24/03/2023
Hælspore og svangsenebetændelse
Er det en hælspore eller svangsenebetændelse?
Hælsmerter er et almindeligt problem. Det er faktisk så almindeligt, at mellem 7-10% af os vil komme til at døje med det gennem livet.
Hælspore eller svangsenebetændelse?
Når vi på dansk bruger betegnelsen “hælspore”, snakker vi egentlig oftest om smerter på forsiden af hælen ved den tilstand, der kaldes svangsenebetændelse (plantar fasciitis).
Svangsenebetændelse er en smertefuld overbelastningstilstand i en af fodens stærke bindevævsstrukturer, mens en hælspore i sin egentlige betydning er en knogleudvækst på hælknoglens forside.
Svangsenebetændelse er den mest almindelige årsag til smerter under eller foran hælen.
Symptomer på svangsenebetændelse:
Smerte og lokal ømhed under/foran hælen eller langs svangen (se næste afsnit for nærmere forklaring).
Smerterne er typisk værst, når man træder ud af sengen om morgenen.
Smerterne forværres ved vægtbæring, efter perioder med inaktivitet eller længere tids gang/stand.
Under din fod finder du din svangsene. Den er et bånd af ekstremt stærkt og tætvævet bindevæv. Den er faktisk så stærk, at der skal over 800kg belastning til, før svangsenen deformeres (ændrer form) med bare 1% (3).
Svangsenen er et bånd af ekstremt stærkt og tætvævet bindevæv.
Stærk og modstandsdygtig
Den kan modstå enormt store kræfter
Svangsenens funktion
Svangsenen strækker sig hele vejen fra hælen og frem mod grundleddet på dine 5 tæer, hvor den bidrager til at stabilisere og kontrollere fodens bevægelser. Den hjælper med stødabsorption og er med til at understøtte fodens svang (4). Derudover er den også med til at registrere og forsyne hjernen og nervesystemet med store mængder af sanseinformation omkring fodens placering (mekanoreception).
Belastning på svangsenen
Belastningen på svangsenen øges når du står på tæer, går og står. Og det er også i disse tilfælde man ofte vil mærke det, når man lider af hælsmerter.
Belastningen øges også, når du løfter storetåen.
Svangsenebetændelse:
Svangsenebetændelse er en form for overbelastningstilstand i svangsenen, og er den mest udbredte årsag til hælsmerter. Hvor hælsporen er et anatomisk fund, kan vi sige, at svangsenebetændelse er selve lidelsen.Hvad er fremtidsudsigterne?
Der kan være stor forskel i prognoserne ved svangsenebetændelse. Forskningen tyder på, at tilstanden ofte går i sig selv igen, og at 80% bliver smertefri indenfor 12 måneder, men du kan fremskyde processen med laser terapi og øvelser,
Hvad kan du gøre selv ?
Påbegynde laser Terapi
Udstrækning af svangsenen
Aktivitetsmodificering
Fodtøj og indlæg
Bedre forståelse for smerterne
Træning og konkrete øvelser
Udstrækning af svangsenen
Udstrækning kan bruges som smertelindring, når du skal på benene igen efter længere tids inaktivitet, fx. når du vågner eller efter at have siddet stille på arbejde. Det kan for nogle være et effektivt tiltag, men vil ofte ikke vil kunne stå alene. Forskning peger på, at det kan være midlertidigt smertelindrende på kort sigt, og muligvis gøre det nemmere at komme igennem dagen
Sådan strækker du svangsenen: Læg benet med den smertefulde hæl over det modsatte ben. Tag fat med fingrene omkring tæerne og træk dem tilbage mod skinnebenet, indtil du mærker et stræk i svangen eller svangsenen. Mærk efter med den modsatte hånd, om du føler en øget spænding i svangsenen. Hvis du føler en øget spænding, strækker du nu svangsenen (se billede 3)
Den stræk-protokol man ofte benytter i studierne er:
3 gange udstrækning dagligt, hvor første gang udføres før du står ud af sengen.
Hver udstrækning består af 10 sæt x 10 sekunders stræk.
Når du laver udstrækningen, vil det altså sige at du holder strækket i 10 sekunder, slapper af et par sekunder, holder det igen i 10 sekunder, og gentager dette 10 gange
Du kan med fordel prøve at indlægge dette i løbet af din dag, og se om det gør en positiv forskel.
Fodtøj og indlæg
Studier peger også på, at indlæg kan have effekt. Man antager, at indlæg kan modificere mængden af spænding eller stress i svangsenen, og ved at ændre på dette forsøger man at lindre smerterne.
Vil du høre mere ang smertelindring af hælsmerter, så send mig en besked.
