Gaia Wholistic Health

11/23/2025

یک مطالعه جمعیتی روی ۱۳٬۶۷۴ فرد بدون دیابت و بیماری قلبی نشان داد که سطوح پایین LDL در شروع مطالعه با خطر بالاتر ابتلا به دیابت نوع ۲ مرتبط است — و این ارتباط تقریباً مستقل از مصرف استاتین‌ها بود.
روش مطالعه
میانگین سنی شرکت‌کنندگان: ۶۲ سال؛ ۵۸٪ مرد
۵۲٪ در شروع مطالعه استاتین مصرف می‌کردند.
LDL ناشتا اندازه‌گیری شد و افراد در چهار گروه قرار گرفتند:
کم (

11/22/2025

گفت‌وگو دربارهٔ کتاب Super Agers و رازهای سالمندی سالم

دکتر «اریک توپول»، متخصص مشهور قلب و پژوهشگر علوم زیستی، در کتاب جدیدش «سوپر ایجرها – رویکردی مبتنی بر شواهد برای طول عمر» توضیح می‌دهد که چگونه می‌توان عمر طولانی اما سالم داشت؛ نه فقط طول عمر بیشتر، بلکه عمری با کیفیت بالا و دور از بیماری‌های بزرگ.
چرا توپول این کتاب را نوشت؟
در دوران کرونا توپول فهمید که مردم چقدر به منابع علمی قابل اعتماد نیاز دارند. او دید که در حوزهٔ سالمندی، اطلاعات نادرست و شبه‌علم بسیار زیاد است. بنابراین تصمیم گرفت یک کتاب کاملاً مستند و مبتنی بر هزاران مطالعهٔ علمی بنویسد تا مردم بتوانند خودشان منابع اصلی را بررسی کنند.
دو مدل سالمندی: "سالمندی واقعی" در مقابل "سالمندی با کمک پزشکی"
توپول در کتاب دو بیمار ۹۸ ساله را مقایسه می‌کند:
زن سالم ۹۸ ساله بدون بیماری مهم
مرد ۹۸ ساله که چند بار عمل قلب، بای‌پس، استنت و درمان فیبریلاسیون دهلیزی داشته
پیام او این است که:
برخی افراد به‌طور طبیعی سالم می‌مانند (wellderly)
برخی دیگر با کمک پزشکی زنده می‌مانند
اما این‌ها سرنوشت ژنتیکی نیستند
بسیاری از بیماری‌ها کاملاً قابل پیشگیری هستند، مخصوصاً بیماری قلبی، سرطان و مشکلات مغزی
ژن‌ها سرنوشت ما نیستند
مطالعهٔ بزرگ Wellderly نشان داد:
بسیاری از افراد بسیار سالم ژن‌های «فوق‌العاده» ندارند
حتی سابقهٔ خانوادگی هم همیشه تعیین‌کننده نیست
سالمندی سالم یک فنوتیپ جداگانه است که با انتخاب‌های فردی و وضعیت سیستم ایمنی تعیین می‌شود
نقش پیشگیری در پزشکی نوین
توپول معتقد است:
با ابزارهای جدید مانند تصویربرداری پیشرفته، تحلیل چربی اطراف قلب و هوش مصنوعی می‌توان بیماری‌های قلبی را سال‌ها قبل از بروز علائم تشخیص داد.
به‌زودی دیگر نیازی به آنژیوگرافی تهاجمی برای تشخیص نخواهیم داشت.
هدف پزشکی آینده: پیشگیری کامل از سه بیماری اصلی سالمندی:
بیماری قلبی
سرطان
بیماری‌های نورودژنراتیو مثل آلزایمر
چهار موضوع مهم که توپول به شدت به آن‌ها امیدوار است
۱. عدالت در سلامت
توپول انتقاد می‌کند که بسیاری از کتاب‌های پرطرفدار سالمندی فقط برای افراد ثروتمند نوشته شده‌اند.
می‌گوید تمام توصیه‌ها باید قابل دسترس برای همهٔ مردم باشد، نه فقط قشر مرفه.
۲. داروهای جدید GLP-1 (مثل اوزمپیک، Zepbound)
توپول می‌گوید این داروها:
فقط «داروی لاغری» نیستند
بلکه عملکرد سیستم ایمنی، التهاب، مغز، روده و متابولیسم را تغییر می‌دهند
تازه اول راه هستیم؛ نسل جدید این داروها به صورت قرص‌های ارزان با چند هورمون ترکیبی می‌آیند
اثر آن‌ها روی آلزایمر نیز در حال بررسی است
او GLP-1 ها را یکی از انقلابی‌ترین اکتشافات پزشکی دوران ما می‌داند.
۳. سیستم ایمنی و مفهوم «التهاب‌پیری»
توپول می‌گوید کل داستان سالمندی سالم به دو چیز می‌رسد:
۱. ضعف تدریجی سیستم ایمنی (Immunosenescence)
2. افزایش التهاب مزمن با بالا رفتن سن (Inflamm-aging)
تمام عوامل:
ورزش
تغذیه
خواب
کاهش غذای فراوری‌شده
آلودگی هوا
میکروبیوم روده
در نهایت از طریق تنظیم التهاب و سیستم ایمنی اثر می‌کنند.
او پیش‌بینی می‌کند که در آینده «ساعت ایمنی بدن» مثل آزمایش معمولی در کلینیک‌ها اندازه‌گیری خواهد شد.
۴. نقش عظیم هوش مصنوعی در کشف دارو
هوش مصنوعی می‌تواند:
مولکول‌های دارویی جدید طراحی کند
داروهای قدیمی را برای بیماری‌های تازه بازاستفاده کند
آزمایش‌های بالینی را سریع‌تر و هدفمندتر کند
نمونهٔ مهم:
داروی Baricitinib که با کمک AI برای درمان کووید شدید انتخاب شد.
توپول می‌گوید: کشف دارو با AI وارد عصر شتاب فوق‌العاده شده است.

توپول معتقد است آیندهٔ سالمندی سالم بر پایهٔ این ۵ ستون است:
پیشگیری هوشمند با کمک داده‌های عمیق و هوش مصنوعی
درمان‌های نو مثل GLP-1 و داروهای کشف‌شده با AI
تقویت سیستم ایمنی و کاهش التهاب مزمن
مراقبت برای همه، نه فقط ثروتمندان
فهم علمی عمیق از ارتباط روده، مغز و ایمنی
توپول امیدوار است که با این پیشرفت‌ها، افراد بیشتری بتوانند مثل «سوبرایجرها» تا سنین بسیار بالا، زندگی سالم، فعال و بدون بیماری داشته باشند.
Medscape

11/21/2025

رژیم کتوژنیک ممکن است افسردگی را کاهش دهد**
یک مرور و متاآنالیز جدید در JAMA Psychiatry نشان می‌دهد که رژیم کتوژنیک می‌تواند به بهبود علائم افسردگی کمک کند، به‌ویژه زمانی که:
کتوز واقعی در بدن تأیید شود،
کربوهیدرات‌ها بسیار کم باشد (≤۱۰٪ انرژی روزانه)،
و شرکت‌کنندگان چاق نباشند.

این نتایج نشان می‌دهد رژیم کتو می‌تواند به‌عنوان درمان کمکی در کنار مراقبت‌های معمول روان‌پزشکی سودمند باشد و اهمیت نگاه متابولیک به بیماری‌های روانی را مورد تاکید قرار می دهد.

تحلیل شامل ۵۰ مطالعه بین سال‌های ۱۹۶۵ تا ۲۰۲۵ با بیش از ۴۱ هزار شرکت‌کننده بود.
در افراد غیرچاق اثر کاهش افسردگی بیشتر بود (SMD = -0.88) نسبت به افراد چاق (SMD = -0.11).
رژیم‌های خیلی کم‌کربوهیدرات اثر بهتری نسبت به رژیم‌های کم‌کربوهیدرات ملایم داشتند.

مطالعه هیچ ارتباطی با کاهش اضطراب پیدا نکرد.

عوارض گزارش‌شده:
خفیف: خستگی، تهوع، یبوست
جدی (نادر): کتواسیدوز یوگلایسمیک در فردی که SGLT2 مصرف می‌کرد.

رژیم کتو باید با احتیاط و صرفاً به عنوان مکمل درمان در نظر گرفته شود، نه جایگزین درمان استاندارد.
لازم است پیش از شروع، موارد منع بررسی شود (مثل مصرف SGLT2).
مانیتورینگ کتون و مشاوره تغذیه توصیه می‌شود.
برای بیمارانی که از مصرف داروهای ضدافسردگی اکراه دارند، ممکن است گزینه‌ای جذاب باشد.
در عین حال متخصصان هشدار می‌دهند که رژیم کتو برای همه مناسب نیست و رعایت آن دشوار است.
Medscape

11/17/2025

11/16/2025

اختلالات سردرد همچنان یکی از شایع‌ترین مشکلات سلامت در جهان هستند و طبق تحلیل جدید، حدود ۲.۹ میلیارد نفر (تقریباً یک‌سوم جمعیت دنیا) را در سال ۲۰۲۳ تحت تأثیر قرار داده‌اند. این اختلالات در رتبه ششم علل مشکلات سلامتی قرار دارند.

زنان بیش از دو برابر مردان دچار ناتوانی ناشی از سردرد بودند.
میگرن با وجود شیوع کمتر از سردرد تنشی، حدود ۹۰٪ کل ناتوانی ناشی از سردردها را ایجاد کرده است.
بیش از یک‌پنجم بار جهانی سردرد ناشی از مصرف بیش از حد داروهای ضددرد بود که نشان می‌دهد بخش بزرگی از این مشکل قابل پیشگیری است.

سردردها در سال ۲۰۲۳ باعث ۵۴۱.۹ سال زندگی با ناتوانی (YLD) به ازای هر ۱۰۰هزار نفر شدند.
طی ۳۰ سال گذشته، تغییر قابل توجهی در میزان بار سردرد ایجاد نشده است.
میزان YLD زنان: ۷۳۹.۹
میزان YLD مردان: ۳۴۶.۱
میگرن در سال ۲۰۲۳ حدود ۴۰.۹ میلیون YLD ایجاد کرد.
بالاترین نرخ ناتوانی ناشی از میگرن در شمال آفریقا، خاورمیانه، اروپا و آمریکای شمالی مشاهده شد.
نقش مصرف بیش‌ازحد دارو
سردرد ناشی از مصرف زیاد دارو (Medication-overuse headache) بیش از ۲۰٪ از کل ناتوانی‌های ناشی از سردرد را تشکیل می‌دهد. نویسندگان بر اهمیت آگاه‌سازی عمومی در مورد خطرات مصرف مکرر و بی‌رویه مسکن‌ها—حتی انواع بدون نسخه—تأکید کردند.

بخش قابل توجهی از بار سردردها با پرهیز از مصرف بیش‌ازحد دارو قابل پیشگیری است. افزایش آگاهی بیماران و پزشکان می‌تواند نقش مهمی در کاهش این بار جهانی داشته باشد.
Medscape

11/12/2025

آگاهی پایین بزرگسالان آمریکایی از ارتباط الکل و سرطان

منتشر شده در JAMA Oncology، ۳۰ اکتبر ۲۰۲۵

در این پژوهش ملی، تنها ۳۷.۱٪ از بزرگسالان آمریکایی معتقد بودند که نوشیدن الکل خطر ابتلا به سرطان را افزایش می‌دهد، در حالی‌که ۵۲.۹٪ مطمئن نبودند و ۹.۱٪ باور داشتند که هیچ تأثیری ندارد. این یافته‌ها نشان‌دهنده شکاف قابل‌توجهی در آگاهی عمومی نسبت به خطر سرطان ناشی از الکل است.

داده‌ها از نظرسنجی ملی Health Information National Trends Survey 2024 شامل ۶۷۹۳ نفر (میانگین سن ۴۸.۹ سال) گردآوری شد. حدود ۵۱.۹٪ از شرکت‌کنندگان در ماه گذشته الکل مصرف کرده بودند.

افرادی با تحصیلات پایین‌تر و سیاه‌پوستان غیر اسپانیایی‌تبار بیش از دیگران نسبت به ارتباط الکل و سرطان بی‌اطمینان بودند.
سیگاری‌ها و کسانی که معتقد بودند «سرطان قابل پیشگیری نیست» نیز بیشتر دچار تردید بودند.
افرادی که در ماه گذشته الکل مصرف کرده بودند، بیشتر از دیگران باور داشتند که الکل هیچ تأثیری بر خطر سرطان ندارد.

به گفته نویسندگان، «افرادی که الکل مصرف می‌کنند، بیشتر احتمال دارد باور داشته باشند که الکل خطری ندارد — که این باور خطرناک است، زیرا می‌تواند مانع رعایت توصیه‌های بهداشتی جدید درباره مصرف الکل شود». آگاهی‌رسانی عمومی درباره خطر سرطان‌زایی الکل برای کاهش بروز سرطان‌های مرتبط با الکل در ایالات متحده ضروری است.
منبع:
دکتر Joël Fokom Domgue از مرکز سرطان MD Anderson، تگزاس.

11/11/2025

«آیا واکسن‌ها می‌توانند با ماساژ جایگزین تزریق شوند؟»
(مداسکیپ اروپا – نوامبر ۲۰۲۵)

پژوهشی از دکتر الودی سگورا (Elodie Segura) در مؤسسه «کوری» پاریس نشان داده است که شاید بتوان در آینده واکسن‌ها را از طریق ماساژ ملایم پوست – با همان فشار لازم برای پخش یک کرم روی پوست – به بدن وارد کرد، بدون نیاز به سوزن و تزریق.
🔸 تحریک مکانیکی و پاسخ ایمنی
در این مطالعه، پژوهشگران بررسی کردند که تحریک مکانیکی پوست بدون آسیب چگونه بر سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد.

با استفاده از دستگاهی که پوست را به مدت ۲۰ دقیقه کش می‌داد (مشابه یک ماساژ طولانی)، مشخص شد که:
نفوذپذیری پوست موقتاً افزایش می‌یابد؛
فولیکول‌های مو بازتر می‌شوند و باکتری‌های طبیعی سطح پوست می‌توانند به عمق بیشتری نفوذ کنند؛
این امر باعث واکنش التهابی موضعی و سپس پاسخ ایمنی تطبیقی می‌شود – همان پاسخی که پایه‌ی حافظه ایمنی در واکسیناسیون است.
به گفته‌ی سگورا، کشش مکانیکی نوعی «سیگنال خطر» برای پوست محسوب می‌شود که سیستم ایمنی را از آسیب احتمالی سد پوستی آگاه می‌سازد.

🔸 آزمایش واکسن از طریق ماساژ
سپس تیم پژوهش، واکسن آنفلوآنزای A (H1N1) را با ماساژ روی پوست موش‌ها اعمال کرد و پاسخ ایمنی را با تزریق عضلانی مقایسه نمود.
نتیجه شگفت‌انگیز بود:
موش‌هایی که واکسن را از طریق پوست دریافت کردند، سطح بالاتری از آنتی‌بادی IgG داشتند نسبت به موش‌هایی که تزریق سنتی دریافت کرده بودند.
سگورا هشدار داد که برای تأیید این یافته‌ها، باید آزمایش‌های انسانی انجام شود، زیرا تفاوت‌های زیادی بین پوست انسان و موش وجود دارد. همچنین لازم است روشن شود کدام سلول‌های پوستی و کدام ترکیبات میکروبی دقیقاً موجب تحریک ایمنی می‌شوند.
اگر این فرآیند در انسان مهار شود، می‌تواند راه را برای واکسن‌ها و داروهای بدون سوزن و غیرتهاجمی باز کند.

🔸 فراتر از واکسن‌ها: پیامدهای سم‌شناسی
این یافته‌ها تنها برای واکسن‌ها نیستند. از نظر سم‌شناسی (Toxicology) نیز اهمیت دارند، زیرا نشان می‌دهند که پوست همیشه یک سد نفوذناپذیر نیست.
در شرایط تحریک مکانیکی (مثل ماساژ)، مواد آلاینده یا حساسیت‌زا ممکن است به عمق پوست نفوذ کنند و واکنش‌های ایمنی یا آلرژیک ایجاد نمایند.
همچنین این پژوهش می‌تواند توضیح دهد چرا نوزادانی که زیاد ماساژ داده می‌شوند گاهی احتمال آلرژی غذایی بالاتری دارند – شاید به دلیل افزایش نفوذپذیری پوستشان.
:
ماساژ یا تحریک مکانیکی پوست می‌تواند به طور طبیعی سیستم ایمنی را فعال کند. اگر بتوان این سازوکار را کنترل کرد، آینده‌ی واکسیناسیون ممکن است بدون سوزن، بدون درد، و از طریق پوست باشد — اما در عین حال، نیاز به احتیاط بیشتری در استفاده از محصولات موضعی و مواد شیمیایی روی پوست به وجود می‌آید.

11/10/2025

افزایش چاقی و دیابت در جوانان ممکن است باعث تسریع زوال شناختی و بروز زودرس زوال عقل شود

در حالی‌که پژوهش‌های دهه پیش کاهش بروز آلزایمر را در سالمندان نشان می‌دادند (به دلیل تحصیلات بالاتر و کنترل بهتر فشار خون و سکته)، اکنون روندی نگران‌کننده در حال شکل‌گیری است: افزایش چاقی و دیابت در میان جوانان و میان‌سالان ممکن است این پیشرفت‌ها را معکوس کند و سن بروز زوال شناختی را پایین بیاورد.

داده‌های کلینیکی و مطالعات همه‌گیرشناسی (اپیدمیولوژیک) نشان می‌دهند زوال شناختی خفیف (MCI) و حتی دمانس زودرس در افراد جوان‌تر در حال افزایش است، به‌ویژه در کسانی که در سنین پایین‌تر به دیابت نوع ۲ یا فشار خون بالا مبتلا می‌شوند.
مطالعه‌ای در Neurology (2011) نشان داد که فشار خون بالا، دیابت، چاقی و سیگار کشیدن در میانسالی می‌توانند ده سال بعد باعث کاهش عملکردهای اجرایی مغز شوند.
اسکن‌های MRI و بررسی مایع مغزی-نخاعی در بیماران در طول ۲۰ سال، نشان داده‌اند که این بیماری‌ها منجر به افت تدریجی از عملکرد شناختی طبیعی به MCI می‌شوند.

دکتر Lydia Bazzano (دانشگاه Tulane): در کلینیک‌های امروزی، بیماران مبتلا به دیابت و پرفشاری خون در دهه‌ی ۴۰ زندگی به‌وفور دیده می‌شوند.
دکتر Suzanne Craft (دانشگاه Wake Forest): ما اکنون نسلی داریم که از هر نسل دیگری در تاریخ، زودتر دچار اضافه‌وزنمی‌شود — بنابراین انتظار می‌رود دمانس نیز زودتر بروز کند.
Craft هشدار می‌دهد که پاتولوژی دمانس معمولاً ۱۵ سال پیش از بروز علائم آغاز می‌شود؛ حتی تغییرات ظریف قند خون و مقاومت به انسولین در جوانی می‌تواند آسیب تجمعی به سیستم عصبی مرکزی و محیطی وارد کند.
دکتر Peter Fried (بیمارستان Beth Israel, بوستون): دیابت در جوانان می‌تواند رشد طبیعی مغز را مختل کند، زیرا مغز تا اواسط دهه‌ی ۲۰ رشد کامل نمی‌یابد.

مطالعه مشترک هاروارد و دانشگاه جورج واشنگتن پیش‌بینی می‌کند که تا سن ۳۵ سالگی، ۵۷٪ از کودکان امروز در آمریکا دچار چاقی خواهند شد.
طبق آمار CDC، تا سال ۲۰۶۰ حدود ۲۵۰٬۰۰۰ نفر زیر ۲۰ سال در آمریکا به دیابت نوع ۲ مبتلا خواهند بود (در سال گذشته ۲۸٬۰۰۰ نفر بودند).
خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ در طول عمر با افزایش BMI به شدت بالا می‌رود:
مردان: از ۷٪ تا ۷۰٪
زنان: از ۱۲٪ تا ۷۴٪
شیوع جهانی دمانس در افراد زیر ۷۰ سال از ۵.۹ میلیون (۱۹۹۰) به ۱۳.۱ میلیون (۲۰۲۱) افزایش یافته است.

هنوز ابزارهای غربالگری معتبر برای تشخیص MCI در میانسالان دیابتی وجود ندارد.
دکتر Jason Goldman (رئیس کالج پزشکان آمریکا) می‌گوید هنوز داده‌های کافی برای اجرای غربالگری همگانی وجود ندارد، ولی باید به این روند نگران‌کننده توجه داشت.
دکتر Xiang Qi (دانشگاه نیویورک) پیشنهاد می‌کند پزشکان برای بیماران پرخطر، ارزیابی شناختی دوره‌ای و کنترل شدیدتر فاکتورهای متابولیک انجام دهند.

مطالعه‌ای نشان داده است که مصرف سمگلوتاید (semaglutide) در مقایسه با سایر داروهای دیابت، با کاهش ۳ ساله خطر ابتلا به آلزایمر همراه بوده است. اما بسیاری از بیماران به دلیل عوارض، مصرف این دارو را متوقف می‌کنند.

این مقاله هشدار می‌دهد که اگر چاقی، قند خون بالا، و بی‌تحرکی در جوانان کنترل نشود، موجی از دمانس زودرس در دهه‌های آینده رخ خواهد داد.
پزشکان باید دیابت را همچون «چراغ چک موتور بدن» ببینند: علامتی از این‌که بدن از ظرفیت طبیعی خود برای سازگاری با سبک زندگی مدرن فراتر رفته است.

پیشگیری از دیابت و چاقی در دهه‌ی دوم و سوم زندگی، کلید اصلی جلوگیری از زوال شناختی و آلزایمر در آینده است.
Medscape

11/10/2025

خلاصه فارسی مقاله:
🧠 کمبود اسیدهای چرب خاص در زنان مبتلا به آلزایمر
نویسنده: Emily Berry – ۲۶ سپتامبر ۲۰۲۵
بر اساس مطالعه‌ای که در مجله Alzheimer’s & Dementia (2025) منتشر شده، زنان مبتلا به بیماری آلزایمر دارای کمبودهای ویژه‌ای در اسیدهای چرب غیراشباع (unsaturated fatty acids) هستند که در مردان مبتلا به این بیماری مشاهده نمی‌شود.
نکات کلیدی پژوهش:
پژوهشگران (Wretlind و همکاران) با استفاده از پروفایل‌سازی لیپیدی (lipid profiling) ترکیب چربی‌های خون بیماران آلزایمری را بررسی کردند.
نتایج نشان داد که در زنان مبتلا به آلزایمر میزان اسیدهای چرب غیراشباع مانند اُمگا-۳ و اُمگا-۶ به‌طور قابل‌توجهی کاهش یافته است.
این کاهش ممکن است با اختلال در عملکرد سلول‌های عصبی، التهاب مغزی، و کاهش ارتباطات سیناپسی مرتبط باشد.
اهمیت یافته‌ها:
این تفاوت جنسیتی در متابولیسم چربی‌ها ممکن است توضیح دهد چرا زنان بیشتر از مردان در معرض آلزایمر هستند.
همچنین نتایج نشان می‌دهد که رویکردهای درمانی مبتنی بر جنسیت (sex-specific therapies) می‌توانند مؤثرتر باشند.
محققان پیشنهاد می‌کنند بررسی رژیم غذایی، وضعیت اُمگا-۳ و دیگر اسیدهای چرب در زنان سالمند ممکن است در پیشگیری یا کند کردن پیشرفت آلزایمر نقش داشته باشد.
🔍 منبع:
Wretlind A, Xu J, Chen W, et al. Lipid profiling reveals unsaturated lipid reduction in women with Alzheimer’s disease. Alzheimers Dement. 2025;21:e70512. doi:10.1002/alz.70512

11/10/2025

«خطر نارسایی قلبی در مصرف طولانی‌مدت ملاتونین» (Medscape, نوامبر ۲۰۲۵)

مطالعه‌ای مشاهده‌ای در آمریکا نشان داد مصرف بلندمدت ملاتونین (بیش از یک سال) برای درمان بی‌خوابی، با افزایش خطر نارسایی قلبی، بستری در بیمارستان و مرگ‌ومیر کلی همراه است.

افرادی که ملاتونین را بیش از ۱۲ ماه مصرف کرده بودند، در مقایسه با افراد بدون مصرف، طی ۵ سال:
۸۹٪ احتمال بیشتر ابتلا به نارسایی قلبی داشتند (۴.۶٪ در مقابل ۲.۷٪).
۳.۵ برابر احتمال بیشتر بستری شدن به دلیل نارسایی قلبی داشتند (۱۹٪ در مقابل ۶.۶٪).
۲ برابر افزایش خطر مرگ‌ومیر کلی نشان دادند (۷.۸٪ در مقابل ۴.۳٪).

داده‌ها از پایگاه TriNetX شامل ۱۳۰٬۸۲۸ بزرگسال (میانگین سنی ۵۵.۷ سال، ۶۱٪ زن) استخراج شد.
همه شرکت‌کنندگان دچار بی‌خوابی تشخیص‌داده‌شده بودند.
گروه کنترل و گروه ملاتونین از نظر سن، جنس، بیماری‌های قلبی و عصبی، داروها، فشار خون و BMI با هم تطبیق داده شدند.
افرادی با سابقه نارسایی قلبی یا مصرف قرص‌های خواب دیگر کنار گذاشته شدند.

دکتر Ekenedilichukwu Nnadi (نویسنده اصلی، دانشگاه SUNY، نیویورک):
«استفاده شبانه و طولانی از ملاتونین به آن اندازه که تصور می‌شد بی‌خطر نیست، به‌ویژه در افرادی با بیماری یا عوامل خطر قلبی.»
دکتر Logan Schneider (دانشگاه استنفورد):
با اینکه مطالعه مشاهده‌ای است و علت مستقیم را ثابت نمی‌کند، داده‌ها نیاز به بازنگری در ایمنی قلبی ملاتونین را مطرح می‌کنند.
هیچ سازوکار فیزیولوژیکی روشنی برای این اثر یافت نشده است.
برخی پژوهش‌های پیشین حتی اثرات مفید ملاتونین بر سلامت قلب و فشار خون را نشان داده بودند، اما داده‌های جدید این تصور را به چالش می‌کشد.

این تحقیق هشدار می‌دهد که مصرف مزمن ملاتونین ممکن است با افزایش خطر نارسایی قلبی و مرگ‌ومیر همراه باشد و لازم است کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌شده برای بررسی دقیق‌تر ایمنی قلبی این مکمل انجام شود.
افرادی که دچار بیماری قلبی یا عوامل خطر هستند باید مصرف طولانی‌مدت ملاتونین را با پزشک خود در میان بگذارند.

11/08/2025

اهمیت کنترل منظم فشار خون در سالمندان مبتلا به دیابت نوع ۲ و بیماری مزمن کلیه (CKD)
(منتشر شده در Medscape UK، ۶ نوامبر ۲۰۲۵)

مطالعه‌ای در انگلستان نشان داد که نبود اندازه‌گیری فشار خون طی دو سال پیش از تشخیص دیابت نوع ۲ و CKD با افزایش قابل توجه خطر حوادث قلبی-عروقی عمده (MACE) و مرگ‌ومیر کلی در سالمندان همراه است.

در میان افرادی که فشار خونشان ثبت شده بود، فشار سیستولیک ۱۲۰ میلی‌متر جیوه نسبت به ۱۴۰ میلی‌متر جیوه با خطر بیشتر مرگ‌ومیر همراه بود.

مطالعه روی بیش از ۱۸۱,۰۰۰ نفر بالای ۶۵ سال با دیابت نوع ۲ و CKD مرحله ۳ تا ۵ انجام شد.
داده‌ها بین سال‌های ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۳ جمع‌آوری شد.
فشار خون پایه، نزدیک‌ترین اندازه‌گیری طی ۲ سال قبل از تشخیص هم‌زمان دیابت و CKD بود.
افراد به سه گروه تقسیم شدند:
فشار خون بالا (≥140/90 mmHg)
فشار خون نرمال (