26/03/2025
لو وصلك البوست سيب تعليق عشان اعرف انه وصلك
===========
اول لما تتسال عن الـ breast lumb افتح ايدك وعد علي صوابع ايدك الخمسه الاسباب دي :-
دي اول حاجه تستبعدها ان يكون فيه خبطه في المكان دا او كان فيه اي نوع تدخل جراحي ودا علي حسب الحاله السبب بيتم تحويله للاخصائي بناء عن الرؤيه المبدئيه
ودي معناها ان الحاله فيها تجمعات صديده بيميزها بان فيه احمرار erythema وكمان بيكون فيه ارتفاع في درجه الحراره بس انا صراحه ميزتها بحاجه تانيه كدا استنتاجيه في الحالات الي قابلتني وهو بان الحاله لو بترضع ودا غالبا يعني بتلاقيها بتقول ان المولود عنده gastroenteritis ودا بردو من ضمن الاخطاء الي شوفتها هو ان ام تروح لطبيب اطفال بابنها حديث الولاده علي انه عنده نزله كامله vomiting, diarrhea, fever وتتشخص علي انها نزله تمام وادي الطفل العلاج مع ان في الاصل الام هي الي عاوزه تتعالج لان الصديد بينزل في اللبن فبيعمل المشاكل دي للطفل ساعتها بنصح الام انها ما ترضعش الابن من الناحيه المصابه وما تبدلش الطفل بين الاثنين علشان ما ينقلش العدوي في الناحيتين الحاله دي بتتعالج بـ cefalexin الي موجود في صوره كفلكس وهو ميزته انه امن في الحمل والرضاعه وفعال جدا وبتدي الحاله باراسيتامول لو بترضع اما لو مش بترضع بالتالي بديها احينا امبول dexamethasone حجه سريعه للالتهابات وبمشيها علي ديكلوفيناك او ايبوبروفين كمضاد للاتهابات اقوي او علي حسب احاله
الاثنين ول نفس الاعراض ولا يمكن التفريق بينهم بالفحص السريري ولكن بالفحص بالاشعه التشخيصيه يعني الست لو اقل من 40 سنه مينفعش تعمل mamographe علشان الاشعه دي بتخليها عرضه انها يحصلها سرطان بسببها اما لو اقل بتعمل ultrasound عاديه يعني علي المكان دا وبتتحدد ايه المشكله
اما بقي الاخيره وهي الـ فدي بتتعرف عن طريق سحب العينه معليه يعني لا بتتعرف بتشخيص الاشعه ولا بالفحص اليدوي
الي بيميز سرطان الثدي عن غيره حاجات معينه ودا الاهم لانه الاكثر انتشار
لازم في البدايه تكون متاكد ان فيه risk factors تستاهل انك تشك ولا لا وزي ما قولت الفحوصات هي الي بتاكد طيب ايه العوامل الي بتسبب السرطان الثدي:-
1- التاريخ العائلي والتاريخ المرضي " امها اختها اي حد من العيله "
2- كورس من الهرمونات لاي سبب علاجي يعني كانت بتتعالج بالهرمونات
3- نزول البريود قبل 12 سنه ودا من ضمن الاحتماالات الخطيره يعني الام لما تلاقي حاجه زي كدا تقلق وتعرضها علي خصائي
4- تاخر سن الياس
5- او ان البنت ما تحملش قبل 35 سنه لان الحمل والرضاعه بيحموا الام من سرطان الثدي
دا العوامل الي بتخليك تشك في كدا طيب ايه الاعراض المميزه ليه ولباقي الثلاثه الي في الاخر علي فكره ليهم نفس المظهر :-
1- كتله ثابته لا تتحرك
2- تضخم العقد الليمفاويه وخلي بالك تضخم العقد ومكان الي تضخم وحجمها دا بيحدد درجه السرطان هو درجته ايه
3- تغير اتجاه الحلمه وشكلها الطبيعي
4-وجود Eczema علي الصدر
5- اختلاف شكل الايمن عن الايسر في الحجم والشكل والملمس بنسميها Asymetrical
معلومه اخيره بقي للناس الي بتحب التاتش الخاص وهو
ان ممكن البنت تجد في صدرها تكتلات اثناء البريود دي تعتبر ايه ؟
دي تعتبر ولا حاجه ولا يجوز اساسا تشخيص اي حاجه من الي قولتها فوق دول الخمسه اثناء البريود لانها حاجه طبيعيه بتظهر وتختفي وليست مرضيه
_أتمنى تكونوا استفدتوا 🌸
