Dra. Angelica Imitola Madero

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Dra. Angelica Imitola Madero Dra Angélica Imitola Madero
Médico especialista en Medicina Interna y Endocrinóloga. Universidad Javeriana
Aprendamos juntos sobre el cuidado de la diabetes!

Calle 6ª #3-17 consultorio 802 Jasban, Cartagena, Colombia.

Que en el año nuevo podamos construir paz salud y bienestar ✨ Feliz 2026 👩‍⚕️🏥
31/12/2025

Que en el año nuevo podamos construir paz salud y bienestar ✨ Feliz 2026 👩‍⚕️🏥

En esta Navidad quiero agradecerte por confiar en mí y permitirme acompañarte en el cuidado de tu salud. Que estos días ...
24/12/2025

En esta Navidad quiero agradecerte por confiar en mí y permitirme acompañarte en el cuidado de tu salud.

Que estos días estén llenos de esperanza y momentos felices junto a quienes amas. Que el nuevo año esté lleno de salud, bienestar y equilibrio.

¡Feliz Navidad🎄✨

07/12/2025

🤍Hoy queremos compartirles cómo avanza esta causa solidaria para apoyar a la Dra. Arenas.

Ella es pediatra de la Universidad Militar, egresada de Medicina de la Universidad del Norte, mamá, y hoy enfrenta un cáncer de ovario junto con una patología inmunológica que ha limitado profundamente su capacidad laboral.
Por eso sus ingresos no alcanzan para sostener su hogar en este momento tan difícil.

Nuestra meta es de $12.000.000 y ya llevamos más de la mitad.
Cada aporte está ayudando a que ella y su hija puedan vivir un fin de año con un poco más de alivio y tranquilidad.

Aún necesitamos de tu apoyo para completar esta meta.
Si deseas unirte, puedes hacerlo aquí:

🏦 Bancolombia Ahorros: 77300000438
🏦 Davivienda Ahorros: 488415177465
📱 Nequi: 3102864304
💙 PayPal:
📩 A nombre de Fundación Médicos Amigos – NIT 901389239

Acompañar a quien cuida también es un acto de humanidad.
Gracias por sumar, por compartir y por seguir creyendo. 🤍✨

Quiero compartir algunos mensajes de la presentación: Más allá de la Hb glicosilada: indicaciones del monitoreo continuo...
04/11/2025

Quiero compartir algunos mensajes de la presentación: Más allá de la Hb glicosilada: indicaciones del monitoreo continuo de glucosa ☺️ Un tema muy apasionante!

La HbA1c en ocasiones no es suficiente para establecer el buen control de la diabetes. El monitoreo continuo de glucosa (MCG) permite detectar lo que la hemoglobina glicosilada no muestra: hipoglicemias, variabilidad glucémica y tiempo en rango.

🧩 Por qué mirar más allá de la HbA1c

No refleja excursiones glucémicas ni variabilidad.

Se altera en embarazo, enfermedad renal, hemoglobinopatías y transfusiones.

No permite ajustar insulina día a día.

📚 ADA 2025. Diabetes Care. 2025;48(Suppl 1):S128–S145.

⚠️Recordemos que detectar las hipoglicemias es muy importante!

Las hipoglucemias aumentan 2.7 veces la mortalidad por todas las causas y 2 veces la mortalidad de causa cardiovascular.

Siempre debemos evaluar la presencia de hipoglicemia en pacientes en tratamiento insulina!

📖 Tanenber et al. Endocr Pract. 2010;16(2):244–8.

📈 Qué aporta el Monitoreo Continuo de Glucosa (MCG)

Aumenta el Tiempo en Rango (TIR) y reduce HbA1c.

Disminuye el tiempo en hipoglicemia (TBR).

Facilita decisiones terapéuticas personalizadas.

💡 Elbashy 2022; Dicembrini 2021; Rizos 2025.

👩‍⚕️ A quién indicar el MCG en atención primaria?

✅ Diabetes tipo 1
✅ Diabetes tipo 2 con insulina
✅ HbA1c poco confiable o no interpretable
✅ Embarazadas con DM1 o DM2. Opcional en diabetes gestacional
✅ Indicaciones emergentes: estudio hipoglicemia en pacientes no diabético, sospecha de hipoglicemia posbariátrica o detectar fenotipos inusuales de diabetes

🌐 5️⃣ De la glucosa aislada al control inteligente

Reconocer métricas como:

TIR (70–180 mg/dL): objetivo >70%

TBR (

Bonita experiencia en la segunda sesión espacio educativo de tiroides donde pudimos revisar varios temas relacionados al...
27/10/2025

Bonita experiencia en la segunda sesión espacio educativo de tiroides donde pudimos revisar varios temas relacionados al hipotirodismo. Quiero dejarles algunos aprendizajes:

💜 HIPOTIROIDISMO EN LAS ETAPAS DE LA MUJER Y LA SEXUALIDAD

💠 La disfunción tiroidea es el trastorno hormonal más frecuente en mujeres en edad fértil y durante el embarazo.

⚠️ Cuando no está diagnosticada o controlada puede asociarse a:

📉 Oligomenorrea y anovulación
🤰 Dificultades para lograr embarazo
👶 Complicaciones fetales: alteraciones neurocognitivas, bajo peso
🩺 Complicaciones maternas: ab**to, parto pretérmino, preeclampsia
💡 Recomendaciones preconcepcionales:

🧪 Solicitar pruebas de función tiroidea antes de la concepción.
⏱️ Durante el embarazo: control cada 4–6 semanas.
💊 Separar la levotiroxina 4 horas de suplementos con calcio o hierro.
🤰 Si se confirma embarazo, aumentar la dosis en 30%.
💞 Función tiroidea y sexualidad femenina

La disfunción sexual se presenta en 44.8% de mujeres con alteraciones tiroideas.
En perimenopausia puede acentuarse por los cambios hormonales.
➡️ Es clave el tamizaje de función tiroidea en mujeres con disfunción sexual para realizar detección oportuna.

🧠 HIPOTIROIDISMO Y SALUD MENTAL / COGNITIVA

🔹 Existe relación entre hipotiroidismo y depresión, ansiedad y deterioro cognitivo.
🔹 Se recomienda:

🧩 Tamizar función tiroidea en pacientes con depresión, ansiedad o deterioro cognitivo.
💊 Revisar la función tiroidea en quienes reciben fármacos que alteran función tiroidea (ej. litio).

❤️ HIPOTIROIDISMO Y RIESGO CARDIOVASCULAR

💢 El hipotiroidismo se asocia con: ↑ Colesterol LDL y dislipidemia, ↑ Presión arterial diastólica, ↑ Resistencia a la insulina, ↑ Peso corporal

💊 Tratamiento recomendado: La evidencia demuestra que todos los pacientes con hipotiroidismo primario deben recibir tratamiento. En hipotiroidismo subclínico, tratar si el paciente es

Les comparto algunos aprendizajes de la charla de Mujer a Mujer💗Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tiene ma...
11/10/2025

Les comparto algunos aprendizajes de la charla de Mujer a Mujer💗

Las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tiene mayor susceptibilidad a desarrollar resistencia insulina y dislipidemia. Es importante conocer los diferentes fenotipos del síndrome ovario poliquístico para poder evaluar las características clínicas y solicitar los estudios que me podrían orientar en el diagnóstico. La ausencia de quistes en los ovarios no excluye el diagnostico( Yo se.. el nombre quedó confuso!)

👩🏻‍⚕️En la menopausia aumenta el riesgo de diabetes hasta en 40%, especialmente si la paciente presenta una menopausia temprana o menopausia prematura ( insuficiencia ovarica prematura) Esto se podría explicar por aumento en resistencia insulina asociado a aumento de tejido adiposo especialmente visceral (consecuencia de disminución de estradiol)

💁🏻‍♀️A su vez las mujeres que tienen diabetes podrían transitar su proceso de menopausia a edades más temprana, dependiendo del control de la diabetes a lo largo de sus vidas y la edad de diagnóstico de diabetes.

Esta información nos ayuda a establecer medidas de prevención para poder transitar este proceso hormonal: ☺️

🍑🍆Alimentación balanceada enfatizando en vegetales, frutas, granos enteros, nueces, semillas, leguminosas, ácidos grasos poliinsaturados y monoinsaturados. Disminuir ultraprocesados, carnes rojas y procesadas, azúcares añadidos, sodio

🏃🏻‍♀️Actividad física: 150–300 min actividad aeróbica de intensidad moderada o 75–150 min actividad aeróbica vigorosa 2 o más días de ejercicio de fuerza/resistencia

🛏️💤Lograr un adecuado patrón de sueño, en promedio 7-8 horas cada día

🚭Evitar tabaquismo

Es muy importante validar y acompañar a las mujeres en cada etapa de su vida y entender que los cambios hormonales tienen un impacto metabólico que debemos intervenir de manera integral.

Referencias:
Yazdkhasti et al. Nutrition & Metabolism (2024) 21:87
Lambrinoudaki et al. Nat Rev Endocrinol 2022 Oct;18(10):608-62
Shing et al Experimental Physiology. 2024;1–15
Pant A, et al. Heart 2024;0:1–7

🌟 Tuve la oportunidad de compartir con estudiantes y colegas de la Universidad de Cartagena sobre un tema que me apasion...
20/09/2025

🌟 Tuve la oportunidad de compartir con estudiantes y colegas de la Universidad de Cartagena sobre un tema que me apasiona: el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes.

👩🏻‍⚕️Algunos mensajes que les quiero compartir de esta charla:

-El riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes es mayor por mecanismos que relacionan la hiperglicemia con la aterosclerosis. El riesgo incrementa en pacientes que no logran un buen control metabólico.

-Existen diferentes escalas para evaluar el riesgo cardiovascular. Algunas de ellas ya están validadas en Colombia en un su subanálisis del estudio PURE, sin embargo no hay escalas específicas para diabetes validadas en Colombia. Una adecuada aproximación en Colombia es el paso a paso del Consenso Colombiano de Dislipidemia del 2024 que nos clasifica a los pacientes con diabetes en moderado, alto y muy alto riesgo cardiovascular dependiendo de factores como tiempo de duración, daño de órgano blanco y la presencia de otros factores de riesgo cardiovascular.

-Cuál es el beneficio de clasificar adecuadamente a los pacientes?
1. Establecer metas de tratamiento adecuadas
2. Brindar tratamientos que ofrezcan además de control glicemico un beneficio en protección cardiovascular en los pacientes de alto riesgo , recordando que la intervención en todos los pacinetes debe ser integral reforzando hábitos de vida saludable.

Lo más valioso fue ver el interés de los futuros médicos en el caso clínico que presentamos 🌱✨ Cada espacio académico es una oportunidad para transformar la salud de nuestros pacientes 💜

Muy agradecida por esta gran experiencia! Una oportunidad de compartir experiencias y aprendizajes con colegas y amigos ...
07/08/2025

Muy agradecida por esta gran experiencia! Una oportunidad de compartir experiencias y aprendizajes con colegas y amigos en Conecta 360 Costa👩🏻‍⚕️

3 aprendizajes de este evento:

1. Evolución en conceptos, hoy nos referimos al síndrome cardiorenometabólico como la integración de la fisiopatologia que inicia con el sobrepeso y obesidad principalmente visceral, que desencadena alteraciones metabólicas y puede progresar hasta generar enfermedades cardiovasculares y renales.

2. Estratificar de manera adecuada el riesgo cardiovascular en diabetes nos permite identificar aquellos pacientes que necesitan metas más estrictas de control para evitar eventos cardiovasculares y progresión de complicaciones como enfermedad renal.

3. Así mismo en la estratificación del riesgo hay un cambio de concepto pasamos de elegir medicamentos solo para control de glicemia a elegir tratamientos que también aporten un beneficio cardiovascular y renal 🙂

En la próxima publicación les hablaré de los 8 esenciales y los estadios del síndrome caediorenometabolico💡

En el día mundial de la tiroides tuvimos la oportunidad de unirnos colegas endocrinólogos del Capítulo Bolivar para brin...
10/06/2025

En el día mundial de la tiroides tuvimos la oportunidad de unirnos colegas endocrinólogos del Capítulo Bolivar para brindar educación a la comunidad y resolver dudas que muchas veces surgen a los pacientes con diagnósticos de enfermedades de la glándula tiroides.

👩‍⚕️ Fue una experiencia muy gratificante poder educar y aprender educando.

Cada 25 de mayo se celebra el Día Mundial de la Tiroides, cuyo objetivo es dar a conocer las enfermedades que afectan a ...
25/05/2025

Cada 25 de mayo se celebra el Día Mundial de la Tiroides, cuyo objetivo es dar a conocer las enfermedades que afectan a la tiroides y pueden tener un importante impacto en la salud de las personas a cualquier edad.

Tuve la oportunidad de hablar en el espacio “Tiempo de vivir mejor” que se realiza entre 5 a 6 pm en alianza entre el Ho...
19/05/2025

Tuve la oportunidad de hablar en el espacio “Tiempo de vivir mejor” que se realiza entre 5 a 6 pm en alianza entre el Hospital Serena del Mar y Radiotiempo. Conversamos sobre alteraciones metabólicas y hormonales, causas y prevención.

Las alteraciones metabólicas son trastornos que afectan la forma en que el cuerpo convierte los alimentos en energía y como obtiene la energía para funcionar de manera adecuada. Nuestro metabolismo es como el motor que mantiene todo en marcha, y cuando algo no funciona bien, pueden aparecer problemas de salud como la diabetes, el colesterol alto, sobrepeso, entre otras. Detectarlas a tiempo es clave para prevenir complicaciones y cuidar nuestra salud.

Entre las alteraciones metabólicas más frecuentes se destacan lsa siguientes:
👉 Diabetes mellitus o Trastorno en el uso del azúcar (glucosa), generalmente por deficiencia o resistencia a la insulina o Provoca niveles altos de glucosa en sangre.

👉 Dislipidemias o Alteraciones en los niveles de grasas en sangre, como colesterol o triglicéridos o Aumentan el riesgo cardiovascular.

👉 Obesidad y sobrepeso o Acumulación excesiva de grasa corporal o Está relacionada con resistencia a la insulina, diabetes, hipertensión.

👉 Síndrome metabólico o Conjunto de factores de riesgo: obesidad abdominal, hipertensión, glucosa elevada, triglicéridos altos y colesterol HDL bajo

👩‍⚕️📚 Es muy importante entender que muchos de estas enfermedades pueden no dar síntomas en fases iniciales y por tanto asistir a tus chequeos médicos y realizar exámenes de manera periódica es fundamental para detectarlos y cuidar nuestra salud.

👩‍⚕️ Recuerda esto si tienes diabetes y estás en tratamiento con insulinas. 📛 No hacerlo es como manejar un carro con lo...
21/04/2025

👩‍⚕️ Recuerda esto si tienes diabetes y estás en tratamiento con insulinas.

📛 No hacerlo es como manejar un carro con los ojos vendados.

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