29/12/2021
SYNDROME DU PERIFORME ❓❓❓
DOULEUR AU NIVEAU DE LA FESSE ❓❓❓
Le syndrome du piriforme correspond à l’irritation ou la compression du nerf sciatique par le muscle piriforme, le muscle situé au niveau des fesses à proximité du haut de l’articulation de la hanche. Cette compression entraîne des douleurs dans la fesse et le long de la face postérieure de la jambe (douleurs dites sciatiques).
Le syndrome du muscle piriforme résulterait d’une irritation ou d’une compression du nerf sciatique à la suite de différents mécanismes :
- la sollicitation excessive du muscle piriforme
- des troubles morphostatiques : inégalité de longueur des membres inférieurs, hyperlordose lombaire, flessum de la hanche ;
- des activités sportives asymétriques, intenses ou répétées : course à pied, cyclisme, hockey, escrime, golf, tennis, conduite automobile ;
- un traumatisme direct tel qu’une chute ou un faux mouvement
- des suites postopératoires ou d’injections intraglutéales ;
- le passage intramusculaire du nerf sciatique ; dans ce cas, on parle de syndrome intrapiriforme.
Les principaux moyens d’éviter le syndrome de pariforme est :
- Adopter une bonne posture
- Faire régulièrement des étirements
- Éviter de croiser les pieds
traitement du syndrome du piriforme est symptomatique :
- la personne atteinte d’un syndrome du piriforme doit provisoirement arrêter la course à pied, la bicyclette ou toute activité déclenchant la douleur. Si la douleur s'aggrave en s'asseyant, il est alors nécessaire de se lever, ou si cela n’est pas possible, de changer de position pour éliminer la source de pression autour de la fesse et soulager l'aire douloureuse du siège
- L’application de glace sur les zones douloureuses ou l’automassage peuvent aider
- Des exercices d'étirement spécifiques de la hanche postérieure et du piriforme, réalisés plusieurs fois par jour, peuvent être bénéfiques pour soulager le syndrome piriforme et aussi pour en prévenir la réapparition
- Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent également apporter un soulagement temporaire de la douleur.