Cabinet de Kinésithérapie " l'espoir "

10/07/2022

عيادة الأمل تهنئكم بمناسبة عيد الأضحى المبارك و تتمنى لكم عيد سعيد لكل الأمة الإسلامية 🐏🐏 💕

31/05/2022

طرق علاج عرق النسا متعددة. وقد يسبب تعدد الخيارات العلاجية القليل من الحيرة، أوقد يصعب عملية اتخاذ القرارات العلاجية المهمة. سنوضح في هذا المقال ما هي طبيعة عرق النسا ومسبباته، وثم نشرح عن الخيارات العلاجية لعرق النسا ومقارنة فيما بينها.

ما أسباب عرق النسا؟
ما طبيعة المرض؟
يحدث نتيجة الضغط على أحد الأعصاب المكونة لعرق النسا. فعرق النسا هو عصب يتكون من الالتحام مجموعة من الأعصاب المغذية للرجلين والأرداف.

يؤدي الضغط على العصب إلى تحفيز الجسم لتكوين التهاب حول العصب، فيؤدي ذلك إلى انتفاخ وألم حول العصب المتأثر. يكون الالتهاب شديد خلال فترة الانتكاسات المرضية الحادة، ويخف تدريجياً مع مرور الوقت والعلاج.

ما مسببات عرق النسا؟
أسباب عرق النسا متعددة ولكن أكثر الأسباب شيوعاً هي مشكلة انزلاق غضروف في العمود الفقري (ديسك الظهر)، الذي يؤدي إلى الضغط على جذور الأعصاب المجاورة له.

ولكن ليس كل الحالات تحدث بسبب الإنزلاق الغضروفي، التالي بعض من أهم الأسباب عرق النسا:

اختلال في وضعية فقرات الظهر.
تضيق قناة العمود الفقري.
التعرض لإصابة.
كيس دمل أو نزيف حول العمود الفقري.
ورم حول العمود الفقري.

خيارات علاج عرق النسا
خيارات العلاجية لعرق النسا تتضمن الآتي:

العلاجات غير الجراحية
الأدوية: يتم إعطاء أدوية لتخفيف الألم والالتهاب حول العصب، وعادة يتم إعطاء دواء من عائلة نسيدز.
الكمادات: خاصة الكمادات السخنة التي تساعد على التخفيف من التشنج العضلي.
التدليك: يساعد التدليك على التخفيف من الألم والتشنج العضلي المصاحب للألم.
العلاج الطبيعي: يجب أن يتم تحت إشراف طبيب متخصص على علم بالمشكلة المسببة. وذلك مهم لتجنب حركات الظهر الضارة، وإجراء التمارين المفيدة.
العلاج بالإبرة الظهر
هو إجراء يتم بإعطاء إبرة الكورتيزون في أسفل الظهر بالقرب من العصب المتأثر، فتقلل من الالتهاب الموجود حول العصب.

تتفاوت فعالية إبر الظهر بشكل كبير من مريض لآخر، بعض المرضى يستجيبون بشكل جيد، وبالبعض الآخر لا يشعرون بأي تحسن.

العلاج الجراحي
وهو أحد الخيارات المهمة ولكن يحاول الأطباء تجنبه إلا في الحالات الضرورية. ذلك لأن إجراء العملية حول العمود الفقري مصحوب بمخاطر على الأعصاب وما قد يصاحبها من إعاقة حركية.

العلاج الجراحي يترك لعلاج حالات عرق النسا المصحوبة بـ:

ضعف في عضلات الرجلين.
نمنمة في منطقة الشرج.
فقدان السيطرة على البراز أو البول.

هل يختلف علاج عرق النسا حسب المسبب؟
نعم بالتأكيد، يختلف علاج عرق النسا باختلاف المسبب.

إن حالات عرق النسا الناتجة عن وجود تورم حول جذور الأعصاب (مثل كيس الدمل أو النزيف أو ورم). فغالبأ ما تستدعي إجراء التدخل الجراحية لإزالة هذا التورم.

ما أفضل خيارات علاج لعرق النسا؟
العلاجات غير الجراحية هي الخيار الأول لعلاج عرق النسا، فيستجيب له غالبية المرضى ويتحسن الألم. بالإضافة إلى أنه أقل الخيارات العلاجية خطورة.

متى يتوقع الاستجابة لعلاج عرق النسا؟
قد يستغرق تحسن أعراض عرق النسا بفترة ليست بالقصيرة، وتتفاوت ما بين ٦ أسابيع إلى ٣ شهور.

لذلك يجب إعطاء العلاج المدة الزمنية الكافية، قبل الحكم على نجاح العلاج

31/05/2022

الفرق بين التواء وكسر المعصم

تتعرض اليد لكثير من المشاكل خاصة في محاولة القبض على أي أدوات حادة، هذا الاندفاع هو سبب لجميع التواءات المعصم تقريبا والكسور، فعند حدوث اصابة في المعصم قد يكون من الصعب تحديد نوع الاصابه التي حدثت وفي اغلب الأحيان ، تكون أصابه المعصم الناتجة اما التواء أو كسر.

علامات الكسر والإلتواء :
قد يتحمل الناس مستوى ألم تسببه الاصابه يرتبط مباشرة بمدى الاصابة، ولذلك فإن التواء المعصم يسبب الم اقل من الكسر، ويمكن أن تكون الكسور ذات ألام خفيفه، والالتواءات يمكن أن تسبب ألم شديد في كثير من الأحيان، وهناك بعض الأعراض الكاشفة عن كسر في المعصم وهي مثل تشوه المعصم أو العظم وتظهر من خلال الجلد وتكون علاماتها واضحة من وضوح الكسر، وغيرها من أعراض إصابة المعصم الشائعه لكلا الكسور والالتواءات ، ويمكن ان تشمل هذه الأعراض كما يلي:

1- تورم في المعصم.
2- كدمات المعصم أو المنطقة المحيطة.
3- ألم شديد عند تحريك المعصم أو اليد.
4- الضعف أو عدم القدرة على التحكم أو التقاط الأشياء.

العلاج الفوري للمعصم المصاب في الخطوات التالية:

1- يتم وضع المعصم في جبيرة أو دعامة.
2- رفع المعصم فوق مستوى القلب.
3- استخدام العلاج بحمامات الثلج على المنطقة المصابة لمده 10 إلى 15 دقيقه كل ساعة، فحمامات الثلج يمكن ان تخفف كثيرا من تورم والم.

في جميع الحالات تقريبا، لا بأس في ان يتم علاج كسر المعصم بعد مرور وقت قصير على اقصى تقدير في اليوم التالي للكسر ، طالما ان المعصم مستقر وآلامه ليست شديده جدا، وعلاج الضرر الناتج مثل التورم و تغيير لون الجلد من خلال الطبيب المعالج

علامات اصابه المعصم الشديدة وهذه حاله طوارئ طبية تشمل:
1- ألم شديد.
2- تشوه المعصم أو الساعد.
3- ظهور العظام التي كسرت من خلال الجلد.
4- التخدير في اليد أو المعصم.

إذا استمرت الأعراض السابقة أكثر من يومين لابد من استشارة الطبيب، ويمكن أن يؤدي التأخير في التشخيص والعلاج لبعض أنواع إصابات المعصم، مثل تمزق الاربطة أو خلع الكتف، إلى نتائج اسوء على المدى الطويل، قد يتعرض البعض لظهور تورم في المعصم أو خطوط حمراء فهذا يؤكد على وجود الكسر ويحتاج لعلاج سريع لأن هذا الكسر يسبب اتلاف للخلايا في منطقة المعصم واليد.
قد يلاحظ البعض تورم الأصابع وعدم القدرة على تحريك الأصابع أو التقاط أي شئ وهذا يعد كسر مضاعف يحتاج للرعاية الطبية زائدة لتجنب حدوث اعاقة مستمرة للمصاب

31/05/2022

28/02/2022

بعض الأسماء الشائعة لعدة مشكلات خاصة بالتهاب الأوتار هي:

التهاب لقيمة العضد الوحشية (مرفق التنس)
مرفق لاعب الغولف
كتف رُماة البيسبول
كتف السباح
ركبة الواثب
يمكن علاج معظم حالات التهاب الأوتار بنجاح عن طريق الراحة والعلاج الطبيعي والأدوية للحد من الألم. قد تحتاج لعملية جراحية، إذا كان التهاب الأوتار حادًا وأدى إلى حدوث تمزق في الوتر.

الأعراض
تظهر علامات وأعراض التهاب الوتر عند النقطة التي تربط الوتر بإحدى العظام وتشمل عادةً ما يلي:

ألم يوصف أحيانًا بالألم الكليل، ولا سيما عند تحريك الطرف أو المفصل المصاب
الألم
ورم خفيف
متى تزور الطبيب
تستجيب معظم حالات التهاب الأوتار لتدابير الرعاية الذاتية. عليك بزيارة طبيبك إذا استمرت العلامات والأعراض وتداخلت مع نشاطاتك اليومية لأكثر من بضعة أيام.

الأسباب
على الرغم من أن التهاب الأوتار يمكن أن ينتج من إصابة مفاجئة، يحتمل بدرجة أكبر أن ينبع من تكرار حركة معينة مع مرور الوقت. يصاب أغلب الأفراد بالتهاب الأوتار لأن أعمالهم أو هواياتهم تنطوي على حركات متكررة، الأمر الذي يشكل ضغطًا على الأوتار.

من المهم استخدام التقنية المناسبة خاصة عند إجراء حركات رياضية متكررة أو أنشطة متعلقة بالعمل. يمكن أن تشكل التقنية غير المناسبة ضغطًا زائدًا على الأوتار — والذي يمكن أن يحدث مع التهاب لقيمة العضد الوحشية (مرفق التنس) على سبيل المثال — ويؤدي إلى التهاب الأوتار.

عوامل الخطر
تتضمن عوامل خطر الإصابة بالتهاب الأوتار السن أو العمل في وظائف معينة أو ممارسة ألعاب رياضية معينة.

العمر
مع تقدم الأفراد في العمر، تصبح الأوتار أقل مرونة، مما يجعل إصابتها أسهل.

مهنة
يكون التهاب الوتر شائعًا لدى الأشخاص الذين تتضمن وظائفهم ما يلي:

حركات متكررة
وضعيات غير ملائمة
رفع اليد لأعلى بشكل متكرر
الاهتزاز
إجهاد شديد

المضاعفات
من دون العلاج المناسب، يمكن أن تتسبب التهابات الأوتار في زيادة خطر إصابتك بتمزق الأوتار — وهي حالة أكثر خطورة قد تتطلب إجراء جراحة.

إذا استمر تهيج الوتر لعدة أسابيع أو شهور، فقد تنشأ حالة تدعى الداء الوتري. وتنطوي هذه الحالة على تغيرات تنكسية في الوتر، إلى جانب نمو غير طبيعي لأوعية دموية جديدة.

الوقاية
لتقليل فرصتك في الإصابة بالتهاب الأوتار، اتبع هذه الاقتراحات:

تمهل. تجنب التمارين التي تشكل ضغطًا زائدًا على الأوتار، خصوصًا لفترات طويلة. إذا لاحظت أي ألم خلال نشاط معين، فتوقف واسترح.
امزجهما معًا. إذا سبب لك أحد الأنشطة أو التمارين ألمًا معينًا أو دائمًا، فجرب نشاطًا آخر. يمكن أن يساعدك التدريب المتقاطع على مزج تمارين أحمال الصدم، مثل الجري، مع تمارين الأحمال الأقل، مثل ركوب الدراجات أو السباحة.
حسن أسلوبك. إذا كان أسلوبك في نشاط أو تمرين يشوبه أخطاء، فقد تضع نفسك عرضة لمشكلات في أوتارك. فكر في تلقي الدروس أو الحصول على تعليمات احترافية عند بدء رياضة جديدة أو عند استخدام معدات التمارين الرياضية.
مارس تمارين الإطالة. امض بعض الوقت بعد التمرين لممارسة تمارين الإطالة من أجل تحسين نطاق حركة مفاصلك لأقصى درجة. يمكن أن يساعد هذا على الحد من الصدمة المتكررة على الأنسجة الضيقة. أفضل وقت لممارسة تمارين الإطالة هو بعد ممارسة الرياضة، عندما يتم إحماء العضلات.
استخدم الهندسة البشرية لبيئة العمل. إذا كان ذلك ممكنًا، فاحصل على تقييم الهندسة البشرية لمكان العمل وقم بضبط الكرسي ولوحة المفاتيح وسطح المكتب كما هو موصى به نسبةً لطولك وطول ذراعك والمهام المعتادة. هذا سيساعد على حماية جميع المفاصل والأوتار من الضغط النفسي المفرط.
جهز عضلاتك للعب. يمكن أن تساعد تقوية العضلات المستخدمة في نشاطك أو الرياضة على تحمل الضغط النفسي والأحمال بشكل أفضل.