Dr PALO

30/07/2025

DIAGNOSTIC ET CAT ?

13/07/2025

Un homme de 25 ans vous consulte 10 jours après son retour d'un voyage de noces au Maroc. Durant le
séjour (durée totale = 1 mois), ils ont rendu visite à la famille de son épouse dans un petit village où ils
sont restés les 15 derniers jours. II n'avait effectué, en prévision de ce voyage, aucune vaccination
supplémentaire, mais toutes les vaccinations du calendrier vaccinal sont à jour.
La consultation est motivée par une fièvre augmentant progressivement depuis 5 jours, associée à des
céphalées insupportables, une nette altération de l'état général, des douleurs abdominales, une
constipation et une épistaxis.Son épouse qui l'accompagne dit qu'il ne dort plus, et a un comportement
parfois "curieux".
À l'examen, la tempértature est à 40°C, la TA à 105/75mmHg
le rythme cardiaque est régulier, à 80/mn.
Le patient est ralenti, semblant parfois prostré. L'examen neurologique est normal par ailleurs, sans
raideur méningée. L'abdomen est sensible, sans défense. On retrouve par ailleurs une splénomégalie.

14/06/2025

Vous êtes de garde, il est 18h30, on vous amène Patrick, 31ans sportif qui a chuté en califourchon il y a environ 1h. Le sujet se plaint de douleur périnéale et remarque la présence de sang dans ses urines.

Q/ - Quel serait votre diagnostic ?
- Paraclinique ?
- Proposer une prise en charge.

16/05/2025

🔥 Différents types de problèmes liés aux disques de la colonne vertébrale.

👉 Disque normal: Pas de problème, fonction optimale de la colonne.
👉 Disque usé: Avec le temps ou suite à des blessures, le disque peut s'user, entraînant des douleurs chroniques dans le dos.
👉 Disque bombé: Le disque commence à sortir de son espace naturel, ce qui peut provoquer des pressions sur les nerfs.
👉 Disque avec hernie: Le contenu interne du disque sort de son emplacement et exerce une pression sur les nerfs, entraînant souvent des douleurs intenses et des engourdissements.
👉 Amincissement du disque: Le disque perd de sa hauteur, entraînant une réduction de la capacité d'absorption des chocs, provoquant une raideur.
👉 Disque usé avec formation d'ostéophytes: Le disque endommagé peut développer des excroissances osseuses (ostéophytes), ce qui limite la mobilité et provoque des douleurs.

25/04/2025

Ceci peut résulter de quel acte ?
De quel organe s'agit-il ?

21/04/2025

CAS CLINIQUE POUR MÉDECINS & ÉTUDIANTS EN MÉDECINE.

Max âgé de 40 ans est hospitalisé trois mois après un séjour au Cameroun, pour
une fièvre à 39°C associée à une douleur de l’hypochondre droit.
L’interrogatoire retrouve la notion d’un épisode diarrhéique, avec présence de traces de sang dans les selles, survenu pendant le séjour au Cameroun et non traité.
L’examen révèle une hépatomégalie douloureuse.
La vitesse de sédimentation est à 80 millimètres à la première heure.
La NFS révèle une hyperleucocytose à 12000 à polynucléaires neutrophiles.

QUESTIONS
1. Quelles sont vos hypothèses diagnostiques ?
2. Quels examens paracliniques demanderez-vous ?
3. Quelle est la molécule que vous allez prescrire ? ( famille de médicaments, défense à l'automédication svp )

20/04/2025

CAS CLINIQUE POUR MÉDECINS & ÉTUDIANTS EN MÉDECINE.

Philippe, âgé de 40 ans nous consulte à ce jour pour douleur et tuméfaction de gros orteil.

ATCD, il prend du tabac et occasionnellement l'alcool divers, pas d'atcd morbide majeur.

HMA remonte de 3 semaines par la douleur pour laquelle il a appliqué localement la baume de massage sans succès l'évolution serait marquée par l'apparition d'une tuméfaction ce qui motive sa consultation pour une PEC.

CA/ Fièvre sans horaire précis
O/ Gros orteil tuméfié et chaud au toucher au niveau de l'articulation métatarso-phalangienne.

Questions : Diagnostic, Paraclinique de certitude et principe de PEC ( ne citer que la famille des médicaments, défense à l'automédication).

Merci 🥰

02/04/2025

📢

31/03/2025

Le jeune Daniel, âgé de 7 ans, est adressé aux urgences par son médecin traitant pour altération de
l'état général avec amaigrissement récent de 3 kg. Les parents précisent que Daniel se plaint d'avoir
soif en permanence et que, de plus, l'amaigrissement est survenu malgré "un appétit d'ogre" et un
transit intestinal normal. Depuis 2 à 3 semaines, ils ont constaté l'aggravation progressive d'une soif
intense associée à de très fréquentes mictions. À l'examen, l'enfant est asthénique et obnubilé. La
fréquence respiratoire est à 34 par minute, ample ; la fréquence cardiaque est à 100 par minute,
régulière. Le poids est noté à 21 kg, la température à 37,2°C et la tension artérielle à 100/60 mmHg. II
existe un pli cutané, les yeux sont cernés et la muqueuse buccale est sèche.
1. Quel est votre diagnostic ? Justifiez.
2. Comment confirmez-vous votre hypothèse diagnostique et quels résultats attendez-vous ?
3. Votre diagnostic est confirmé, quels gestes et quel traitement allez-vous effectuer ?
4. Quelles sont les principales complications à prévenir chez l'enfant ?
5. Quelle surveillance clinique et biologique mettez-vous en place ?

27/03/2025

⛔️

Adrian 4 ans , amené par sa mère pour l'apparition de la tâche blanche à l'œil droit il y a quelques mois passés...
Le reste d'examen est sans particularité...
Comment appelle t-on cette tâche ?
Est-elle caractéristique de quelle pathologie ?

Partagez s'il vous plaît pour atteindre au maximum un grand nombre des scientifiques.

25/03/2025

CAS CLINIQUE/MÉDECINE INTERNE

25/03/2025

Un homme de 40 ans est hospitalisé trois mois après un séjour au Cameroun, pour
une fièvre à 39°C associée à une douleur de l’hypochondre droit.
L’interrogatoire retrouve la notion d’un épisode diarrhéique, avec présence de traces de sang dans les selles, survenu pendant le séjour au Cameroun et non traité.
L’examen révèle une hépatomégalie douloureuse.
La vitesse de sédimentation est à 80 millimètres à la première heure.
La NFS révèle une hyperleucocytose à 12000 à polynucléaires neutrophiles.
Une amoebose hépatique est évoquée en premier lieu.

QUESTIONS
1- Quel examen biologique demandez-vous pour confirmer votre diagnostic ?
2- Quelle est la molécule que vous allez prescrire ?
Quelle est l’autre parasitose qui pourrait être évoquée ?