Dr.Maged Hasan Dental Center

29/11/2012

29/11/2012

25/11/2012

ألم الأسنان

يختلف تعريف كلمة "ألم" من شخص إلى آخر. لكن بشكل عام كلما زاد اهتمام الشخص بأسنانه قل احتمال حدوث الألم. لأن السبب الرئيسي وراء ألم الأسنان هو التسوس العميق أو أمراض اللثة. عنايتك بأسنانك بالشكل الصحيح تجنبك التسوس و التهابات اللثة و بالتالي تجنبك الألم.

هناك العديد من الأسباب المؤدية إلى ألم الأسنان ، كلها مزعجة. أفضل وسيلة للتعرف على سبب الألم هو معرفة نوع ألم الأسنان و حدته.

ما هي أسباب ألم الأسنان الحاد ؟

هناك عدة أسباب لألم الأسنان الحاد ، أهمها:

1. ألم عند تناول مأكولات أو مشروبات باردة أو ساخنة أو سكرية:
- ينتج هذا الألم نتيجة وجود ثقب في السن بسبب التسوس . تدخل المؤكولات أو المشروبات إلى داخل السن و تقوم بإثارة العصب مسببة الألم. في أيامه الأولى يستمر الألم بضع ثواني إلى دقيقة.
- علاج هذه الحالة هو وضع حشوة لإغلاق الثقب.

2. ألم حاد دون أي مسبب أو ألم حاد أثناء النوم:
- ينتج هذا الألم بسبب وصول التسوس إلى العصب.
- يمكن التخلص من هذا الألم بأحد العلاجين التاليين: علاج العصب أو خلع السن. و يعتمد العلاج على مدى تسوس السن. إذا كان التسوس منتشر و قام بهدم نسبة كبيرة من بنية السن فالحل هو خلع السن. أما إذا كان السن يتحمل الترميم فالعلاج الأمثل هو علاج العصب و من ثم ترميم السن.

3. ألم حاد عند المضغ (عند انطباق الأسنان على بعضها):
- يمكن لعدة أسباب ان تؤدي لهذا الألم أهمها:
1. وجود كسر في السن أو جذر السن.
2. التهاب حاد عند جذر السن.
- يمكن التخلص من هذا الألم بأحد العلاجين التاليين: علاج العصب أو خلع السن.

4. ألم حاد عند تفريش الأسنان:
- مع تدهور حالة اللثة الصحية بسبب الإهمال أو بسبب تقدم العمر تنحسر اللثة كاشقة بذلك جذور الأسنان الحساسة. ملامسة فرشة الأسنان لهذه الجذور أو ملامسة اللثة الملتهبة يسبب هذا الألم.
- إذا كان الألم نتيجة أمراض اللثة فالعلاج يبدأ بتنظيفها عند طبيب الأسنان و اتباع تعليماته. أما إذا كان الألم نتيجة ملامسة الفرشة لجذور السن الحساسة فإن استخدام معجون أسنان خاص بالأسنان الحساسة لمدة أسبوع على الأقل كفيل بحل المشكلة. راجع طبيب أسنانك لمعرفة أفضل معجون لحالتك.

عند أية مرحلة من الشعور بألم الأسنان علي أن أراجع طبيب الأسنان؟

عليك مراجعة طبيب أسنانك في أقرب وقت ممكن عندما:

• يستمر ألم أسنانك لفترة تزيد عن يوم أو يومين.
• يكون ألم أسنانك شديدا وغير محتمل.
•تصاب بارتفاع في درجة حرارة جسمك (حمى).
• تشعر بألم في أذنيك.
• لا تستطيع فتح فمك بشكل طبيعي.
تعد المعاينة أو الفحص الطبيين ومن ثم توفير العلاج المناسب لحالتك من الأمور المهمة التي يجب عليك الإلتزام بها لتفادي انتشار ألم أسنانك إلى أجزاء أخرى من وجهك و رأسك أو قد ينتشر لينتقل عبر الدورة الدموية.


ماذا يحدث أثناء زيارة طبيب الأسنان؟
سيسعى طبيب أسنانك للحصول على ملفك الصحي السابق ، كما سيجري لك فحص طبي شامل. سيسألك طبيبك بعض الأسئلة المتعلقة بألم أسنانك الذي تشعر به. تتنوع هذه الأسئلة بين:

- متى بدأت تشعر بالألم؟
- ما هي شدة الألم؟
- أين تشعر بالألم بالضبط؟
- ما الذي يزيد ألمك سوءا؟
- ما الذي يساعدك على إزالة الألم ويشعرك بتحسن؟

سيقوم طبيب أسنانك بفحص كلٍ من:

- فمك
- أسنانك
- لثتك
- فكيك
- لسانك
- حلقك
- تجاويف فمك
- أذنيك
- أنفك
- ورقبتك

تُحدد مدى إصابتك بألم الأسنان الطريقة التي يستخدمها طبيبك لعلاج ألمك ، فقد يحتاج طبيبك لاستخدام الأشعة السينية والتي تعتبر طريقة مهمة من طرق إجراء الفحوصات الطبية.

كيف يمكن تجنب الإصابة بألم الأسنان؟
بما أن معظم آلام الأسنان تنتج عن تسوسها أو بسبب أمراض اللثة ، فإن اتباعك إرشادات نظافة الفم والأسنان سيكون لها دور كبيبر في التقليل من خطر الإصابة بآلام الأسنان. تشمل هذه العادات:

• تفريش الأسنان بانتظام مستخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
• تنظيف الأسنان باستخدام الخيط مرة في اليوم على الأقل.
• مراجعة طبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة للعناية بأسنانك وتنظيفها بشكل صحي وطبي.
إلى جانب هذه العادات الصحية ، عليك أيضا التقليل من الأطعمة السكرية كما يجب عليك اشتسارة طبيب أسنانك عن أفضل أنواع العلاج بالفلورايد.

يمكنك أيض الرجوع إلى الجزء الخاص بكيفية تجنب تسوس الأسنان المزود بعرض للشرائح المتحركة التي تشرح الطريقة السليمة لتنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط.
أمراض اللثة

أحد الأسباب الرئيسية لأمراض اللثة هو البلاك. إذا لم تتم إزالة البلاك من على الأسنان بشكل يومي باستخدام فرشة و خيط الأسنان فإن البكتيريا الموجودة في البلاك ستقوم بإفراز سمومها القادرة على التسبب بالتهابات و من ثم أمراض اللثة. تتكون اللثة من جزئين: عظم قوي يربط الأسنان بالفك و من غطاء لحمي طري يغطي و يحمي العظم. تصيب إلتهابات اللثة الغطاء اللحمي الطري أولا.

ارشادات نظافة الفم و الأسنان و مراجعة طبيب الأسنان لازالة البلاك. في حالة إهمال معالجة التهابات اللثة في مراحلها الأولية، فإن المشكلة ستتفاقم إلى الأسوأ مدمرة العظم المحيط بالأسنان و مسببة ما يدعى بأمراض اللثة.

ما هي أسباب الإصابة بأمراض الأنسجة المحيطة بالأسنان؟
يعد البلاك هو السبب الرئيسي للاصابة بهذه الأمراض. و مع ذلك تساهم بعض العوامل الأخرى في الإصابة به، والتي تشمل:

•عدم الإلتزام بإرشادات نظافة الفم والأسنان: مثل تنظيف الأسنان يوميا بفرشاة ومعجون أسنان مناسبين أو تنظيفها بالخيط
• التغيرات الهرمونية: كالتي تصاحب المرأة الحامل خلال مراحل الحمل، مرحلة البلوغ، سن اليأس، والدورة الشهرية حيث تصبح اللثة أكثر حساسية وبالتالي أكثر عرضة للإصابة بأمراض اللثة.
•حالات مرضية معينة: مثل السرطان أو الإيدز اللذين يضعفان جهاز المناعة في جسم الإنسان. بالإضافة إلى مرض السكري لأنه يؤثر سلبا على قدرة الجسم قي امتصاص سكر الدم. و لذلك فإن المصابين بهذا المرض معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بالتهابات مختلفة منها التهابات و أمراض اللثة.
•أنواع معينة من الأدوية: تؤثر بعض أنواع الأدوية على صحة الفم والأسنان. حيث أنها تعمل على التقليل من إفراز اللعاب داخل الفم و الذي يلعب دورا هاما في حماية الأسنان واللثة. من هذه الأدوية أدوية ضغط الدم و الحساسية و أدوية الكآبة. كما يمكن لأدوية معينة أن تساهم في أمراض اللثة مباشرة كأدوية الصرع و بعض أدوية القلب.
•ممارسة بعض العادات غير الصحية: مثل التدخين حيث يعمل على إضعاف قدرة خلايا اللثة على إصلاح ما يتلف منها. أو التنفس من الفم لأنه يساهم في جفاف اللعاب الذي يلعب دور هام في حماية الأسنان و اللثة.
•عوامل وراثية: قد تكون أمراض اللثة من الأمراض الوراثية التي يرثها الشخص من أهله في حالة إصابة أحد أفراد عائلته بها.

ما هي عوارض الإصابة بأمراض اللثة ؟
إن أمراض اللثة تتطور أو تنتشر دون الشعور بأية آلام حتى مراحلها المتأخرة، ولكن تظهر بعض المؤشرات الواضحة للإصابة بها.

من مؤشرات الإصابة بأمراض اللثة:

• نزيف اللثة أثناء أو بعد تفريش الأسنان
•احمرار، تورم أو ضعف اللثة
•رائحة أو مذاق الفم الكريهين بشكل دائم ومتواصل
•تراجع أو انحسار اللثة مسببة أسنان طويلة
•تكون جيوب (فراغات) بين اللثة والأسنان
•حركة أو عدم ثبوت الأسنان
حتى لو أنك لم تلاحظ أية عوارض من المذكورة أعلاه، فإن هذا لا يمنع إصابتك بدرجة معينة من أمراض اللثة. في بعض حالات الإصابة، تتعرض أسنان محددة لأمراض اللثة، مثل الطواحين. إن طبيب أسنانك أو أخصائي أمراض اللثة هما الوحيدان القادران على إفادتك بما تعانيه من أمراض في لثتك أو أسنانك.





كيف يمكن لطبيب الأسنان أن يشخص أمراض اللثة؟
أثناء إجراء طبيب الأسنان فحوصاته للتحقق من إصابتك بأمراض اللثة المحيطة بأسنانك، يقوم بمعاينة ثلاثة أجزاء من فمك و هي:

1. لثتك: للتحقق من نزيفها، تورمها، صلابتها، جيوبها (التي توجد بين الأسنان واللثة، حيث كلما زاد عمق هذه الجيوب زادتشدة خطر الإصابة بأمراض اللثة).

2. أسنانك: للتحقق من ثبوتها، حساسيتها و تناسقها.

3. عظام فكك: للتحقق من وجود أية عظام محطمة حول أسنانك.

كيف يمكن علاج أمراض اللثة المحيطة بالأسنان؟
تهدف طرق علاج هذا النوع من أمراض اللثة إلى:

• الإسراع في إعادة تأهيل اللثة بعد انحسارها عن طريق ازالة البلاك و تنظيف الأسنان و اللثة.
•التقليل من تورم اللثة
•التقليل من عمق الجيوب المتكونة بين الأسنان واللثة
• التقليل من خطر الإصابة بالتهابات اللثة
•إيقاف تطور المرض إلى الأسوأ
تعتمد طريقة العلاج المستخدمة على:

• مدى استفحال إصابة اللثة
• استجابتك للعلاج في مراحل الإصابة المبكرة
• صحة جسمك بشكل عام
تتعدد طرق العلاج بين طرق جراحية و غير جراحية. إذا أردت الحصول على وصف كامل لطرق العلاج المتنوعة والعديدة، يمكنك مراجعة طبيب أسنانك.

كيف يمكن تجنب الإصابة بالتهابات اللثة؟
يتم معالجة التهابات اللثة عندما يتم السيطرة على تراكم البلاك بالطريقة المناسبة. يتطلب هذا النوع من العلاج زيارة طبيب الأسنان مرتين على الأقل في السنة لينظف أسنانك من البلاك و الجير بالإضافة إلى ضرورة عنايتك بأسنانك باستخدام الفرشاة و الخيط يوميا. وكما تعلم فإن تنظيف الأسنان بالفرشاة و المعجون المناسبين يساعدك على التخلص من طبقة البلاك على أسطح الأسنان الخارجية و التي يمكن الوصول لها بالفرشة العادية، أما بالنسبة للأماكن التي تعجز فرشة الأسنان الوصول لها فعليك تنظيفها بالخيط للتخلص من جزيئات الطعام الدقيقة وطبقة البلاك العالقة بين الأسنان وعلى حدود اللثة.

من العادات التي تهدد صحة فمك وأسنانك و يجب عليك تغيرها:

•الإقلاع عن التدخين: يعتبر تدخين منتجات التبغ من أهم العوامل الضارة بصحة اللثة المحيطة بالأسنان. تصل احتمالات الإصابة بأمراض اللثة لدى المدخنين إلى سبعة أضعاف احتمالاتها عند غير المدخنين. كما أن للتدخين أثرا سلبيا في إنجاح طرق علاج اللثة المتعارف عليها
•تناول وجبات غذائية متزنة: إن التغذية السليمة تساعد جهاز المناعة على مكافحة التهابات اللثة. يساهم تناول الأطعمة الغذائية كفيتامين هـ (e) أو فيتامين ج (c) جسمك على تعويض الأنسجة التالفة و تشمل الأطعمة المحتوية على فيتامين هـ (زيوت الخضراوات، المكسرات، الخضراوات الورقية الخضراء) أما الأطعمة المحتوية على فيتامين ج فتشمل (الليمون، البرتقال، البروكلي، البطاطا).
•تجنب طحن أسنانك: تؤدي هذه العادة غير الصحية إلى زيادة الضغط على أنسجة اللثة المدعمة للأسنان وزيادة معدل تلف أنسجة اللثة.
بالرغم من الإلتزام بعادات صحية سليمة واختيار عادات حياتية صحية، إلا أن المعهد البريطاني لعلم أنسجة اللثة صرح بأن أكثر من 30% من البريطانيين يتعرضون للإصابة بأمراض اللثة نتيجة لعوامل وراثية. و هذه الفئة من الناس في بريطانيا تتطور لديهم أمراض اللثة بمعدل ستة أضعاف غيرهم. إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابا بأمراض اللثة، فإن هذا يعني أنك مهدد بدرجة كبيرة للإصابة بهذه الأمراض. و في هذه الحالة قد يوصي طبيب أسنانك أو أخصائي أنسجة اللثة المحيطة بالأسنان بأن تقوم بمراجعته دوريا لتنظيف أسنانك ومعالجتها لتفادي تفاقم أي أمراض قد تعاني منها.

هل هناك أية علاقة بين أمراض اللثة وغيرها من المشكلات الصحية؟
صرح مركز مراقبة الأوبئة الأمريكي (CDC) بأن الأبحاث قد كشفت عن وجود علاقة بين أمراض اللثة و العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. يقر مركز مراقبة الأوبئة الأمريكي أن كائنات مجهرية دقيقة يمكن أن تتسلل إلى الجسم عن طريق أمراض اللثة و بالتالي يمكن أن تتسبب في الإصابة بأمراض صحية خطيرة مثل الجلطات القلبية باختلاف أنواعها أو الإصابة بأمراض القلب بشكل عام. كما أكدت آخر الدراسات الحديثة وجود علاقة مزدوجة بين أمراض السكري وأمراض اللثة، فمن المعروف أن مرضى السكري هم من أكثر الناس عرضة للإصابة بأمراض اللثة. وقد أثبتت الدراسات الحديثة أن أمراض اللثة المزمنة قد تؤدي بدورها الى الإصابة بداء السكري.


































ألم مفصل الفك

ما الذي يسبب آلام المفاصل؟
لا زالت الأسباب المؤدية لآلام المفاصل مجهولة، ولكن يعتقد أطباء الأسنان أن هذه الآلام تنتج عن تعرض عضلات الفك أو أجزاء من مفاصل الفك نفسها إلى مشكلات صحية معينة.

من الأسباب المؤدية لآلام مفاصل الفك:
- صدمات الفك
- جروح أو أمراض مفاصل الفك
- جروح أو تمزقات عضلات الوجه و الرقبة.

من الأسباب الأخرى المؤدية لآلام المفاصل:

•طحن الأسنان أو الضغط عليها بإحكام والذي يؤدي بدوره إلى توليد ضغط كبير على مفاصل الفك
•انزلاق قرص مفصل الفك (و هو ما يصدر أصواتا)
•التهابات مفاصل الفك
•الضغوط النفسية والتي تجعل المصاب بها يشد أو يضغط على عضلات وجهه وفكه أو قد تدفعه إلى الضغط على أسنانه بإحكام

ما هي عوارض الإصابة بآلام مفاصل الفك؟
يشعر المصاب بآلام حادة وشديدة أو يشعر بعدم الراحة لفترة مؤقتة و قد تستمر هذه الآلام لسنوات عديدة. تعاني النساء من آلام مفاصل الفك أكثر من الرجال، و تتراوح معدلات الإصابة بين عمر الـ 20 – 40 سنة.

من عوارض الإصابة:

•الشعور بألم أو ضعف في الوجه، مفاصل الفك، الرقبة والكتف، على أو حول الأذن عند المضغ أو الكلام أو عند فتح الفم بشكل واسع
•عدم القدرة على فتح الفم واسعا
•الشعور بإعاقة عند غلق الفم أو فتحه نتيجة لتضرر الفك
•سماع أصوات طقطقة، مفاجأة أو مزعجة عند فتح الفم أو غلقه (والتي قد يصاحبها أو لا يصاحبها آلام)
•الشعور بتعب الوجه
•صعوبة في المضغ أو العض – كعدم تناسق صف الأسنان العلوية مع السفلية أثناء عملية العض أو المضغ.
•تورم أحد جانبي الوجه
•بعض العوارض الشائعة مثل: آلام في الأسنان، صداع، آلام في الرقبة، الشعور بالدوخة، آلام في الأذن أو التعرض لمشكلات في السمع

كيف يمكن تشخيص آلام المفاصل؟
بما أن العديد من الحالات المرضية تتشابه في عوارضها مع عوارض آلام المفاصل – من هذه الحالات المرضية آلام الأسنان،مشكلات الجيوب الأنفية، التهابات المفاصل، أو التهابات اللثة - فسيحرص طبيب أسنانك على الحصول على ملفك الطبي و إجراء فحص تحليلي شامل لتحديد أسباب وعوارض المرض التي يشعر بها المريض.

يشمل الفحص الطبي الذي سيجريه طبيب أسنانك المراحل الآتية:

•فحص مفاصل الفك لتحديد مكان الألم والضعف
•سماع أصوات الطقطقة أثناء حركة الفك
•تفقد حركة الفك المحدودة سواء عند فتح الفم أو غلقه
•فحص وظيفة عضلات الوجه أو العضة
•استخدام الأشعة السينية الشاملة لمنطقة الوجه والفك. تعطي هذه الأشعة الشاملة الطبيب الفرصة لرؤية الفك، مفاصل الفك و الأسنان بشكل كامل و من ثم تحديد أسباب المرض.
•تستخدم أنواع أخرى من اختبارات الصور إلى جانب الأشعة السينية. مثل:
- التصوير بالرنين المغناطيسي - MRI: يعمل على إظهار الأنسجة الرقيقة كأنسجة مفاصل الفك للتأكد من وجودها في مكانها الطبيعي عند حركة الفك في أي اتجاه
- الطبوغرافيا باستخدام الحاسوب - CT: و التي تساعد على إظهار التفاصيل الدقيقة لعظام الفك.
قد يقرر طبيب أسنانك أن يحولك إلى جراح فم مختص لمزيد من العناية الصحية تبعا لحالتك. يعد هذا الجراح مختصا في جراحات الفم والوجه و الفكين.

ما هي وسائل أو طرق العلاج المستخدمة لعلاج آلام مفاصل الفك؟
تتنوع طرق العلاج المستخدمة لإزالة أو التخفيف من آلام مفاصل الفك بين عادات أو ممارسات صحية يقوم بها المريض بنفسه أو قد تحتاج حالة المريض إلى طرق علاجية واقية أو إبر أو إجراء جراحة للفم أو الوجه. يتفق معظم الخبراء على أن علاج آلام مفاصل الفك يجب أن يبدأ بالطرق الغير جراحية بحيث تكون الجراحة آخر ما يلجأ إليه طبيبك.

ما الذي يمكنني القيام به للتقليل من آلام مفصل الفك؟
هتاك العديد من الأمور للتقليل من آلام مفصل الفك. و في الكثير من الأحيان يكون اتباع الإرشادات التالية كفيل بإيقاف الألم نهائيا:

•استخدام كمادات دافئة أو باردة: ضع كمادات من الثلج على جانب وجهك وفكك الذي يؤلمك لمدة 10 دقائق. قم بتمارين لتمدد عضلات فكك (التي يرشدك لها طبيب أسنانك أو أخصائي معالجة البدن) بعد إجراء التمارين، قم بوضع منشفة أو قطعة قماش دافئة على جانب وجهك الذي يؤلمك لمدة 5 دقائق يوميا
• تناول أطعمة لينة: مثل اللبنة، بطاطا مهروسة، شوربة، بيض مسلوق، سمك، فاكهة أو خضروات مطبوخة، والبقوليات والحبوب.
•عليك قطع الطعام إلى أجزاء صغيرة: و ذلك للتقليل من مدة المضغ اللازمة لتجزئة الطعام في الفم. تجنب تناول الأطعمة القاسية أو القابلة للكسر أو الطحن (مثل قطع البسكويت أو الجزر الغير مطبوخ).
•تجنب فتح الفم كليا : عليك التثاؤب أو المضغ برفق و حذر (خاصة العلك أو الثلج) و الحد من حركة الفك الشديدة مثلا أثناء الصراخ أو الغناء. تجنب الأطعمة الكبيرة التي تحتاج لفتح الفم واسعا.
•لا تسند ذقنك على يدك: ولا تمسك بالهاتف بين رقبتك وأذنك وقم باستخدام وضعية سليمة للتقليل من آلام الرقبة والوجه.
•ارتداء واقي الأسنان أثناء النوم: الواقي عبارة عن قطعة بلاستيكية توضع على الصف العلوي للأسنان. و يعمل على منع التصاق صفي الأسنان العلوية والسفلية معا، وبالتالي التقليل من آثار طحن الأسنان أثناء النوم.
•حاول أن تبقي فكيك (العلوي والسفلي) بعيدين عن بعضهما البعض للتخفيف من الضغط على الفك. إذا لم تستطع حاول وضع لسانك بين أسنانك لأن ذلك سيساعدك على السيطرة على طحن أسنانك خلال يومك و أنت مستيقظ.
•حاول إرخاء عضلات الفك: استشر طبيبك عن مدى حاجتك إلى مساج أو تدليك للوجه. عليك أيضا أن تأخذ بعين الاعتبار العلاج المستخدم في تقليل الضغوط النفسية ومنها - Biofeedback.
•تناول المسكنات: وذلك للتخفيف من الألم والتورم. جرب تناول الأدوية المضادة للإلتهابات مثل الأسبرين، إيـبوبروفين (بروفين، ادفيل، مورتن، الفين) و التي يمكنك شراؤها من الصيدليات دون الحاجة لوصفات طبية. قد يصف لك طبيبك جرعات أكبر من أدوية أخرى مثل المسكنات المخدرة. أو ربما سيصف لك بعض الأدوية المرخية لعضلات فكك ووجهك، خصوصا للناس الذين يطحنون أسنانهم حيث تعمل على ارخاء عضلات الفك. و يمكن أيضا أن تستدعي حالتك إلى الأدوية المضادة للقلق والتوتر التي تساعد على تخفيف الضغوط النفسية التي تعمل أحيانا على تفاقم مشكلة آلام مفاصل الفك. بالإضافة إلى الأدوية المضادة للكآبة التي تستخدم بكميات قليلة أيضا والتي تعمل على الحد من ألم مفاصل الفك. علما بأن هذه الأدوية (المرخية لعضلات الفك، المضادة للقلق والتوتر والمضادة للكآبة) لا يمكن استخدامها إلا بوصفة طبية فقط.
•تقويم أو ترميم الأسنان:
- الخضوع لطرق علاجية إصلاحية للأسنان: مثل
- تعبئة الفراغ الناتج عن الأسنان المفقودة
- استخدام التاج
- استخدام الجسور أو التقويم لإعادة اتزان العضة أو تسويتها.
إذا قمت باتباع هذه النصائح لمدة شهر تقريبا و لم يقل الألم، عليك مراجعة طبيب أسنانك أو إختصاصي جراحة الوجه و الفكين:

الجراحة:
تعتبر الجراحة هي الحل الأخير الذي يلجأ له طبيب الأسنان بعد تجربة كل ما سبق من طرق العلاج الأساسية أو الجدلية في حالة استمرار الشعور بألم مفاصل الفك. لأن الجراحة لا يمكن إصلاح أخطائها أو تلافي آثارها الجانبية. لذلك عليك أخذ أكثر من رأي حول هذا الأمر قبل إجراء العملية. هنالك العديد من جراحات مفاصل الفك. يحدد الطبيب نوع الجراحة المستخدمة معتمدا على مدى إصابة مفاصل الفك. راجع طبيب أسنانك للمزيد من المعلومات.





































اصفرار الأسنان

تتعدد الأسباب المؤدية لإصفرار الأسنان أو تغير لونها عن الأبيض الطبيعي. من هذه الأسباب ما يلي:

• الطعام والشراب: من المأكولات والمشروبات التي تساهم في تغير لون الأسنان:
- القهوة
- الشاي
- الكولا
- الخمور
• استخدام منتجات التبغ: منها تدخين السجائر ومضغ منتجات التبغ.
• عدم توفر العناية الصحية بالأسنان: كعدم تنظيف الأسنان بالفرشاة و الخيط بشكل صحيح لإزالة البلاك أو القهوة أو التبغ من على الأسنان والتي تعمل على تغير لون الأسنان.
• بعض الأمراض: يندرج تحت هذه الأمراض كل من:
- الأمراض التي تؤثر سلبا على طبقة المينا (وهي الطبقة الخارجية التي تعطي الصلابة للأسنان). كما تؤثر بعض الأمراضعلى عاج السن (الطبقة التحتية للسن أسفل طبقة المينا) وفي جميع الحالات تؤدي إلى تغير لون الأسنان.
- قد تساهم بعض طرق العلاج أو طرق الكشف عن الأمراض في تغير لون الأسنان مثل:
- الإشعاعات المستخدمة للرأس و الرقبة
- العلاج الكيميائي
- إلتهابات معينة تصيب الأم الحامل والتي تؤثر سلبا على مراحل تكوين طبقة المينا عند جنينها فيولد وتلك الطبقة ناقصة النمو.
• بعض الأدوية: تشمل هذه الأدوية
- المضادات الحيوية: مثل تيتراسايكلن - Tetracyclin - والذي يعرف بتأثيره على لون الأسنان عندما يتم وصفه للأطفال الصغار (أقل من 8 سنوات) والذين لم يكتمل نمو أسنانهم بعد.
- غسول الفم وخاصة الأنواع التي تحتوي على - Chlorhexidine و Cetylpyridinium - والتي تؤدي إلى اصفرار الأسنان وتبقعها
- أدوية الحساسية - Antihistamines
- أدوية الأمراض النفسية
- أدوية ضغط الدم
•بعض المواد الطبية: بعض المواد المستخدمة في مجال طب الأسنان مثل: حشوة الأسنان الفضية والتي تستخدم في عمليات إصلاح الأسنان التالفة، وأيضا المواد المحتوية على كبريتيد الفضة و التي تشكل بقع سوداء أو رمادية على الأسنان.
•التقدم في العمر: كلما تقدمت في العمر، فإن الطبقة الخارجية للمينا تضعف وتزول تدريجيا مخلفة اللون الأصفر الطبيعي لعاج السن.
•عوامل وراثية: يختلف الناس في درجة سماكة ولون طبقة المينا حسب طبيعة أسنانهم وتكوينها أو حسب عوامل وراثية مختلفة. كلما قل سمك طبقة المينا زادت الأسنان اصفرار.
•عوامل بيئية: الإستخدام المفرط للفلورايد سواء من المصادر البيئية (مثل المعدلات المرتفعة لنسبة الفلورايد في مياه الشرب) أو من المنتجات المحتوية على الفلورايد (مثل تلك الموجودة في معجون الأسنان، و غسول الفم، و ملحقات الفم الإضافية) والتي تساهم في جميع الحالات بإصفرار الأسنان.
• كدمات أو الصدمات على الفم: على سبيل المثال عندما يسقط الطفل الصغير لسبب ما و يؤذي أسنانه، فإن ذلك يعرقل نمو طبقة المينا والتي تعد من أهم العوامل التي تساعد على الحفاظ على لون الأسنان الطبيعي. كما أن لهذه الكدمات أثر كبير في تغير لون أسنان البالغين أيضا، فهي مشكلة لا تقتصر على الأطفال فقط.
كيف يمكنني تجنب إصفرار أسناني؟

1. عليك تغيير بعض عاداتك اليومية مثل:
- الأقلاع عن التدخين وشرب القهوة.
- الإعتناء بأسنانك وذلك بتنظيفها بالفرشاة والخيط بانتظام ومراجعة طبيب الأسنان كل 6 أشهر لتنظيف أسنانك بشكل طبي وصحي.

2. في حالة إصفرار أسنانك دون أية مبرارت سابقة، و استمرار هذا الإصفرار حتى مع الإلتزام بعادات نظافة الفم والأسنان، وفي حالة ظهور عوارض أخرى للإصابة فإن عليك مراجعة طبيب أسنانك على الفور.

ما هي طرق العلاج المتوفرة لتبييض الأسنان وإزالة إصفرارها؟

تختلف طريقة العلاج المستخدمة في تبييض الاسنان أو إعادة لونها الطبيعي باختلاف السبب المؤدي لاصفرارها أو تبقعها. من هذه الطرق:

•استخدام التقنيات السليمة في تنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون الخاص بتبييض الأسنان.
•تبييض الأسنان المنزلي
•تبييض الأسنان بالأشعة البنفسجية - الضوء الأزرق.
•تجنب تناول الأطعمة والمشربات التي تسبب اصفرار الأسنان.
•استخدام الحشوات البيضاء.
•استخدام التيجان.
•استخدام القشرة التجميلية للأسنان الأمامية - Veneers.
•استخدام أدوية تبييض الأسنان التي تصرف للمريض من الصيدليات دون الحاجة لوصفة طبية




























البــلاك

البلاك هو طبقة لزجة عديمة اللون تتكون من البكتيريا و بقايا الطعام و تسبب تسوس الأسنان و التهابات و أمراض اللثة. عند إهمال إزالة البلاك فان هذه الطبقة يمكنها أن تتكلس و تقسو مكونة طبقة قاسية سميكة تدعى بالجير.

ما هي الأسباب المؤدية لتكون طبقة البلاك و لماذا تعتبر مشكلة صحية؟
تتكون طبقة البلاك عندما تترك بقايا الأطعمة المحتوية على الكربوهيدرات (السكريات والنشويات) مثل المشروبات الغازية، الزبيب، الكيك، والحلويات بشكل متكرر على الأسنان. تتغذى البكتيريا التي تعيش في فمك على هذه البقايا من الأطعمة مكونة الأحماض، ومع مرور الوقت تعمل هذه الأحماض على إتلاف طبقة المينا على سطح الأسنان، والذي يؤدي بدوره إلى الإصابة بتسوس الأسنان.
يمكن أن تتكون طبقة البلاك على جذور الأسنان تحت اللثة حيث تتسبب في أمراض اللثة و ما يصحبها من انهيار أو تفتيت لعظام الفكين.

كيف يمكن تجنب الإصابة بالبلاك؟
تفاديك للبلاك يجنبك الغالبية العظمى من مشاكل الأسنان. يمكنك تجنب تكون طبقة البلاك باتباعك الآتي:

• تفريش أسنانك مرتين في اليوم على الأقل بفرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة. عند قيامك بعملية تنظيف أسنانك كن حريصا على تنظيف المنطقة الموجودة بين الأسنان واللثة. و لا تنسى أن تستخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
• استخدام خيط الأسنان مرة في اليوم على الأقل لإزالة جزيئات الطعام والبكتيريا من بين الأسنان.
• زيارة طبيب الأسنان أو أخصائي صحة الفم والأسنان مرة كل ستة شهور للتأكد من نظافة و سلامة أسنانك.
•استشر طبيبك في مدى ملائمة واقي أسطح الطواحن - sealant - لك. الواقي عبارة عن طبقة أو غطاء من البلاستيك تطلى بها أسطح الأسنان الماضغة لحمايتها من التسوس.
تناول وجبات غذائية متوازنة وحاول التقليل من الوجبات الخفيفة التي قد تتناولها بين وجبات الطعام الرئيسية. إذا احتجت إلى تناول إحدى هذه الوجبات الخفيفة، فعليك اختيار وجبات صحية ومغذية مثل: الروب الخالي من أية إضافات، جبن، فاكهة أو خضراوات طازجة مثل التفاح حيث يعمل على إزالة بقايا وجزيئات الطعام من الفم كما أنه يساعد اللعاب في الفم على معادلة الأحماض الناتجة عن البلاك وبالتالي التخفيف من ضرره.




















بقع الفم

بفطريات الفم البالغون الذين يعانون من خلل في جهاز مناعتهم. و قد تكون هذه الحالة المرضية من أوائل مؤشرات الإصابة بمرض الإيدز.

ما هي أسباب بقع الفم؟

•احتكاك أسطح الأسنان الحادة، الحشوات، التيجان، أطقم الأسنان الصناعية المركبة بشكل غير سليم باللثة أو الخدود من الداخل.
•التدخين المستمر، تدخين الغليون، تناول منتجات التبغ.
•تعريض الشفاه للشمس.
•سرطان الفم إلا أنه نادر الحدوث.
•فيروس الهربس أو الإيدز.
ما هي عوارض الإصابة ببقع الفم؟

•ظهور بقع بيضاء أو رمادية اللون على اللسان، اللثة، سقف الفم، أو على الخدود من الداخل.
•مع مرور الأسابيع وربما الأشهر، تصبح هذه البقع سميكة، بارزة، وفي آخر الأمر يصبح غشاؤها خشنا وقاسيا.
•عادة لا يصاحب ظهورها أية آلام، و لكنها تكون حساسة عند لمسها، تعرضها للحرارة، عند تناول أطعمة متبلة أو عند التعرض لأية أسباب أخرى مهيجة لها في الفم.
كيف يتم تشخيص الإصابة ببقع الفم؟
يمكن لطبيب الأسنان أن يشتبه بإصابتك بتبقع الفم من خلال إجراء بعض الفحوصات، ولكن يستحسن استئصال نسيج حي من الفم لدراسته وفحصه ليتم استبعاد أية أمراض أخرى قد تكون بقع الفم إحدى مضاعفاتها الصحية مثل سرطان الفم. يتم تخديرك أولا حتى لا تشعر بأي ألم عند استئصال قطعة النسيج الحي من الفم، وبالتحديد من إحدى البقع في الفم وفحصها في المختبر.

كيف يتم علاج تبقع الفم؟
تعتمد طريقة علاج تبقع الفم على إزالة مسبباتها فمثلا:

•إذا كان السبب احتكاك إحدى أسطح الأسنان الخشنة، الحشوات، الأطقم الصناعية باللثة أو بالخدود من الداخل فإنه يتم علاج الحالة بصقل سطح هذه الأسنان أو إصلاح الحشوات أو الأطقم الصناعية.
إذا كان التدخين هو السبب، فعليك التقليل أو الإقلاع عن التدخين أو عن استخدام أي من منتجات التبغ.

غالبا ما تكون بقع الفم غير مؤذية و يتم الشفاء منها خلال عدة أسابيع أو أشهر بعد أن يتم علاجها بالطريقة المناسبة. و قد يلجأ طبيبك لإخضاعك لعملية جراحية لإزالة بقع الفم في حال فشل طرق العلاج الأخرى في إزالتها. و يجري هذه الجراحة طبيب أسنانك أو جراح فم مختص حيث تكون في حالة تخدير موضعي.











الشفة الأرنبية

عوامل وراثية: يعتقد معظم العلماء أن أسباب الإصابة تعود إلى مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية. لذلك فإن احتمالات الإصابة بهذه التشوهات تكون أكبر عند حديثي الولادة في العائلات التي قد أصيب فيها أحد أفرادها من قبل بهذه المشكلة كالأخوة، الأبوين أو أحد الأقرباء.

•تناول بعض الأدوية: تتعلق بعض الأسباب الأخرى لتشوهات الشفة والحنك بتناول الأم خلال فترة الحمل بعض أنواع الأدوية التي قد يكون لها بعض الآثار الجانبية على الجنين. من بين هذه الأدوية أدوية الصرع، بعض أدوية القلب، أدوية علاج حب الشباب والتي تحتوي على - Accutane، أو Methotrexate - و هو دواء يستخدم بكثرة في علاج الأمراض السرطانية، التهاب المفاصل و الصدفية.
• الإصابة بأمراض فيروسية: قد تحدث الإصابة نتيجة لتعرض الأم خلال مراحل نمو الجنين داخل رحمها لفيروسات أو أية مواد كيميائية ضارة.
صعوبة في تناول الطعام: نتيجة لوجود ذلك الشق أو الإنفصال في الحنك، فإن الأطعمة والسوائل تنتقل من خلف الفم إلى الأنف. و لحسن الحظ، تتوفر زجاجات الرضاعة المصممة لمساعدة الطفل المصاب بإنزال المواد السائلة من الفم إلى المعدة مباشرة. قد يحتاج الأطفال المصابون بتشوه الحنك إلى استخدام حنك صناعي لمساعدتهم في تناول الطعام بالشكل المناسب والتأكد من حصولهم على الغذاء الكافي حتى يحين موعد إخضاعهم لعمليات جراحية ترميمية.

• التهابات الأذن/ فقدان السمع: يعد الأطفال المصابون بتشوهات الحنك مهددون بدرجة كبيرة للإصابة بإلتهابات الأذن،لأنهم أكثر عرضة من غيرهم لتراكم المواد الغذائية السائلة في الأذن الوسطى. من الممكن أن تؤدي التهابات الأذن الحادة إلى فقدان حاسة السمع إذا تركت دون علاج. و لمنع تطور الحالة إلى الأسوء يتم وضع صمامات معينة في الأذن الوسطى للطفل المصاب لمساعدته على صرف المواد السائلة، كما يجب أن يراجع الطفل الطبيب مرة كل سنة للتأكد من سلامة حاسة السمع لديه.
• صعوبة في النطق: قد يواجه الأطفال المصابون بتشوهات الشفة والحنك أيضا بعض المتاعب أو الصعوبات في القدرة على الكلام بالشكل الصحيح. حيث إن مخارج حروفهم تكون أنفية و لذلك يجد المستمع صعوبة في فهم ما يقولونه. و مع ذلك فإن هذه المشكلة لا يعاني منها جميع الأطفال المصابين بتشوهات الشفة أو الحنك، كما أن التدخل الجراحي يساهم في حل المشكلة جذريا عند بعض المصابين. أما بالنسبة للحالات الأخرى التي تعاني من هذه المشكلة، فيتم تحويلها إلى أخصائي في علم النطق لمساعدتهم على التغلب على صعوبات الكلام التي يواجهونها.
• مشكلات تواجه صحة الفم والأسنان: يتعرض المصابون بتشوهات الحنك أكثر من غيرهم إلى الإصابة بالعديد من أمراض الفم والأسنان، مثل: التسوس، عدم ظهور أسنان معينة أو ظهور أسنان إضافية أو أسنان مشوهة أو أسنان في غير محلها. و تحتاج جميعها إلى تقويم الأسنان أو غيره من أنواع العلاجات التي يقدمها طب الأسنان.
قد تساهم أحيانا موجات السونار المستخدمة خلال فترة حمل الأم في الكشف عن الإصابة بهذه التشوهات قبل ولادة الطفل.

• في حالة فشل هذه الطريقة في الكشف عن الإصابة قبل ولادة الطفل، فسيقوم الطبيب بعد ولادته بإجراء بعض الفحوصات في الفم، الأنف، و الحنك للتأكد من وجود تشوه الشفة أو الحنك.
• إن إجراء الفحوصات الطبية يفيد أحيانا في الكشف عن وجود غيرها من التشوهات أو العيوب الخلقية.
جراح التجميل: ليقوم بعمل الجراحات اللازمة لإعادة تشكيل الشفة أو تجميل الشفة والحنك المشوهين.

•أخصائي أنف وأذن وحنجرة: ليقوم بالكشف عن أية مشكلات تواجه السمع والتوصل لعلاجها.
•أخصائي جراحة الفم و الفكين: ليقوم بإعادة تشكيل أو بناء الفك العلوي عند الحاجة لذلك، ولتحسين وظيفته ومظهره، ولإصلاح تشوهات اللثة.
•أخصائي تقويم الأسنان: ليقوم بعملية تسوية وتقويم الأسنان المحتاجة لذلك
•طبيب أسنان: ليقوم بتوفير العناية الطبية اللازمة.
•أخصائي نطق: ليقوم باختبار مدى قدرة الطفل على الكلام وتناول الطعام. و ليقوم بمتابعة تحسن مخارج الحروف لدى الطفل.
•أخصائي سمعيات: ليقوم بعلاج اضرابات الإتصال لدى الطفل المصاب نتيجة لضعف السمع. وليقوم بمتابعة تطور السمع عند الطفل المصاب.
•أخصائي اجتماعي: ليقوم بتوفير الدعم اللازم لعائلة الطفل وتقديم أية حلول أو مساعدات تفيدهم جميعا.
يحتاج علاج الشفة الأرنبية إلى عملية جراحية أو اثنتين. حيث يعتمد ذلك على مدى عمق التشوه في الشفة. يتم إجراء الجراحة الأولية عادة عندما يكون الطفل في شهره الثالث.

•يحتاج علاج تشوه الحنك إلى جراحات متعددة تجرى للمصاب حتى بلوغه سن الثامنة عشر. تجرى أول جراحة لإصلاح الحنك عندما يكون عمر الطفل بين ستة شهور إلى سنة. تساهم هذه الجراحة الأولية في إصلاح وظيفة الحنك، و التقليل من فرص تسرب المواد الغذائية السائلة إلى الأنف أو الأذن الوسطى، و مساعدة عظام الوجه والأسنان على النمو بالشكل السليم.
•يحتاج أيضا الأطفال المصابون بتشوهات الحنك إلى عملية لدمج عظام الحنك وذلك في عمر الثامنة تقريبا لملء الفراغ عنداللثة العلوية لتدعم الأسنان الدائمة ولتثبت الفك العلوي. يحتاج 20% من الأطفال المصابين بتشوهات الحنك إلى الخضوع لعدة جراحات لتحسين قدرتهم على الكلام.
•عندما تبدأ الأسنان الدائمة في النمو، فلابد من استخدام التقويم لتسويتها وتقويمها
•تجرى جراحات أخرى لتحسين المظهر الخارجي للشفة والأنف، وذلك لـ:
- غلق الفتحات بينهما
- مساعدة الطفل على التنفس
- تثبيت الفك وتعديل مظهره
•قد تجرى بعض التعديلات أو الاصلاحات النهائية في منطقة التشوه لإزالة أية آثار أو ندوب في الوجه ولكن يتم ذلك في مرحلة المراهقة عندما تنضج بنية الوجه بالشكل الكامل.
عناية طبية مبكرة (في المراحل الأولى من الإصابة): يحتاج الأطفال المصابون بتشوهات الحنك والشفة كغيرهم من الأطفال الطبيعيين (العاديين) إلى:

• طريقة تنظيف الأسنان بالشكل السليم.
• التغذية السليمة.
• استخدام الفلورايد في العناية بالأسنان و ذلك للحصول على أسنان صحية وسليمة. ومن المهم جدا أن يحرص أهل الطفل المصاب على استخدام فرشاة أسنان صغيرة وذات شعيرات ناعمة لتنظيف أسنان الطفل بها وذلك مع بداية ملاحظة بروز الأسنان. يوصي أطباء الأسنان باستخدام - toothette - و هي عبارة عن أداة ذات مقبض ويوجد على طرفها من الأعلى اسفنجة تحتوي على غسول للفم. و تستخدم لمسح أو تفريش الأسنان في حالة لم تنفع فرشاة الأسنان العادية الطفل في عملية تنظيف أسنانه بسبب التعديل في شكل فمه أو أسنانه. ينصح أطباء الأسنان أن يتم تحديد موعد الزيارة الأولى بالنسبة للأطفال المصابين بتشوهات الحنك أو الشفة عندما يكونون في عمر السنة أو حتى أبكر من ذلك في حالة وجود مشكلات معينة في الأسنان. يمكن أن تبدأ زيارات الطبيب الروتينية في عمر الثالثة.
• عناية بتقويم الأسنان: يحدد موعد الزيارة لأخصائي تقويم الأسنان قبل ظهور أي سن من أسنان الطفل. إن الهدف من هذه الزيارة هو متابعة نمو الوجه، خاصة الفك. عندما تبرز أسنان الطفل، يستطيع عندها أخصائي التقويم تحديد الإحتياجات الطبية للطفل على المدى الطويل والقصير. عندما تبرز أسنان الطفل الدائمة فإن كل ما هو متعلق بتقويم الأسنان يمكن تطبيقه لتصفيف وتسوية الأسنان
• أخصائي تيجان و جسور: يعتبر أخصائي تعويض الأسنان عضوا من أعضاء الفريق الطبي المختص في علاج تشوهات الحنك. يقوم الأخصائي بمد جسر داخل الفم لتعويض أسنان الطفل المفقودة، أو لوضع أجهزة طبية معينة مثل "speech bulb" أو "رافعات الحنك" لتساعده على تصحيح مخارج حروفه ليبدو نطقه طبيعيا. ينسق هذا الأخصائي بينه وبين أعضاء آخرين من الفريق الطبي مثل أخصائي العناية بالفم أو جراح التجميل وأخصائي النطق ليتعاونوا فيما بينهم على توفير العناية اللازمة للمصابين إلى جانب سهولة في تناول الطعام.








تزاحم الأسنان

هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى ازدحام، التواء، أو تداخل الأسنان. فأسنان بعض الناس كبيرة بالنسبة لحجم أفواههم، مما يسبب تزاحم الأسنان لعدم وجود مساحة كافية لاستيعاب الأسنان. و في حالات أخرى نجد أن حجم الفك العلوي لبعض الناس يختلف عن حجم الفك السلفي، فينتج عن ذلك بروز أحد الفكين بشكل مشوه.

ما هي الأسباب المؤدية لازدحام الأسنان؟

•تعتبر معظم حالات تزاحم الأسنان وبروز أحد الفكين أو كليهما معا حالات وراثية، كما هي الحال عندما ترث لون عينيك من أحد أفراد عائلتك أو عندما ترث حجم يدك.
• فقدان بعض الأسنان في مرحلة مبكرة من عمر الطفل أو الشخص البالغ قد تكون من الأسباب المؤدية إلى التعرض إلى ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة.
• خطأ في إجراء إحدى عمليات ترميم الأسنان (على سبيل المثال: الحشوة أو التاج)
• عدم اتساع الفك لاستيعاب جميع الأسنان التي تبرز.
• التهابات اللثة.
• الضغط الزائد أو المفرط على الأسنان واللثة.
• إصابة الوجه بجروح شديدة قد تكون عاملا من عوامل الإصابة بعدم تناسق العضة.
• أورام الفم و الفك.
• ممارسة بعض العادات التي تضر بصحة الفم والأسنان و التي يعاني منها الأطفال كمص الإبهام، دفع اللسان، استمرار الطفل في استخدام المصاصة أو زجاجة الحليب حتى بعد عمر الثالثة.

ما هي المشاكل الصحية التي تنتج عن ازدحام الأسنان وعدم تناسق العضة؟
من الأضرار الناتجة:

• إعاقة عملية المضغ السليمة.
• صعوبة المحافظة على نظافة الأسنان مما يزيد خطورة الإصابة بتسوس الأسنان، والتهابات أو أمراض اللثة.
• إجهاد الأسنان و الفك وعضلات الفم بدرحة كبيرة مما يزيد من خطورة كسر أو تحطم الأسنان.
• عدم الرضا بالإبتسامة و ما لهذا الشعور من آثار سلبية على ثقة الشخص بنفسه.

كيف يمكنني أن أعرف بإصابتي بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟
يستطيع طبيب أسنانك الكشف عن إصابتك بازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين عن طريق إجراء بعض الفحوصات الطبية لفمك، فكك، و المظهر الخارجي لوجهك. ومن المؤشرات الأخرى التي يبحث عنها طبيبك:

• عدم تناسق صفي الأسنان.
• مظهر الوجه غير الطبيعي (خصوصا عند منطقة الفم).
• صعوبة في مضغ الطعام أو العض.
• صعوبة في الكلام ومنها اللثغة.
يقوم عادة طبيب الأسنان بتحويلك إلى أخصائي تقويم الأسنان (وهو المختص بتشخيص وعلاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين).

ما هي الفحوصات التي سيجريها أخصائي تقويم الأسنان؟

الأشعة السينية: تساعد على توفير المعلومات الخاصة بمواقع الأسنان وجذورها تحت اللثة، بالإضافة إلى بروز أي أسنان فوق اللثة. تبين الأشعة السينية الشاملة العلاقة بين الأسنان والفكين وبين الفكين والرأس.

الصور الفوتوغرافية للوجه: يحتاج أخصائي تقويم الأسنان لهذه الصور الفوتوغرافية لإجراء مزيد من الفحوصات المرتبطة بعلاقة الأسنان والفك والرأس.

طبعة الأسنان: وذلك عندما يطلب طبيب أسنانك أن تعض إلى أسفل على مادة تستخدم لاحقا في عمل نسخة طبق الأصل من أسنانك.

ما هي طريقة علاج ازدحام الأسنان وعدم تناسق الفكين؟
بعد أن تتم عملية تشخيص حالتك، فإن أخصائي تقويم الأسنان يكون قادر على تحديد طريقة العلاج الأفضل لك.

•بالنسبة لبعض الناس، يكون استخدام أداة تقويم متحركة (قابلة للخلع والتركيب) لتثبيت الوضع الجديد للأسنان هو الحل الأمثل لمشكلتهم.
•من طرق العلاج الأخرى، إزالة سن أو اثنين من الأسنان المزدحمة لتخفيف هذا الأزدحام.
• بالنسبة لمعظم الناس، من الضروري استخدام تقويم الأسنان الثابت لحل المشكلة.
في بعض الحالات النادرة، قد يحتاج أخصائي تقويم الأسنان إلى إجراء عملية جراحية خصوصا لحالات الإصابة بتراكب العضة أو بروزها.































تسوس الأسنان

كيف لي أن أعرف بوجود تسوس في أسناني؟

•يستطيع طبيب أسنانك الكشف عن التسوس أثناء زيارتك الدورية له. يكون سطح سنك المصاب حساسا عندما يستخدم طبيبك أحد أدواته الطبية للتحقق من وجود التسوس. كما أن الأشعة السينية تساعد كثيرا في الكشف عن التسوس قبل أن يصبح ظاهرا أو مرئيا. لذلك فإنه يوصى بزيارة طبيب الأسنان بانتظام للكشف عن أي من الأمراض التي تهدد صحة الفم والأسنان في مراحلها المبكرة.
• قد تعاني من ألم في الأسنان في مراحل تسوس الأسنان المتأخرة و يزداد الألم خاصة بعد تناول مشروبات أو مأكولات سكرية أو ساخنة أو باردة.
•من المؤشرات المرئية لتسوس الأسنان وجود فجوات على الأسنان.
كيف تتم معالجة تسوس الأسنان؟
يعتمد علاج التسوس على عمق و امتداد التسوس في السن نحو الجذور.

• الحشوة: إذا لم يكن التسوس عميقا، فإنه يعالج بعملية حفره لإزالته ومن ثم حشو السن بخليط من الفضة، أو الذهب، أو البورسلين، أو بالحشوة البيضاء. تعتبر هذه المواد المقوية أو المساعدة آمنة صحيا لحشو الأسنان. لقد ظهرت بعض المخاوف الصحية من استخدامات الحشوات المصنوعة من الزئبق ومشتقاته، خاصة املغم الفضة (وهو خليط من الزئبق والفضة)، إلا أن جمعية أطباء الأسنان الأمريكية - ADA - ومنظمة الأغذية والأدوية الأمريكية - FDA - بالإضافة إلى جمعية أطباء الأسنان البريطانية - BDA - يدعمون استخدام الحشوة الفضية. و يقرون أن الحساسية الناتجة عن استخدام هذه المواد نادرة الحدوث كما هو الحال بالنسبة لاستخدامات المواد الأخرى سالفة الذكر.
•التاج: إذا كانت إصابتك بالتسوس بليغة وقد وبقي جزء بسيط من بنية السن، ففي هذه الحالة سيتم علاجه باستخدامالتاج. بعد إزالة وإصلاح الجزء المتضرر من السن بشكل مدروس، يوضع التاج على بقية أجزاء السن التي نجت من التسوس. تصنع مادة التاج من الذهب، أو البورسلان أو البورسلان المختلط بمعادن أخرى.
•علاج العصب: إذا كان التسوس عميقا مما أدى إلى موت عصب أو لب السن، فسيلجأ طبيبك إلى علاج عصب السن. خلال إجراء هذه العملية يتم استئصال العصب، و الأوعية الدموية، و الأنسجة الأخرى مع الأجزاء المسوسة من السن المصاب. بعدها يتم وضع سداد او حشوة محكمة لمنع أي تسربات من الفم داخل السن. و قد يرى طبيبك المعالج أنه من الضروري وضع تاج بعد معالجة الجذور
•وسائل العلاج الجديدة قيد التطوير: من هذه الطرق التجريبية استخدام تقنية شعاع الليزر للتحقق من تطورات فجوات الأسنان أسرع من الوسائل التقليدية الأخرى مثل: الأشعة السينية أو غيرها من الفحوصات الطبية. في معظم حالات الإصابة، فإنه إذا تم الكشف عن التسوس في مراحلة المبكرة فإن ذلك يساعد على وقف تقدم أو تطور التسوس إلى الأسوء.
الحشوة الذكية: تعمل الدراسات الحديثة على تطوير تقنية "الحشوة الذكية" والتي تقوم على منع تطور الإصابة بتسوس الأسنان المحشوة عن طريق تزويد هذه الأسنان والأسنان الأخرى المجاورة لها ببطىء ومع مرور الوقت بالفلورايد














جفاف الفم

لايقتصر جفاف الفم على كونه أمرا غير مريحا أو سببا من أسباب الشعور بالضيق المستمر، بل هو أيضا من الأمور غير الصحية التي يتعرض لها كثير من الناس. و لحسن الحظ، فإن هناك العديد من الطرق الفعالة لعلاج هذه المشكلة.

يلعب اللعاب دورا هاما في الحفاظ على صحة الفم و الأسنان، و من أهم وظائفه:

•تطهير و ترطيب الفم.
•معادلة الأحماض الناتجة عن طبقة البلاك على الأسنان.
• إزالة الخلايا الميتة المتراكة على اللسان و اللثة و الخدود من الداخل.
• السيطرة و الحد من الالتهابات أو الأضرار الناتجة عن البكتيريا والفطريات داخل الفم.
• المساهمة في مضغ و تذوق و بلع و هضم الطعام.

ما هي الأسباب المؤدية لجفاف الفم؟
ينتج جفاف الفم من:

•تناول بعض أنواع الأدوية: يعد جفاف الفم من أكثر الآثار الجانبية شيوعا نتيجة تناول أدوية معينة سواء كانت عن طريق وصفة طبيب أو كانت من الأدوية التي يمكن للمريض تناولها دون الحاجة لوصفة طبية. مثل الأدوية المستخدمة في علاج:
- الأمراض النفسية مثل الكآبة والقلق
- الألم (المسكنات)
- الحساسية
- البرد والزكام
- البدانة
- حب الشباب
- الصرع
- ضغط الدم العالي
- إدرار البول
- الإسهال
- الغثيان
- الإضرابات الذهنية
- سلس البول
- الربو
- الشلل الرعاشي
- ارتخاء العضلات
• الإصابة بأمراض أو التهابات معينة: يعتبر جفاف الفم أحد الآثار الجانبية الناتجة ع