08/05/2022
👉🏻 A taxa de fecundidade de casais em idade reprodutiva é estimada em cerca de 15% a 20%, enquanto a taxa em mulheres com endometriose não tratada é estimada em 2% a 10%.
🎗Nessa perspectiva, aceita-se que a infertilidade ligada à doença assuma caráter multifatorial, com diferentes mecanismos que podem interferir no processo de reprodução normal, desde grosseiras distorções anatômicas, que alteram a forma fisiológica dos órgãos pélvicos femininos devido a adesões e fibroses até anormalidades relacionadas ao sistema de regulação endócrina e distúrbios imunológicos, inflamação peritoneal crônica.
🎗A dificuldade de concepção espontânea está relacionada à resposta inflamatória local gerada pelas células endometriais ectópicas, o que leva a aumento nos níveis de citocinas, interleucinas, fatores de crescimento, fatores angiogênicos e células de defesa.
🎗Esse ambiente pode alterar mecanismos fisiológicos envolvidos na ovulação, fecundação e implantação, além de prejudicar a qualidade dos espermatozoides e promover alterações anatômicas do trato ge***al feminino.
🎗O aumento da concentração de células inflamatórias na cavidade peritoneal causa dano não somente aos oócitos e aos espermatozoides, mas também tem sido mostrados efeitos tóxicos ao embrião em formação . Nessa perspectiva, estudos relatam expressão aberrante da enzima glutationa peroxidase e catalase no endométrio tópico de pacientes com endometriose associada ao aumento local de radicais livres, levando a efeitos negativos diretos na viabilidade do embrião.