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Dr. Javier Cisneros - Cirujano General y Laparoscópico, Quito (2025)

27/08/2025

1La cirugía bariátrica es una solución para muchos pacientes que necesitan prevenir las complicaciones de enfermedades crónicas. No es estética, es salud.

No todos son candidatos o candidatas pero podemos encontrar una solución a tus problemas juntos

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12/08/2025

🚫 ¿Qué alimentos debes evitar después de una cirugía bariátrica? 🍔❌

Después de la cirugía, tu sistema digestivo cambia por completo. Para evitar molestias y asegurar una buena recuperación, hay alimentos que es mejor dejar fuera del plato. 🍽️⚠️

❌ Fritos y grasosos: difíciles de digerir, causan náuseas y malestar.
❌ Azúcares refinados y dulces: pueden provocar síndrome de dumping (mareos, sudoración, diarrea).
❌ Bebidas gaseosas: generan hinchazón y presión en el estómago.
❌ Carnes rojas y procesadas: más difíciles de digerir, pueden causar dolor o vómitos.
❌ Pan, arroz blanco y pastas: se expanden en el estómago y pueden causar obstrucción.
❌ Alcohol: aporta calorías vacías y puede irritar el estómago.
❌ Productos con gluten: algunas personas desarrollan sensibilidad tras la cirugía.

Lo ideal es optar por alimentos blandos, ricos en proteína y bajos en grasa y azúcar. ¡Tu nuevo estómago necesita cuidados especiales! 🧠💚

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11/08/2025

🧠 ¿Qué es el hambre hormonal y cómo la cirugía bariátrica puede controlarla? 🍽️🔬

El hambre no siempre es emocional o por costumbre… ¡también es hormonal! 😮 Las principales responsables son dos hormonas: ghrelina y leptina.

🔹 Ghrelina: se produce en el estómago y activa el apetito. Aumenta cuando tienes el estómago vacío y te impulsa a comer.
🔹 Leptina: se produce en la grasa corporal y reduce el apetito, pero en personas con obesidad, el cuerpo se vuelve resistente a ella. 😓

📉 ¿Qué hace la cirugía bariátrica?

✅ Al reducir o excluir partes del estómago (como el fundus), disminuye la producción de ghrelina, lo que reduce el hambre.
✅ Al perder peso, mejora la sensibilidad a la leptina, ayudando a recuperar el control del apetito.
✅ También aumentan otras hormonas como el GLP-1 y el péptido YY, que prolongan la saciedad.

El resultado: menos hambre, más control y mejores decisiones alimentarias. ¡Tu cuerpo trabaja contigo, no contra ti! 💪🌟

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10/08/2025

🔄 ¿Qué pasa en tu cuerpo después de una cirugía bariátrica? 🤔⚙️

La cirugía bariátrica no solo reduce el tamaño del estómago… ¡transforma tu cuerpo por dentro y por fuera! 💪🧬

📉 Pierdes peso rápidamente: entre el 50% y 70% del exceso de peso en los primeros 12-18 meses.
🍽️ Comes menos y te llenas más rápido gracias a la nueva anatomía gástrica.
🧠 Cambian tus hormonas del hambre y la saciedad (como la grelina y la leptina).
🩺 Mejoran enfermedades como diabetes, hipertensión y apnea del sueño.
💊 Necesitas suplementos de por vida para evitar deficiencias nutricionales.
🧘‍♀️ Tu estado emocional también cambia: puede haber altibajos, pero con apoyo adecuado, ¡todo mejora!
👕 Y sí… puede aparecer piel sobrante, señal de tu gran avance.

La cirugía es solo el inicio de una nueva vida. Con compromiso, seguimiento y apoyo, ¡tu cuerpo se adapta y florece! 🌱✨

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08/08/2025

🧠 Cirugía Bariátrica: Una Herramienta Médica, No una Salida Fácil 💪⚕️

Muchas personas creen que operarse es “hacer trampa” o “elegir el camino fácil”... pero nada más lejos de la realidad. La cirugía bariátrica no es mágica, ni automática, ni simple. Es una herramienta médica seria, respaldada por ciencia, para tratar una enfermedad crónica: la obesidad. ⚠️📚

Requiere:

🧪 Evaluación médica, nutricional y psicológica
🥗 Cambios profundos en la alimentación
📆 Controles médicos de por vida
🧠 Trabajo emocional constante
🏃‍♂️ Compromiso con el estilo de vida

No es el primer paso, ni el último recurso. Es parte de un tratamiento integral que incluye educación alimentaria, actividad física y apoyo profesional. 🌱🧑‍⚕️

La cirugía no reemplaza el esfuerzo, lo potencia. Actúa sobre mecanismos hormonales y metabólicos que muchas veces impiden mantener la pérdida de peso solo con dieta y ejercicio. 🔄🧬

No hay vergüenza en pedir ayuda. La verdadera fuerza está en tomar decisiones valientes por tu salud. 💖🌟

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06/08/2025

🎈 ¿Qué es el balón intragástrico y cuándo se recomienda? 🤔⚖️

El balón intragástrico es un tratamiento no quirúrgico para perder peso. Se coloca un globo de silicona lleno de solución salina dentro del estómago, lo que genera sensación de saciedad y ayuda a comer menos. 🍽️⬇️

Es un procedimiento temporal y ambulatorio, que dura entre 6 y 12 meses. No requiere cirugía ni anestesia general, y se retira fácilmente por endoscopía. 🛏️⏱️

📌 ¿Cuándo se recomienda?

✅ IMC entre 27 y 40
✅ Fracaso con dieta y ejercicio
✅ Pacientes que no califican (o no desean) cirugía bariátrica
✅ Como preparación previa a una cirugía en pacientes con IMC muy alto

🎯 Beneficios:

🌟 Pérdida de peso del 10 al 20%
🌟 Mejora de enfermedades como diabetes, hipertensión y apnea del sueño
🌟 Mayor motivación para adoptar hábitos saludables

Eso sí, no es una solución mágica. Requiere compromiso con la alimentación, el ejercicio y el seguimiento médico. ¡Es una herramienta, no un atajo! 💪🥗

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04/08/2025

⚠️ ¿Qué es una hernia epigástrica y cómo se trata? 🤔🧵

Una hernia epigástrica ocurre cuando una parte del tejido graso o del intestino sobresale a través de una debilidad en la pared abdominal, justo entre el ombligo y el esternón. 🧬📍

Suele presentarse como un bultito en la parte alta del abdomen, que puede aumentar al toser, reír o hacer esfuerzo. En muchos casos no causa síntomas, pero puede generar dolor o molestia. 😣💥

📌 ¿Cuándo debe tratarse?

🔹 Si hay dolor frecuente o molestia
🔹 Si el bulto crece o cambia de forma
🔹 Si hay riesgo de atrapamiento del intestino (estrangulación)
🔹 Si interfiere con la vida diaria

El único tratamiento definitivo es la cirugía, donde se reposiciona el tejido y se refuerza la pared abdominal. En hernias grandes, se coloca una malla quirúrgica para evitar que vuelva. 🛠️🩺

La cirugía puede ser abierta o laparoscópica, y la recuperación suele ser rápida si se siguen los cuidados postoperatorios. 🏥💪

¡No ignores ese bultito! Detectarlo a tiempo puede evitar complicaciones mayores. ⏳✅

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03/08/2025

🎯 ¿Qué es una hernia umbilical y cuándo debe operarse? 🤔🔍

Una hernia umbilical ocurre cuando una parte del intestino o grasa abdominal sobresale por un punto débil en la zona del ombligo. Se ve como un bultito que puede aumentar con el esfuerzo, la tos o al estar de pie. 👀⚠️

Es más común en personas con obesidad, embarazos múltiples o que levantan peso con frecuencia. 🧍‍♀️🏋️‍♂️

En muchos casos, no causa dolor y puede pasar desapercibida. Pero si crece, duele o se enrojece, puede ser señal de complicaciones como estrangulación intestinal, una urgencia médica. 🚨🩺

📌 ¿Cuándo se recomienda operar?

🔹 Cuando la hernia es grande o molesta
🔹 Si hay dolor frecuente o inflamación
🔹 Si hay riesgo de atrapamiento del intestino
🔹 Si interfiere con la vida diaria o el trabajo físico

La cirugía es sencilla y segura. Puede hacerse por laparoscopía o con una pequeña incisión, y suele colocarse una malla de refuerzo para evitar que vuelva. 🧵🔧

¡No esperes a que se complique! Una evaluación a tiempo puede evitar problemas mayores. 💡✅

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01/08/2025

🚨 Cirugía Bariátrica en Pacientes con IMC Extremo: ¿Qué debes saber? ⚖️🔥

Cuando hablamos de IMC extremo (también llamado superobesidad), nos referimos a pacientes con un índice de masa corporal mayor a 50 kg/m². En estos casos, la obesidad no solo limita la movilidad… ¡también pone en riesgo la vida! 😓🧬

Estos pacientes suelen presentar múltiples comorbilidades como:

🩺 Diabetes tipo 2
🫀 Hipertensión arterial
💤 Apnea del sueño
🦴 Artrosis severa
🧠 Ansiedad y depresión

En estos casos, la cirugía bariátrica no es una opción estética, es una necesidad médica urgente. Es la única herramienta que ha demostrado lograr una pérdida de peso sostenida y significativa cuando otros tratamientos han fallado. 💪📉

📌 ¿Qué procedimientos se consideran?

🔹 Bypass gástrico en Y de Roux
🔹 Cruce duodenal (por su alta eficacia en pérdida de peso)
🔹 Cirugías en dos tiempos (primero manga, luego bypass o switch)

Estos pacientes requieren una evaluación multidisciplinaria rigurosa, preparación preoperatoria intensiva y seguimiento a largo plazo. Pero con el enfoque adecuado, ¡los resultados pueden ser transformadores! 🌈✨

La cirugía puede mejorar o incluso revertir enfermedades crónicas, aumentar la esperanza de vida y devolver la independencia y calidad de vida. 🧠❤️

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30/07/2025

👵👴 Cirugía Bariátrica en Adultos Mayores: ¡La edad no es un límite para recuperar tu salud! 💪✨

Durante mucho tiempo se pensó que la cirugía bariátrica era solo para personas jóvenes… pero hoy sabemos que los adultos mayores también pueden beneficiarse enormemente de este tratamiento. 🧠🩺

Gracias a los avances médicos y quirúrgicos, ya no existe un límite de edad superior. Pacientes mayores de 65 e incluso de 70 años pueden ser candidatos, siempre que su estado general lo permita. 🎯🧓

📌 ¿Cuándo se indica?

✅ IMC ≥ 35 kg/m² con o sin comorbilidades
✅ Presencia de enfermedades como diabetes tipo 2, hipertensión, apnea del sueño o artrosis
✅ Fracaso de tratamientos médicos previos
✅ Buen estado funcional y cognitivo
✅ Evaluación positiva por un equipo multidisciplinario

🎯 ¿Por qué es útil en esta etapa de la vida?

🩺 Mejora enfermedades crónicas
🧠 Aumenta la independencia y calidad de vida
🏃‍♂️ Reduce el dolor articular y mejora la movilidad
💊 Disminuye la necesidad de medicamentos

La clave está en una evaluación individualizada: no todos los adultos mayores son iguales. Se analiza el grado de fragilidad, la reserva funcional y el compromiso del paciente con el seguimiento. 🧬📋

Con el acompañamiento adecuado, la cirugía bariátrica puede ser una herramienta segura y efectiva para vivir más y mejor. 🌈💖

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29/07/2025

👦👧 ¿Cirugía bariátrica en adolescentes? ¡Sí, es posible y puede cambiar vidas! 💪🌟

Aunque tradicionalmente se ha realizado en adultos, la cirugía bariátrica también puede ser una opción segura y efectiva para adolescentes con obesidad severa que no han logrado resultados con otros tratamientos. 🧠⚖️

📌 ¿Cuándo se indica?

✅ IMC mayor al 120% del percentil 95 (equivalente a IMC > 35 kg/m² en adultos) con comorbilidades como diabetes tipo 2, apnea del sueño o hipertensión
✅ IMC mayor al 140% del percentil 95 (equivalente a IMC > 40 kg/m²) incluso sin comorbilidades
✅ Fracaso de tratamientos médicos, nutricionales y psicológicos
✅ Madurez física y emocional suficiente para afrontar el proceso quirúrgico y el seguimiento posterior

🔍 ¿Por qué considerarla?

🩺 Mejora enfermedades crónicas
🧠 Aumenta la autoestima y la salud mental
🏃‍♂️ Mejora la movilidad y la calidad de vida
📉 Permite una pérdida de peso sostenida y saludable

Eso sí, no es una decisión rápida ni aislada. Requiere una evaluación completa por un equipo multidisciplinario: cirujano, pediatra, endocrinólogo, nutricionista y psicólogo. 👨‍⚕️👩‍⚕️👨‍🍳🧠

La cirugía puede ser una herramienta poderosa para prevenir complicaciones a largo plazo y darles a los adolescentes una nueva oportunidad de vivir con salud y plenitud. 🌈💖

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27/07/2025

⚖️ ¿Cuánto peso puedes perder con una cirugía bariátrica? ¡Aquí te lo explico! 💬✨

La cirugía bariátrica no es magia… ¡pero sí es una herramienta poderosa! 🛠️💪 Con el acompañamiento adecuado, puede ayudarte a perder entre el 50% y el 80% del exceso de peso corporal en los primeros 12 a 18 meses. 📉🌟

🔹 En promedio, los pacientes pierden más de 26 kg en los primeros 2 años
🔹 Esto equivale a una reducción del 24% del peso corporal total
🔹 El peso más bajo (peso nadir) suele alcanzarse entre los 12 y 18 meses
🔹 A los 5 años, muchos pacientes mantienen una pérdida significativa si siguen el plan médico y nutricional 🧠🥗

La pérdida de peso varía según el tipo de cirugía:

🍽️ Manga gástrica: pérdida del 50-60% del exceso de peso
🔁 Bypass gástrico: pérdida del 60-80% del exceso de peso
🔄 Cruce duodenal: puede superar el 80% en algunos casos

Pero lo más importante no es solo el número en la balanza… ¡es lo que ganas en salud! ❤️🩺

✅ Mejora de la diabetes tipo 2
✅ Reducción de la presión arterial
✅ Menos dolor articular
✅ Más energía y autoestima
✅ Mayor esperanza y calidad de vida

Recuerda: la cirugía es solo el comienzo. El éxito a largo plazo depende de tu compromiso, el seguimiento médico y un estilo de vida saludable. 🌈👣

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