Primary Care Health Centre

Timeline photos

Male infertility with Traditional Chinese Medicine

Chinese medicine has its own special vocabulary, and speaks of problems with the primary organ systems such as Kidney Yang deficiency or Liver Chi stagnation, or problems with a fundamental substance of the body, such as blood stagnation, or of pathological factors such as Phlegm accumulation or Damp Heat. These are all common conditions, but each person’s history and particular manifestation of his or her condition varies.

Patients are assessed in terms of their energy level, diet, rest, exercise patterns, etc. In certain cases, such as blocked Fallopian tubes, surgery is the most effective treatment. But for a majority of patients with problems such as a hormone imbalance or low s***m count, Chinese medicine can be an effective way to bring the body back to balance. Traditional Chinese medicine (TCM) treatment generally combines acupuncture, Chinese herbs, and diet modifications.

Infertility is generally a complex problem, and may involve one or both partners who are trying to conceive. There are no quick fixes and no guarantees, but for many people Chinese medicine has been an affordable solution.

Western medicine has very little means to improve s***m quality and quantity, and management of male infertility is in most cases unsatisfactory. Clomiphene citrate is sometimes prescribed for 3-4 months which can improve s***m count to a certain extend, it does however not improve s***m motility or morphology, and no studies suggest increased fertility. Antibiotics are prescribed if an infection is found, and can be effective in those cases. Intrauterine insemination (IUI) may be performed to overcome abnormal cervical mucus, it is however mostly suitable for normal s***m. IVF and ICSI may enhance fertility.

Chinese medicine on the other hand can offer a large percentage of men a significant improvement in s***m count, morphology, motility and liquefaction. Research studies show that both acupuncture and Chinese herbal medicine affect hormone levels and testicular blood flow, thus promoting the production of healthy s***m. Chinese medicine increases s***m motility, concentration and survival rate possibly by improving the physiological integrity of s***m membranes. Certain herbs improve liquefaction time by stimulating the secretion of important enzymes into the prostate fluid. Acupuncture has been shown to improve both s***m quality and quantity when carried out regularly over several weeks. One study also suggested that acupuncture carried out at time of their partner’s ovulation greatly enhance the s***m’s activity.

Written by 杨 凤明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

Chinese herb and tea

Chinese herb(al) tea or medicinal herbal tea is a kind of tea-soup made from purely Chinese medicinal herbs in China. It usually tastes bitter or lightly sweet and its colour is typically black or dark brown, depending on what kinds of herbs are used. Although it is referred to as “tea”, it seldom contains any part of the tea plant (Camellia sinensis) and is thus an herbal tea.

Chinese people boil what are referred to as cooling herbs in Traditional Chinese medicine to make herbal tea, which is consumed in order to relieve the heat and humidity in the body. Therefore, Chinese herb tea is referred to as cold tea or cooling tea in the Chinese language.
There are many kinds of cooling tea. Different kinds of tea are purported to cure or relieve a variety of diseases. Some teas are consumed to alleviate sore throats, some for flu, and others for a number of ailments.

Cooling tea is quite popular in Guangdong, Macau and Hong Kong, Many families make their tea at home. Some families are herb tea specialists who open their own shops, selling different kinds of herbal tea. Some shops have been open for 150 years in Guangzhou and 50–60 years in Hong Kong.

Chinese herb tea plays a crucial role in the title and help boost health of human bodies physically and mentally and also heal or prevent illness that are the main aspects of health benefits and medical uses for Chinese.

Written by 杨 凤明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

Please call us to make appointment ASAP!
請立即聯絡我們預約時間!

中醫脈診裡的誤區
February 24, 2014

中醫以三指搭脈，從患者的脈象中診斷病情，經過長期的醫學實踐已證實其科學性。但隨著一些中醫師西化，及一些患者對脈診的神化，常常對脈診認識存在著誤區。

一是有些中醫，自我貶低中醫脈診。他們對博大精深的中醫脈學理論學而不精，認為切脈只是象徵性地進行一次「四診」的例行程序，充其量是看看脈搏跳動的強弱，數一數心率次數，對診治無關緊要，更有甚者把脈時心不在焉，將思想集中在如何開方上。

二是有些中醫看病如相士。「病家不用開口」，醫生一診脈，便察言觀色地揣測敘述病人的症狀，故弄玄虛，以藉搭脈炫耀自己的醫術。

三是有些患者有意考驗中醫。他們看病時不向醫生訴說病痛，而是三緘其口，只是將手直接放在醫生台前，想考考醫生把脈的準確度，認為把脈不准的中醫不是好醫生。

有經驗的醫生以搭脈感覺到脈搏的位置，以分浮脈和沉脈；脈搏的力度以分實脈或虛脈；脈搏的頻率，以分遲脈和數脈；脈搏的緊張度，以分弦脈或緩脈；脈搏的均勻度，以分促脈、結脈、代脈或微脈、散脈；脈搏的流利度來分滑脈或澀脈；脈搏的長度以分長脈和短脈及脈搏的寬度以分大脈和細脈。

脈診雖精深，但其結果還需要同其他三診合一、病證合參、整體審察才能準確地判斷病情，辨證施治。

作者:楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

冬季(陽虛)怕冷，中醫幾招暖手腳
February 24, 2014 楊鳳明

有些人平時感覺手腳冰冷，在天氣變冷時尤其嚴重，這多是陽虛寒盛的寒證，還可見惡寒喜暖，面色蒼白，肢冷蜷臥，口淡不渴，痰涎鼻涕清稀量多，小便清長，大便稀溏，舌淡，苔白滑，脈遲或緊等。陽虛在臨床上常可分為心陽虛、脾陽虛、腎陽虛、胃陽虛等多種類型。

腎陽，又稱元陽、真火、真陽、命門之火，為人體陽氣的根本，對各臟腑組織的功能起推動、溫煦作用。其它臟腑的陽虛若失治、誤治，日久必然累及腎陽，反之腎陽不足則其他臟腑失於溫煦必然加重其陽虛。對這類病人，除了適當服用溫陽藥物之外，平時預防保健和生活調攝還要做到以下幾點：

一要注意保暖，特別是注意保持腰背、小腹和腿腳的保暖。

二要穿比較寬鬆的衣服，切忌穿緊身衣褲，以免因衣褲過緊影響末梢血液循環而加重手腳冰涼。

三要在晚上睡覺前用熱水泡腳，改善局部血液循環，讓腳熱起來。

四要加強體育運動和體力勞動，這樣可讓肢體血液循環和新陳代謝加快，能使人充滿活力，周身溫暖舒適。
五要多吃烏雞(山藥烏雞湯具有很好的補中、益氣、養血作用，特別適合手腳發涼症患者)、牛肉、狗肉、羊肉、韭菜、核桃、桂圓等溫熱性食物。避免吃生冷、冰品或冷飲，少吃瓜果、白蘿蔔、綠茶等寒性食物。
六要適當服食人參、黨參、當歸、生薑、黃芪、茯苓、白朮、乾薑、高良姜、肉桂、桂枝等具有健脾補腎、溫陽散寒的藥物。
七要用艾條溫灸或按摩中脘、神闕、氣海、關元、湧泉等穴位。

Written by 楊 鳳明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese Medicine Traditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

酒後茶會傷身
February 24, 2014 楊鳳明

不少人酒後愛喝濃茶，他們認為酒後一杯濃茶有解酒益健康的作用, 其實這是一種誤解。

中醫陰陽學理論中說酒味辛，入肺，肺主皮毛，肺與大腸相表裡，飲酒應取其昇陽發散之性，使陽氣上升，肺氣更強，促進氣血流通。

茶味苦，屬陰，主降，若酒後飲茶會將酒性驅於腎。腎主水，水生濕，於是形成寒滯。寒滯則導致小便頻數、陽痿、睾丸墜痛、大便燥結等症。

現代醫學通過飲酒後喝茶人的生化變化證實了這一點。人們飲酒後酒中乙醇通過胃腸道進入血液，在肝臟中轉化成為乙醛，再轉化成乙酸，由乙酸分解成二氧化碳和水而排出。而喝茶，茶葉中的茶鹼可以迅速地對腎發揮利尿作用，從而促進尚未分解的乙醛過早地進入腎臟。乙醛是一種對腎臟有較大刺激性的有害物質。而腎臟並無此解毒功能，所以會影響腎功能，經常酒後喝濃茶的人易發生腎病。不僅如此，酒中的乙醇對心血管的刺激性很大，具有興奮心臟的作用，所以心臟病患者酒後喝茶危害更大。

喝對茶養生 喝錯茶傷身生濕

茶為國飲，茶不僅是一種飲料，更是一種養生手段。傳說神農日嘗百毒，結果毒性發作，倒在地上。這時候剛好身邊有一棵小樹，葉子散發著清香，於是他就吃了幾片葉子，結果毒性就解了。這個小樹就是茶樹。所以自古就有「茶解百毒」之說。

國人特別喜歡喝茶，退休以後，更是飲水必有茶。喝錯茶不但沒有身體健康神清氣爽的感覺，反而經常不舒服。這是什麼原因呢?難道是自己的體質不適合喝茶?原來，喜歡喝的茶是龍井和鐵觀音，而且口味很重，泡得非常濃。龍井是綠茶，鐵觀音是烏龍茶，這兩種茶都是寒性的，如果老是喝這兩種濃茶，尤其對老年人來說，會傷脾，脾傷了自然會生濕

作者:楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

再談「濕疹」
February 24, 2014 @楊鳳明
濕疹，中醫文獻中記載的「浸淫瘡」、「旋耳瘡」、「繡球風」、「四彎風」、「奶癬」等類似西醫學的急性濕疹、耳周濕疹、陰囊濕疹、異位性皮炎及嬰兒濕疹等。濕疹是一種常見的過敏性炎症性皮膚病，以皮疹多樣性，對稱分佈，劇烈瘙癢，反覆發作，易演變成慢性為特徵，可發生於任何年齡、任何部位、任何季節，但 常在冬季以後復發或加劇。近年來濕疹的發病呈上升趨勢，這可能與氣候環境變化，大量化學製品在生活中的應用，精神緊張，生活節奏加快，飲食結構改變均有關係。

疾病分類:急性濕疹, 亞急性濕疹, 慢性濕疹
遺傳因素:某些類型的濕疹與遺傳有密切的關係。

環境因素:
很多研究證實環境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環境包括群體環境與個體環境，人類的群體環境致病因素是指室外大範圍的空氣、水、土壤、放射源、 大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環境是指個體的生活環境，由於人們的生活約2/3的時間在室內，因此，個體小環境對濕疹的影響更加 密切。環境因素的影響主要是指日益增多和複雜的環境性變應原，包括：
1、人造織物、人造革品、與衣著有關的印染劑漂白劑、光亮劑、防蛀劑、堅挺劑等現代衣著的環境性變應原。
2、人造食品、方便食品、反季食品，用於食品生產的化肥、農藥、飼料添加劑，用於食品加工的防腐劑、礦氧化劑、香料、催熟劑等，現代飲食環境性變應原。
3、人造建築構件、化學塗料、塑料製品、橡膠製品、人造纖維、膠合劑、防水劑、家用及辦公室電子器材所產生的電磁輻射、居室清潔劑、殺蟲劑的功能現代居住中的環境變應原。
4、化學燃料燃燒所產生的氣體，製造汽車、舟船、飛機的材料、道路的瀝青路面，馬路旁綠化植物的花粉等現代交通的環境性變應原。
5、洗滌劑工廠中製造洗滌劑所有的酶製劑，塑料工廠的甲苯二異氰酸酯，橡膠工廠的乳膠，製藥廠的抗生素及其他化學原料等現代職業的環境變應原。
6、某些現代生活方式有關的環境性變應原，如使用化妝品等。當人體長期生活在這種不良環境因素影響之下時，可導致免疫功能失調，最終造成對環境的變態反應，從而引起濕疹。

感染因素:
某些濕疹與微生物的感染有關。這些微生物包括金黃色葡萄球菌、馬拉色菌、氣源性真菌如交鏈孢黴、分枝孢黴、點青黴、煙曲黴、鐮刀黴、黑曲黴及黑根黴等。其依據主要有三個方面：
1、某些濕疹患者的皮損微生物檢出率較高。
2、皮膚微生物對某些濕疹有致病作用。
3、抗微生物治療對某些濕疹皮炎有效。有廣泛滲出皮損的特應性皮炎系統使用抗生素常能收到較好 的療效，這是因為患處局部產生了細菌感染。

飲食因素:
人類的食物品種極多，一般可分為植物類、動物類、礦物類，在近代的食物中還經常應用一些化學合成的食物如糖精、枸櫞酸、香精、合成染料等。這些食物可引起食物的變態反應，從而導致

濕疹的產生：
主要有富含蛋白質的食物：如牛奶、雞蛋等；發物如羊肉等；
具有特殊刺激性的食品：如辣椒、酒、芥末、胡椒、姜、蔥、蒜、洋蔥等；
某些生吃的食品：如生蔥、生蒜、生西紅柿，生食的某些殼類果實，如杏仁、栗子、核桃以及某些水果，如桃、葡萄、荔枝、香蕉、菠蘿、桂圓、芒果、草莓等；
某些富含細菌的食品：如死魚、死蝦、死螃蟹以及不新鮮的肉類，
某些富含真菌的食品：如蘑菇、酒糟、米醋等；
某些富含蛋白質而不易消化的食品：如蛤蚌類、魷魚、烏賊等；種子類食品，如各種豆類、花生、芝麻等。
這些食物除了引起食物變態反應外，近代食物生化研究發現，在香蕉的皮中可以分離出組胺物質，在香蕉、菠蘿、茄子、葡萄酒、酵母中含有很高的組胺成分，雞肝臟、牛肉、香腸內亦含有相 當高的組胺，而導致濕疹的發生。

藥物因素:
藥物因素是某些濕疹，尤其是濕疹型藥疹的最主要的原因。一般來說任何藥物均有引起濕疹性藥疹的可能性。但常見者主要為：
1、乙二胺類抗組胺劑如氨茶鹼、呱嗪；安息香酊吸入劑；普魯卡因、醋磺已脲;對氨基水楊酸；食 物和藥物中偶氮染料；氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羥、碘化物及有機碘化物，X線造影劑；鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素、巴龍黴素、硝酸甘 油片、氨茶鹼栓劑和鹽酸乙二胺、氨基汞、秘魯香脂、苯左卡因和對氨基苯甲酸甘油、遮光劑、三氯叔丁醇、鹵化羥喹啉霜、碘、硫酸新黴素、硝酸甘油軟膏等。主 要引起系統性接觸型藥物性皮炎。
2、氨苄青黴素、阿莫西林、鎳、肝素及汞主要引起佛狒綜合徵。
3、青黴素、甲基多巴、別嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金製劑、喹寧、氯黴素、可樂定與平陽黴素等主要引起內源性接觸性濕疹。
濕疹型藥疹一般具有以下幾個特點：
① 濕疹型藥疹為後天獲得，雖然和過敏素質與遺傳有密切關係，但藥物過敏不能直接由親體遺傳。
② 濕疹型藥疹一般均發生於多次藥物接觸後，而絕少發生於首次接觸者。
③ 濕疹型藥疹的首次發病均有潛伏期，一般至少經1周左右，而再次發病則無潛伏期，可以即刻發病。
④ 濕疹型藥疹的激發劑量一般均較低，患者一旦致敏，則往往可由極少量的藥物接觸立即發作。
⑤ 濕疹型藥疹一般具有典型的症狀或體徵。
⑥ 濕疹型藥疹患者僅見於少數用藥患者。

其他因素:
濕疹的產生尚可由苦悶、疲勞、抑鬱、憂慮、緊張、情緒激動、失眠等神經精神因素及日光、紫外線、寒冷、潮濕、乾燥、摩擦等氣候、物理因素所引起。此外慢性腸胃疾病、慢性酒精中毒、腸寄生蟲以及新陳代謝障礙、內分泌失調等因素皆是濕疹發生的原因。

內外因素:

濕疹是由內外因素相互作用引發的一種炎症性皮膚病，其臨床特點為皮疹多樣性，有滲出傾向，多對稱分佈，自覺劇烈瘙癢，病情易反覆，可多年不癒。選擇對的治療產品也是比較重要的，西藥激素類產品不建議使用，最好選擇外用中藥。

日常生活中應注意：
1．避免皮膚局部刺激，如熱水燙洗，過度搔抓等。
2．忌吃辛辣刺激性食物，忌菸酒。儘量少吃或者不吃海鮮牛羊肉等發物。
3．不可濫用止癢和刺激性的外用藥物，如碘酒、藥酒等。
4．儘量少接觸化學成份用品，洗衣粉長期接觸的話也會導致症狀加劇的。

家庭防治:
1、冰敷：冰敷有助於緩解濕疹所引起的皮膚瘙癢紅腫，起到抗炎抗過敏的作用。可使用專業的皮膚冷卻舒緩儀，定期冰敷患處。
2、提防嬰兒乳液：嬰兒乳液並非治療小孩濕疹的最佳選擇。這些產品含高量水分，當水分蒸發時，反而使皮膚更乾燥、更癢。
3、用溫水泡澡：皮膚炎患者可以洗澡，但需用溫水洗，這樣能減少感染的機會，並有助於軟化皮膚。但應避免過熱或過冷的水。注意：用溫水泡澡不等於熱敷，時間不能過長，熱敷不適於濕 疹。
4、使用潤膚產品：每次洗完澡後，都應塗上潤膚乳液，以保留水分，防止水分流失，注意不要經常洗澡。不要使用激素藥膏，可選用具有自然療法功效不含激素的醫學有機舒緩滋潤霜等。
5、拔罐法：每週一次拔罐，可去除體內濕毒。
6、純中藥：擦洗患處，一日3~5次，數日見效，該法簡便易行，無激素，無副作用，對濕疹特效。
（1）濕熱證：多見於急性濕疹。治宜清熱祛濕，可從下列方中選用：
①黃芩6-10克，黃柏10克，蒼朮10克，苦參12克，車前草 15克，豬苓10克，水煎服。
②土茯苓15-20克，苡米30克，木通10克，蒲公英20克，甘草3克，水煎服。
③苦參50克，蛇床子30克，蒼耳子15克，水煎取藥液洗患處。
④黃連10克，黃岑10克，鍛石膏10克，鍛甘石12克，冰片0.5克，共為細末混合備用。如皮膚糜爛流水則將藥末撒在患處，流水不多或沒破不流水時用香油調勻後外敷。

（2）虛實夾雜證：多為血虛脾弱與濕熱夾雜，見於慢性濕疹。該證表現為濕疹日久不癒，皮膚粗糙變厚，抓破可流黃水，患處皮膚色暗滯，身倦乏力，苔膩，舌質淡嫩且胖，脈緩。治宜健脾養血，兼以清利，可選用：
中藥方:白朮10克，雲苓15克，當歸10克，丹參15克，白芍10克，生地15克，地膚子15克，苡米30克，水煎服。
針刺療法: 曲池、足三里、肺俞、長強、箕門、血海、濕疹點。

飲食要點:
1、飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等，少食魚、蝦、牛羊肉和刺激性食物。
2．多吃富含維生素和礦物質的食物。如紹葉菜汁、胡蘿蔔水、鮮果汁、西紅柿汁、菜泥、果泥等，以調節寶寶的生理功能，減輕皮膚過敏反應。
3．以保持正常的消化和吸收能力，食物應以清淡為主，少加鹽和糖，以免造成體內水和鈉過多的積存，加重皮疹的滲出及痛和癢感，導致皮膚發生糜爛。
4.患病後，應忌辣椒、毛筍、蝦、蟹、肉、蔥、蒜、胡椒、蘑菇、蠶豆、咖啡、煙、酒、可可、海鮮等，少吃葷菜（牛羊肉不宜吃）。
辨證治療急性濕疹
風盛型
[臨床表現] 皮膚泛發潮紅，遇風癢甚且腫脹，舌質紅，脈浮弦。
[食療藥膳] 1．芹菜湯：芹菜250克，煎湯，吃菜飲湯，連續服用。
2．蒼耳子防風煎：蒼耳子60克，防風60克，紅糖25克。將蒼耳子、防風加水濃煎熬膏，加紅糖，每次二湯匙，開水沖服。
熱盛型
[臨床表現] 皮損紅腫流水，瘙癢劇烈，尿黃、便秘，舌質紅，苔黃，脈弦數。
[食療藥膳] 1．綠豆苡米海帶湯：綠豆30克，苡米30克，海帶20克，水煎，加紅糖適量服。每日1-2次。
2．白菜根湯：白菜根200克，銀花20克，紫背浮萍20克，土茯 20克，水煎，加適量紅糖調服，每日1-2次。
3．白菜蘿蔔湯：新鮮白菜100克，胡蘿蔔100克，蜂蜜20毫升。將白菜、胡蘿蔔洗淨切碎，按2碗菜1碗水的比例，先煮開水後加菜，煮5分鐘即可食用，飲湯時加入蜂蜜，每日2次。
（1）薏米紅豆煎：薏米30克，紅小豆15克，加水同煮至豆爛，酌加白糖，早晚分服。
（2）馬齒莧煎：鮮馬齒莧30～60克，水煎，每日分數次服用，並可配合外洗。
（3）冬瓜湯：帶皮冬瓜250克，切塊，煮湯食用。
（4）黃瓜煎：黃瓜皮30克，加水煎煮沸3分鐘，加糖適量，1日3次，分服。
（5）綠豆海帶粥：綠豆30克，水發海帶50克，紅糖適量，糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥， 調入切碎的海帶末，再煮3分鐘加入紅糖即可。
飲食禁忌
（1）儘可能追尋病因，隔絕致敏原，避免再刺激。去除病灶，治療全身慢性疾患，如消化不良、腸寄生蟲病、糖尿病、精神神經異常、小腿靜脈曲張等。
（2）吃藥的同時瞭解一些藥物的毒副作用，不要不明不白地亂用藥，尤其是皮質類固醇激素應在專科醫生指導下應用，不要認為任何藥都是萬無一失的，當每用一種新藥時，一定要向醫生諮詢清楚再用。
（3）一般濕疹患者應以素食為主，易於消化，不礙腸胃，大便應日日通暢，忌食辛辣刺激、腥發動風的海產品和牛奶、雞蛋等食物。常用一些健脾除濕的藥膳，如冬瓜蓮子湯、綠豆赤小豆湯等，對濕疹有較好的預防作用。河產品如蓮子、藕、荷葉、等，對皮膚亦有好處。
（4）避免食用一些刺激性食物，如蔥、姜、蒜、濃茶、咖啡、酒類及其他容易引起濕疹的食物，如魚、蝦等海味, 宜吃蔬菜.

作者:楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
楊 鳳明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

偏頭痛 – 取穴按摩手法

February 24, 2014 @楊 鳳明
偏頭痛是由多種急慢性疾病引起的，病因病機極為複雜。九宮按摩法治療偏頭痛效果很明顯，對於病史較長，反覆發作的慢性頭痛患者，如能掌握此按摩手法，在家裡就可以輕鬆地自我施治。（急性溫熱病所引起的頭痛，不在此治療範圍。)

中醫認為，感受風寒濕邪是偏頭痛的一大病因，氣血經絡受阻導致頭痛，經常在陰雨風寒的天氣復發，一般痛多在一側，也有左右交替發作，嚴重者全身疼 痛，並伴有噁心、嘔吐、眩暈等症狀。另一個病因是肝陽上亢所致，由於情志憂鬱，肝陽偏亢，少陽風熱循經上犯，偏於頭角疼痛，多在一側，且善怒面紅。

取穴 在頭部取相應的九大穴位，即中間數5為百會穴；第一行和第三行的中央數9和1，分別取神庭穴和風府穴；中間行的左邊3和右邊7，取兩側的承靈穴；第一行的左邊2和右邊4，取兩側的頭維穴；第三行的左邊6和右邊8，取兩側的風池穴。

手法: 根據洛書九宮數的五行排序(九宮按摩法是由洛書裡面的九宮圖演變而來的。古時傳說有神龜出於洛水，其甲殼上有此圖像，結構是戴九履一，左三右七，二四為肩，六八為足，以五居中，五方 白圈皆陽數，四隅黑點為陰數。1-9分別排在方格中，使不管橫豎還是斜著相加都等於15。九宮圖後來被收錄到《針灸大成》)，將陰數即單數1、3、5、7、9都乘以9，陽數即雙數2、4、6、8都乘以6，則產生無窮盡的單數和雙數，作為按摩次數。手法可採用點、按、揉，單數用順時針，雙數用逆時針。

如風府穴1×9=9次，神庭9×9=81次，都是順時針手法。兩側的頭維穴分別是2×6=12次，4×6=24次，都是逆時針手法，以此類推。每天做一次，以點按穴位產生的麻脹感能忍受住為原則，兩天後疼痛可明顯減輕。如按此法鞏固按摩，能減少偏頭痛的復發，直至偏頭痛消失。

Written by 楊 鳳明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

Chinese herb and tea
March 17, 2014 杨凤明
Chinese herb(al) tea or medicinal herbal tea is a kind of tea-soup made from purely Chinese medicinal herbs in China. It usually tastes bitter or lightly sweet and its colour is typically black or dark brown, depending on what kinds of herbs are used. Although it is referred to as “tea”, it seldom contains any part of the tea plant (Camellia sinensis) and is thus an herbal tea.

Chinese people boil what are referred to as cooling herbs in Traditional Chinese medicine to make herbal tea, which is consumed in order to relieve the heat and humidity in the body. Therefore, Chinese herb tea is referred to as cold tea or cooling tea in the Chinese language.
There are many kinds of cooling tea. Different kinds of tea are purported to cure or relieve a variety of diseases. Some teas are consumed to alleviate sore throats, some for flu, and others for a number of ailments.

Cooling tea is quite popular in Guangdong, Macau and Hong Kong, Many families make their tea at home. Some families are herb tea specialists who open their own shops, selling different kinds of herbal tea. Some shops have been open for 150 years in Guangzhou and 50–60 years in Hong Kong.

Chinese herb tea plays a crucial role in the title and help boost health of human bodies physically and mentally and also heal or prevent illness that are the main aspects of health benefits and medical uses for Chinese.

Written by 杨 凤明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

Chinese herb with cancer treatment
March 20, 2014 @杨凤明
Chinese herbal medicine is a major aspect of traditional Chinese medicine, which focuses on restoring a balance of energy, body, and spirit to maintain health rather than treating a particular disease or medical condition.

Because of the large number of Chinese herbs used and the different uses recommended by practitioners, it is difficult to comment on Chinese herbal medicine as a whole. There may be certain herbs or extracts that can play a role in cancer prevention and in treatment of cancer and other diseases when combined with mainstream treatment.

Chinese herbal medicine uses a variety of herbs such as astragalus, ginkgo, ginseng, green tea, and eleuthero (also known as “Siberian ginseng”) in different combinations to restore balance to the body. Herbal blends are said to prevent and treat hormone disturbances, infections, breathing disorders, and a vast number of other ailments and diseases.

Most Chinese herbalists do not claim to cure cancer. They use herbal medicine with mainstream treatments prescribed by oncologists, such as radiation therapy and chemotherapy. They claim that herbal remedies can help ease the side effects of standard cancer treatments, control pain, improve quality of life, strengthen the immune system, and in some cases, stop tumor growth and spread.

One aspect of Chinese herbal medicine aims to restore or strengthen immunity and resistance to disease.

In China, more than 3,200 herbs and 300 mineral and animal extracts are used in more than 400 different formulas. Herbal formulas may contain 4 to 12 different ingredients, to be taken in the form of teas, powders, pills, tinctures, or syrups.

With the increase in popularity of herbal medicine, many Chinese herbs are now sold individually and in formulas. Before choosing a mixture of herbs for a patient, the traditional Chinese practitioner will typically ask about symptoms and examine the patient, often focusing on the skin, hair, tongue, eyes, pulse, and voice, in order to detect imbalances in the body.

Some herbs and herbal formulations have been evaluated in animal, laboratory, and human studies in both the East and the West with wide-ranging results. Research results vary widely depending on the specific herb, but several have shown activity against cancer cells in laboratory dishes and in some animals.

There is some evidence from randomized clinical trials that some Chinese herbs may contribute to longer survival rates, reduction of side effects, and lower risk of recurrence for some types of cancer, especially when combined with conventional treatment. Many of these studies do not list the herbs that were tested.

Although the long history of traditional Chinese herbal medicine is sometimes interpreted as evidence of safety, it is important to note that many of these herbs are no longer produced and used as they were in the past. An herb may have been used safely under the supervision of a traditional practitioner.

Relying on this type of treatment alone and avoiding or delaying conventional medical care for cancer may have serious health consequences.

Written by 杨凤明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

枸杞 – 滋補良品(2)

February 24, 2014 @楊鳳明
枸杞子也叫枸杞果，產於天津、河南、河北、山西、寧夏等地。枸杞子味甘、性平，具有滋陰補血，益精明目等作用。中醫常用於治療因肝腎陰虛或精血不足而引起的頭昏、目眩腰膝痠軟、陽痿早洩、遺精、白帶過多及糖尿病等症。

由於枸杞子有滋陰、補腎、養肝、明目的作用，臨床上常將枸杞子與菊花、元參、麥冬、生 地、鉤藤、白疾藜等藥配伍同服，用於治療眼睛乾澀、眼花、流淚、視物不清及高血壓等症。枸杞子與杜仲 、附子、肉桂、鹿角膠等配伍，可以治療陽痿、滑精、腰膝無力等症。此外，枸杞子對遷延性肝炎、慢性肝炎、肝硬化有較好的治療作用。

現代醫學研究證明，枸杞子內含枯可胺A、甜菜鹼及多種維生素、氨基酸等。這些物質具有降低血壓、降低膽固醇、軟化血管、降低血糖、保護肝臟、提高人體免疫功能等作用。因此，枸杞子還是一味預防動脈硬化、糖尿病、肝硬化以及增強機體抗病能力的良藥。

枸杞子:微苦、甘、平，無毒。果實含甜菜鹼，胡蘿蔔烴，玉蜀黍黃素，維生素B1、B2、C，菸酸，酸漿紅素，鈣，磷，鐵等。根含苦味質。葉含芸香甙。 據實驗研究:枸杞子有使血糖下降作用。枸杞子為著名的滋養強壯藥，有明目、降血糖、平血壓的作用。根、嫩苗及葉：清血解熱，利尿，健胃，治消渴和肺結核潮熱。
功效:
1: 高血壓，樁尿病： 每日用枸杞子15克，煎湯代茶，常服有效。
2: 夜盲，視力衰退： 枸杞子6克，白菊花6克，泡水代茶。
3: 肺結核初期，下午有低熱，枯神疲倦： 地骨皮9克，銀柴胡6克，甘草3克，水煎服。
4: 肝虛眼病，見風流淚，雲請遮眼，白內障等症： 枸杞子250克，黃酒適量，浸於壇中，密封1一2個月後，每日食後適量飲，一日z次。
5:陰虛，虛火牙痛： 地骨皮15克，煎湯服。
6: 癤、癰 (搭背)： 地骨皮(鮮枸杞根)曬乾、炒焦、研細，以香油調涂患部，一般連用數天即愈 (尤其適用於頸部毛囊炎)。

枸杞的食用:
1: 可以把枸杞子和茶葉放在一起浸泡，這樣泡出的茶既有茶葉的清香，又有枸杞的甘甜，可謂「香甜可口」要注意的是枸杞子不要過多，否則「喧賓奪主」了。也可以用枸杞子煲湯，在用雞、羊肉、牛尾煲湯時，放入一些枸杞子，不僅使湯更加鮮美，而且有益健康。
2: 枸杞酸汁：是一咱功能性果汁飲料，它選用枸杞子、山楂、葛根、蜂蜜等原料配成，酸甜可口，老少皆宜。
3: 枸杞醬：是將傳統與現代工藝有機結合，選用優質枸杞，配以蜂蜜、VE等原料，口味柔甜，入口清香，保全了枸杞的全部有效成分，且由於其先進的加工工藝，使得有效成分極易被人體吸收，特別適合於中老年人和化療病人食用。
4:枸杞酒：是用鮮枸杞發酵而成，口感好，易吸收。
5:用來煮雞湯最好喝,一把枸杞一個掰碎的冬菇,幾個去核的紅棗(用刀拍幾下就可去掉核了,去核的紅棗補 血又不上火),把這些東西加水煮開,再把斬大塊的雞肉放進煮半小時,關火時放鹽和丁點味精就成一鍋美味的清雞湯了,既補又不上火.多吃枸杞很好,你泡茶或 煮麵時可連枸杞一起吃。

Written by 楊鳳明
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

枸杞 – 滋補良品
February 24, 2014 @楊鳳明

枸杞，俗稱「枸杞子」屬於落葉性灌木，樹身高一米五到兩米，生長期35年到50年，枸杞原是一種野生灌木，不過在我國栽種培育它的歷史可以追溯到商周時代.

枸杞是一種藥食同性的植物，除了可以直接食用外. 現代醫學通過大量藥理實驗和臨床實驗證明，枸杞的確具有促進調節免疫功能、保肝功能和抗衰老功能三大藥理作用。

枸杞的藥用價值很豐富，但依靠它養生健體貴在平時的堅持，每天堅持食用一些枸杞，大有裨益。專家們總結出了幾種枸杞的吃法：第一種方法是零食：枸杞可以像 葡萄乾一樣隨手沾來食用，其實枸杞生吃味道也很不錯，但不能吃太多，否則容易上火。第二種方法是泡成藥酒：用枸杞泡酒喝能增強細胞免疫力，促進造血功能， 還能抗衰老、保肝及降血糖，並對於視力減退，頭昏眼花均能起到一定療效。第三種方法是自制菊花枸杞茶：取菊花3到5朵，枸杞一小撮放入沸水泡10分鐘即可 飲用。它可以明目、養肝、抗衰老、防皺紋、降血糖血壓，適合工作繁重、長期要對著計算機工作的人。

作者:楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

淺說中藥
February 24, 2014 @楊鳳明
中藥學是研究中藥的采制、性能、功效及應用的一門科學，是中醫學的重要內容之一。中藥種類有植物、動物、礦物和人工合成，其中絕大多數取材於野生植物，故有中草藥之稱。又分為熟藥和草藥，熟藥是經過人工加工炮製而成的，而草藥是指採集來未經加工的藥用部分。方劑，是在辯證審因決定治法之後，選擇合適的藥物，酌情定量，按照組成原則，妥善配伍而成，是辯證論治的主要工具之一。

中藥的性能

一切疾病的發生和發展過程，都意味著陰陽邪正的相互消長，表現為機體（臟腑、經絡）功能失常所反映出來的各種病理狀態－症狀和體徵。

藥物治療疾病的基本作用是祛除病邪，消除陰陽偏盛偏衰的病理狀態，以恢復人體健康。

藥物種類甚多，每一藥物都有一定適應範圍，如黃芪補氣，大黃通便，那麼補 氣，通便分別是黃芪，大黃的治療作用，這些治療作用是由於藥物各自的若干特性和作用而產生的，前人也稱之為藥物的偏性。以藥物的偏性糾正疾病表現的陰陽偏 盛偏衰，這些特性（偏性）即中藥的性能，也就是中藥的藥物作用。

「性」即藥性，「能」即效能，每種中藥都有一定的性能。疾病的屬性有寒證、熱證；病勢有向上、向下、入裡；病位有臟腑、經絡之不同；病有虛證、實證，故中藥有性味、歸經、升降浮沉、補瀉……等特性－性能。

性：指藥物的性質即藥物的寒、熱、溫、涼四種不同的屬性，前人稱為四氣。因此，一般把具有溫裡散寒、助陽益火、活血通絡、行氣疏肝、芳香開竅等興奮人體機能活動功能的藥物定為溫、熱性。具有清熱瀉火、涼血解表、平肝潛陽等降低人體病理性機能亢進的藥物寒、涼藥。
通過長期臨床實踐，將寒、熱、溫、涼的作用加以歸納，給後人提出了「療寒以熱藥，療熱以寒藥」，「熱者寒之，寒者熱之」的治療用藥原則。

味：指藥物中有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味。古時有「神農乃數民嘗百草之滋味，當時一日而遇七十毒」的傳說。說明了人類在尋找食物過程中，必須要嘗試各類 葉、草、根、莖、果，也必然遇到一些具有特殊作用的天然產物，例如有瀉、鎮靜、致吐、止血等作用的物質，並品嚐到各種物質的不同滋味，當人們發生疾病時， 根據經驗利用這些物質來醫治疾病，經無數次反覆實踐，某些天然產物就成了醫治疾病的藥物，並總結出藥物的滋味和功效之間的關係。所以說五味是由味覺所得， 或由治療味覺所得，或由治療效果而確定的。

五味也是藥物作用的標誌，不同的藥味，就有不同的藥物作用。

辛：有發散、行氣血、滋補潤養的作用。
甘：有補益、和中緩急的作用。
酸（澀）：有收斂、固澀（止瀉、止血）作用。
苦：有瀉火、燥濕、通洩下降作用。
咸：有軟堅散結、瀉下、潛降之作用。

每種藥物都具有氣和味，氣、味各有其作用。故必須二者綜合而觀之，同性藥物有五味之別，同味的藥物亦各有四氣之異。

作者:楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

Please try our special promotion:
BUY 1 GET 2 FREE + 10% DISCOUNT
(for Physiotherapy and Chiropractic Package Only with one hour massage and one yoga class free)
*we reserve the right to make change on this promotion offer

請立刻試試我們最新的折扣優惠:
買一送二 加 9折優惠
(只限物理治療和整脊治療計劃, 送1小時按摩治療和1小時瑜伽課程)
*我們保留更改優惠的權利

子宮肌瘤中醫診療技術
February 24, [email protected]楊鳳明

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一。又稱之為子宮平滑肌瘤，主要由子宮平滑肌細胞增生而成. 子宮肌瘤多見於30～50歲之間的婦女，20歲以下少見，絕經後肌瘤可逐漸萎縮。據統計，至少有20％育齡婦女有子宮肌瘤.中醫學將本病歸屬「石瘕」、「癥瘕」。

辨證論治
活血化瘀雖為本病的大法，但仍應辨證與辨病相結合，在月經中期、後期以益氣活血化瘀、軟堅散結為主，月經期視經、量、色、質，結合其症狀辨證論治，多為益氣止血、祛瘀止血、清熱止血等法。
• 氣滯血瘀
• 寒濕凝滯
• 痰濕瘀阻
• 陰虛內熱
經驗方
• 消瘤散結湯
• 橘荔散結丸
• 子宮肌瘤非經期方[藥物組成] 當歸、川芎、干地黃、赤芍、白芍、桃仁、紅花、三棱、莪術各9克，昆布、海藻、丹參、劉寄奴、鱉甲各15克。、
• 子宮肌瘤經期方[藥物組成] 當歸、干地黃、白芍、茜草、劉寄奴、蒲黃炭、川芎、各9克，丹參15克，阿膠12克(烊化)，益母草12克，紫草根12克。
• 加味生化湯

針灸治療法:
(1)體針
針灸A
取穴：子宮（雙）、關元、三陰交（雙）、曲骨；蠡溝（雙）、中極、氣海、橫骨（雙）。
操作：局部常規消毒後，針關元、氣海、中極時，直刺進針1.5~2吋；針橫骨、曲骨時，直刺進針0.5～0.8吋；針子宮時，取40°角斜刺， 進針2．5～3吋，需達宮體；針蠡溝、三陰交時，進針1.5～2吋。均用平補平瀉手法，捻轉得氣，留針30分鐘，其間行針一次。以上兩組穴位，交替使用。 間日針刺一次，10次為一個療程。

針灸B
針灸療法：氣滯為主，痛無定處，包塊推之可移，運用體針療法，行氣活血，祛瘀止痛。
取穴：中極、三陰交、內庭、關元。毫針直刺，用瀉法，捻轉提插，留針20分鐘，每日1次，10次為一療程。

(2)耳針
取卵巢、子宮、腦、屏間、腎穴。操作：常規消毒耳郭，用0．5吋毫針刺入耳穴，深度以穿入軟骨為度，行捻轉瀉法，留針一小時，留針期間行針2～3次，以加強刺激量。每日針刺一次，15次為一個療程。

其它適宜中醫治療技術
• 保留灌腸
• 熱熨法
• 敷貼法

作者: 楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.

推拿常用診斷方法
February 24, [email protected]楊鳳明

推拿治療在臨床上最多應用還是頸、肩、腰腿疼痛和四肢骨關節、肌肉、神經等病變，為了杜絕不必要的醫療事故發生，現代醫學的診斷方法是完全可以借鑑並融為一體的。通過此方法可以排除炎症、腫瘤等各種非推拿治療適應證的疾病。而且還能使疾病得到明確診斷和提高治療效果。

【肩關節】

1.望診 由於肩關節周圍肌肉豐富，所以望診時必須兩側對比檢查。檢查時兩肩一定要裸出，對比兩肩外形是否對稱，高低是否一致，有無畸形、腫脹、竇道、腫塊及靜脈怒 張、有無肌肉萎縮等情況。正常肩關節外形為渾圓形，若三角肌膨隆消失，呈「方肩」狀，多提示有肩關節脫位或三角肌萎縮。若肩腫高聳，多為先天性肩腫骨高聳 症。除靜觀外，還要視其動態情況，囑患者做肩關節各方向的活動，觀察有無活動障礙及其異常活動，如前鋸肌癱瘓向前平舉上肢，可出現「翼狀肩胛」。

2.觸診 首先要知道在肩部有幾個骨性標誌。在肩外側最高點骨性突出是肩峰；其下方的骨性高突處是肢骨大結節；肩峰前方為鎖骨外側端；鎖骨中，外1／3交界處的下方一橫指為喙突。

還要檢查局部皮膚溫度，有無腫脹，如系腫物，要檢查其硬度，與周圍組織的關係如何。要仔細地尋找壓痛點，肩關節周圍常見的壓痛點為：肱二頭肌長頭腱鞘炎， 壓痛點在結節間溝；岡上肌腱損傷，壓痛點侷限於大結節的尖頂部；肩峰下滑囊炎，壓痛點侷限在肩峰部。除壓痛外應檢查肩關節有無異常活動，如肩鎖關節脫位 時，當按壓鎖骨外端，可有彈性活動。肱二頭肌長頭腱滑脫，可在結節間溝觸及肌腱的彈跳。

3.肩關節活動度檢查 要注意其運動方式，幅度，有無疼痛、受限，尤其注意其肩腫骨的動態；避免肩胛骨一起參與活動而造成的假象活動度。

肩關節的中立位為上臂下垂，屈肘90°，前臂指向前方。

關節活動度如下：

前屈：70°～90° 後伸：40° 外展：80°～90° 內收：20°～40° 內旋：70°～90° 外旋：40°～50° 上舉：160°～180°（是前屈、外展和肩腫骨旋轉的復合動作）

4. 特殊檢查

（1）搭肩試驗：患肢肘關節屈曲，手放在對側肩關節時，如肘關節不能與胸壁貼緊，則為陽性，表示肩關節脫位、粘連。

（2）肱二頭肌長頭緊張試驗：囑患者屈肘並做前臂旋後動作，檢查者給以阻力，如肱骨結節間溝部位疼痛，則為陽性，表示肢二頭肌長頭腱鞘炎。

（3）直尺試驗：正常人肩峰位於肽骨外上髁與肱骨大結節連線之內側。用直尺的邊緣貼在上臂外側，一端靠近肱骨外上髁，另一端如能與肩峰接觸，則為陽性，表示肩關節脫位。

【肘關節】

1.望診 首先觀察有無畸形。正常肘關節伸直時，有5°～15°的攜帶角。一般女性比男性要稍大。若大於此角度稱之為肘外翻；若小於此角度稱之為肘內翻。肽骨髁間骨折、肘關節脫位、橈骨小頭脫位等未經整復時，均可見到肘部輪廓的改變。

其次要觀察肘部有無腫脹。當肘關節腫脹時，肘後肱三頭肌腱兩側飽滿。肽骨內或外上髁骨折時，腫脹區常較侷限。撓骨小頭骨折，鷹嘴撓側正常皮膚凹陷消失。

2.觸診 首先要注意肘部壓痛點位置。肱骨外上髁壓痛，多為防骨外上髁炎；肱骨內上髁壓痛，多為肱骨內上髁炎；尺骨鷹嘴壓痛伴囊性腫物，多為鷹嘴滑囊炎。此外還應包 括對肘關節周圍皮膚張力，肱動脈的搏動、尺神經硬度及粗細的改變，有無腫塊以及腫塊大小，硬度、部位，與活動的關係，以及滑車上淋巴結是否腫大等。

3.肘關節活動度檢查

肘關節中立位為前臂伸直。

屈曲：135～150°過度伸直：10°旋前：80°～90°旋後：80°～90°

4.特殊檢查

（1）網球肘試驗：又稱腕伸肌緊張試驗。肘關節伸直，同時前臂旋前，腕關節被動屈曲，能引起肱骨外上髁處疼痛者觀為陽性，表示肱骨外上髁炎。

（2）肘關節外翻擠壓試驗：肘關節伸直位，檢查者一手抵住肘關節外側，並使肘關節被動外翻，如有疼痛，則為陽性，表示橈骨小頭骨折。

（3）肘三角：

正常的肘關節於完全伸直時，肽骨外上髁、肱骨內上髁和尺骨鷹嘴三個骨性突起點，在一條直線上；當肘關節於完全屈曲時，這三個骨性突起點構成一等腰三角形。若肘三角關係改變，表示有骨折、脫位。

【腕關節與手】

1.望診 對比檢查兩腕關節與兩手，觀察有無畸形、腫脹和異常動作等。

常見畸形有橈骨遠端骨折引起的銀叉樣畸形；正中神經損傷所致大魚際肌萎縮，呈猿手畸形；橈神經損傷所致腕下垂；尺神經損傷所致小魚際肌和骨間肌萎縮，呈爪形手；以及並指、多指、鈕扣畸形、鵝頸畸形等。

腕關節腫脹以背側指伸總肌腱兩側明顯。「鼻煙窩」消失常提示有腕舟狀骨骨狀。兩側腕關節腫脹伴多發性、對稱性近節指間關節棱形腫脹多為類風濕性關節炎。指 骨棱形腫脹常見於指骨結核或內生軟骨瘤。手指末節呈鼓褪樣腫脹，則提示為肺性骨關節病變，也稱槌狀指。腕背或掌指關節的掌側面有侷限性腫塊，與皮膚無粘 連，但附著於深部組織，有囊性感，多為健鞘囊腫。

手指震顫，多見於甲狀腺機能亢進、震顫性麻痺、慢性酒精中毒等。雙手呈搓泥丸的顫動，在運動時減輕，靜止時加重，多為巴金森綜合徵。

2.觸診 自尺撓骨遠端向指骨方向依次檢查腕及手部壓痛的部位和程度，是否伴有腫脹、放射痛、異常感覺等。手掌部位應包括大小魚際肌及屈肌肌健部位有無壓痛。局部腫 塊的性質，是否隨肌腱活動等。在屈伸手指過程中，如有彈響，多為彈響指或稱為指屈肌腱狹窄性腱鞘炎。當前臂旋轉時，下橈尺關節發生彈響，多為三角纖維軟骨 盤損傷。

3.腕關節及手部各關節活動度檢查

（1）腕關節中立位為手與前臂成直線，手掌向下。

伸；30°～60° 掌屈：50°～60° 橈側傾斜：25°～30° 尺側傾斜：30°～40°

（2）手指關節中立位為手指伸直。

掌指關節：伸為0°，屈可達90°近節指間關節：伸為0°，屈可達90°遠節指間關節：伸為0°，屈可達60°～90°

（3）拇指中立位為拇指沿食指方向伸直。

外展：可達40°屈曲：掌拇關節可達20°～50°，指間關節可達90°對掌：不易量出度數，注意拇指橫越手掌之程度內收：伸直位可與食指橈側並貼

4. 特殊檢查

（1）握拳尺偏試驗：患者握拳，拇指在其餘四指之下，使腕關節做被動尺偏運動，引起橈骨莖突部疼痛為陽性。見於撓骨莖突部狹窄性腱鞘炎。

（2）橈側伸腕肌腱摩擦試驗：醫生握住患肢前臂遠端，手掌放在前臂撓側背部，囑患者主動做腕屈曲活動或握拳及放鬆的連續運動。如醫生掌下有明顯摩擦聲則為陽性。見於橈側伸腕肌腱周圍炎。

（3）腕關節尺側擠壓試驗：腕關節於中立位，並被動使之向尺側偏斜井擠壓，若下橈尺關節疼痛為陽性，見於三角纖維軟骨盤損傷或尺骨莖突骨折。

作者: 楊鳳明 (筆名:Qiao ming)
Member of the Canadian Society of Chinese Medicine and Acupuncture and a member of America Association of Chinese MedicineTraditional was working as Chinese Medical doctor at Tianjin hospital.