Dr. Gerardo Gutierrez

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👨‍⚕️ MEDICO INTERNISTA Y NEFROLOGO
🔹 Experto en enfermedades renales y salud general del adulto.
🔹 Manejo de hipertensión, diabetes y enfermedad renal crónica.
🔹 Atención integral, cercana y basada en evidencia.

📩 Agenda tu consulta hoy.

13/04/2026

Ojo, peligro con los sueros vitaminados.

09/04/2026

Algo de reflexión

07/04/2026

La “rasquiña” (picazón o prurito) por sí sola no causa diálisis, pero sí puede ser una señal de que el riñón está fallando gravemente, especialmente en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.

Te lo explico claro 👇

🔴 ¿Por qué aparece la rasquiña en enfermedad renal?

Cuando los riñones ya no funcionan bien:
• Se acumulan toxinas en la sangre (urea, fósforo, etc.)
• Se altera el equilibrio de minerales (calcio y fósforo)
• Hay inflamación y cambios en los nervios de la piel

Todo esto puede producir un tipo específico de picazón llamado:

👉 prurito urémico

⸻

⚠️ ¿Cuándo es preocupante?

La rasquiña puede alertar de que el riñón está muy deteriorado cuando:
• Es generalizada (todo el cuerpo)
• Es intensa y constante
• No mejora con cremas
• Empeora en la noche
• Se acompaña de otros síntomas como:
• Cansancio extremo
• Náuseas
• Pérdida de apetito
• Hinchazón

⸻

🧠 ¿Entonces por qué puede terminar en diálisis?

Porque cuando la función renal cae a niveles muy bajos (estadio 5):
• El cuerpo ya no puede eliminar toxinas
• Los síntomas (como la rasquiña) se vuelven severos
• Se necesita iniciar diálisis para limpiar la sangre

30/03/2026

🚨 Orinar con sangre NO es normal 🚨

La hematuria puede parecer algo pasajero… pero en muchos casos es la primera señal de problemas graves en los riñones o vías urinarias.

❗ Puede estar relacionada con:
• Enfermedad renal
• Infecciones urinarias
• Cálculos (piedras)
• Incluso tumores

⚠️ Esperar puede costarte tiempo valioso.
Muchas enfermedades renales avanzan sin dolor… y cuando dan síntomas, ya pueden estar en etapas avanzadas.

👨‍⚕️ Si notas sangre en la o***a, aunque sea una sola vez:
👉 Consulta con un nefrólogo lo antes posible.

Tu riñón no avisa dos veces.
Cuídalo hoy, no mañana.

26/03/2026

El edema (hinchazón) es un signo de alarma importante en la Insuficiencia Renal Crónica (IRC) porque refleja que el riñón ya no está cumpliendo bien su función de equilibrio de líquidos y electrolitos.

🧠 ¿Qué está fallando?

Los riñones sanos regulan:
• Eliminación de agua
• Balance de sodio
• Presión arterial

Cuando hay IRC:
• ↓ Filtración glomerular
• ↓ Eliminación de sodio y agua
👉 Resultado: retención de líquidos
💧 ¿Por qué aparece el edema?

1. Retención de sodio y agua El riñón no elimina sodio
• El sodio “jala” agua
👉 Se acumula líquido en tejidos (piernas, tobillos, cara)
2. Pérdida de proteínas (proteinuria)
• En muchas IRC hay daño glomerular
• Se pierde albúmina en o***a
👉 ↓ presión oncótica
👉 El líquido se sale de los vasos hacia los tejidos
3. Activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
• El cuerpo “cree” que falta volumen
• Activa mecanismos que retienen más sodio y agua
👉 Empeora el edema y la hipertensión

⸻

⚠️ ¿Por qué es una señal de alarma?

Porque indica que:
• La enfermedad renal está avanzando
• Ya hay sobrecarga de volumen
• Puede progresar a complicaciones como:
• Edema pulmonar (urgencia médica)
• Hipertensión difícil de controlar
• Insuficiencia cardíaca

19/03/2026

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La diálisis no solo es un tratamiento… es un cambio total de vida. ⏳💧
Sesiones largas, varias veces por semana, cambios en la alimentación, restricciones de líquidos y un impacto emocional que muchas veces no se habla.

Por eso, ante señales como hinchazón persistente, presión alta difícil de controlar, fatiga constante, cambios en la o***a, antecedentes de diabetes o enfermedad renal, es fundamental acudir a tiempo con el nefrólogo. Detectar y tratar a tiempo puede marcar la diferencia y, en muchos casos, evitar llegar a una diálisis.

Tu salud renal merece atención antes de que sea urgente.





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