MVZ Pathologie Berlin. Berger, Fietze, Linke, Nadjari

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Pathologie auf höchstem Niveau

29/05/2025

In der Pathologie zählt jeder Millimeter.
Wenn wir eine Gewebeprobe aus der Niere untersuchen, schauen wir nicht nur ob es ein Tumor ist – sondern wie weit er sich ausgebreitet hat.

🔍 Warum ist das so wichtig?

👉 Ein Nierenzellkarzinom, das auf die Niere begrenzt ist, hat eine deutlich bessere Prognose als ein Tumor, der bereits in die perirenale Fettkapsel, die
Nebenniere oder sogar in Blutgefäße infiltriert.
➡️ Jede dieser Strukturen markiert eine höhere Tumorstadien-Kategorie (pT-Stadium) – und entscheidet mit über Therapie und Überlebenschance.

💬 In der Pathologie bestimmen wir:

✔️ Exakte Tumorausdehnung (Infiltration)
✔️ Abstand zum Hilus & Kapsel
✔️ Beteiligung von Nebenorganen wie der Nebenniere
✔️ Gefäß- und Lymphknotenstatus

🏥 Für Patienten bedeutet das:
Je präziser die Diagnostik, desto gezielter die Behandlung.
Darum ist die feingewebliche Beurteilung ein zentraler Baustein der Tumortherapie – oft unsichtbar, aber entscheidend.

27/05/2025

Die Nebenniere misst nur wenige Zentimeter – und kann doch hormonelle Stürme auslösen oder stumm wachsende Karzinome verbergen.

👁️ Unsere Aufgabe in der Pathologie:
Wir analysieren Tumoren der Nebenniere nicht nur auf benigne vs. maligne, sondern prüfen gezielt auf hormonaktive Zellen, Invasionstiefe, Proliferationsraten
und molekulare Marker. Denn:

🔍 Phäochromozytome (aus dem Nebennierenmark) produzieren Katecholamine – mit potenziell lebensgefährlichen Blutdruckkrisen.
🧪 Adrenokortikale Karzinome (aus der Rinde) sind selten, aber aggressiv – mit oft unspezifischer Symptomatik.
📊 Histologische Kriterien (Weiss-Score, Ki-67, Mitoseaktivität) sind zentral für die Einordnung und Therapieplanung.

➡️ Ohne die feingewebliche Diagnose keine gezielte Therapie.
Unsere Expertise macht den Unterschied – bei der Erkennung, Klassifikation und prognostischen Bewertung.

📦 Schon gewusst? Auch Zufallsbefunde an der Nebenniere ("Inzidentalome") sollten differenziert pathologisch untersucht werden – denn nicht alles, was klein
ist, ist harmlos.

22/05/2025

Nicht jeder Nierentumor ist gleich – und das macht einen großen Unterschied.

🔍 In der Pathologie analysieren wir Nierentumoren nicht nur auf „ja oder nein“, sondern differenzieren sie präzise in Subtypen. Warum das wichtig ist?

➡️ Klarzelliges Nierenzellkarzinom ist der häufigste Typ – aber auch der aggressivste.
➡️ Papilläre Karzinome sind oft multifokal – und unterscheiden sich in Typ 1 und 2 mit jeweils anderer Prognose.
➡️ Chromophobe Karzinome haben meist eine bessere Prognose – sehen unter dem Mikroskop aber täuschend ähnlich aus wie andere.

⚖️ Jeder dieser Tumoren hat ein anderes biologisches Verhalten – und teilweise unterschiedliche Therapieansätze, z. B. im Hinblick auf Immuntherapie oder
gezielte Medikamente.

🧠 Für uns in der Pathologie bedeutet das:
Exakte Diagnose = bessere Therapieentscheidung.

📦 Jede Gewebeprobe erzählt eine Geschichte – wir sorgen dafür, dass sie gehört wird.

21/05/2025

Nierenzysten sind häufig – und meistens ungefährlich.
Bei über 50 % der Menschen über 50 lassen sie sich zufällig im Ultraschall oder CT nachweisen. Solche einfachen Zysten sind dünnwandig, klar
begrenzt und flüssigkeitsgefüllt.

Aber: Nicht jede Zyste ist harmlos.

🔍 Wann wird’s auffällig?
Patholog:innen und Radiolog:innen achten auf:

✔️ Verdickte Wände oder Septen
✔️ Unregelmäßige Wandstruktur
✔️ Verkalkungen
✔️ Solide Anteile oder Kontrastmittelaufnahme im CT/MRT

Diese Merkmale können auf ein zystisches Nierenkarzinom hinweisen – eine besondere Form des Nierenzellkarzinoms.

Unsere Rolle als Pathologie:
Erst die feingewebliche Untersuchung nach Biopsie oder Operation bringt Gewissheit:
🔬 Gutartige zystische Läsion oder bösartiger Tumor?

📍 Fazit:
Nierenzysten sind meist harmlos – aber bei auffälligen Merkmalen entscheidet die pathologische Diagnostik über die weitere Therapie. Präzise,
differenziert, lebenswichtig.

20/05/2025

🔬 Hämaturie ohne Schmerzen?
Das kann harmlos sein – muss es aber nicht.

Blut im Urin (sichtbar oder nur mikroskopisch) ist ein Frühsymptom für verschiedene Erkrankungen – darunter auch maligne Tumoren der Harnwege und
der Niere. Gerade das Nierenzellkarzinom bleibt oft lange unentdeckt – weil es in frühen Stadien keine Schmerzen verursacht.

🧪 Wenn bei einer Bildgebung ein verdächtiger Befund auffällt, sind wir als Pathologen gefragt:
➡️ Durch feingewebliche Analyse (Histologie) der Biopsie oder Resektionspräparate klären wir,
• ob es sich um einen Tumor handelt,
• welcher Subtyp vorliegt (z. B. klarzellig, papillär, chromophob),
• und wie aggressiv das Tumorgewebe ist.

📌 Diese Informationen sind entscheidend für die Therapie – ob Operation, Überwachung oder zielgerichtete medikamentöse Behandlung.

👨‍⚕️ Deshalb gilt:
Blut im Urin – auch ohne Schmerzen – sollte nie ignoriert werden.
Frühe Abklärung kann Leben retten.

13/05/2025

🧠 Auf den ersten Blick sieht’s gutartig aus:
Das Onkozytom – ein meist gutartiger Tumor der Niere – kann im Schnittbild harmlos wirken: rund, gut begrenzt, oft zystisch. Auch bildgebend schwer vom
bösartigen chromophoben Nierenzellkarzinom zu unterscheiden.

🔬 Doch die Wahrheit liegt im Detail:
Nur die feingewebliche Untersuchung (Histologie) zeigt, worum es sich wirklich handelt. Und das macht den Unterschied – denn während ein Onkozytom
meist keine Therapie braucht, kann ein Karzinom metastasieren und lebensbedrohlich sein.

💡 Wusstest du?
Einige Nierentumoren produzieren Hormone oder ähneln histologisch anderen Tumorarten. Immunhistochemie und molekulare Diagnostik helfen uns,
sicher zu differenzieren.

📌 Pathologie heißt: Präzision. Sicherheit. Klarheit.
Wir liefern die Diagnose, die über Behandlung und Prognose entscheidet.

09/05/2025

📍 „Das Nierenzellkarzinom – ein stiller Tumor mit klarer Diagnose“

🧬 Das Nierenzellkarzinom (NZK) ist der häufigste bösartige Tumor der Niere bei Erwachsenen – und bleibt oft lange unbemerkt. Häufig wird er zufällig im
Ultraschall entdeckt. Doch sobald er wächst, kann er Symptome wie Blut im Urin, Flankenschmerzen oder tastbare Raumforderungen verursachen.

🔬 In der Pathologie beginnt die differenzierte Diagnose:
Handelt es sich um ein klarzelliges, papilläres oder chromophobes Karzinom? Jeder Subtyp hat eigene biologische Eigenschaften – und therapeutische
Konsequenzen. Unsere Aufgabe ist es, anhand von Gewebeproben die genaue Tumorentität, das Grading, die Ausdehnung und mögliche Gefäßeinbrüche
zu bestimmen.

📊 Diese Details entscheiden über Prognose, Nachsorge und Therapie – ob nephrektomiert oder minimal-invasiv entfernt.

📦 Bonus: Auch metastatische Nierentumoren können uns pathologisch vorgelegt werden – dann oft ohne bekannten Primärtumor. Hier hilft die Immunhistochemie,
den Ursprung zu klären.

🩻 Pathologie liefert nicht nur die Diagnose – sie ist der Schlüssel zur personalisierten Tumortherapie.

📍 Wissen, was im Gewebe steckt – Pathologie ist Präzisionsmedizin.

07/05/2025

Plötzlicher Bluthochdruck, Schwitzen, Herzrasen – alles „nur Stress“? Nicht immer. Manchmal sind es Hormone, die entgleisen – produziert von einem Tumor, den man weder sieht noch tastet.

👉 Phäochromozytome oder adrenokortikale Karzinome der Nebenniere können genau solche Symptome auslösen. Doch die wahre Ursache zeigt sich erst unter dem Mikroskop.

🔬 In der Pathologie analysieren wir Gewebeproben molekular und histologisch – um herauszufinden:

Was ist es wirklich?

Welche Therapie ist notwendig?

Ist es gutartig, bösartig oder hormonaktiv?

📌 Unsere Diagnose verbindet Klinik mit Morphologie – und Symptome mit Substanz.

Denn: Kein Bild, kein Wert – ohne das letzte Wort der Pathologie.

02/05/2025

🧬 Feingewebliche Diagnostik rettet Leben! 🔬

Was aussieht wie ein kleines Gewebestück, kann entscheidend sein: Für eine präzise Tumordiagnose, die passende Therapie und oft auch für das Überleben unserer Patienten.

In der Pathologie analysieren wir Zellveränderungen im Detail – mikroskopisch und molekular. So erkennen wir, ob ein Tumor gut- oder bösartig ist, wie aggressiv er sich verhält und welche Therapie am besten wirkt.

💡 Ohne feingewebliche Diagnostik gibt es keine gesicherte Krebsdiagnose.

🩺 Wir arbeiten im Verborgenen – aber für jeden sichtbar, der Hilfe braucht.

30/04/2025

Wusstest du, dass Tumorerkrankungen auch erblich sein können? Das sogenannte Multiple endokrine Neoplasie-Syndrom (MEN) ist ein seltenes, aber
wichtiges Beispiel.⁣
⁣
👨‍👩‍👧‍👦 MEN-Syndrome sind genetisch bedingte Tumorerkrankungen, bei denen gutartige oder bösartige Tumoren in hormonbildenden Organen auftreten – z. B. in der
Nebenschilddrüse, der Bauchspeicheldrüse oder der Hypophyse.⁣
⁣
🔬 In der Pathologie erkennen wir diese Veränderungen oft schon frühzeitig – durch die Analyse von Gewebeproben oder Feinnadelbiopsien.⁣
⁣
🧪 Früh erkannt, kann gezielt behandelt oder sogar vorbeugend operiert werden – oft schon bei gesunden Angehörigen mit Gendefekt.⁣

➡️ Tipp: Wenn in deiner Familie hormonaktive Tumoren vorkommen, sprich mit deinem Arzt über eine genetische Abklärung.

23/04/2025

Die Nebenniere ist klein – aber bei Veränderungen groß in der Wirkung. 👀
Wird zufällig ein Nebennierenknoten entdeckt, stellt sich schnell die Frage:
➡️ Benigne Hyperplasie oder ➡️ Nebennierentumor?

🔍 Als Patholog:innen schauen wir genau hin:
✅ Zellarchitektur
✅ Mitose-Aktivität
✅ Kapselinfiltration
✅ Vaskuläre Invasion.. und das alles nach bewährten Kriterien wie Weiss-Score oder Helsinki-Scoring.

📌 Warum ist das wichtig?
Ein hormonaktiver Tumor wie ein Phäochromozytom oder ein adrenokortikales Karzinom kann lebensbedrohlich sein.
Eine Hyperplasie hingegen ist meist funktionell – aber bei z. B. Cushing-Syndrom trotzdem klinisch relevant.

🧫 Unsere Diagnosen liefern die Grundlage für die Therapieentscheidung – ob OP, Überwachung oder endokrinologische Behandlung.

👉 Du arbeitest in der Klinik oder bist medizinisch interessiert?
Folge uns für spannende Einblicke in die Welt der mikroskopischen Diagnostik! 🔬

22/04/2025

🧬 Drei seltene Tumoren – eine Gemeinsamkeit: Sie gehören zur Gruppe der neuroendokrinen Neoplasien. Und sie sprechen nicht nur eine klinische, sondern auch eine morphologische Sprache, die wir in der Pathologie verstehen.

🔬 Ob Blutzuckerentgleisung, Blutdruckkrisen oder erhöhter Calcitoninwert – die Diagnose beginnt im Labor. Mit feinster Gewebediagnostik, Immunhistochemie und ggf. molekularen Analysen liefern wir die Antworten, die den Weg zur richtigen Therapie ebnen.

👉 Unsere Aufgabe: Sicherheit in der Diagnose, auch bei seltenen Entitäten.
Denn hinter jedem Tumor steckt ein Patient – und eine Geschichte, die wir mit aufklären helfen.

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