BIOMED/Sciences de base

10/03/2023

L'hermaphrodisme est un phénomène biologique dans lequel l'individu présente à la fois des organes mâles et femelles, soit simultanément soit alternativement.

15/12/2022

*Cellule stellaire*
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Jeudi, le 15 décembre 2022

Les cellules stellaires ou cellules étoilées hépatiques (anciennement appelées cellules de Ito ou cellules à vacuoles lipidiques), sont des cellules présentes dans le parenchyme du foie.
Elles sont localisées plus précisément dans les espaces de Disse, espaces entre les hépatocytes et les cellules endothéliales des sinusoïdes veineux.

*Rôle*

Le rôle physiologique des cellules stellaires hépatiques est de stocker la vitamine A, mais aussi elles jouent un rôle important dans la fibrinogenèse hépatique.
Les lésions hépatocytaires dues à l'agression chronique du foie (alcool, HVB, HVC, NASH, etc.) permettraient une libération de médiateurs qui vont activer les cellules stellaires et induire leur prolifération et leur transformation en myofibroblastes contractiles. Les CS prolifèrent et produisent du collagène fibrillaire caractéristiques de la fibrose et de la cirrhose.

*Alcoolisme et lésion hépatique*

Lors d'expositions chroniques à l'alcool, les cellules de Kupffer (macrophages propres au foie) se mettent à synthétiser des cytokines inflammatoires (IL-1, TNF-α) ainsi que du TGF-β (facteur majeur de croissance). Ceci active les cellules stellaires et peut mener à une fibrose hépatique sévère, menant à la cirrhose.
En cas d'hypervitaminose A, la vitamine A peut s'accumuler dans les cellules stellaires. Ceci peut mener à une stéatose hépatique. Celle-ci peut également évoluer en cirrhose.

13/12/2022

13/12/2022

*Muscle sternocléidomastoïdien*
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Mardi, le 13 décembre 2023

Origine :
manubrium sternal et la partie médiale de la clavicule

Terminaison :
processus mastoïde de l'os temporal

Artère :
l'artère occipitale, thyroïdiennes (moyen et inférieure)

Nerf :
Motrice: nerf spinal accessoire
Sensitif: plexus cervical
Proprioceptive: rameau ventral de C2-C3

Actions :
• Unilatérale: rotation cervicale controlatérale, flexion latérale
• Bilatérale : flexion cervicale, élévation du sternum et assistance d'une inspiration forcée

Nom latin :
musculus sternocleidomastoideus
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Le muscle sternocléidomastoïdien (sterno-mastoïdien, muscle satellite de la carotide, muscle quadriceps de la tête ou muscle quadrijumeau de la tête ou encore muscle sterno-cléido-mastoïdien-occipital dans d'anciennes nomenclatures) (musculus sternocleidomastoideus en latin), est un muscle pair du cou, tendu verticalement, entre la clavicule et le sternum en bas et la mastoïde de l'os temporal et l'os occipital en haut.
Le muscle sternocléidomastoïdien est un muscle prévertébral.
Il se divise en deux chefs, dont chaque chef comporte deux terminaisons.
Le muscle sternocléidomastoïdien contient donc un chef sternal, associé au sternum, et un chef claviculaire, associé à la clavicule. Le chef sternal va donc donner deux trajets de terminaisons : sterno-mastoïdien et sterno-occipital.
Et le chef claviculaire va également donner deux trajets de terminaisons : cléido-occipital et cléido-mastoïdien.

Il doit son nom de « sterno-cléido-mastoïdien » au fait qu'il est attaché au sternum (sterno-), à la clavicule (cléido-), et au processus mastoïde de l'os temporal du crâne.

Ce muscle est aussi appelé « sterno-cléido-occipito-mastoïdien ». Cette appellation vient du fait qu'il est non seulement attaché aux os mentionnés plus haut, mais aussi à l'os occipital.

*Anatomie*

_Insertion et trajet_

Insertions crâniales : il prend son origine sur :
le bord antérieur et la face latérale du processus mastoïde,
le tiers externe de la ligne nuchale supérieure en dehors du muscle trapèze.
Trajet : il descend, oblique en bas et en avant et en dedans, en formant deux faisceaux :
le faisceau profond, le chef cléidomastoidien, presque vertical caché derrière,
le faisceau superficiel qui se divise lui-même dans sa partie basse en deux nouveaux faisceaux, médial et latéral.
Insertions caudales :
le faisceau profond s'insère sur le tiers postéro-interne de la face supérieure de la clavicule en arrière du faisceau superficiel ;
le faisceau superficiel s'insère ;
pour son chef latéral, sur le tiers interne de la face supérieure de la clavicule, en avant du faisceau postérieur,
pour son chef médial, sur la face ventrale du manubrium sternal dans sa partie supéro externe.
L'espace formé entre le bord postérieur du faisceau superficiel, le bord antérieur du faisceau profond et le bord supérieur de la clavicule est nommé triangle de Sédillot.

_Vascularisation_

Son irrigation sanguine est assurée par l'artère occipitale dans sa portion supérieur, l'artère thyroïdienne supérieure dans sa portion moyenne et l'artère thyroïdienne inférieure dans sa portion inférieure.

_Innervation_

Son innervation motrice est due au 11e nerf crânien, le nerf spinal accessoire. Son innervation sensorielle est assurée par le plexus cervical en C2-C3.

_Action_

Lors d'une contraction unilatérale, il permet une flexion, une inclinaison homolatérale et une rotation controlatérale de la tête. Si la contraction est bilatérale, l'ensemble des muscles sterno-cléido-mastoïdiens provoque une extension de la tête, augmentent la lordose cervicale et fléchissent la colonne cervicale sur le thorax.
Mais si la colonne a été préalablement délordosée par le travail synergique des prévertébraux, ils fléchissent la tête, la colonne vertébrale elle-même et fléchissent le tout sur le thorax.
Si leurs origines sont au niveau de la tête, leur contraction soulève la cage thoracique et le sternum et donc, augmente légèrement la capacité thoracique d'où son rôle de muscle inspiratoire accessoire.

*En pathologie*, une contracture du sterno-cléido-mastoïdien donne un torticolis.

_Divers_

Bien palpable, il s'agit de l'un des repères pour la ponction de la veine jugulaire interne pour la mise place d'une voie veineuse centrale.

*BIBLIOGRAPHIE*

↑ http://dictionnaire.academie-medecine.fr/index.php?q=muscle+quadriceps+de+la+t%C3%AAte [archive]

11/12/2022

*Entérocyte*
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Dimanche, le 11 décembre 2022

Les entérocytes (cellules absorbantes)sont un des quatre principaux types de cellules de l'épithélium intestinal, au sein de la muqueuse intestinale.
Ils proviennent de la division asymétrique de cellules somatiques.

*Description*

Ce sont des cellules cylindriques, avec, à leur pôle apical, un plateau strié de microvillosités. Leur cytoplasme est riche en réticulum endoplasmique lisse, ce dernier jouant un rôle dans l'absorption des lipides. Une fois absorbés, les lipides passent dans l'appareil de Golgi, dans lequel ils fusionnent avec des lipoprotéines, afin de former des chylomicrons. Les chylomicrons sont ensuite transportés vers la membrane latérobasale de la cellule pour rejoindre les vaisseaux lymphatiques.Les entérocytes sont situés à la surface de replis de la paroi intestinale, les cryptes et les villosités intestinales.

Il constitue le modèle d'étude des jonctions cellulaires puisqu'il présente les cinq jonctions : jonction serrée, jonction communicante, zonula adhérence, desmosome et hémidesmosome.

*Rôle*

Métabolisme du fer
Ils sécrètent la β(1→4)D-galactosidase, ou lactase, capable d'hydrolyser le lactose. Cette enzyme va reconnaître le lactose qui engagera alors son carbone hydroxy-hémiacétalique mais aussi la forme anomérique (bêta) de cet ose (ici le lactose). Ils sont un constituant majeur de l'épithélium intestinal.
Les principales pathologies atteignant les entérocytes sont les entérites infectieuses aiguës et l'atrophie chronique de la muqueuse, notamment des villosités intestinales (dans la maladie cœliaque ou intolérance au gluten).

10/12/2022

*Exocytose*
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Samedi, le 10 décembre 2022

L'exocytose (du grec -exo "hors de" et de -kutos "cavité, cellule") est le mécanisme par lequel la cellule libère de grandes biomolécules à travers sa membrane.
L’exocytose a lieu quand des vésicules de transport ou de sécrétion fusionnent avec la membrane plasmique et que leur contenu sort dans le milieu extracellulaire.
Exemple : expulsion des neuromédiateurs des vésicules synaptiques vers le milieu extracellulaire.
C'est un mécanisme par lequel une cellule libère du matériel, contenu dans des compartiments membranaires intracellulaires, qu'elle a synthétisé.

Les rôles de l'exocytose

Le but de l'exocytose peut être :
- L'élimination des déchets.
les fonctions de signalisation et de régulation (fonctions nerveuses et endocrines).
-La production de macromolécules qui auront un rôle à l'extérieur de la cellule (récepteurs membranaires, matériel de construction de paroi, molécules de la matrice extracellulaire, etc.)

Types d'exocytose

Dans les organismes multicellulaires, il y a deux types d'exocytose :

• Exocytose régulée par Ca²⁺.
• Exocytose constitutive.

1) Exocytose régulée par l'ion Ca2+

L'exocytose déclenchée par Ca2+ se produit par exemple dans les synapses et sert à la signalisation interneuronale.

L'acétylcholine intervient dans la contraction musculaire lors des réflexes de flexion ou d'extension au niveau de la jonction neuromusculaire.
Les neurones la produisant s'appellent neurones cholinergiques.
Ses précurseurs sont la choline d'origine alimentaire qui est captée par la terminaison présynaptique dans le sang et l'acétylcoenzyme A d'origine mitochondriale.
Ils sont synthétisés par l'enzyme choline-acétyltransférase (CAT) qui les transforme en acétylcholine.
Ces neuromédiateurs sont alors enveloppés par des vésicules provenant du bourgeonnement de l'appareil de Golgi et sont transportés jusqu'au renflement (ou bouton) synaptique.
Au niveau présynaptique il y a non pas un seul renflement mais des centaines afin d'assurer une surface de contact plus large; on parle d'arborisation terminale.
Sous l'effet du calcium les vésicules sont ensuite poussées jusqu'à fusionner avec la membrane plasmique.
Ce déversement de molécules de neuromédiateurs dans la fente synaptique s'appelle l'exocytose. On dit que la synapse est cholinergique.
Les neuromédiateurs se fixent alors sur des récepteurs spécifiques de la plaque motrice du muscle strié ce qui a pour conséquence de le contracter. L'excès de neuromédiateur est ensuite dégradé par une enzyme : acétylcholine-estérase (ACHE) qui libère de l'acide acétique et de la choline qui pourra être ensuite recapturée par les récepteurs de l'axone présynaptique.

2) Exocytose Constitutive

L'exocytose constitutive est réalisée par toutes les cellules et permet la libération de composants de la matrice extracellulaire ou simplement la livraison de protéines membranaires nouvellement synthétisées qui seront incorporées dans la membrane cellulaire au moment de la fusion de la vésicule de transport. Elle a, comme l'exocytose régulée, besoin d'une augmentation de calcium intracellulaire.

04/12/2022

❓️COMMENT ÉVITER LES DURANT LA GROSSESSE?❓️

Les vergétures sont des étirements de la peau , une sorte de cassure qui donne une cicatrice. Elles ont souvent la forme linéaire mais la couleur varie d'individu en individu mais surtout en fonction de la phase. On en a de couleur rose, blanche ou rouge violacée. Elles peuvent apparaître chez les femmes comme chez les hommes à partir de la puberté compte-tenu de l'influence des hormones sur l'apparition de ces dernières.

Les vergétures apparaissent très souvent sur les parties qui prennent le poids notamment les cuisses, les seins, le ventre et même les fes**ses.

‼️Les causes/facteurs de risque des vergétures ‼️

🪴La grossesse : le poids pris durant la grossesse, le poids du bébé et aussi la position du bébé. Ce qui est vérifié est que si tu manges doublement durant la grossesse sous prétexte que vous êtes deux, tu vas prendre du poids excessivement. À dire vrai, en tant que personnel sanitaire, les vergétures ne devraient pas ma préoccupation majeure parce qu'il y a des risques plus graves que ça duant la grossesse. Mais ce qui est vrai est que les vergétures deviennent un réel problème durant la maternité et aucours de la vie. Mentionner la perte de l'estime personnel est déjà un indice à toutes les conséquences qui suivent leur apparition.

🪴L'obésité.

🪴La prise exagérée du poids.

🪴Le manque d'hydratation de la peau avec des laits/crèmes adéquats mais aussi le manque d'hydratation intérieure ( boire de l'eau).

🪴Le manque d'activité sportive. Il faut aussi noter qu'une activité sportive exagérée ou non adéquate peut causer les vergétures. Il faut toujours faire à la limite de ses forces.

🪴Les médicaments faits à base des corticostéroïdes. Si vous le saviez pas, je vous informe qu'on en met dans les produits décapants.

🪴Les crèmes décapants.

⁉️Comment éviter les vergétures : prévention ⁉️

✅️Boire 2,5L d'eau par jour en moyenne mais 3L au minimum chez les femmes enceintes.

✅️Se oindre chaque jour avec un lait hydratant ou une huile naturelle ( au moins 3 fois par jpur durant la grossesse) : huile d'olive, beurre de karité, huile de palmiste, baby Johnson, bio-oil... etc

✅️Faire une activité sportive à la limite de ses force et de son seuil de tolérance : la marche, la course, la danse sont des activités qui tonifient la peau et les muscles.

✅️Éviter de prendre excessivement le poids. En perdre si on en a avait pris.

Vous avez déjà les vergétures et ça vous rend malade, vous avez déjà parcouru tous les comptoirs cosmétiques au point de sentir vide. Sachez que pour les éliminer vraiment, il faut plusieurs séances de laser. Par ailleurs si vous appliquer les points cités dans la partie prévention, vous allez les voir disparaître tout doucement. Je suis sûre et certaine de ce que je dis.

Cheers!
Infirmièrement et respectueusement vôtre,
Dottoressa Thérèse,
La daronne de la santé 2.0

26/11/2022

Territoires électriques d'un IDM