15/02/2026
Fibromyalgie oder Polyneuropathie?
Manchmal klingen Diagnosen ähnlich kompliziert – und trotzdem meinen sie völlig unterschiedliche Dinge. Fibromyalgie und Polyneuropathie werden nicht selten in einen Topf geworfen. Dabei sind es zwei komplett verschiedene Krankheitsbilder. Und ja: Sie können gleichzeitig auftreten. Aber sie sind nicht dasselbe.
Fibromyalgie – das Schmerzverstärker-Syndrom
Bei der Fibromyalgie liegt keine Schädigung von Nerven oder Muskeln vor. Die Besonderheit sitzt in der Schmerzverarbeitung. Das Nervensystem ist vereinfacht gesagt auf „Dauer-Alarm“ gestellt. Reize, die andere kaum wahrnehmen würden, werden als schmerzhaft erlebt.
Typisch sind:
Weit verbreitete Muskel- und Gliederschmerzen
Erschöpfung
Schlafstörungen
Konzentrationsprobleme („Fibro-Nebel“)
Die Nerven funktionieren – sie melden nur viel zu laut.
Polyneuropathie – wenn Nerven geschädigt sind
Hier geht es tatsächlich um eine Schädigung der peripheren Nerven, häufig beginnend in Füßen oder Händen.
Typisch sind:
Kribbeln oder Brennen
Taubheitsgefühle
Elektrisierende Schmerzen
Unsicherheit beim Gehen
Die Ursache kann sehr unterschiedlich sein, zum Beispiel Diabetes, Vitaminmangel oder andere Erkrankungen.
Wo liegt also der Unterschied?
Bei der Fibromyalgie ist die Verarbeitung von Schmerz verändert. Bei der Polyneuropathie sind die Nerven selbst geschädigt.
Das ist ein großer Unterschied – auch wenn sich manche Symptome überschneiden können.
Können beide Diagnosen zusammen auftreten?
Ja, das ist möglich. Eine Fibromyalgie schließt eine Polyneuropathie nicht aus – und umgekehrt. Deshalb ist eine sorgfältige Diagnostik so wichtig. Nicht jeder brennende Schmerz gehört automatisch zur Fibromyalgie.
In meiner Praxis erlebe ich immer wieder, wie erleichternd es für Betroffene ist, wenn klar unterschieden wird: Was kommt woher? Und was braucht welche Behandlung?
Wissen schafft Orientierung. Und Orientierung nimmt ein Stück Unsicherheit.
Und nein – es ist nicht „alles nur Einbildung“. Es sind zwei reale, medizinisch anerkannte Diagnosen. Nur eben zwei verschiedene.
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