عيادة الطب العام :الحكيمة معوش

04/12/2025

🔥🔥🔥درس في التشخيص: حين تخدعنا آلام البطن!

​في عيادتنا، استقبلنا مريضة ثلاثينية بأعراض قد تبدو بسيطة: آلام خفيفة في أسفل البطن فقط، وهو ما يطرح تحدياً تشخيصياً.
​🔍 التحدي التشخيصي:
​على الرغم من أن الفحص السريري الأولي لم يكن حاسماً، إلا أن الكشف بالإيكوغرافي كان بالغ الصعوبة بسبب الانتفاخ وكثرة الغازات لدى المريضة (عائق شائع )، مما قلل من وضوح الصورة.
​لكن بفضل الإصرار والتكنيك الدقيق، أظهرت صور الإيكوغرافي علامات التهاب الزائدة الدودية في مراحلها الأولى! ( التهاب الجزء السفلي الممتد لمنطقة الحوض )
( inflammation du bout distal)
Localisation : pelvienne++++
​💡 ماذا تعلمنا من هذه الحالة؟
​الأعراض الخادعة: التهاب الزائدة الدودية (Appendicite) لا يتظاهر دائماً بآلام حادة ومميزة في الربع السفلي الأيمن. الأعراض قد تكون خفيفة وخاصة عندما تكون الزائدة في موقع حوضي (Pelvienne)، أي متجهة للأسفل، مما يغير نمط الألم.
​أهمية الإيكوغرافي المتقدم: رغم صعوبة الكشف، يمكن لجهاز الإيكوغرافي عالي الجودة وخبرة الفاحص أن يكشف عن العلامات المبكرة للالتهاب.
​تأكيد التشخيص: لضمان سلامة المريضة ودقة الإجراء، استكملنا التشخيص بإجراء سكانير بطني (Scanner Abdominal) عند استاذنا و زميلنا الفاضل د مقلاتي ( أخصائي اشعة / radiologue )
الذي أكد بوضوح التشخيص المبكر للالتهاب الحاد.

​🛣️ النتيجة والحمد لله:
​تم توجيه المريضة على الفور إلى مصلحة الجراحة. سرعة التشخيص والتحويل مكنتها من الخضوع للعملية في اليوم نفسه، مما يقيها من المضاعفات المحتملة.

​نتمنى لمريضتنا الشفاء العاجل والكامل!

​رسالة الدكتورة معوش: لا تتأخروا في طلب الاستشارة الطبية عند الشعور بأي ألم مستمر في البطن، حتى لو بدا خفيفاً. التشخيص المبكر هو مفتاح الشفاء السريع.
​د. معوش
#صحة #طب #جراحة #إيكوغرافي

01/12/2025

اطمئني على "شريان حياة" جنينك!
​✨ خدمة دوبلر الحمل الآن في عيادة الحكيمة معوش ✨
​لأن متابعة الحمل تتطلب دقة متناهية، يسّر عيادة الدكتورة معوش أن تقدم خدمة فحص دوبلر الحمل (Doppler Ultrasound).
​ما هو دوبلر الحمل؟
​فحص دوبلر ليس مجرد "سونار" عادي، بل هو أداة تشخيصية متقدمة وآمنة تماماً. يستخدم هذا الفحص الموجات فوق الصوتية لتقييم سرعة واتجاه تدفق الدم داخل الأوعية الدموية التالية:
​الشرايين الرحمية (Uterine Arteries): لتقييم كفاءة إمداد الرحم بالدم.
​الشريان السري (Umbilical Artery): لمراقبة كفاءة نقل الغذاء والأكسجين عبر الحبل السري إلى الجنين.
​الشرايين الدماغية للجنين (Fetal Cerebral Arteries): مؤشر هام على استجابة الجنين لأي نقص محتمل في الأكسجين.

​لمن يُنصح بإجراء فحص الدوبلر؟
​يُصبح فحص الدوبلر ضرورياً في حالات الحمل التي تتطلب مراقبة دقيقة، خاصة إذا كانت الأم تعاني من أو لديها تاريخ في:
​تأخر نمو الجنين داخل الرحم (IUGR).
​ارتفاع ضغط الدم أو تسمم الحمل (Preeclampsia).
​داء السكري المزمن أو سكري الحمل.
​الحمل المتعدد (التوائم) لمتابعة النمو المتوازن.
​وجود نقص سابق في السائل الأمنيوسي. و غيرها...

​ماذا يمنحك هذا الفحص؟
​هو فحص متقدم يُستخدم لمراقبة وتقييم:
​✔ تدفق الدم: التحقق من كفاءة تدفق الدم في الحبل السري والمشيمة.
​✔ تغذية الجنين: التأكد من حصول طفلك على الكمية الكافية من الأكسجين والمغذيات.
​✔ تشخيص مبكر: الكشف عن أي مشكلات قد تؤثر على نمو الجنين.

​
​📞 احجزي موعدك للمتابعة الآن:
​للتواصل: 0668060686 او عبر الواتساب
​الموقع: حي الاخوة مشتة . بلدية المهير. ولاية برج بوعريريج
​

26/11/2025

🔅🔅Une dilatation des vésicules séminales a l échographie:

👉Pour l'explication : faut savoir que les vésicules seminales se remplissent et se vident (comme la vésicule biliaire) en fonction de l'activité sexuelle de l'homme, donc en phase de remplissage elles peuvent être visibles a l échographie ainsi, ce qui implique que l'homme est en abstinence depuis un moment(fonctionnelle).
👉Les pathologies qui peuvent se traduire par une dilatation des VS : calculs, obstacle a l évacuation du sperme tumeurs bénigne .ou maligne, vésicules infectieuses(vesiculite) . dilatation kystique congénitale et les traumas
👉Ce qu'il faut retenir cest que toute ces pathologies se traduisent par une anomalie de la fonction urinaire ou de la fertilité, ou un TR/PSA anormaux.
👉S'il n'a pas de problème de fertilité et/ou des symptômes et/ou TR-PSA anormaux, il n'y a aucunes indications diagnostic ou thérapeutique

🔅🔅 توسّع الحويصلات المنوية في الإيكوغرافي

👉 الشرح الفيزيولوجي:
الحويصلات المنوية هي غدد تتجمّع فيها السوائل وتُفرغ محتواها بشكل دوري حسب النشاط الجنسي للرجل.
لذلك، قد تظهر متوسّعة أثناء مرحلة الامتلاء وخاصة عند وجود فترة امتناع جنسي، وهذا يُعتبر أمراً طبيعياً ووظيفياً ولا يدل على مرض.

👉 الأسباب المرضية المحتملة لتوسع الحويصلات المنوية:
رغم أن التوسع غالباً وظيفي، إلا أنه قد يحدث أحياناً بسبب:

وجود حصاة تعيق خروج السائل،

انسداد في القنوات المسؤولة عن طرح السائل المنوي،

أورام (حميدة أو خبيثة)،

التهاب الحويصلات المنوية (Vesiculite)،

تشوهات خلقية كيسية،

إصابة أو رضّ على المنطقة.

👉 ما يجب تذكّره:
جميع هذه الأمراض تكون عادةً مرافقة لـ:

اضطرابات في التبول،

مشاكل في الخصوبة،

خلل أو أعراض في الفحص الشرجي (TR)،

أو ارتفاع/اضطراب في PSA.

👉 الخلاصة العملية:
✔️ إذا لم يعانِ المريض من مشاكل في الخصوبة، أو اضطرابات بولية، أو فحص شرجي/PSA غير طبيعي، فإن توسّع الحويصلات المنوية لوحده في الإيكوغرافي لا يستدعي أي فحوص إضافية ولا علاج.
وغالباً ما يكون توسعاً وظيفياً طبيعياً وغير مرضي.

24/11/2025

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دعواتكم الصادقة لمريضتنا الغالية، فهي تنتظر بقلب مشتاق أن يرزقها الله طفلة 👧👧🤱🤰 سليمة معافاة.
​اللهم أكمل حملها على خير، ويسّر ولادتها، واجعل حملها هذا طفلة ان شاء الله . قرة عين لها في الدنيا والآخرة.
​🤲🏻 لا تنسوها من خالص دعائكم بأن يتمم الله حملها بخير ويقر عينها بما تتمنى.

19/11/2025

جهاز قياس الضغط 24 ساعة – عيادة الدكتورة معوش

يُعد جهاز قياس الضغط لمدة 24 ساعة
من أهم الفحوصات الحديثة لتقييم ضغط الدم بدقة عالية. يعتمد الجهاز على تسجيل قياسات متكرّرة للضغط خلال النهار والليل، مما يسمح للطبيب بمراقبة تقلبات الضغط في ظروف الحياة اليومية الطبيعية، بعيدًا عن تأثير التوتر داخل العيادة.

خلال الفحص، يرتدي المريض جهازًا صغيرًا مع كمّ على الذراع يقوم بقياس الضغط تلقائيًا كل 15– دقيقة نهارًا وكل 30 دقيقة ليلًا. هذا التسجيل المستمر يوفّر صورة شاملة لوضعية الضغط ويساعد في الكشف عن ارتفاعات قد لا تظهر أثناء الزيارة الطبية.

يُنصح بهذا الفحص في حالات تشخيص ارتفاع الضغط عند وجود قراءات غير مستقرة، عند الاشتباه في ارتفاع الضغط الليلي، أو عند حدوث ارتفاع الضغط في العيادة فقط (متلازمة المعطف الأبيض). كما يُستخدم لمتابعة فعالية العلاج وتعديل الجرعات المناسبة، إضافة إلى تقييم حالات انخفاض الضغط المتكرر.

بفضل نتائجه الدقيقة، يساهم جهاز الضغط 24 ساعة في وضع خطة علاجية أفضل، والوقاية من المضاعفات القلبية
والوعائية المرتبطة بضغط الدم غير المنتظم.
🔥🔥🔥
الجهاز متوفر على مستوى العيادة
( عيادة الطب العام :الحكيمة معوش )
حي الاخوة مشتة. بلدية المهير
ولاية برج بوعريريج

16/11/2025

🔥 حالة مُدهشة من عيادة الحكيمة معوش: ليس مجرد "ألم ندبة"! 🔥
​هل يمكن لآلام الدورة الشهرية أن تظهر خارج الرحم... وفي جدار البطن؟! إليك كيف كشف الإيكوغرافي عن سر هذه الشكوى الغامضة.
​⚠️ عندما تتحوّل الندبة الجراحية إلى لغز طبي!
​حضرت إلينا سيدة تبلغ 40 عاماً، لديها سوابق ولادة قيصرية (مرتين). كانت شكواها واضحة ومحددة لدرجة الدقة: ألم حاد وموضّع تماماً على ندبة العملية القيصرية القديمة!
​لقد كانت متأكدة من أن الألم ينبع من هذه النقطة بالذات، وشعرت أن المشكلة تتجاوز مجرد شد عضلي أو ندبة متليفة.
​🔍 الكشف عن "الضيف المفاجئ" داخل جدار البطن!
​باستخدام الإيكوغرافي عالي الدقة، لم نترك مجالاً للتخمين. توجهنا مباشرة إلى موقع الألم المحدد... وهنا كانت المفاجأة:
​التشخيص الصادم: ورم بطانة رحم مهاجرة (Nodule Endométriosique)!
​ما الذي يعنيه هذا؟
​نسيج "عاشق" للهرمونات: اكتشفنا كتلة صغيرة من نسيج يشبه تماماً بطانة الرحم (التي تنمو داخل الرحم).
​الموقع الغريب: هذا النسيج استقر ونما في مكان غريب تماماً: ضمن جدار البطن، وتحديداً على مسار العملية القيصرية! (يعتقد أن بعض الخلايا "زُرعت" أثناء الجراحة).
​تفسير الألم: هذا النسيج، مثل بطانة الرحم، يتأثر بالهرمونات الشهرية. لهذا، كانت المريضة تشعر بألم حاد وموضّع، وربما كان يزداد سوءاً بشكل دوري بالتزامن مع الدورة الشهرية!
​🚨 أهمية التشخيص الدقيق (The Power of Ultrasound):
​هذه الحالة تثبت أن كل ألم موضّع يحتاج إلى تقييم دقيق. بفضل الإيكوغرافي، تمكنا من استبعاد التشخيصات الشائعة (مثل الفتق أو الأورام الدهنية البسيطة) والوصول إلى هذا التشخيص النادر والواضح
​النتيجة: توجيه المريضة للطبيب المختص للتكفل بحالتها
​شارك القصة لتوعية النساء!
​إذا كان لديك ألم موضّع وثابت على ندبة جراحية قديمة، لا تتجاهله!

​


ملاحظة هامة:

:التشخيص النهائي يتم عن طريق الفحص بالرنين المغناطيسي
و بعد نزع الكتلة و دراستها في مخابر التشريح

16/11/2025

**"في عيادة الحكيمة معوش – طب عام
تم إجراء فحص إيكوغرافي روتيني لمتابعة الحمل. أظهر الفحص وجود كيسي حمل منفصلين (Dichorionic-Diamniotic)، يحتوي كل كيس على جنين. يُقدَّر عمر الجنينين بـ 6 أسابيع و4 أيام اعتماداً على القياسات الإيكوغرافية (CRL).

خلال الفحص، تم رصد نبض قلبي منتظم وواضح لدى كل جنين، مما يؤكد تطوّر الحمل بشكل طبيعي في هذه المرحلة المبكرة. وتشير النتائج إلى حمل توأمي ثنائي الكيس والمشيمة، وهو من أكثر أنواع التوأم أماناً من حيث سير الحمل والمتابعة.

ستتم متابعة هذا الحمل التوأمي بصورة دورية وفق البروتوكول الطبي المعتمد لضمان نمو الجنينين ومراقبة أي علامات قد تستدعي تدخلاً طبياً. والحمد لله، تُظهر النتائج الحالية مؤشرات اطمئنان وتطور طبيعي."**



#إيكوغرافي

06/11/2025

👩‍⚕️🩺 تشخيص بداية التهاب الزائدة الدودية عند طفل – عيادة الطب العام الحكيمة معوش

استقبلنا في العيادة طفلًا يبلغ من العمر سبع سنوات، يشكو من آلام في أسفل البطن مصحوبة بحمى خفيفة وغثيان.
وبفضل استخدام جهاز الإيكوغراف (الألتراساوند)، تمكّنا من اكتشاف علامات مبكرة تشير إلى بداية التهاب الزائدة الدودية قبل أن تتطور الحالة إلى مرحلة متقدمة أو تحدث مضاعفات.

✅ تم توجيه المريض مباشرة إلى مصلحة الجراحة لتلقي العلاج المناسب بشكل مستعجل، مما ساهم في تفادي تطور الحالة.

💡 يُعدّ الفحص بالإيكوغراف وسيلة آمنة ودقيقة لتشخيص أمراض البطن والاستعجالات الجراحية عند الأطفال وغيرهم،
ويساعد في التدخل المبكر وحماية صحة المرضى.

Appendicite aigue débutante (bout distale inflamme).

#إيكوغراف

04/11/2025

📸 راديو قنوات فالوب (Hysterosalpingographie):او بالدارجة(راديو القاز) حقيقة الخوف والألم! 🚫
​الكثير من النساء يطلب منهن هذا الفحص (HSG)
ويتملكهن القلق 😰
تسمعين: "يدير ألم فظيع!" أو "يسبب التهابات!"

​في ، نؤكد على الحقائق العلمية 👇

​💡
أولًا: ما هو راديو قنوات فالوب؟
​هو فحص حيوي ومهم جدًا في رحلة محاولات الإنجاب، ولا يمكن تعويضه بفحص آخر.
​يتم إجراؤه عند أخصائي الأشعة (الراديولوغ).
​يتم حقن سائل خاص (صبغة) داخل الرحم. يقوم الطبيب بمراقبة كيف يسير هذا السائل عبر قناتي فالوب بواسطة الأشعة السينية.

​🔹 هل الفحص مؤلم حقًا؟

​الحقيقة: قد تشعرين بتشنجات خفيفة جدًا (تُشبه ألم الدورة
الشهرية) عند وصول السائل لقنوات فالوب.

​✅ كيف نتفادى هذا الألم؟
​ببساطة: خذي مضاد للتشنج أو مضاد للالتهاب 💊 قبل الفحص بفترة يحددها لك الطبيب. بهذه الطريقة، يمكن أن يمر الفحص بلا ألم تقريبًا! 💪

​🔹 وماذا عن خطر الالتهاب؟
​الخطر يزداد فقط إذا كانت المريضة لديها التهاب حوضي سابق أو حالي. في عيادتنا، يتم تقييم الحالة بعناية للتأكد من سلامة الإجراء.

​🔥 الخبر السار والأكثر أهمية!
​هذا الراديو ليس للتشخيص فقط، بل لديه تأثير علاجي محتمل!
كثير من الأطباء يلاحظون أن نسبة لا بأس بها من النساء يحملن حملًا طبيعيًا خلال 3 أشهر بعد إجراء هذا الفحص 🌸.
​لا تدعي الخوف يمنعك من خطوة مهمة في مسار علاجك!
للاستفسار وتحديد موعد لتقييم حالتك، تواصلن معنا في .
​ #الإنجاب

02/11/2025

21/10/2025

🤰 تنبيه للحوامل بخصوص الدفتيريا (Diphtherie)
مع ظهور حالات من الدفتيريا في سكيكدة، من المهم أن تعرف المرأة الحامل أن اللقاح هو أفضل وسيلة للحماية.
💉 لقاح التيتانوس–الدفتيريا (Td) آمن أثناء الحمل، وغالبًا يُعطى في الثلث الثاني أو الثالث.
يحمي الأم والجنين لأن الأجسام المضادة تنتقل عبر المشيمة.
📌 إذا لم تتلقي جرعة تذكير منذ أكثر من 10 سنوات، يُنصح بمراجعة مصلحة التلقيح في أقرب وقت.
و surtout، تجنبي الاحتكاك بالمصابين، واهتمي بالنظافة وغسل اليدين بانتظام.
La prévention, c’est la meilleure protection 🌸

14/10/2025

تشخيص عقدة غير حميدة على مستوى الثدي
بالاستعانة بجهاز الايكوغرافي
A l échographie mammaire :
**Nodule au niveau de QSI du sein gauche
Avec contours irréguliers. Fortement hypoechogene heterogene
Avec atténuation acoustique postérieur
Tres suspecte de malignité
Classe birads 5
Aires ganglionnaire axillaires . mammaires internes et subclaviculaire libres.

Intérêt de faire des microbiopsies echoguidee.