23/02/2023
LES DIFFÉRENTES ORGINES DES DOULEURS THORACIQUES : Causes et Caractéristiques de la douleur.
* Ischémie cardiaque :
Centrale, oppressante, irradiant vers les bras, le dos, le cou et les mandibules.
* Angor chronique stable :
Provoquée par l'effort, disparaît au repos. Aggravée par temps froid et venteux, provoquée par le stress émotionnel, rapidement soulagée par les dérivés nitrés.
* Angor instable :
Semblable à l'angine chronique stable, mais survient au repos.
* Infarctus du myocarde :
Topographie similaire de la douleur mais celle-ci est persistante, beaucoup plus intense et souvent associée à des nausées et des vomissements.
* Péricardite :
Douleur thoracique centrale et rétro-sternale, aggravée par l'inspiration et le décubitus strict.
*Dissection aortique :
Douleur d'installation brutale, violente et irradiant vers le dos.
* Douleur pleurale :
Latéralisée, aggravée par la respiration et associée à une toux.
* Douleur œsophagienne :
Rétro-sternale, peut irradier vers le dos, aggravée par la prise de nourriture et associée à des vomissements.
* Douleur rachidienne :
Surtout localisée dans le dos avec une irradiation vers l'avant, suivant une distribution nerveuse.
* Douleur cutanée :
Habituellement due à zona, érythème vésiculaire, avec des croûtes et des cicatrices suivant un métamère radiculaire.
* Douleur ostéo articulaire :
Habituellement située sur le côté gauche du thorax, avec palpation douloureuse de la paroi thoracique et des articulations entre sternum et cartilages costaux.
* Douleur thoracique « non spécifique » :
Souvent une distribution proche de celle de l'angor chronique stable mais rarement intense, imprévisible, non affectée par le froid, le vent ou le stress émotionnel, et peut persister pendant des heures.
𝑃𝑜𝑢𝑟 𝑡𝑜𝑢𝑡𝑒𝑠 𝑑𝑖𝑓𝑓𝑢𝑐𝑙𝑡𝑒𝑠 𝑟𝑒𝑛𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑒𝑒𝑠 𝑣𝑒𝑢𝑖𝑙𝑙𝑒𝑟 𝑒𝑐𝑟𝑖𝑟𝑒 𝑢𝑛 𝑚𝑒𝑠𝑠𝑎𝑔𝑒 𝑜𝑢 𝑙𝑎𝑖𝑠𝑠𝑒𝑟 𝑢𝑛 𝑐𝑜𝑚𝑚𝑒𝑛𝑡𝑎𝑖𝑟𝑒 𝑎 𝑙𝑎 𝑝𝑎𝑔𝑒 𝑓𝑎𝑐𝑒𝑏𝑜𝑜𝑘 𝑑𝑢 𝐷𝑜𝑐𝑡𝑒𝑢𝑟 𝑠𝑢𝑟 𝑐𝑒 𝑙𝑖𝑒𝑛 ☟︎︎︎ :
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