.
2. Cooper AJ, Sharp SJ, Lentjes MAH, Luben RN, Khaw KT, Wa- reham NJ, et al. A prospective study of the association between quantity and variety of fruit and vegetable intake and incident type 2 diabetes. Diabetes Care. 2012;35(6):1293-300.
3. Wu H, Dwyer KM, Fan Z, Shircore A, Fan J, Dwyer JH. Dietary fiber and progression of atherosclerosis: the Los Angeles Athe- rosclerosis Study. Am J Clin Nutr. 2003;78(6):1085-91.
4. Sociedade Brasileira de Diabetes

21/01/2019

Motivo de muitas dúvidas no consultório , o jejum intermitente é uma prática que, quando bem utilizado, pode trazer benefícios não apenas em pacientes que pretendem emagrecer, como também no manejo do estresse e de estados inflamatórios.
O jejum intermitente começou a ser estudado em muçulmanos, durante o período do Ramadã, sendo obrigatória a permanência em jejum durante o dia e alimentando-se apenas do pôr do sol ao amanhecer, por 30 dias consecutivos. Ao final do período, observou-se modif**ação do perfil metabólico como melhoras no perfil lipídico, redução da resposta inflamatória e da massa gorda, levando à hipótese de que poderia trazer benefícios à saúde, incluindo melhora da sensibilidade à insulina e efeito cardioprotetor.
Em indivíduos obesos observou-se uma melhor adesão ao jejum intermitente em relação a intervenções tradicionais (restrição calórica), além da redução no estresse oxidativo desta população. Hoje em dia, encontramos diversos protocolos de jejum intermitente, na tentativa de melhorar a adesão dos pacientes e reduzir possíveis efeitos colaterais. Ou seja, quando bem indicado e utilizado de forma a respeitar as individualidades do seu organismo, podemos conseguir benefícios na qualidade de vida, resultado em melhoras do ponto de vista pessoal e profissional!

Referências:
1. Wasselin T. et al. Exacerbated oxidative stress in the fasting liver according to fuel partitioning. Proteomics, Strasbourg, França, v. 14, n. 16, p. 1905- 21, jun. 2014.
2. PHILP, A.; HARGREAVES, M.; BAAR, K. More than a store: regulatory roles for glycogen in skeletal muscle adaptation to exercise. American Journal of Physiology Endocrinology And Metabolism, Davis, Califórnia, v. 302, n. 11, p. E1343-51, mar. 2012.

@ Harmony Medical Center

Monday	09:00 - 20:00
Tuesday	09:00 - 20:00
Wednesday	09:00 - 20:00
Thursday	09:00 - 20:00
Friday	09:00 - 20:00

Dr_Bruno _Tavares

02/06/2020

04/09/2019

04/09/2019

04/09/2019

28/08/2019

19/08/2019

16/08/2019

14/08/2019

04/07/2019

11/02/2019

11/02/2019

30/01/2019

30/01/2019

29/01/2019

24/01/2019

23/01/2019

22/01/2019

21/01/2019

Address

Opening Hours

Telephone

Website

Alerts

Contact The Practice

Shortcuts

Share