د/ ياسر الشال إستشارى الأطفال

د/ ياسر الشال إستشارى الأطفال د/ ياسر الشال استشارى الاطفال

وجع الركبة أو الرجل عند الأطفال… إمتى يكون بسيط وإمتى يحتاج كشف؟كتير من الأمهات يقلقوا لما الطفل يقول:"رجلي واجعاني" أو ...
29/03/2026

وجع الركبة أو الرجل عند الأطفال… إمتى يكون بسيط وإمتى يحتاج كشف؟
كتير من الأمهات يقلقوا لما الطفل يقول:
"رجلي واجعاني" أو "ركبتي بتوجعني"
لكن الحقيقة إن مش كل ألم في الرجلين معناه روماتيزم أو مشكلة خطيرة.
الأهم هو شكل الألم والأعراض المصاحبة له.
غالبًا الألم يكون بسيط أو بسبب مجهود إذا كان:
بيظهر بعد اللعب أو الجري
يزيد آخر اليوم
الطفل يرجع طبيعي بعد الراحة
ما فيش تورم أو عرج
الحركة طبيعية
وده غالبًا يكون ألم ميكانيكي أو شد عضلي أو overuse.
لكن ننتبه أكثر لو الطفل عنده:
تيبّس الصبح بعد ما يصحى
تورم في الركبة أو المفصل
قلة في الحركة أو صعوبة في فرد أو ثني المفصل
عرج أو مش عايز يمشي
ألم مستمر بالليل
ألم في رجل واحدة فقط بشكل متكرر
ليه العلامات دي مهمة؟
الألم بعد المجهود غالبًا يميل لسبب بسيط أو ميكانيكي
التيبس الصباحي + التورم + قلة الحركة قد يشيروا إلى التهاب بالمفاصل
العرج علامة مهمة جدًا، وأحيانًا الطفل يشتكي من الركبة بينما السبب الحقيقي يكون من مفصل الحوض
الألم الليلي فقط أحيانًا يكون من آلام النمو إذا كان الفحص طبيعي تمامًا
لكن الألم الليلي المستمر أو الألم في ناحية واحدة فقط يحتاج تقييمًا أعمق
قاعدة سهلة للأم:
بعد اللعب؟ غالبًا بسيط
تيبّس الصبح أو تورم؟ لازم نكشف
عرج؟ ما نستهونش
ألم بالليل مع فحص طبيعي؟ ممكن يكون آلام نمو
ألم بالليل مع عرج أو في رجل واحدة؟ لازم مراجعة طبيب
معلومة مهمة جدًا:
مش كل طفل عنده وجع رجلين ومعاه تحليل ASOT عالي يبقى عنده حمى روماتيزمية.
التحليل المرتفع فقط قد يعني تعرض سابق لميكروب الحلق، لكن التشخيص لا يعتمد على التحليل وحده.
إمتى لازم أروح للدكتور فورًا؟
لو الطفل بيعرج
لو فيه تورم واضح
لو الألم متكرر أو مستمر
لو فيه حرارة
لو الألم بيوقظه من النوم باستمرار
لو بقى مش قادر يلعب أو يمشي طبيعي
الخلاصة:
وجع الرجلين عند الأطفال شائع جدًا، ومعظم الحالات بسيطة،
لكن وجود تيبّس صباحي أو تورم أو عرج أو ألم ليلي مستمر يستحق كشفًا طبيًا وعدم الاكتفاء بالمسكنات.

نداء للأمهات.. ابنك "بيحني" ظهره؟ 🤔 تعالي نفهم الحكاية ونطمن عليه! 🛡️💻​عارفة خناقة كل يوم بتاعة "اتعدل وأنت قاعد"؟ "افرد...
27/03/2026

نداء للأمهات.. ابنك "بيحني" ظهره؟ 🤔 تعالي نفهم الحكاية ونطمن عليه! 🛡️💻
​عارفة خناقة كل يوم بتاعة "اتعدل وأنت قاعد"؟ "افرد ظهرك يا حبيبي"؟ 🤦‍♀️
الموضوع طلع مش مجرد "دلع" أو "قعدة غلط" وبس، ده ممكن يكون حالة طبية اسمها "الأتب الوضعي" (Postural Kyphosis). تعالوا نفهم الحكاية ببساطة ونطمن على ولادنا:
​💡 إيه الحكاية؟
​عن حالة ولد عنده 14 سنة، رياضي وبيلعب كورة، بس دايماً ظهره بيوجعه آخر اليوم الدراسي، وبالرغم إنه بيعمل تمارين إطالة، إلا إنه حاسس إن عضلات رجله من ورا (الخلفية) شادة عليه جداً ومأثرة على لعبه. ⚽
​🔍 الاختبار المنزلي (إزاي تفرقي؟)
​الدكاترة بيقولوا لنا حركة بسيطة أوي عشان تطمني:
​خلي ابنك يوطي لقدام كأنه هيلمس صوابع رجله.
​لو لقيتي فيه "تقوس" في أعلى ظهره، بس أول ما يقف عدل ظهره بيتفرد تماماً.. يبقى ده غالباً "أتب وضعي" بسبب العادات الغلط (موبايل، كمبيوتر، شيلة شنطة تقيلة).
​لكن.. لو فضل التقوس موجود حتى وهو واقف عدل، هنا لازم استشارة دكتور فوراً.
​✅ والحل إيه يا ست الكل؟ (الموضوع بسيط لو لحقناه في الأول):
​إحنا بنحتاج نعالج المشكلة من الـ 3 جوانب دول:
​العلاج الطبيعي: تمارين تقوية لعضلات الظهر عشان "تشد" الجسم لورا.
​تمارين الإطالة: نفتح عضلات الصدر اللي قفلت من القعدة، ونفك عضلات الرجل الشادة. (وده اللي هقولهولك بالتفصيل تحت 👇)
​تعديل البيئة: ظبطي ارتفاع المكتب والكرسي، وبلاش قاعدة السرير والمذاكرة والموبايل في حضنه! 📵
​🧘‍♂️ تمارين "فك القفلة" (اللي تقدري تعمليها معاه في البيت):
​إحنا دورنا في تمارين الإطالة إننا نرخي "الحبال" اللي شادة جسمه لقدام، ونسيب عضلات الظهر تفرد جسمه براحة. تعالي نفك القفشة بـ الـ 3 تمارين دول:
​1️⃣ تمرين "فتحة الباب" - لفتح الصدر المحبوس 🚪
​المشكلة: لما الولد بيقعد محني، عضلات صدره "بتكش" وبتقصر، فبتسحب كتافه لقدام.
​التمرين: يقف في نص برواز الباب، يحط إيديه على الجانبين (حرف U)، وياخد خطوة واحدة بجسمه "براحة".
​💡 هيحس بإيه؟ صدره "بيتمط" وبيتفتح. يثبت 30 ثانية ويكررها 3 مرات.
​2️⃣ تمرين "شد الرجل" - لفك السنكرة (القفشة) 🦵
​المشكلة: عضلات رجله الشادة دي بتسحب "وسطه" لتحت، وتخلي ظهره يتحني غصب عنه عشان يوازن نفسه.
​التمرين: وهو واقف، يرفع رجل واحدة على "كرسي"، ويحاول يميل بجسمه لقدام "وهو فارد ظهره".
​💡 هيحس بإيه؟ شد قوي ورا فخذه. ده بيريّح شد الظهر جداً.
​3️⃣ تمرين "الكوبرا" - لفرد العمود الفقري (🐍)
​المشكلة: الفقرات واخدة وضع "القوس" لقدام طول اليوم، إحنا بنعمل العكس.
​التمرين: ينام على بطنه، ويحط إيديه تحت كتافك، ويرفع صدره "بالراحة" لفوق وهو باصص قدامه (كأنه تعبان).
​الفائدة: بنرجع العمود الفقري ليونته الطبيعية عكس وضع المذاكرة.
​💡 نصيحة للأم:
​خلي التمارين دي تبقى روتين قبل النوم أو بعد ما يخلص مذاكرة. قولي له: "تعال نفك القفشة بتاعة اليوم". دي مش بس هتفرد ظهره، دي كمان هتخليه ينام مرتاح ووجع الظهر يختفي.
​من عيوني يا ماميز! ❤️
​ابنك مش بيتدلع، هو محتاج تمرين وتوعية بوضع جسمه عشان وجع الظهر ما يقلبش بمشكلة دايمة.

27/03/2026

🚨 "يا دكتور ابني اتخبط في راسه وهو بيلعب.. أراقبه في البيت ولا أطلع على الطوارئ؟" 🚨
​السؤال ده بنسمعه كتير جداً، ومع إن أغلب الخبطات بتعدي بسلام، بس في "علامات حمراء" لو ظهرت على ابنك بعد أي خبطة (سواء في الملعب أو في البيت)، مفيش وقت للانتظار.. اطلعي فوراً على طوارئ الجراحة أو المخ والأعصاب.
​⚠️ العلامات اللي تخوف (Red Flags):
​فقدان الوعي: ولو لثواني بسيطة بعد الخبطة.
​الترجيع المتكرر: مش مرة واحدة بس، لو رجع أكتر من مرتين ورا بعض.
​صداع "بيزيد": الطفل بيشتكي إن الصداع بيسوء مش بيبقى أحسن مع الراحة.
​تشنجات: أي حركات غريبة أو "نفضة" في الجسم بعد الخبطة.
​كلام مش مفهوم: الطفل "مهتهت" في الكلام أو كلامه متلخبط (Slurred speech).
​مش عارف يمشي: حاسس بزغللة، أو مش عارف يوازن نفسه وهو ماشي (بيطوح).
​نعاس مش طبيعي: مش عارفة تفوقيه، أو الطفل نايم نوم عميق جداً في وقت مش ميعاده وصعب يصحى.
​تغير في الشخصية: عصبية زايدة، أو "توهان" مش عارف هو فين ولا مين اللي حواليه.
​العين: لو لاحظتي إن "إنسان العين" (النن الأسود) واحدة أكبر من التانية.
​💡 نصيحة استشاري:
أول ٤٨ ساعة بعد أي خبطة قوية في الراس هما أهم وقت للمراقبة. لو طفلك بيلعب رياضة، ممنوع يرجع الملعب في نفس اليوم طالما ظهرت عليه أي أعراض (دوخة، زغللة، صداع بسيط)، لازم يريح ويرجع بالتدريج زي ما بننصح دايماً.
​حفظ الله أولادنا جميعاً من كل سوء ❤️

26/03/2026

🛑 يا ست الكل.. خدي بالك من "الكلكوعة" دي في ابنك أو بنتك! 🛑
​محتوى البوست:
​ساعات كتير وانتي بتغيري الحفاضة لابنك أو بنتك، أو وهو بيعيط وبيحزق، بتلاحظي حاجة غريبة.. ورم أو "كلكوعة" بتظهر فجأة في منطقة (بين البطن والفخذ) أو في كيس الصفن عند الولد. الحاجة دي بتظهر بس لما الطفل يعيط أو يحزق، ولما يهدأ بتختفي وترجع مكانها.
​ده غالباً بيكون "فتق إربي" (Inguinal Hernia).
​الموضوع ده مشهور جداً، وخصوصاً في الأطفال اللي اتولدوا "بدري" (مبتسرين) قبل ميعادهم. الفتق ده معناه إن فيه فتحة صغيرة في جدار البطن بتسمح لجزء من الأمعاء إنه ينزل في المنطقة دي.
​امتى يكون الموضوع "عادي" ونكشف على مهلنا؟
طالما الكلكوعة دي "لينة" وبتظهر وترجع مكانها بسهولة لما الطفل يهدأ، ده معناه إن الفتق لسه مش محبوس. في الحالة دي، لازم تشوفي دكتور أطفال أو جراح أطفال عشان يحدد ميعاد للعملية (لأن الفتق الإربي علاجه الوحيد هو الجراحة بس عشان نحميه إنه يتحبس في المستقبل).
​🔥 🛑 إمتى تخافي وتجري على الطوارئ فوراً؟ 🛑 🔥
​الفتق ممكن "يتحبس" (الأمعاء تتحشر بره ومتعرفش ترجع)، ودي حالة طوارئ جراحية لازم تروحي المستشفى فوراً لو شفتي علامات الخطر دي:
​الكلكوعة نشفت وجمدت: لو حستيها بقت محجرة ومش راضية ترجع مكانها خالص حتى والطفل هادي.
​ألم شديد وصراخ متواصل: الطفل بيصرخ صراخ هستيري ومش راضي يهدأ خالص، وباين إنه موجوع جداً من المكان ده.
​تغير لون الجلد: لو لون الجلد فوق الكلكوعة بقى أحمر قوي، أو أزرق، أو قالب على سواد (ده معناه إن الدم مش واصل للأمعاء).
​الترجيع: لو بدأ الطفل يرجع ترجيع متكرر (عادي أو أخضر).
​في الحالات دي، ممنوع تضغطي أنتي عليها بقوة عشان ترجعيها، وممنوع تدي مسكنات وتستني.. فوراً على أقرب طوارئ أطفال.
​الخلاصة:
الفتق الإربي مش لعبة، وخصوصاً في الأطفال المبتسرين. افحصي طفلك بانتظام، ولو لاحظتي أي كلكوعة في المنطقة دي، اكشفي فوراً، واحفظي علامات الخطر دي كويس جداً.
​ربنا يحفظ أطفالنا جميعاً من كل سوء. 🙏💙

14/03/2026

ابنك بيسخن "بالساعة" كل شهر؟.. ممكن ماتكونش لوز، ممكن تكون "بـفـافـا"! 🌡️⏳
​يا ماما.. لو لاحظتي إن ابنك بيجيله دور سخونية "شديدة" كل ٣ أو ٤ أسابيع (كأنها ميعاد ثابت في النتيجة)، وبتروحي للدكتور يقولك "اللوز ملتهبة" ويديكي مضاد حيوي والطفل مايتحسنش غير بعد ٤ أو ٥ أيام.. لازم تركزي في الكلام ده!
​فيه حاجة اسمها (متلازمة بـفـافـا - PFAPA)، دي مش ميكروب ولا عدوى، ده اضطراب بسيط في المناعة بيخلي الجسم "يعمل حفلة" سخونية من نفسه كل شهر.
وعشان تفرقي بينها وبين التهاب اللوز البكتيري العادي، ركزي في النقط دي:
​📍 أولاً: ميعاد السخونية (المنبه) ⏰
في التهاب اللوز العادي، الدور بييجي في أي وقت (عدوى اتنقلت للطفل)، لكن في "بفافا"، الدور بييجي "بالساعة" وبالمواعيد. تلاقي الأم بتقول: "يا دكتور ابني بيسخن كل ٢٥ يوم أو كل شهر بالظبط"، لدرجة إنها بتبقى عارفة ميعاد التعب قبل ما يبدأ!
​📍 ثانياً: لغز المضاد الحيوي 💊
لو الدور التهاب لوز بكتيري، الطفل بيتحسن جداً والحرارة بتهدى بعد أول جرعتين مضاد حيوي. أما في حالة "بفافا"، فالمضاد الحيوي "مالوش أي لازمة" (تأثيره صفر)، والحرارة بتفضل عالية مهما أخد الطفل من أقوى المضادات.
​📍 ثالثاً: حالة الطفل العامة (زي القرد!) 🐒
في التهاب اللوز، الطفل بيبقى "هبطان"، نايم في السرير، ووشه شاحب ومش قادر يتحرك. لكن المفارقة في "بفافا" إن الطفل وقت السخونية بيبقى تعبان، لكن بين نوبات السخونية (لما المسكن يشتغل شوية) تلاقيه "زي القرد" بيلعب وبيجري وبياكل عادي جداً، ولا كأن فيه حاجة!
​📍 رابعاً: وجع الزور وقرح الفم
التهاب اللوز بيبقى معاه وجع شديد في الزور وصعوبة واضحة في البلع. لكن في "بفافا"، السخونية بتبقى "عالية جداً" وممكن يصاحبها ظهور "قرح صغيرة" في الفم (Aphthous ulcers)، وتضخم بسيط في الغدد الليمفاوية في الرقبة، بس وجع الزور مبيبقاش بالعنف بتاع الميكروب السبحي.
​📍 خامساً: الاختبار السحري (الحل القاطع) ✨
عشان نتأكد، مسحة اللوز في الالتهاب العادي بتطلع بكتيريا ومحتاجة علاج. أما في "بفافا"، فالاختبار السحري هو "جرعة كورتيزول واحدة" (زي البريدسول) بيحددها الدكتور.. الجرعة دي قادرة "تطفي النار" وتنهي السخونية تماماً في خلال ساعات قليلة، وده أكبر دليل إن الحالة "مناعية" مش "بكتيرية".
​
​الحل النهائي: الخبر الحلو إن الطفل لما بيكبر (غالباً بعد سن ٩ أو ١٠ سنين) الحالة بتختفي لوحدها. وفي الحالات الصعبة، عملية "استئصال اللوزتين" بتكون هي الحل النهائي والفعال بنسبة ٩٠٪.
​💡 نصيحة دكتور ياسر:
لو ابنك ميعاد سخونيته الجاية معروف في النتيجة، يبقي لازم تشرفينا في العيادة عشان نحط خطة علاج تريحه وتريحك من القلق.
​ #بفافا

13/03/2026

1. القاعدة الذهبية: "البرد ملوش علاج.. ليه رعاية"
​البرد (Common Cold) فيروسي وبياخد وقته ويمشي (Self-limiting).
​المضادات الحيوية: "خط أحمر"، مالهاش أي دور وبنحذر منها عشان مقاومة البكتيريا (Antibiotic Stewardship).
​أدوية الكحة والبرد (OTC): * أقل من 6 سنين: ممنوعة تماماً (خطرها أكتر من فايدتها).
​من 6 لـ 12 سنة: يفضل بلاش، مفيش دليل إنها بتنفع وممكن تضر.
​فوق 12 سنة: ممكن ندي مزيلات احتقان (Decongestants) زي السودوإيفيدرين.
​2. إيه اللي شغال فعلاً؟ (Supportive Care)
​حاجات بسيطة بس هي اللي بتريح:
​السوائل: رضاعة كتير أو ميه عشان الإفرازات تفضل خفيفة.
​السوائل الدافئة: "شوربة الفراخ" طلعت مش كلام جدات بس، دي بتريح الأغشية المخاطية فعلاً.
​محلول الملح: ده "البطل". نقط أو بخاخات أو غسيل أنف (Neti pot) بس بميه معقمة.
​مرطب الجو (Cool mist): كويس، بس بلاش "الفابورايزر" السخن عشان بيعمل حروق.
​3. خافض الحرارة والكحة
​الحرارة: سيتال (بعد 3 شهور) أو بروفين (بعد 6 شهور). ممنوع الأسبرين نهائياً (عشان متلازمة راي Reye syndrome).
​الكحة: "عسل النحل" (نص لملعقة صغيرة) هو أحسن علاج للكحة فوق سن "سنة".
​بونبوني الكحة (Lozenges): مسموح فوق 6 سنين بشرط ميكونش فيه خطر شرقة.
​4. حاجات بنعملها ومبتجيبش نتيجة (Unproven)
​المقال واضح جداً في النقط دي:
​فيتامين C و D: مبيأثروش على مدة الدور لو بدأناهم بعد التعب.
​الزنك: بلاش، بيعمل طعم وحش وممكن يأثر على حاسة الشم.
​موسعات الشعب: لو الطفل معندوش حساسية (Asthma)، ملهومش لازمة في البرد.
​الكودايين: ممنوع تماماً في الأطفال.
​5. جدول مواعيد "البرد" (عشان تطمن الأم)
​لازم نفهم الأهل إن الدور مش بيخلص في يومين:
​الذروة: بتبقى في اليوم التاني أو التالت.
​التحسن: بياخد من 10 لـ 14 يوم في الأطفال الصغيرين.
​الكحة: ممكن تفضل موجودة لغاية 3 أو 4 أسابيع وده طبيعي.
​6. الـ Red Flags (إمتى الحالة تبقى طارئة؟)
​لو الأم شافت حاجة من دي، لازم تجيلك فوراً:
​حرارة (38 أو أكتر) في بيبي أقل من شهرين.
​صعوبة في التنفس أو نهجان.
​جفاف (مفيش دموع أو قلة بول).
​صعوبة في البلع أو خمول زايد.
​طفح جلدي (نقط حمراء مبتختفيش بالضغط).
​7. الوقاية
​غسيل الإيدين، التهوية، تطعيمات الإنفلونزا والرضاعة الطبيعية.

13/03/2026

1. الكحة اللي بتزيد "وهو نايم" (بالليل):
​دي غالباً بتوجهنا لثلاثة احتمالات أساسية:
​حساسية الصدر (Asthma): بسبب التغيرات الفسيولوجية بالليل (نقص الكورتيزول الطبيعي وضيق الشعب الهوائية)، فالحساسية بتنشط جداً وقت النوم، وخصوصاً الفجر.
​حساسية الأنف والجيوب الأنفية (Post-Nasal Drip): لما الطفل ينام على ظهره، الإفرازات بتنزل من ورا الأنف على الحنجرة (تأثير الجاذبية)، فبتعمل تهيج وتخلي الطفل يشرق ويكح طول الليل.
​الارتجاع (GERD): حموضة المعدة بتطلع للمريء وممكن تعمل "شرقة صامتة" أو تهيج للعصب الحائر وقت النوم، فتسبب كحة ناشفة ومزعجة.
​2. الكحة اللي بتزيد "أول ما يصحى" (الصبح):
​دي بنسميها "كحة تنظيف المخازن" (Clearing cough)، وليها دلالات تانية:
​التهاب الشعب البكتيري (PBB): طول الليل البلغم بيتجمع في الشعب الهوائية (بسبب الركود). أول ما الطفل يصحى ويتحرك، البلغم ده بيتحرك ويبدأ يحفز مستقبلات الكحة عشان الطفل "يطرده" برا. دي بتكون كحة ببلغم "Wet" وواضحة جداً.
​حساسية الأنف المزمنة: الطفل طول الليل بيجمع إفرازات في حلقه، وأول ما يصحى بيحاول ينظف زوره منها بكحة متكررة أو "خضخضة" في صوته.
​توسع الشعب الهوائية (Bronchiectasis): (في الحالات المتقدمة) الإفرازات بتكون كتير جداً وبتتجمع طول فترة النوم، وأول حركة الصبح بتعمل نوبة كحة شديدة ببلغم كتير.
​الخلاصة اللي تهم الأم:
​كحة الليل: غالباً "تهيج" (حساسية أو ارتجاع) وبتحتاج بخاخات ومضادات حساسية.
​كحة الصبح: غالباً "تراكم إفرازات" (بكتيريا أو جيوب أنفية) وممكن تحتاج مضاد بكتيري لفترة كافية أو غسيل أنف.

​"لو الكحة بالليل.. يبقى المجرى الهوائي بيتهيج من النوم أو الارتجاع. لو الكحة الصبح.. يبقى الصدر بينظف 'البلغم' اللي اتجمع طول الليل. والفرق بينهم هو اللي بيحدد هنمشي في سكة البخاخات ولا سكة المضادات الحيوية!"

العنوان: لغز "سرة المولود".. ليه بطلنا نغرقها كحول؟ 🧐🍼​يا مامي، فاكرة زمان لما كان "بخاخ الكحول" هو الصديق الوفي لغيار ا...
06/03/2026

العنوان: لغز "سرة المولود".. ليه بطلنا نغرقها كحول؟ 🧐🍼
​يا مامي، فاكرة زمان لما كان "بخاخ الكحول" هو الصديق الوفي لغيار السرة؟ النهاردة، العلم بيقولنا نرجع خطوة لورا، ونسمع كلام "تيتا" بس بأسلوب طبي حديث!
​دلوقتي بننصح بـ "العناية الجافة" (Dry Cord Care).. يعني إيه وليه؟
​السرة محتاجة "بكتيريا طيبة": انفصال السرة مش مجرد "نشفان"، دي عملية حيوية بتعملها بكتيريا نافعة موجودة طبيعي على الجلد.
​الكحول بيعطل العملية: لما بنستخدم الكحول بكثرة، إحنا بنقتل البكتيريا النافعة دي، والنتيجة إن السرة بتفضل "قاعدة" معانا فترة أطول بدل ما تقع بسرعة.
​حماية الجلد: الكحول ممكن يسبب جفاف شديد أو تهيج للجلد الرقيق اللي حول السرة.
​طيب نعمل إيه يا دكتور؟ (الروشتة الجديدة) ✅
​خليها تتهوى: اقلبي طرف الحفاضة لتحت عشان السرة تكون معرضة للهواء دايماً وما تتكتمش.
​النظافة بالماء والصابون: لو السرة اتسخت ببول أو براز، اغسليها بمية وصابون عادي وجففيها "بطبطبة" رقيقة جداً.
​الاستحمام مسموح: مفيش أي مشكلة إن البيبي يستحمى "بالغمر" في البانيو بتاعه، المهم ننشف مكان السرة كويس جداً بعد الحمام بفوطة قطن نظيفة.
​بلاش اجتهادات: ممنوع وضع بودرة، أعشاب، أو أي مواد تانية على السرة.
​إمتى تقلقي وتكلميني؟ 🚩
​لو لاحظتي أي "علامة خطر" من دول:
​احمرار شديد في الجلد المحيط بالسرة.
​إفرازات صفراء ليها ريحة نفاذة.
​البيبي بيتألم أو بيعيط بمجرد لمس المنطقة دي.
​الخلاصة: السرة محتاجة "هواء ونظافة" مش "تعقيم وتنشيف كيماوي". إحنا بنطبق أحدث توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO) والجمعية الأمريكية لطب الأطفال عشان راحة طفلك.
​دمتم وأطفالكم بألف خير..
د. ياسر الشال - استشاري الأطفال وحديثي الولادة

ابنك مخنفر ونفسه مضايقه؟ "خناقة" السرنجة وبخاخة مية البحر.. مين الكسبان؟ 👶👃​يا مامي، مفيش أصعب من إنك تشوفي طفلك مش عارف...
04/03/2026

ابنك مخنفر ونفسه مضايقه؟ "خناقة" السرنجة وبخاخة مية البحر.. مين الكسبان؟ 👶👃
​يا مامي، مفيش أصعب من إنك تشوفي طفلك مش عارف يرضع ولا ينام بسبب "الخنفرة" وانسداد مناخيره. النهاردة هقولك "خلاصة" العلم وتوصيات أكبر جمعيات طب الأطفال في العالم (زي الجمعية الأمريكية AAP والجمعية البريطانية NICE) بخصوص تنضيف مناخير الأطفال.
​⚠️ ليه مناخير الطفل أهم حاجة في حياته دلوقتي؟
الأطفال الصغيرين "نفسهم قصير" وبيعتمدوا بشكل أساسي على مناخيرهم في التنفس. لو اتسدت، مش هيعرف يرضع (لأنه مش عارف ينهج ب بقه وهو بيرضع) وهيفضل يعيط وتعبان.
​⚔️ الموقعة الكبرى: "غسيل السرنجة" vs "نقط وبخاخات مية البحر"
​من غير كلام كتير، العلم بيقول إن (البخاخات والنقط مع التشفيط السطحي) هي "الاختيار الأول والأفضل" في أغلب الحالات. ليه؟
​الأمان أولاً: الرضيع لسه معندوش رد فعل يحميه من "سيل" المية اللي داخل بالسرنجة، فممكن يشرق أو المية تضغط على أذنه الوسطى وتعمله التهاب.
​بلاش عداوة مع مناخيره: الغسيل العنيف والتشفيط "العميق" بيجرح الأغشية المخاطية ويخليها تورم، فبدل ما نفتح السكة، بنقفلها أكتر!
​قاعدة الـ 4 ساعات: الدراسات لقت إن الطفل اللي بننضفله مناخيره "بانتظام" (كل 4 ساعات أو قبل كل رضاعة) بيخف أسرع وبيروح من المستشفى بدري.
​✅ طيب إيه هي "روشتة" التوصيات العالمية (AAP & NICE)؟
​التشفيط يكون "سطحي": يعني ننضف أول 1-2 سم بس من المناخير.
​استخدام مية البحر: بخاخة أو نقط مية بحر (Saline) قبل الرضاعة بـ 10 دقائق عشان تذوب البلغم.
​السرنجة (الدوش): بنسيبها بس للحالات "التقيلة" وبإشراف طبيب أو لو الطفل أكبر شوية، لأن "الأقل هو الأفضل" (Less is more).
​التوقيت صح: أهم وقت للتنضيف هو "قبل الرضاعة" و "قبل النوم".
​⚠️ امتى لازم تروحي للدكتور فوراً؟
لو عملتي كل ده والطفل لسه:
❌ بينهج بسرعة (صدره بيطلع وينزل بجهد).
❌ مش عارف يرضع خالص.
❌ لون شفايفه أو ضوافره بدأ يتغير.
​💡 نصيحة أخيرة:
التنضيف الهادي والمنتظم هو "سر الصنعة" اللي بيخلي طفلك يتخطى أدوار البرد والتهاب الشعب الهوائية بأمان.

ابني تخين وسمين والدكاترة خوفوني وقالولى عنده مقاومة إنسولين.. هل الحل في الدواء؟" 🚨💊​يا مامي، لو عملتي تحاليل لابنك ولق...
01/03/2026

ابني تخين وسمين والدكاترة خوفوني وقالولى عنده مقاومة إنسولين.. هل الحل في الدواء؟" 🚨💊
​يا مامي، لو عملتي تحاليل لابنك ولقيتي كلمة "مقاومة إنسولين" (Insulin Resistance) مكتوبة، أرجوكي بلاش تقلقي زيادة أو تفتكري إن دي نهاية المطاف. الكلمة دي "جرس إنذار" مش أكتر! 🔔
​يعني إيه أصلاً مقاومة إنسولين في الأطفال ؟ 🤔
ببساطة، جسم الطفل بيقولنا: "أنا شايل وزن زيادة (سمنة)، وده مخلي الإنسولين مش عارف يشتغل براحته عشان يحرق السكر". الجسم بيفرز إنسولين زيادة عشان يعوض، وده اللي بيبان في التحليل.
​السؤال اللي شاغل كل الأمهات: "يا دكتور، ندي ميتفورمين (زي السيدوفاج أو الجلوكوفاج)؟" 💊
​الإجابة الطبية المعتمدة هي: "لأ.. مش ده الخطوة الأولى"، والسبب:
1️⃣ السن: الأدوية دي معتمدة عالمياً للأطفال من سن ١٠ سنين فما فوق.
2️⃣ الحل في إيديكي إنتي: في السن الصغير ده، تغيير "نمط الحياة" نتيجته أقوى بكتير من أي دواء.
3️⃣ الجسم لسه مرن: طالما سكر الصائم والتراكمي طبيعيين، يبقى لسه قدامنا فرصة ذهبية نرجع كل حاجة لطبيعتها بالأكل والحركة.
​📌 خطة الإنقاذ في ٤ أرقام (قاعدة ٥-٢-١-٠):
​✅ ٥ حصص: خضار وفاكهة يومياً (خلي طبق طفلك ملون). 🍎🥦
✅ ٢ ساعة: ده الحد الأقصى للموبايل والتلفزيون في اليوم (عشان يتحرك أكتر). 📱🚫
✅ ١ ساعة: نشاط حركي (لعب، جري، كورة، أو حتى رقص في البيت). 🏃‍♂️⚽
✅ ٠ سكر: ممنوع العصائر والبيبس والحلويات المصنعة تماماً.. البديل هو المية والفاكهة الصحيحة. 💧🚫
​💡 نصيحة دكتور الأطفال لكل أم:
​مقاومة الإنسولين في الأطفال "بتروح" تماماً لو الوزن نزل وبطلنا سكر. ابنك مش محتاج كيماويات، محتاج نظام حياة جديد تشاركي فيه معاه كقدوة. 👨‍👩‍👧‍👦
​لو عندك سؤال عن تحاليل ابنك أو محتاجة مساعدة في تنظيم يومه، اكتبي لي في التعليقات وهرد عليكي. 👇
​

📌 ابنك عنده التهاب حلق؟ اعملي إيه؟ وإمتى تقلقي؟التهاب الحلق من أكتر الحاجات اللي بنشوفها عند الأطفال، ومش دايمًا بيحتاج ...
27/02/2026

📌 ابنك عنده التهاب حلق؟ اعملي إيه؟ وإمتى تقلقي؟
التهاب الحلق من أكتر الحاجات اللي بنشوفها عند الأطفال، ومش دايمًا بيحتاج مضاد حيوي 👌
خلينا نفهم الموضوع ببساطة 👇
أولًا: أغلب الحالات بتكون فيروس 🤧
يعني دور برد عادي، ووقتها بيبقى معاه:
رشح
كحة
انسداد في الأنف
أحيانًا إسهال
احمرار بسيط في الحلق
📌 النوع ده مش محتاج مضاد حيوي، وبيتحسن لوحده خلال كام يوم مع خافض حرارة وسوايل وراحة.
طب إمتى نشك إنه بكتيريا (ميكروب سبحي)؟ 🦠
لو لقيتي:
سخونية عالية فجأة
مفيش رشح ولا كحة
ألم شديد في الحلق
تورم في الغدد تحت الفك
اللوز متضخمة وعليها صديد
صداع أو وجع بطن
هنا الدكتور ممكن يطلب: ✔️ مسحة حلق سريعة (RST)
✔️ أو مزرعة حلق
ولو طلعت بكتيريا، ساعتها فعلاً ياخد مضاد حيوي مناسب.
🚨 حالات خطيرة لازم تروحي الطوارئ فورًا
لو الطفل عنده:
صعوبة في التنفس
صوت صفير أو نهجان
مش قادر يبلع وريقه وبيسَيّل
مش قادر يفتح بقه كويس
رقبته ورمة أو واجعاه قوي
دي ممكن تبقى:
التهاب لسان المزمار
خراج حوالين اللوز
خراج خلف البلعوم
⚠️ ودي حالات طوارئ.
أسباب تانية لوجع الحلق
مش دايمًا التهاب عادي، ممكن يكون:
فيروس زي اليد والقدم والفم
الهربس (التهاب الفم واللثة)
وحيدات النواة (مونو) – اللوز بتبقى ضخمة جدًا
حساسية الأنف ونزول إفرازات على الحلق
ارتجاع معدة
فطريات (خصوصًا لو المناعة ضعيفة)
💡 نصايح مهمة للأمهات
✅ متديش مضاد حيوي من نفسك
✅ اعملي كشف لو الحرارة عالية أو الألم شديد
✅ خليه يشرب سوايل دافية
✅ خافض حرارة مناسب بجرعته الصح
✅ راقبي النفس والبلع كويس
🌷 أهم حاجة نفتكر إن مش كل التهاب حلق محتاج مضاد حيوي

🚨 تنبيه إكلينيكي هام لكل أم في عيادتي (ولكل أم بتتابع الصفحة) بخصوص حليب بيبيلاك 🚨​يا ست الكل، عارف إن الأخبار الأخيرة ع...
26/02/2026

🚨 تنبيه إكلينيكي هام لكل أم في عيادتي (ولكل أم بتتابع الصفحة) بخصوص حليب بيبيلاك 🚨
​يا ست الكل، عارف إن الأخبار الأخيرة عن سحب بعض تشغيلات "بيبيلاك" (Bebelac) قلقتكم جداً. وعشان كده، أنا كاستشاري أطفال، حابب أوضح لك الموقف بوضوح وهدوء عشان نعدي الأزمة دي مع بعض بكل أمان.
​📝 إيه اللي حصل بالضبط؟
​الموضوع مش "تسمم جماعي" زي ما البعض بيصور، لكن هو إجراء "احترازي" (Precautionary Recall) من الهيئة القومية لسلامة الغذاء في مصر. التلوث اكتشف في مادة خام معينة (زيت ARA) بتستخدمها الشركات العالمية في التصنيع، وتم سحب التشغيلات المحتمل تلوثها فوراً لضمان أعلى مستويات الأمان للأطفال.
​🔍 إيه هي التشغيلات المحظورة؟ (أرجوكِ ركزي هنا)
​القرار الصادر في فبراير 2026 بيشمل منتجات محددة من شركة "دانون" (بيبيلاك):
​بيبيلاك 1 (Bebelac 1): العبوة 400 جرام.
​بيبيلاك جونيور 3 (Bebelac Junior 3): العبوة 400 جرام.
​الفارق الأساسي هو تاريخ انتهاء الصلاحية: السحب يشمل التشغيلات التي تنتهي صلاحيتها حتى أغسطس 2027 (شوفي التاريخ أسفل العبوة).
​(أي تشغيلة بصلاحية بعد هذا التاريخ تعتبر آمنة حالياً، أو إذا كنتِ بتستخدمي عبوة 800 جرام، فهي غير مشمولة في قرار السحب الأخير).
​✅ رداً على أهم سؤال: "ابني شربه الشهر اللي فات، هل فيه تأثير طويل المدى؟"
​الإجابة هي: لا، الحمد لله.
​بصفتي استشارياً في طب الأطفال، بطمنك إن الخطر في التلوث ده هو "تسمم غذائي حاد" بيسبب قيء شديد في خلال ساعات بس من الرضعة. السم ده (السيريوليد) مش بيتراكم في الجسم ولا بيسبب أي مشاكل "خفية" هتظهر بعد شهور أو سنين.
​الخلاصة: لو ابنك شربه ومحصلوش حاجة، فهو نجى وجسمه اتخلص من السم وخلاص، ومفيش أي ضرر مستقبلي عليه.
​🛠️ هنعمل إيه دلوقتي؟ (خطوات عملية)
​التحقق: فوراً اقلبي أي عبوة عندك من النوعين دول وشوفي تاريخ انتهاء الصلاحية.
​التوقف والاستبدال: لو التاريخ مطابق لتاريخ السحب (أغسطس 2027 أو قبل)، توقفي عن استخدامه فوراً. الشركة وفرت خطاً ساخناً لاستبدال العبوات أو استرداد قيمتها: 📞 16146 (دانون مصر).
​التواصل معي: لو محتاجة نختار بديل آمن مؤقت يناسب طفلك، كلميني في العيادة فوراً وهقولك على الأنسب.
​🕊️ نصيحة العيادة:
​الوقاية دايماً خير من العلاج، والسحب ده دليل على إن فيه رقابة حقيقية لسلامة أطفالنا. بلاش قلق زايد، وتعاملوا مع الموقف بحكمة.
​حفظ الله أطفالنا جميعاً من كل سوء. 🌹
​(نشر من عيادة الدكتور/ [د ياسر الشال استشاري طب الأطفال وحديثي الولادة] - استشاري طب الأطفال).

Address

مدينه عزبة البرج
Damietta

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when د/ ياسر الشال إستشارى الأطفال posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category